Onkologija kosti ni najpogostejši rak, ampak zato, ker samo nekaj opaznih simptomov, je ena od najbolj nevarnih bolezni. Pogosto je diagnosticirana v pozni fazi, kar bistveno otežuje zdravljenje.kostni rak se kaže v pojavu tumorjev v kostnina, hrustanca in mehkega tkiva( kit, mišic, maščobe, vezi) so pogosto benigne ali razvijejo v malignih metastatskih tumorjev.
Kaj je rak kostnega
Človeško okostje pogosto postane zatočišče maligna obolenja. Rak lahko vpliva na kosti, hrustanec, mišice, sklepe, vezi, tkivo. Tukaj primarni kostni obliko raka , npr raka rebri, vendar je bolj razširjena metastatskega oblika raka, kjer je maligni tumor kostnega tkiva posledica raka drugih delov telesa, na primer, dojke, požiralnika, itd
Simptomi raka kostnega v bolezni ne obstajajo svetle znakov puščanja, zaradi česar je težko prepoznati.bolečina v kosteh pri onkologije lahko podobno artritisa ali protin. Pogosto bolniki iti k zdravniku, je že v pozni fazi bolezni, zaradi česar je težko zdraviti. Glavni simptomi raka kosti: bolečine
- , ki je okrepila po vadbi ali ponoči;Oteklina prizadetega območja na mestu
- ;
- slabitev strukturo kosti, kar vodi do pogostih zlomov;
- slabo počutje, utrujenost, motnje apetita, povišana telesna temperatura.
Roke
Onkologija lokalizirana v kosteh rok ni tako pogosti, še posebej v primarnih oblikah. To je predvsem metastaz pri raku dojke, prostate in pljuč.V tem primeru se na CT in MRI odkrije nova tvorba kosti. Primarni tumorji v kosteh rok redkih, vendar se pojavljajo, je vredno pozoren na naslednjih simptomov:
- oteklina, zatrdlina in obarvanje na prizadetem mestu;
- bolečine v sklepih rok;
- splošno poslabšanje telesa - hujšanje, vročina, utrujenost;
- je povečal potenje, še posebej pri spanju. Noge
maligni tumor noge kosti pojavi redko( okoli 1% skupnega števila raka).Obstaja primarna poškodba kosti, hrustanca in mehkih tkiv na nogah in sekundarna, tj metastaze v nekaterih vrstah tumorjev( dojke in raka prostate, pljučnega raka).Kakšni so simptomi raka kosti nog: bolečina
- v sklepih in nog lokalnih območjih;
- sprememba barve kože nad tumorja - zdi se, da je tanjša;
- zmanjša imuniteto, utrujenost, hudo izgubo telesne mase;
- lahko pojavijo mlahavo, otekanje preprečuje premikanje.
boki
Ewingov sarkom ali osteosarkom, ki se nahaja v predelu medenice, kraj artikulacije od medenice in stegnenice. Simptomatike v tem primeru zelo namazati , zato pogosto diagnosticirali raka v zaključni fazi. Klinični znaki bolezni so:
- Kodmena trikotnik - posebna senca, da zdravniki vidijo v rentgensko sliko na;
- koža patologija - je tanjša, spreminja barvo in se pojavljajo tuberosity;
- menjavanje osteolitičnih( kostni zlom žarišča) in osteloskleroticheskih cone( tesnila);
- težave v medenici organih, v bližini krvnih žil in živčnih končičev.
Povzroča še ni bilo pojasnjeno Natančni vzroki za kostnega raka, a zdravniki so odkrili številne dejavnike tveganja:
- dedovanje - Bolezni Rodmunda Thompson, Li-Fraumeni sindrom je prisotnost WP1 gena, ki povzroča retinoblastom;
- Pagetova bolezen, ki vpliva na strukturo kostnega tkiva;
- predrakavih izrastki( chondroma, Chondroblastoma, osteohondoma, ekostoz hrustanca in kosti, in drugi;
- vplivu na nosilcih sevanja, dolgotrajnejši izpostavljenosti pod ionizirajočim sevanjem, poškodbe
- , zlomi, modrice
vrst raka kostnega
.več vrst bolezni, od katerih so nekatere so lahko primarni, predvsem pa je sekundarna oblika bolezni:
- osteosarkom - običajna oblika je bolj pogosta pri mladih in odraslih do 30 let;
- hondrosarkom - maligne lezije v hrustanca;
- Ewingov sarkom - razširi na kosti in mehkih tkiv;
- vlaknat gistiotsioma - vpliva na mehka tkiva, kosti okončin;
- fibrosarkoma - redka bolezen prizadene kosti okončin, čeljusti, mehkih tkiv;
- velikan tumorske celice - raste na kosti na nogah in rokah, se dobro odzivajo na zdravljenje.
fazah se štiri faze tok kostnega raka, zdravniki dodeli dodatno sub:
- prvi stopnji - tumor je lokalizirana na mestu kosti, nizko stopnjo malignosti;
- 1A - tumorska rast poteka, da pritisne ob steno kosti, tvorjen otekanje in bolečina prišlo;
- 1B - rakave celice vpliva na celotno kosti, vendar je ostal v kosti;
- druga faza - rak celice začnejo širiti v mehkih tkivih;
- tretja stopnja - rast tumorja;
- četrti( toplotna) faza - proces metastaz v sistem pljučih in limfe.
Diagnostika
Simptomi raka kostnega podobne simptome mnogih bolezni, najbolj natančna diagnoza klinične analize in funkcionalne diagnostike: krvni test
- za Markerji - bo razkril povečanje telesu thyritropic hormona, alkalna fosfataza, kalcij in sialične kisline in zmanjša koncentracija proteina v plazmi;
- x-žarki - vizualna analiza slik lahko prepoznajo prizadetih območij;
- CT( računalniška tomografija) - določa stopnjo bolezni in prisotnost metastaz, za povečanje uporabljajo diagnostične kontrastno sredstvo.
Za pojasnitev diagnoze lahko uporabimo MRI ( slikanje z magnetno resonanco) uporabo kontrast, kar kaže na prisotnost ali odsotnost kopičenja rakavih celic na prizadeto mesto. PET( pozitronska emisijska tomografija) določa naravo tumorjev. Za danes je to najsodobnejši način funkcionalne diagnostike.
biopsija daje 100% natančen rezultat diagnosticirati narave tumorja, ali je primarni, sekundarni in njegova različica. Za kostnih tumorjev uporablja tri tipe biopsiji:
- Tonkoigolchataya namere - brizga proizveden dotok fluida v predelu tumorja. V zapletenih primerih je postopek združen s CT.
- Tolstoigolchataya - bolj učinkoviti pri primarnih tumorjev. Kirurški
- - ki ga nosi del ter vzorčenje se lahko kombinira z odstranitvijo tumorja, ker poteka pod splošno anestezijo.
Zdravljenje
sistem zdravljenja vključuje tako tradicionalne metode in najnovejših znanstvenih dognanj :
- NIERT - tehnika se uporablja v metastaz za zmanjšanje bolečine in učinek upočasnjuje rast rakavih celic.
- «Rapid Arc" - neke vrste radioterapijo, ko je tumor močno vpliva na smerno žarek, ki ga obravnavajo v skladu razymi kotom.
- Cyber nož - precizni instrument, ki odstrani tumor z minimalnim vplivom na telo.
- Brahiterapevtskimi - vsadek se nahaja v notranjosti tumorja z virom sevanja, ki postopoma ubija rakave celice.
Standardna Kemoterapija Kemoterapija vključuje dajanje določenih zdravil, ki uničujejo maligna obolenja. Uspeh je opaznejši pri zdravljenju v začetnih fazah bolezni. Poleg tega pa je preprečevanje v metastatskega procesa, uničili podlago za razvoj novih celic. Kemoterapija se izvaja pod strogim zdravniškim nadzorom, droge popolnoma uniči imunski sistem in izvaja na telesu veliko negativnih stranskih učinkov( izpadanje las, slabost, razjede v ustih, zastoj rasti pri otrocih).
kirurgija
Različni postopki za odstranjevanje malignih neoplazmov so najpogostejši ukrep pri zdravljenju kostne onkologije. Pogosto se poseg dovaja hkrati z biopsijo. Pri odstranjevanju tumorja je pomembno, da se v telesu ne pusti rakavih celic, zato se uporablja široka izreza, kadar se odstranijo tudi sosednja zdrava tkiva in njihove robove analizirajo zaradi prisotnosti rakavih celic. Ta vrsta kirurgije se uporablja za raka kolka in okončin, če lezija ni velika.
Obstajajo primeri, ko širok izrez ne more zagotoviti želenega rezultata. Obsežne poškodbe okončin in kosti čeljusti zahtevajo amputacijo. V primeru kosti čeljusti se izvaja s presajanjem tkiv ali z uporabo kostnega presadka. Ko je kost lobanje in hrbtenice otekla, se strganja izvajajo iz kosti prizadetih območij in kost je ohranjena.
Sevanje zaradi sevanja
Zdravljenje z ionizirajočim sevanjem, drugače - radioterapija - je učinek na rakave celice s sevanjem v odmerkih, ki so varni za ljudi. Vendar pa je bolezen odporna na sevalno terapijo in zahteva visoke odmerke sevanja, kar negativno vpliva na telo, zlasti na možgane. Pogosto se uporablja v Ewingovem sarkomu, radioterapija se uporablja kot dodatek k kemoterapiji in za preventivne namene v pooperativnem obdobju. Učinkovita uporaba sodobnih tehnologij : terapija na daljavo, učinek na rakave celice s protoni.
Koliko živi s kostnim rakom
Napoved preživetja je odvisna od številnih dejavnikov - stopnje, na kateri se je bolnik obrnil na zdravnika, kot so rak, metoda zdravljenja in bolnikova starost. S hitrim dostopom do onkološkega dispanzerja preživetje bolnikov z doseže 70 odstotkov. To pomeni verjetnost preživetja prvih 5 let po odkritju in zdravljenju bolezni. Na žalost pri preobratu v naprednih fazah in pri sekundarni metastazi so možnosti za uspešno zdravljenje zelo majhne.