levkemija - tumor hematopoetičnega sistema, ki vpliva na celice kostnega mozga. Pred kratkim je bilo usojeno, bolniki z diagnozo, kot vse metode za zdravljenje raka, so bili neučinkoviti proti levkemiji. Vendar pa do danes že obstajajo tehnike, ki lahko preživijo in popolnoma pozdravijo številne bolnike.Če želite pravočasno začeti zdravljenje, morate poznati prve znake in simptome tega raka.
- razlogi
- Razvrstitev
- Stage
- prvi znaki
- Akutna levkemija Kronična levkemija
- Simptomi Diagnoza Zdravljenje
- moč
- Zdravljenje priljubljena pomeni
- Otroci
- Nosečnost
- napoved življenje
- Preprečevanje
- Povzroča Genetska predispozicija. Ugotovljeno je, da se prisotnost raka v krvi čuti tudi po več generacijah.
- Infekcijske in virusne bolezni. Virusna invazija zdravih celic lahko povzroči nepopravljive mutacije in degeneracijo.
- Izpostavljenost rakotvornim snovem. Za levkemijo lahko povzroči uporaba nekaterih zdravil( cefalosporinske droge, antibiotiki, penicilin) in toksičnih industrijskih strupov( naftnih derivatov nekaterih gnojilih za nadzor žuželk).
- Sevanje sevanja. Vsaka oblika krvnega raka lahko povzroči izpostavljenost sevanju, ki izhaja v strukturi kromosomov moten.
Razvrstitev
levkemij je več sort. Glede na vrsto poteka bolezni so akutne in kronične vrste izolirane. V prvem primeru patološko postopek poteka v nezrelih celic( blasti), medtem ko se drugi označen s sodelovanjem zorenja in zrelih krvnih elementov. Klasifikacija
akutne oblike celičnega izvora: mieloidna, limfocitna, monoblastny, mieloično, mieloblastno, megacaryoblastic, eritroblast, nediferencirani videz.
Klasifikacija kronične oblike:
- mielocitne levkemije izvor je razdeljen na: promielocitno, nevtrofilcev, mieloidnih, eozinofilnih, bazofilcev in esencialno trombocitemijo, mieloskleroz, erythremia ali policitemija.
- C limfocitno izvor je razdeljena na: paraproteinemic levkemij( diseminiranim plazmocitomom, kože limfomatoza, itd. ..) in kronične limfatične levkemije.
- serije monocitno levkemijo K so - monocitne, mielomonocitno, histiocitozo X.
z razlikovanjem s tumorjem poudarjeno blast, tsitarny in nediferencirani obliko bolezni. Levkemija se lahko pojavijo pri različnih javnost curka celic in belih krvnih celic. S tem ukrepom so naslednje oblike bolezni:
- Leykopenichesky( koncentracija levkocitov je 20-60.000 na 1 mm³ do povečane vsebnosti blastov).
- subleukemic( blastov vsebine in levkocitov od 100-150,000 1 mm³).
- aleukemic( koncentracija levkocitov pod normalno - 10 tisoč vsaj 1 mm³).
faze v akutni obliki bolezni3. korak je bil izoliran:
- dom - pogosto postavljena diagnoza po naključju, saj je klinično jasno, ali ne, ali ga spremljajo manjše utrujenosti poslabšanje obstoječih bolezni, aktivacijo koli druge okužbe s herpesom. Krvave na tej stopnji so lahko normalne ali nekoliko višje od tega. Razgrniti
- - označen s simptomatsko in je sestavljen iz niza remisije in poslabšanj, končala ali zdraviti, ali prehod v naslednjo stopnjo.
- Terminal - je značilna neučinkovitost citostatično terapijo, hudo mielosupresijo, sistema in nastanek razjede nekrotične procesov.
Kronična oblika levkemije nima vedno začetne faze. Tudi po diagnozi se lahko bolezen nadaljuje že več let in ima benigni potek. To je zato, ker je tako imenovana monoklonska stopnja kronične levkemije, povezana s prisotnostjo enega klona neoplastičnih celičnih elementov.
po razvoju, ki je poliklonsko faza( blastni krizi faza) je povzročila, pojav sekundarnih klonov z rakom. Na tej stopnji se proces hitro nadaljuje s pojavom velikega števila eksplozivnih oblik. V tem obdobju umre približno 80% bolnikov s kronično levkemijo.
prvi znaki
na vsebino ^Akutna levkemija
Med prvimi znaki: povečanje
- temperature.
- Razvoj bakterijskih okužb.
- Letargija, šibkost.
- Izguba apetita.
- Slabost, bruhanje.
- Bolečina v kosteh, sklepih.
- Povečanje velikosti hemopoetskih organov - vranice, jeter, bezgavk.
- Povečana krvavitev, podplutba in podkožna krvavitev na telesu.
- Nosa in notranja krvavitev.
- Hujšanje.
- Bleda koža.
Kasneje akutne levkemije hitro napreduje, pri odraslih in otrocih kažejo večje znake, med katerimi:
- postopno anemija.
- Hemoragična diateza.
- Črevesne-nekrotične oblike v ustni votlini in žrelu.
- degenerativne bolezni v srčni mišici( povečanje srčne mišice, hitro bitje srca, sistolični Pojav hrupa in drugih.).
- Pljučnica, včasih so žreži nekroze v pljučnem parenhima.
spremeniti in del gastrointestinalnega trakta, živčni sistem, itd. D.
angine, značilna za prvo fazo bolezni, hitro postane nekrotično pojavi stomatitis do razjed, v nekaterih primerih vnetni proces nanaša na sluznico ustih, epiglotisa incelo sapnika. Včasih imajo bolniki z diagnozo levkemije zobobol, ki se pojavi kot posledica infiltracije levkemije.
na vsebino ^Kronična levkemija
bolezen napreduje počasi, prvi znaki so:
- slabost.
- utrujenost.
- Slab apetit.
Nadaljnji znaki se postopoma razvijajo:
- Bleeding.
- Pogoste okužbe.
- Povečanje velikosti hematopoeze( vranice, jeter, bezgavke).
Simptomi Klinična slika je skoraj enak za vse vrste levkemije. Začetek bolezni je lahko nenadno.sindrom hemoragične
- ( trombocitopenija rezultat): trpljenje bolnika na sprejem v zdravstveni ustanovi, jo najpogosteje povzroča.
- Huda zastrupitev.
- Respiratorna odpoved( zaradi kompresije dihalnih poti z razširjenimi bezgavkami).
- Neprijetne, boleče občutke v trebuhu.
- Toplota.
- Močne bolečine v kosteh in sklepih.
Diagnostika
levkemija diagnoza je izdelan s fizikalnimi izpit in laboratorijskih študijah krvi in kostnega mozga.
- Kompletna krvna slika. Zmanjšane ravni hemoglobina, eritrocitov, trombocitov, sprememb v številu levkocitov, povečanja ESR, zmanjšanja števila nevtrofilcev - vse to so laboratorijski znaki onkologije.
- Biokemijski test krvi. Spremembe v indeksih kažejo na poškodbe jeter in ledvic.
- Izvaja se analiza kostnega mozga( mielograma) za potrditev ali izključitev diagnoze akutne levkemije.
- Histološki pregled ilealne biopsije( trepanobiopsija) določa rast rakavih celic s premikom zdravih celic.
- Citokemijska študija pankata kostnega mozga razkriva specifične encime nezrelih celic in določa vrsto akutne levkemije.
- Imunološki pregled razkriva površinske antigene na celicah.
- ultrazvok notranjih organov za odkrivanje povečanja jeter, vranice in drugih notranjih organov s metastazami rakavih celic.
- RTG prsnega koša določa prisotnost vnetnih procesov v pljučih v primeru okužbe in povečanja limfnega vozla.
Zdravljenje
Izbira taktike za zdravljenje krvi je odvisna od vrste bolezni, starosti bolnika, prisotnosti levkocitov v cerebrospinalni tekočini, kot tudi iz prejšnjega zdravljenja.
Metode za zdravljenje akutne in kronične levkemije:
- Kemoterapija je najpogostejša metoda zdravljenja raka. Dejavnost kemoterapevtskih sredstev je za zatiranje rasti, uničenja in suspenzije delitve tumorskih celic. Zdravila se lahko dajejo oralno ali injicirajo v telo v obliki infuzij in injekcij. Za zagotovitev lokalnih učinkov se zdravilo injicira v hrbtenico( intratekalna kemoterapija).Glede na vrsto levkemije je bolniku predpisana ena ali večkomponentna kemoterapija. Za zdravljenje se lahko predpisujejo naslednja zdravila proti tumorju: levkerman, meraptopurin, fluorouracil, ciklofosfamid in drugi.
- Biološka metoda zdravljenja vključuje stimulacijo naravnega obrambnega mehanizma za zatiranje rakastih celic. Glede na vrsto levkemije se uporabljajo monoklonska protitelesa ali interferon.
- Radioterapija( radioterapija) je metoda, v kateri se izpostavlja visokofrekvenčna izpostavljenost sevanju, ki vpliva na raka prizadete celice.
- Transfuzijska terapija - izotonične raztopine, trombocitne in eritrocitne mase se uporabljajo za odpravo izrazitega hemoragičnega in anemičnega sindroma, kot tudi razstrupljanja.
- Presaditev matičnih celic( kostni mozeg).Po uničenju rakavih in normalnih celic je bolnik podvržen presaditvi kostnega mozga. V prihodnosti se matične celice izlijejo skozi kateter, ki je bil predhodno nameščen v veliki veni.
- Podporna terapija vključuje uporabo antibakterijskih sredstev, anti-anemično zdravljenje, zobozdravni pregled, transfuzijo krvnih izdelkov, posebno prehrano.
Če se v zadnji fazi diagnosticira bolezen krvi in ima bolnik povečano vranico, je dodatna metoda zdravljenja odstranitev organa.
Bolniki s asimptomatsko kronično obliko levkemije ne potrebujejo nujnega zdravljenja. Nadzorovani so in skrbno nadzirani. Zdravljenje v tem primeru je indicirano v pojavu in poslabšanju simptomov bolezni.
na kazalo ^Prehrana
Pri akutni ali kronični levkemiji je pomembno, da v telo bolne osebe vstopi kolikor je mogoče železo, vitamin C, baker, nikelj in kobalt. Vitamini in minerali pomagajo obnoviti rdeče krvne celice, kar je potrebno za boj proti raku. Zato mora prehrana bolnika s krvjo levkemijo temeljiti na izdelkih z največjo vsebnostjo:
- zelenjava( por, rdeče zelje, hren, buče, rdeča pesa, solata, bučke, jajčevci, koruza, grah).
- Sadje in jagodičevje( jagode, granatno jabolko, pomaranča, marelice, breskve, jabolka, slive, borovnice, avokado, hruške, grozdje, temne sorte, češnja, mandarin).
- Žita in žita( ajda, proso, pšenica, olupljen ječmen in oves žitarice, bel kruh, moka 2. brušenje).
- živalski proizvodi( jajčni rumenjaki, losos, sled, pasterizirano mleko, trske, hobotnice, skuše, jezik, jetra, perutnina, kunci, fižol, z nizko vsebnostjo maščob sort sira in sira).
Tudi v prehrani bolnikov z levkemijo krvi mora vključevati decoctions divje vrtnice, zeliščnih čajev z dodatkom melise ali mete, sok pese, medu in propolisa.
- ognjevzdržnih maščobe( govedina, svinjina, jagnjetina).
- kofein( kava, čaj, gazirane pijače).
tudi omejiti uporabo naslednjih proizvodov, ki prispevajo k utekočinjanje krvi -. To fige, brusnice, paprika, origano, ingver, brusnice, česen, limone, itd
na vsebino ^Zdravljenje folk pravna sredstva
Naslednje metode se uporabljajo samo poleg osnovnega zdravljenja inpo posvetovanju z zdravnikom.
- divji kostanj.10 gramov posušenih cvetov, nameščenih v 200 ml vode, zavremo in napolni 7-8 ur. Ready pomeni vzeti majhnih požirkih pred jedjo.Čez dan je priporočljivo popiti 1,5 litra vode. Lan
- odstrani radionuklidov s poškodbami sevanja: steklena semena pivo v 3 litre vrele vode in kuhanje na parni kopeli 2,5 ure v. Po tem, kul in jesti 600-900 ml na dan, 2 tedna.
- breza brsti. Suhe surovine dal v posodo z vodko( 1:10) in jih v temnem prostoru za 21 dni, občasno tresenje. Pripravljen za uporabo infuzijo 5 ml 3-krat dnevno.
- zdravljenje infuzijo pri raku.2 žlici sesekljanih šipkov in 4 žlice smrekove iglice( bor) in vlijemo v rezervoar liter vode čebulni( od zgoraj navzdol), segrejemo do vrenja in kuhamo približno 10 minut, da se toploto. Po tem, zaviti v brisačo in pustite, da napolni čez noč.Zjutraj seva in namesto 500 ml pijače vodi do 1,5 litrov na dan za 4 mesece.
Otroci
Akutna levkemija je najpogostejša onkološko bolezen otroštva( okoli 30%), v večini primerov, krvni rak prizadene otroke od 2 do 5 let.
vzrok bolezni pri otrocih ni povsem pojasnjen. Vendar pa do danes je izkazalo vzročne vpliv sevanja, genetska predispozicija, virusne onkogene sevov, endogene motnje( imunske, hormonske) na pojavnost primarnega levkemije. Sekundarna oblika bolezni se lahko pojavijo pri otroku, ki je utrpela zgodovino obsevanja ali kemoterapije za zdravljenje drugega raka.
Poleg tega so otroci z Downovim sindromom razvije rak krvi 15-krat bolj verjetno, kot drugi.. Povečano tveganje za nastanek raka pri otrocih s sindromi Bloom, Li-Fraumeni, Klinefelterjev, primarne imunske pomanjkljivosti, policitemija, Fanconijevim anemije, itd
pri otrocih simptomi lahko kaže kot: izguba
- apetita.
- bruhanje. Glavoboli
- .
- zmanjšanje teže.
- Nenadzorovana napadi, sledijo podkožne krvavitve.
zdravljenje levkemije pri otrocih sledi istemu vzorcu kot pri odraslih. Po diagnozi in določi obliko bolezni bo zdravnik določi taktike in dobrote. Glavna metoda ostaja kemoterapija. Pri akutnih limfoidne leukemije otrocih predpisanih zdravil, kot so prednizolon, vinkristina, asparaginaze. Ko je obdobje remisije podporno zdravljenje.
akutna mieloblastna levkemija obdelamo z uporabo Rubidomitsina, citarabin in t. D. Za preprečitev ponovitve take teku intenzivnih zdravljenja( dnevi 7-14) izvedemo 1 krat 2 meseca.
Nosečnost
kronične levkemije v povezavi z nosečnostjo so bolj pogosti kot akutni obliki in so v večini primerov konča ugodno za mater in otroka. V obdobju čakanja otroka 2/3 vseh akutnih levkemij je mieloblastna oblika bolezni. Najpogosteje diagnosticirati patologijo v drugem ali tretjem trimesečju.
Najresnejši zapleti levkemije med nosečnostjo so hude hemoragične sindrome.Če zdravljenja ni, bolezen povzroči smrtonosni izid. Zato lahko zdravljenje preložite v primeru diagnoze levkemije malo pred rojstvom. Upravljanje noseča
levkemije morata biti usmerjena v svoji odpovedi v prvem in drugem trimesečju zgodnjega rojstva prezgodnjega in v drugi polovici leta v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti.
glavni načini zdravljenja so kemoterapija, terapija transfuzijo zamenjava, podporno zdravljenje( protibakterijsko, protiglivično, protivirusno terapijo), ter za zunajtelesni metode( leykotsitaferez et al.).
na vsebino ^napoved življenje
letno preživetje po vrsti levkemije pri odraslih je:
- kronične mieloične - 58,6%.
- Akutni mieloblast - 24,9%.
- Kronični limfoblast - 83,1%.
- Akutni limfoblast - 68,8%.
petletna življenjska doba otrok diagnosticiranih z akutno limfoblastno levkemijo, je več kot 87% in se povečuje z vsakim letom. Zdaj je verjel, da je otrok, ki je zbolel za akutno obliko bolezni in okrevanja dosegel prognozo, saj je verjetnost ponovitve zelo nizka.
Napoved preživetja pri otrocih z akutno mieloblastno boleznijo postopoma narašča, danes pa 60-70%.
na vsebino ^Preprečevanje
Trenutno ni specifičnih preventivnih ukrepov levkemije. Vendar je pomembno, da vsakdo redno obišče zdravnika, da opravi zdravniški pregled.
V primeru znakov bolezni je pomembno, da zdravljenje začnemo pravočasno, in ko dosežemo remisijo, izvajamo podporno terapijo, da preprečimo relaps. Po končanem zdravljenju ne priporočamo, da se preselite v mesta z različnimi podnebnimi razmerami ali da opravite postopke, povezane s fizioterapijo.
Otroci morajo izvajati preventivna cepljenja v skladu s posamičnim načrtom.