analna razpoka očitno spontan nastanek razjed anal sluznico. To je precej pogosta patologija, ki se pojavi v kateri koli starosti.
bolj dovzetni za pojav mladih. Moški in ženske trpijo enako pogosto.
Ta patologija je 3. najpogostejši vseh benignih bolezni danke.
Vsebina
- razlogi, ki povzročajo
- bolezenskih dejavnikih provocateurs
- glavni patologije
- Klinična slika
- diagnozo v
- pristop zdravljenja z
- zdravstvene ustanove Kirurške tehnike
- Tradicionalni recepti
- Možni zapleti
- Preventivni ukrepi
razloge, ki izzovejo
bolezen glavnih razlogovpojav razpok v anus so:
- vaskularne motnje rektuma;
- živčnega motnje in dolgotrajno krč sfinkter;
- dolgo in pogosto zaprtje;
- začela hemoroide;
- mikro poškodbe rektalno sluznico.
razpoke pri bolnikih s kronično vnetnih bolezni debelega črevesa( kolitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), skupaj s zaprtje.
To blato nabrali med prehodom skozi analne zapiralke krč poškoduje sluznico, ki vodi do pojava razjede.
v mlade, spolno aktivne, medtem ko je analni seks razpoke posledica napihnjenost v rektalno sluznico in njene bolečine. V navzočnosti razširjenih
hemorrhoidal rektalna kolektorjev kanal razpok pojav lahko spremlja akutno postopku. Njihovi vzroki povezani z kršenja normalne inervacije rektuma in zaprtje. Kronična analna razpoka
cona je pogosto povezana s hemoroidi.
lahko pride Noseče razpoke v anus v drugi polovici nosečnosti. To je zaradi kršitve redno praznjenje debelega črevesa pod pritiskom noseče maternice na njega.
imajo otroci v prvem letu življenja motnje pri odvajanju blata in pojavom analne razpok razviti uvedbo prepozno in neustrezno za odstavitvi starosti.
starejši otroci kršitvijo prehrane in porabo škodljivih izdelkov prebavo( čips, brezalkoholne pijače, začinjene hrane) analne razpoke pojavile pred zaprtjem, in vnetne črevesne bolezni.
-provocateurs dejavniki
dejavnikov tveganja, ki izzovejo analna razpoka:
- zaprtje;
- analni seks;
- dolgotrajna uporaba NSAID v obliki danke supozitorija;
- neracionalno prehrana( uživanje dražeče hrane in alkohola);
- rektalno sluznico Poškodba v medicinskih postopkih.
glavni patologij
ločevati akutnih in kroničnih analne razpoke.
akutna analna razpoka se pojavi kot linearno tipa špranja napak rektalno sluznico. Dno te vrste zloma doseže mišično tkivo analnega sfinktra.
posebnost kronični razpok akutne je prisotnost granulacijskega tkiva na obodu poškodbe. Robovi napake so sploščeni, gosto.
imajo dolgo obstoječe razpoke na robovih pojavijo značilno za to vrsto defektnih elementov granulacijsko tkivo v obliki najetih udarci. Kronična analna razpoka ne sme zdraviti spontano.
Pri večini bolnikov se nahaja na zadnji strani danke kanal in je pogosto v kombinaciji s hemoroidi.
Klinična slika
bolezen vedno začne nenadoma. Prvi simptom razpoko oblikovano v anus, huda bolečina v anus ko težavnost odvajanje blata in blato napreduje trdno snov.
Hkrati s tem se po rdečici pojavlja škrlatna kri.Če pride do analna razpoka na ozadju akutnih hemoroidov, je treba opozoriti, pada iz hemoroidov in krvavitev manifestira se v obliki radodarne dodelitve škrlat in temno krvjo.
Spazma analnega sfinktra se zdi refleksogeno, da nastane mukozna okvara, kar poveča sindrom bolečine.
V akutnem procesu po koncu defekcije se sindrom bolečine znatno zmanjša in krvavitev ustavi.Če
sluznice napaka je kronična bolečina kaže sam bolj intenzivno, ne samo v času dejanja iztrebljanje, ampak tudi pri selitvi, spremembo položaja telesa.
spastičnih reakcije analnega sfinktra pojavi globoko izrazite bolečine, ki se pojavi takoj za odvajanje blata, oteženo akta defekacijskem, močno povečanje refleksno analnega sfinktra.
Diagnoza v zdravstveni ustanovi
Možno je sumiti na prisotnost analne razpoke, ko pacientu prosimo za prisotnost pritožb, značilnih za to patologijo.
Vizualni pregled območja perianala omogoča odkrivanje linearne napake, ki je prisotna na sluznici, medtem ko preučuje medletno območje. Najpogosteje je odkrit na zadnji steni analnega območja.
Faktični rektalni pregled je najbolj informativen v prisotnosti kronične razpoke. To določa točno lokacijo napake, stanje robov ulice( povečana gostota, povišana).
Pomemben diagnostični moment je določitev tona sfinkterja rektuma.
V prisotnosti patologije je preiskovanje prstov zelo boleče. Sphincter z zvišanim tonom precej tesno zapre prst in ne dovoljuje, da ga prosto premika preko analne celuloze. S to manipulacijo se določi stopnja spazma.
Instrumentalne diagnostične študije pri bolnikih z analno razpoklino se izvajajo po predhodni anesteziji.
Najpogosteje se izvaja rigidna sigmoidoskopija, manj pogosto - anoskopija.
V tem primeru se analni kanal in rektum pregledata na razdalji približno 30 cm od anusa. Instrumentalne metode omogočajo, da vizualizirati sluznice napako, pridobiti podatke o svoji lokaciji, velikosti, zaznati znake krvavitve iz zloma in drugih bolezni iz danke, tudi hemoroide.
Pristop k zdravljenju
Prvo načelo zdravljenja razpok v anusu je normalizacija blata. Za celotno obdobje zdravljenja, ki traja od 2 tedna do enega meseca, izključite ostra, kisla, slana hrana in alkohol.
Zdravljenje z zdravili je uporaba rektalnih supozitorijev, ki pomagajo zmanjšati sindrom bolečine.
To so: sveče z novokaininom, heparinske supozitorije z dodatkom dekspanthola in alantoina.
Ta zdravila se injicirajo v rektum takoj po deformaciji po topli sedi. Enak postopek izvajamo pred spanjem.
Zdravljenje razpok v anusu brez kirurškega posega povzroči odpravo sindroma bolečine, zmanjšanje spazma analnega sfinktra in znatno izboljša zdravje bolnikov.
Topikalni preparati, ki spodbujajo celjenje defektov rektalne sluznice, se uporabljajo od prvega dne bolezni.
Ta skupina vključuje: sveča z metiluratsilom, sveče z morska krhlika olja, Levomekol mazilo Solkoseril, Aktovegin. Aktivirajo celično regeneracijo, celjenje ran in protivnetne učinke.
Supozitoriji se injicirajo v rektum 2-krat na dan. Masti se uporabljajo v obliki tamponov in aplikacij tudi 2-krat na dan.
Kirurški posegi
Kirurško zdravljenje je indicirano v kroničnem poteku postopka, katerega obdelava s konservativnimi metodami ne daje pozitivnih rezultatov.
Operacija temelji na odstranitvi napake v zdravih tkivih brez šivanja. V roku 6-7 dni se rana izčrpa in tanka brada.
lateralne sfinktra submucosa( delni nazobčanega sektorja spastične sfinkter) nastane pri zapiralke krč.
V pooperativnem obdobju je velik pomen povezan s higienskimi postopki. Med tednom je priporočljivo vzeti sedelne tople kopeli z naknadnimi aplikacijami mazila na rani analnega kanala.
Folk recepti
Zdravljenje razpok v anusu doma temelji na uporabi protivnetnih in zdravilnih sredstev za odvajanje in infuzije zdravilnih rastlin, čebelarskih izdelkov.
Uporablja se odlomek cvetov kamilice in kalendula v obliki mikrokristalov do 3-krat na dan v prostornini 15-30 ml.
Tamponi, namočeni v propolisu ali medu, imajo dober učinek celjenja ran. V tampone vpišite nekaj urami, ki jih občasno nadomeščate z novimi.
Možni zapleti zdravila
Najpogosteje se pojavijo velike krvavitve v ozadju kronične ponavljajoče analne razpoke.
To je vzrok kronične anemije.
Suppuracija na območju defekta sluznice analnega kanala se razvije zaradi prodiranja mikroorganizmov iz debelega črevesa v rano.
Preventivni ukrepi
Spoštovanje prehrane, aktivni življenjski slogi, preprečevanje poškodb sluznice zmanjšujejo tveganje za razvoj analnih razpok.
Izločanje zaprtja, kot glavnega etiološkega dejavnika razpok analnega kanala, ima spremembo v obliki blata z zdravili in dietami pomembno vlogo pri preprečevanju nastanka travme na anusu.