Kaj storiti s prvimi znaki miokardnega infarkta pri ženskah in moških?

infarkt - nekroza, ki se razvije zaradi zmanjšane obtoku. V klinični praksi najpogosteje miokardni infarkt( srčni), včasih ledvice, pljuča, možgani, črevesja in vranica. Bolezen je eden od glavnih vzrokov smrti med moškimi in ženskami. Vendar srčni napad je mogoče preprečiti, je dovolj, da vem, prvi znaki bližajočega se napada.

• Vzroki Simptomi Znaki
• Razvrstitev
• Stage
• microinfarction
• Zapleti
• Prva pomoč
• Diagnoza Zdravljenje zasvojenosti terapija
• kirurgija Diet
• rehabilitacijo
• Preprečevanje

razlogi

infarkt pri moških je predvsem razvita v starostni skupini 35-60let pri ženskah po 50 letih. Vendar pa obstaja nekaj sprožilnih dejavnikov, ki lahko pospešijo tveganje za srčni napad:

• Presežek holesterola, ateroskleroze.diabetes
• .
• hipertenzija.
• prekomerno telesno težo. Bolezni
• na presnovo.
• kajenje.
• Podhranjenost.
• CHD( koronarna srčna bolezen).Zloraba
• alkohola.
• kronična ledvična bolezen.
instagram viewer
• dedna nagnjenost.
  

  
  

• Bolezni živčnega sistema.
• sedeči način življenja.
• srčni napad v preteklosti.
• Mena( pri ženskah).
• protin( pri moških).
• sindrom paroksizmalna apneje( prenehanje dihanja) v spanju.
• pogost stres in psihični stres.

Neposredni vzroki za srčni napad pri moških in ženskah, so:

• krč arterijah srca na ozadju angine.
• embolija po teh kirurških postopkov( arterije ligiranje angioplastika).
• tromboze koronarne arterije pri iskanju aterosklerotično plaketo( 95% vseh srčnih napadov).

na vsebino ^

simptomi

infarkt se lahko kaže na različne načine, vendar pa ima tudi asimptomatski primeri( so bolj pogosti pri diabetikih in ženske).Očitne simptomi bolezni pri moških in ženskah, so:

• hude bolečine zadaj v prsih. To se pojavi nenadoma in bolečine v past. Ob najmanjšem gibanju povečuje in postane neznosna. Bolniki opisali kot oster, stiskanje in stiskanjem.
• Bolečina je podana pod lopatico, ramen in vratu.
• Spreminjanje vedenja žrtve: postane nemiren, postavlja svojo roko na prsih, pomel podlakti. Težko dihanje, vrtoglavica, obilno potenje, odrevenelost rok, včasih izgubo zavesti.

na vsebino ^

znaki

Poleg osnovnih simptomov, obstajajo dodatni znaki prihod miokardni infarkt pri moških in ženskah, ki so na prvi pogled, ne nosi resno nevarnost za zdravje in življenje ljudi, v resnici pa zahteva posebno pozornost:

• smrčanje in spalne apneje povzroči pomanjkljivosti pri dobavi srčne mišice s kisikom in nenehen razvoj miokardno ishemijo.
• pogoste glavobole, ki jih spremlja hudo hipertenzijo, dokazov o nepravilnostih v začetku srca in ožilja.
• Kratka sapa in utrujenost ter težnost v prsih sta znak srčnega popuščanja.
• Otekanje nog zjutraj in povečano potenje.
• Kratek modrina( cianoza) iz nosno-ustnične trikotnika, ki ga spremlja respiratorno odpovedjo, kaže razvoj srčnega napada ali manjšo kap.
• Pogosto uriniranje ponoči je lahko znak srčnega popuščanja.
• Aritmija kaže na prisotnost srčnega popuščanja. Poleg tega je razlog za njegovega nastanka je pogosto disfunkcija koronarne arterije, ki oskrbuje miokarda.
• ostra bolečina v levi rami je znak angine, postavlja dodatno obremenjuje srce.

na vsebino ^

Razvrstitev

v globini organskih sprememb miokardnega tkiva naslednje vrste srčnega infarkta:

• Notranji - nekroza razvija v notranji plasti srčne mišice.
• Transmuralno-nekrotične spremembe obsegajo celotno debelino miokarda.
• subepicardial - miokardni nekroza naleganje na zunanjo površino miokarda.
• subendokardialnega - miokardni nekroza naležne cone proti notranjo lupino miokarda.
• Če se območje nekrotičnih sprememb nahaja vzdolž celotnega oboda, se infarkt imenuje okrogel.
nalagajo. ..

Odvisno kliničnih simptomov bolezni izoliramo:

• tipični( ali anginal bolečina) oblika.
• Atipična( astmatična, možganska, trebušna in aritmična) oblika. Z

postopku lokalizacije razlikovati miokardni zadaj, stransko in sprednje stene miokarda, kot tudi njihove različne kombinacije.

Po velikosti je infarkt razdeljen na majhne žariščne in velike žariščne vrste.Če se pojavijo novi žreži nekroze v akutni fazi, se ta pogoj imenuje ponavljajoči se ali ponavljajoči se infarkt. Z makroskopskih znakov

izoliramo 3 vrste miokardni bele( ishemična), beli s hemoragične Mešalnikih, rdeča( hemoragične).

da vsebina ^

koraka

odvisno od zaporedja nekrotskih sprememb bolezni srca smo izolirali naslednjim korakom:

• Predinfarktnoe stanje( napovedujejo obdobje) se lahko podaljša od 2 ur do nekaj tednov, v nekaterih primerih popolnoma odsotna. V tem obdobju se oblikujejo najmanjši žari nekrotičnih sprememb, na mestu, kjer se razvije srčni napad.
• akutna obdobje traja od 30 minut do 2 uri, in ustreza povečanju ishemijo srčne mišice pred njenim prehodom v nekrozo.
• akutna doba( akutni srčni napad) nadaljuje 2-10 dni in spremlja nastanek nekroze in delne resorpcije prizadete mišičnega tkiva.
• subakutni obdobje trajanje od 2-6 tednov, v tem času pa se igra zamenja z granulacijo nekroza tkiva.
• Obdobje postinfarkcije traja 6 mesecev in ga spremlja oblikovanje in konsolidacija brazgotine.
loading. ..

na vsebino ^

microinfarction

melkoochagovogo poškodbe srčne mišice, ki se oblikuje na ozadju motnjah prekrvavitve in se skupaj z Odmiranje majhne dele miokardnega tkiva, ki se imenuje manjši srčni napad. To je ena od najpogostejših bolezni, srca in ožilja, ki velja znanilec bolj resne bolezni srca - srčni napad.

Simptomi bolezni se lahko zamenjajo z razvojem prehlada:

• Letargija in šibkost v celotnem telesu.
• Kratkoročno in rahlo zvišanje temperature( pojavlja se kot odgovor na nekrozo majhnega dela miokarda).
• Kratka sapa in bolečina za prsnico.
• Vrtoglavica( redko izguba zavesti).

Včasih je potek bolezni lahko asimptomatičen. V času napada oseba čuti kratkoročno bolečino za prsmi, ki se nato izogne ​​strahu in neugodnosti. Zaradi nizkega praga bolečine in sladkornih bolnikih starejših počutim skoraj microinfarction simptomov, zapletov, ki jih lahko imajo drugačne( začne in konča aritmije, miokardni rupture).

na vsebino ^

Zapleti

Pogosto učinki pojavijo v prvih nekaj dneh ali celo urah srčni napad, tako da tehta več.Glavni zapleti so:

• aritmije( sinusna tahikardija, ekstrasistole, atrijska fibrilacija, intraventrikularno popolne blokade).Najnevarnejši je fibrilacija komor, ki lahko vstopi v fibrilacijo in povzroči smrt osebe.
• levega prekata srčno popuščanje razvija v akutnem obdobju infarkta in kongestivne srčne označen s astma, sopenje, pljučni edem.
• Kardiogeni šok pojavi v primeru obsežne poškodbe srčne mišice levega prekata in je značilna huda, pogosto vodi v smrt.
• vrzel mišičnih vlaken na področju nekroze lahko sproži infarkt tamponada( krvavitev v perikarda votlino).
• arterijske tromboze notranjih organov in pljučni arteriji lahko povzroči razvoj pljučnico, kapi in črevesno nekrozo. Tromboza velikega kroga krvnega obtoka lahko povzroči nekrozo dela pljuča in usoden izid.
• Bolniki z obsežno transmuralnim infarkta v prvih 10 dneh lahko umre zaradi pretrganja prekata zaradi prenehanja obtoka. Tudi z velikim srčnim infarktom lahko brazgotinsko tkivo propade in se lahko zlomi z razvojem akutne anevrizme srčne mišice.
• v kasnejšem obdobju, je verjetnost motenj po infarktu, ki se pokaže eozinofilijo, plevritis, perikarditis, arthralgias.

na kazalo ^

Prva pomoč

Najprej je treba poklicati rešilca.Čim hitreje zdravniki začnejo svoje delo, bolj verjetno je, da bo bolnik preživel in ostati polnopravna oseba. Pred zdravniki kmalu vplivala na potrebo po zagotavljanju nujne pomoči:. .

• položite na ravno površino, rahlo dviganje zgornji del trupa, in ustvariti pogoje za stabilizacijo dihanje - odpre okno, Raskopčati za pas, ovratnik, itd Žrtev je prepovedano biti v stanju ali sedečega položaja,ker srce ne more pravilno iztekati krvi iz komor.
• Treba je dati eno tableto aspirina in nitroglicerina. Po 30 minutah, če rešilca ​​ni prišlo, morate ponoviti nitroglicerin.
• Za prenehanje napada panike je nekaj sedativov: tinktura Valerian, Corvalol, Valocordin.
• Za odstranitev bolečine lahko daste tableto za analgetik.

Ves čas pred prihodom zdravnika morate ostati blizu žrtve in pozorno spremljati njegovo dihanje, delovanje srca in tlak. Ko se ustavi napad, je potrebno izvesti oživljanje:

• Posredna masažo srčne mišice.
• Kratek in močan udarec v središču prsnice bo pomagal samo v prvih sekundah ustavitve srčnega utripa.
• Prezračevanje pljuč na ustih v nosu ali ustih v usta.

na vsebino ^

Diagnostika

prepozna srčni napad med tipično seveda mogoče s klinično sliko bolezni. Za natančno diagnozo uporabljamo laboratorijsko diagnostiko in elektrokardiografijo( EKG).Atipični infarkt v večini primerov lahko določimo le z dodatnimi metodami preiskave. Pomembni diagnostični znaki bolezni so naslednji:

• Karakteristične spremembe na EKG( elektrokardiogram).
• Dolgotrajna bolečina( več kot 30 minut).
• Spremembe v splošnem krvnem testu: povečanje levkocitov, ESR.
• nenormalnosti biokemične parametre( Videz C-reaktivnega proteina, povečujejo stopnjo sialne kisline, fibrinogen, troponina).

tudi netipično podobo, je težko postaviti pravilno diagnozo in trebuhu infarkt. Pogosto je ta oblika zmotil pri akutnem vnetju, peptični ulkus, pankreatitis ali zastrupitve s hrano. Cerebralna obliko, ko so prvi simptomi ali pritožbe, ki kažejo akutne ishemične možganske kapi, bi moral zdravnik biti sposobna razlikovati možgansko kap ali srčni napad.

na vsebino ^

Sodobna medicina uporablja zdravila in kirurške posege za zdravljenje srčnega napada.

na vsebino ^

zasvojenosti terapijo pri prvih urah po napadu žrtve prikazuje naslednja zdravila:

• trombolitiki( Metalize Micardis, streptokinazo) za raztapljanje strdkov in ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi v arteriji.
• Narkotična zdravila proti bolečinam( Morphine in drugi) zmanjšajo sindrom bolečine.
• Sedativi imajo sedativni učinek.
• intravensko nitroglicerin pomaga razširiti koronarne arterije in izboljšanje prehrane srčne mišice.
• Zdravilo Heparin se daje intravensko, da se zmanjša tveganje ponavljajoče tromboze. Nadalje

za zdravljenimi skupinami infarkta so dodeljene naslednje zdravila:

• antitrombotikih( Plavix, aspirin) zmanjša možnost nastanka aterosklerotičnih plakov v žilah prizadete površine.
• beta-blokatorji( KONKOR, Egilok idr.) Zmanjša obremenitev na srčno mišico, zmanjša srčni utrip in krvni tlak.
• zaviralec ACE( Monopril, enalapril) zmanjšan tlak, počasno preureditev miokardni mišic plast.
• Diuretiki so diuretiki, ki odstranijo odvečno tekočino iz telesa.
• Statini za zmanjšanje holesterola in zmanjšanje tveganja nastanka krvnih strdkov. Poleg

glavne skupine, kot so druga zdravila( antioksidant metaboliti), katerega namen je v danem primeru včasih pa njihova uporaba je zelo učinkovit.

na vsebino ^

kirurgija

Ta postopek zdravljenja razdelimo na odprti operaciji( bypass) in mini-invazivna postopkov( vstavitvijo žilne opornice, angioplastika, koronarno angiografijo).

Koronarna premostitev izvajamo pod splošno anestezijo z uporabo stroja za srce-pljuča( AIC).Hkrati bolnikovo srce začasno ustavi, kar omogoča izvajanje vseh manipulacij.

Med operacijo, ki je del umaknjenega lastno arterije ali vene( shunt) bolnika zašite na enem koncu v aorto, in drugi - na žilah, ki oskrbujejo srčno mišico s krvjo. Zaradi tega se oblikuje obvodna pot za pretok krvi in ​​bistveno izboljša prehrana srca. Poleg tega, anevrizma resekcija ali šivanja mišičnega tkiva napake, če je potrebno. Po tem se AIC izklopi in miokarda sproži izpuščanje električne energije.

bypass operacija - huda operacija, ki pa ni vedno dobro prenaša, zato poteka pod strogimi indikacije:

• Zdravljenje zapletov zaradi srčnega napada, vključno anevrizme in pretrganja mišične septuma.
• Žilne poškodbe.
• Nimposobnost izvajanja mini-invazivnega postopka. Vstavitvijo žilne opornice

( nastavitev cev, ki bo preprečila ponovno zoženje krvnih žil) in balonsko angioplastiko( balon napihovanje posebno restrikcijsko mesto v arterije), se nanašajo na zlati standard pri miokardnem operacijo. Tako je vsa potrebna manipulacija izvaja skozi majhno punkcijo v femoralno ali radialni smeri z uporabo rentgenskega kontrastnega sredstva se vbrizga v koronarne arterije.

na vsebino ^

Diet

po srčnem žensk in moških za hitro okrevanje je treba upoštevati naslednja pravila dobave:

• Upoštevajte nizko kalorično prehrano.
• Zamenjajte živalske beljakovine z rastlinami.
• Odpravite živila, ki vsebujejo velike količine holesterola. Te vključujejo: hrano iz maščobnih mlečnih izdelkov in živalske maščobe ter polizdelke, dimljene izdelke, sladkarije, maslo, jetra itd.
• Zmanjšajte vnos soli.
• Več za jesti sadja in zelene zelenjave. Tudi v prehrani je treba vključiti oljčno in rastlinsko olje, vlaknine, laneno seme, stročnice in druge izdelke, ki pomagajo znižati holesterol v krvi.

na vsebino ^

Rehabilitacija

Glavne naloge rehabilitacijskega obdobja so:

• Zmanjšanje ravni holesterola v krvi.
• Obnova kardiovaskularnega sistema: normalizacija krvnega tlaka in srčnega utripa, izboljšanje kontraktilne funkcije.
• Obnova delovne zmogljivosti.
• Povečana vzdržljivost med vadbo.
• Povečana odpornost na stres.

Za maksimalno in hitro okrevanje med rehabilitacijo po srčnem napadu so prikazani naslednji ukrepi: Zdravilo

• .
• Terapevtska gimnastika( LFK).
• Posebna hrana.
• Motorna dejavnost.
• Zavrnitev kajenja in alkohola.
• Po potrebi pomagajte psihologu.

V prvih dneh po srčnem napadu je oseba, ki je doživela srčni napad, v skladu s strogim počitkom v postelji, dokler brazgotina ne stisne, zato je dovoljeno majhno fizično napajanje.Življenje po napadu je povezano s stalnim vnosom zdravil, ki redčijo krv in razširjajo krvne žile.

na vsebino ^

Preprečevanje

Najboljši način preprečevanja miokardnega infarkta je njegovo preprečevanje. Glavni preventivni ukrepi so letni zdravniški pregled( z analizo sladkorja v krvi in ​​splošno) in EKG.V primeru odkritja sprememb na kardiogramu se določi krvni test za kardiogram in opravi se ultrazvok srčne mišice.

Druga obvezna točka preprečevanja je zavračanje slabih navad. Zelo nevarno je nikotin, ki ima vazokonstrikcijski učinek. Prav tako je treba veliko pozornosti posvetiti pravilni prehrani in nadzoru nad svojo težo.

Najbolj učinkovita metoda za preprečevanje infarkta z zdravili je acetilsalicilna kislina( aspirin) zaradi vpliva na nastanek krvnih strdkov. Zdravilo jemljete v majhnih odmerkih po posvetovanju z zdravnikom.