cervikalna displazija - pogoj značilen pojav mukoznega mest z atipičnimi celic. Ta patologija je v večini primerov nima simptomov in je zaznan v rednih inšpekcijskih pregledov pri ginekologu, če materialno ograjo iz kanala materničnega vratu. Obstajajo tri stopnje displazije: blage, zmerne in hude. To je sinonim za CIN( cervikalna intraepitelijska neoplazija) 1, 2 in 3.Displazija - predrakavo stanje: višja kot je stopnja, večje je tveganje za nastanek raka materničnega vratu v naslednjih desetih letih. To je zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje rezultat CIN zmanjšano odkrivanju malignih bolezni delov telesa v poznejših fazah. Kakšni so načini zdravljenja displazije so najbolj učinkoviti za vsako stopnjo in kako obnovitev telesa?
Vsebina
- 1 patologije Diagnostika
- 1.1 Javne metode
- 1.2 najbolj informativne metode možnosti zdravljenja
- 2
- 2.1 Konzervativna terapija
- 2.2 operativna terapija
- 3 regeneracija po
Diagnostika
patologije Danes obstajajo zanesljive in visoko informativne metode za odkrivanje predrakavih sprememb MV displazije. Ampak, žal, veliko metod zahteva drago opremo in storitve, ki pogosto ne morejo privoščiti proračun za zdravstveno varstvo.
Javne metode
Tradicionalno je nekdanja Sovjetska zveza materničnega vratu patologija diagnoza izvaja z vzorčenjem material uporabo cytobrush( tsitoshpatelya, spužve ali žlico Volkmann).Nato dobljeno zmes celica uporablja za zdravnika steklu in pošljejo v laboratorij, kjer se barvanje in nadaljnje raziskave. Obstajata dva načina - Romanovsky-Giemsa in Pappanikolau. V večini primerov so brezplačni pregled, ki ga barvanje prvo metodo. Metodologiji Pappanikolau informativnih v smislu odkrivanja bolezni, vendar zahteva več finančnih naložb. Zato je ta vrsta raziskav ni splošno sprejeta v Rusiji in v sosednjih državah.
Kot rezultat, večina žensk po standardnem pregledu, ki ga ginekolog so citologija brisa iz materničnega vratu uporabo obarvano Romanovsky-Giemsa. Patologija Dokaz je 40 - 60%.Da bi omogočili odstranitev materničnega vratu displazijo kirurškega postopka, vključno z izžiganjem, ta študija ni dovolj.
najbolj informativne metode
Značilno je, samo zasebne klinike v preostanku spektra raziskave, v kateri je verjetnost za odkritje patologijo 95-98%.Ti vključujejo:
- Tekoča tankoslojna citologija. Bistvena razlika metode je v posebni obliki shranjevanja materiala. Tudi ta metoda odpravlja številne napake, ki se pogosto pojavljajo pri običajni barvi, tudi v Pappanikolaouju. Celice s površine materničnega vratu so nekaj časa shranjene v laboratoriju. Lahko jih vzamete kadarkoli, na primer, če je odkrita displazija za prepoznavanje HPV in HSV.
- Določitev s PCR s papiloma virusom HIV , zlasti tumorogen sevi - 16, 18, 31, kot tudi herpes 1 in 2. Pogosto se ta kontrola dodeljena ko zazna eroziji ali obstaja sum okužbe rodil.Študija kolposkopije
- . je dodatna metoda za potrditev displazije. Vsi znaki in simptomi, pridobljeni v tem primeru, so približni in se lahko pojavijo takoj z več patologijami. Kolposkopija - dokaj subjektivna študija je odvisna od kakovosti opreme in strokovnosti zdravnika.
- Biopsija cervikalne regije, ki ji sledi histološki pregled. To pogosto zahteva lokalno anestezijo. Histološki pregled je zadnji primer za potrjevanje ali zavračanje displazije. Toda težava je, da se CIN lahko lokalizira na določenem območju materničnega vratu, ne da bi to vplivalo na celotno površino. Za povečanje odstotka zadetka natančno na prizadetem območju na predvečer biopsije, se izvede koloskopija in območje, kjer so zabeležene največje spremembe, je izločeno.Če se odkrije displazija, se kirurško zdravljenje opravi šele po histološki potrditvi diagnoze.
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje cervikalne displazije katere koli stopnje kompleksne, vključuje konzervativno terapijo in različne kirurške metode.
Konzervativno zdravljenje
CIN se pojavi na ozadju aktivnega vnetja in brez njega. Obvezna stopnja pregleda v prisotnosti te patologije je določitev prisotnosti spolno prenosljivih okužb. Pogosto je mešana patogena flora, ki povzroča podobne spremembe na materničnem vratu.
zmerno, nato ustrezno konzervativno terapijo lahko prenese bolezen iz CIN 2 do 1. izraženo obliko displazije prvotno pomeni bolj radikalne zdravljenja, saj zahteva velike spremembe epitela vratnega sluznice.
Omeniti velja, da se pogosto najde kombinacija obrazcev. Na primer, če je določena biopsija z različnih področij materničnega vratu maternice, tako lahka kot zmerna stopnja displazije. Zdravljenje in diagnoza temeljita na težji obliki.
Številne študije so pokazale razmerje med primanjkljajem določenih vitaminov v ženskem telesu in pojavom te patologije. Iz tega sledi, ne samo preventivni ukrepi, ampak tudi med zdravljenjem, prehrana mora biti zdrava, raznolika in obogatena s koristnimi snovmi.
Tako je razmerje med zaznano pomanjkanje vitamini A, E in C, folne kisline, omega-nenasičene kisline, B6 in B12, selena, in bioflavonoide, probiotikov in drugih.
Iz terapija
Kirurško zdravljenje blage do zmerne displazijo stopnje opravi le po celoviti konzervativnem zdravljenju, ker to lahko vpliva na količino tkiva odstrani.
Diateromokogaulyatsiya in odstranitev radijskih valov
DEK - ena izmed najbolj priljubljenih načinov za zdravljenje displazije zaradi opreme skoraj vseh zdravstvenih ustanovah, ki poceni opremo. Toda ta metoda ima številne pomanjkljivosti, v zadnjih letih pa je uporaba omejena zaradi pojavov sodobnih, učinkovitejših in manj travmatičnih tehnik.
Bistvo je to. Posebna zanka, na katero se napaja električni tok, odstranjuje prizadeto območje na materničnem vratu. Velika pomanjkljivost je, da globino potopitve lahko nadzirajo samo lastne občutke. Kot rezultat lahko odstranite preveč ali malo. V zadnji različici bo treba zdravljenje dopolniti, saj bo displazija še naprej napredovala. Po
diathermocoagulation na materničnem vratu pogosto ostanejo brazgotine, ki lahko kasneje vpliva na proces spočetja in rojstva. Tudi zdravljenje je dolgotrajno( približno dva meseca) in ga spremljajo številne gnojne izločke.
Kot DEC, se izvede radijsko valovanje displazije. Edina razlika je, da ukrep ni električni tok, ampak radijski valovi določene frekvence. Zdravljenje je tudi manj podaljšano, ne pušča za posledicami cicatricialnih sprememb.
Cryodestruction
Zagotavlja izpostavljenost tekočemu dušiku. V tem primeru je razvoj brazgotine na materničnem vratu bolj ohlapna. Te so zaradi dolgotrajne izolacije, ampak po naravi so sluz in krvava, včasih z gnojnim odtenkom.
Ko je hladno uničenje tudi težko omejiti globino lezije. Zato je, kot v primeru diatermokulacije, pred postopkom izključiti maligni proces.
To je eden izmed najbolj obetavnih in moderne tehnike, včasih imenovana "laserski nož".Dejansko je v smislu natančnosti, nadaljnjega zdravljenja, to eden izmed najugodnejših načinov zdravljenja. Ampak postopek je nevaren, ker mora ženska v tem spoštovati popolno tišino, saj lahko vsako nenamerno gibanje povzroči resno škodo na sosednjih tkiv. Zato zdravljenje displazije laserski ali izvajajo pod intravensko splošno anestezijo v operacijski sobi.
Razlikuje lasersko delovanje visoke in nizke intenzitete. Prva možnost je prednostna zaradi več razlogov. Prvič, odstranjena so tkiva, ki jih lahko pregledamo histološko. In to je zelo pomembno, saj je na tej podlagi mogoče oceniti radikalno naravo zdravljenja. Drugič, opekline in pregrevanje tkiv so izrazito redkeje.
Odstranitev nožev
Mnogi zdravniki raje uporabljajo ta način odstranjevanja displazije. Lahko se izvede kot konstitucija noža in amputacija materničnega vratu. V prvem primeru se tkiva organa odstranijo z običajnim kirurškim skalpelom. Manipulacija se izvaja najpogosteje pod intravensko anestezijo.
Amputacija materničnega vratu je popolna kirurška operacija. Predpostavlja izločanje tkiva za dolžino polovice in več cervikalnega kanala. Ta operacija se pogosteje izvaja z izrazito stopnjo displazije in celo z začetnimi stopnjami raka. Postopek zdravljenja je v povprečju dva meseca. Amputacija materničnega vratu v prihodnosti med nosečnostjo lahko povzroči ismiko-maternično insuficienco in prezgodnje rojstvo. Zato je treba te ženske skrbno spremljati v skupini za tveganje za splav in izvajati vse preventivne manipulacije. Po operaciji se cervikalna displazija redko ponavlja.
Obnova telesa po
Po vsakem zdravljenju je zgodnje in pozno obdobje okrevanja. Prvi traja približno 1 do 2 meseca in vključuje takojšnje celjenje rane. V tem času se lahko razvijejo zapleti. Najbolj pogosti:
- krvavitve,
- dolge belci,
- vročina,
- bolečine v nožnici in spodnjem delu trebuha,
- drugim.
Če imate kakršne koli pritožbe, se morate posvetovati z zdravnikom, ki bo dodatno predpisal terapijo.
Na daljavo se pojavljajo tudi daljnosežne posledice. V bistvu gre za težave z obremenitvijo in zasnovo ter visoko občutljivost za vnetne bolezni spolnih organov, kršitev menstruacije, nastanek žarišč endometrioze in drugo.
Uporaba katere koli kirurške metode ne vodi do konca zdravljenja. Samo preventivni pregledi večkrat letno že več let poskrbijo, da je patologija končno minila.
Cervikalna displazija je resna patologija, ki lahko povzroči maligne bolezni, če je nepravilna in neustrezna. Terapija bolezni vključuje tako konzervativne sheme kot operativne tehnike. Indikacije za zdravljenje radilnega valovanja s displazijo, uporabo DEC, laserske in druge tehnike lahko določi le zdravnik po temeljitem pregledu.