Znaki in zdravljenje apendicitisa pri odraslih in otrocih

imenuje slepiča akutno vnetje vej slepo črevo. To je eden izmed najpogostejših bolezni trebušne votline. To lahko nosijo življenjsko bolnik resno grožnjo in zahteva nujno kirurški poseg. Znaki slepiča pri odraslih in otrocih je podobna in so odvisni od stopnje resnosti vnetja.Čeprav so znaki bolezni najdemo v katerikoli starosti, najpogosteje pa se odstranijo Dodatek ženske pri mladih in srednjih letih( 15-35 let) kot moški in otroci.

• razlogi
• prve znake simptomov
• Vrste
• Zapleti Diagnoza Zdravljenje
• Diet
• imajo
• otroka med nosečnostjo
• Preprečevanje

razlogov

dodatek v človeškem črevesju se uporablja za čiščenje telesa pred tujki, toksine. Zato je glavni vzrok slepiča je vnetje v prvi vrsti velja za mehanska zapora lumen dodatka. To vodi do kopičenja sluzi v njem aktiviranje črevesne flore, povečanje očistka 2-3 krat, vnetje sluznice, trombozo krvnih žil in postopno odmiranje sten prilogi.

Po izraščanja napolnjena z gnoj in spodnjem delu zunanje lupine doseže razjed sluznica "porušitve slepiča".Izliv gnoj( peritonitis) v sterilnem trebušni votlini - pravi nesreča za telo, skupaj s številnimi zapleti.

Poleg tega se šteje, da je vzrok slepiča:

• blokada lumen procesa fekalnih kamni ali paraziti.
• okluziji tujki: . grozdje ali šipek semena, sončnična skorje, majhne ribe ali meso kosti in druge manjše kamne, majhne trde predmete, kot so plastične dele pogosto oblikovalec zamašijo dodatek pri otrocih. Kongenitalna
• Postopek prevojna ali stiskanjem pa brazgotinjenjem ali adhezije tvorbe kronične bolezni prebavil( kolitis, holecistitis, enteritis, adneksitisa, itd).
• Kronično zaprtje in pomanjkanje vlaknin v prehrani, ki inhibira črevesno peristaltiko.
• Vascular vaskulitis ali motnje endokrinega sistema.
• Nekatere infekcijske bolezni( tifus, tuberkuloza, amoebiasis, itd).

prviznaki

razvoj slepiča začne z blago bolečino v nadželodčnem regiji in / ali popkovna območju. V nekaterih primerih, bolečina ni jasno, lokalizacija in pokriva celotno trebušno votlino. Okrepljeno ali preneha pri hoji, nenadnih gibov, kašljanje, kihanje, pri odvajanju blata, s spremembo položaja telesa v postelji.

Ker bolezen napreduje( nekaj ur), povečanja bolečine in premakne malo na desno iliakalne segmenta. V tem času lahko pride do rahlega vročina, pomanjkanje apetita, slabost, splošno slabo počutje.

Ko bolečina poveča tudi več( do spastični in prekinitvami), jasno lokalizirana v desnem spodnjem kvadrantu in začne vročina - to so znaki akutne faze slepiča.

simptomi pri akutnih bolečinah slepiča lahko razširi na spodnjem delu hrbta, postane oster pri uriniranju. Odrasli se včasih pojavi vnetje v bližini organe: cistitis, enostranski adneksitisa. Ki ga spremlja slabost in bruhanje refleksne narave, pogosto uriniranje, mehko blato, potenje, hitro bitje srca, povišan krvni tlak včasih. Kratek

huda ostra bolečina, sukanje celotno telo in enako oster relief kaže slepiča prelom steno. V tem obdobju se ustavi bruhanje, povišana telesna temperatura izboljšano, temperatura naraste na 39oS, bolečina popolnoma mimo.

Pri ženskah v razvoju slepiča lahko spremljajo patologij in napredovanje bolezni genitalije.

Vrste

• Akutna slepiča - vnetne in nekrotične lezije dodatku za slepo črevo, ki zahteva takojšen kirurški poseg.
• Kronično - redka oblika bolezni, ki jo spremljajo sklerotične in atrofične spremembe v stenah dodatka.
• Catarrhal( preprost) appendicitis - ki pokriva le sluznico. Pojavlja se z rahlim zadebeljenjem sten iz dodatka in z blago vnetjem.
• Superficial - vpliva na submukozalno in del mišične membrane. Destruktivna
• ( kompleks) - povezana z nekrozo in gnitje procesu celotno debelino sluznice, čemur sledi perforacijo( s tvorbo luknje) in peritonitis. Razdeljeni v absces s povečanjem postopek in trombozo krvnih žil, zapletne svojo steno in s polno gangrenous nekroze in ekspanzije tkiv.
loading. ..

zapletov

pretrganje dodatka stene povzroča peritonitisa - polil gnoj na potrebušnice, ki vodi do zastrupitve krvi in ​​lahko povzroči smrt bolnika.

Možni zapleti po akutnem apendicitisu pred več kot 2 dnevi:

• peria-pendikularni absces;
• čiščenje gnojnega peritonitisa;
• absces ali sepsa trebušne votline;
• akutni pyleflebitis.

Možni zapleti po odstranitvi akutnega apendicitisa so razdeljeni na zgodnje, pozne in splošne.

zgodnjem obdobju skozi 2 tedna po operaciji so:

• poraz v trebuhu kože( infiltracija in suppuration rez, tvorba hematom in kopičenje gnoj);
• notranji organi( intraabdominalna krvavitev, črevesna obstrukcija, akutni postoperativni pankreatitis itd.).

K pozno, več kot 2 tedna po operaciji, vključujejo:

• trebušne lezij lupine( ligaturo fistule, vnetna infiltrat trebušno steno, postoperativni hernije, keloidna brazgotin brazgotinskega nevrom);
• trebušne lezije( kult vnetni infiltrat ali absces peritonej, intestinalne tvorba fistula ali razvoj lepilnega bolezni).
nalagajo. ..

Pogosto vključujejo:

• poraz kardiovaskularnega sistema( tromboflebitis, flebotromboz, vaskularna embolija, miokardni infarkt, itd);
• poraz dihalne naprave( bronhitis, pljučnica, absces ali gangrene pljuč, plevritov);
• okužba sečil( cistitis, akutna ledvična odpoved, zamuda ali težko uriniranje) in drugi zapleti.

Diagnostika Znaki vnetja dodatka, lahko poskusite sami določite.Če želite to narediti, vzemite vodoravni položaj( po možnosti na trdni površini) in maksimalno sprostite želodec. Z desno roko nežno pritisnite spodnjo desno stran trebuha.Če oster umik roke povzroči občutek akutne bolečine, to kaže na apendicitis.

Klinični pregled je palpacija desni črevničnega trebuhu segmentu, v katerem je določena napetost mišic, in bolnik ugotavlja drugačne vrste bolečine. Bolečina narašča s prečnim vpetja stegenske arterije, nenaden umik trebuha, bokov v podaljšku v položaju bolnikovega na levi strani.

Laboratorijski testi( testi krvi, urina in drugih bioloških tekočin), danes ne omogočajo zanesljivo določiti akutno fazo bolezni brez operacije. V nekaterih primerih so nespecifični spremembe( povečanje števila levkocitov v krvi ali proteina, določanje sedimentacije eritrocitov, itd), pa nedvoumna diagnoza se lahko izvajajo na njih.

Raziskave strojne opreme:

• ultrazvok. Slepiča diagnosticirali v odsotnosti gibljivost, poveča proces carinjenja, procesne tekočine okoli grozda ali v medenični votlini, nabiranje velikih količin "prostega plina".
• Radiografija. V zgodnjih fazah bolezni, malo informativno. V 10-20% vseh primerov lahko vidite grozdje kamnov. S puščenim peritonitisom so odkriti znaki črevesne ovire.
• Fluoroskopija s kontrastnim sredstvom se uporablja za domnevno kronično vnetje.
• Računalniška tomografija je zelo informativna. Lahko se uporablja za diferencialno diagnozo, da se izognejo tumorjem cekuma, odkrivanju abscesa, infiltraciji ali drugim zapletom peritonitisa.

Zdravljenje

glavna metoda zdravljenja akutne slepiča je apendektomija pri odraslih - kirurgija namenjen odstranjevanju vneto dodatek. Operacijo je priporočljivo izvesti čim prej po diagnozi, da se prepreči razvoj peritonitisa.

Konzervativno zdravljenje sestavljajo intravenozno dajanje antibiotikov, slanico in zagotavljanje odtoka intraabdominalne absces, če je prisoten. Terapija perforiran slepiča še odstraniti obstoječe klinične simptome( vročina in temperature, gastrointestinalnih motenj aktivnost, leukocytic formule odstopanja in tako naprej.).Če je antibakterijsko zdravljenje dalo hitre rezultate( manj kot 5 dni), potem lahko preklopite na ustna zdravila.

Če ste v dvomih ali kronično slepiča priporočljivo upoštevati posebno dieto za opravljanje ponavljajočih krvne preiskave in palpacija področja patološke mestu.Če se bolnikova bolezen izboljša, se naslednji dan izpusti domov.Če se bolečina okrepi, nadaljujte z intravensko uporabo antibiotikov in se pripravite na apendektomijo.

Diet Diet za kronično slepiča mora vsebovati:

• veliko svežega sadja in zelenjave, bogate z vlakninami, sadje, zelenjava;
• cela zrna žita( ajda, ječmen, proso, itd), oves, rjavi riž, žita, moka, otrobi;
• suho sadje, sveže stisnjeni sokovi, stročnice;Kislinski izdelki.

prehrana po apendektomija:

• V prvih dneh - z nizko vsebnostjo maščob piščančje juhe, tekočina krompirja, buče, squash, jabolčno čežano, nesladkan jogurt, kuhan riž, vodo, kuhano piščančje meso obrabljen.
• V naslednjih dneh se priporoča, da se še naprej držite tekoče, mehke ali talne hrane, postopoma uvajate sveže sadje in zelenjavo, žita, zelenjavo. Zaželeno je, da pije čim več vode.

Otrok

Simptomi pojav slepiča pri otrocih, je skoraj v celoti podobne manifestacije bolezni pri odraslih. Od razlik lahko opažamo šibkost, plaznost, nihanje razpoloženja, bledo kožo, žejo. Otrok se lahko pritoži, da je trebuh boli, vendar ne more natančno označiti lokacije lokalizacije bolečin. Med igro, ki se pogosto čuče ali leži na eni strani, potegne noge na prsni koš, da najde najbolj udoben položaj in olajša bolečino.

Posebne značilnosti otroškega apendicitisa:

• je skoraj vedno akutna oblika bolezni;
• razvija zelo hitro, veliko hitreje kot pri odraslih;
• pretvarja, drugih bolezni( zastrupitev, dizenterije, gastroenteritis, enteroviral okužbe, žolčnih staze, uroloških ali otroških infekcijskih bolezni in tako naprej.).

pregledovanje in diagnoza otrok preživi pediatričnega kirurga, ki je prav tako trdi način kirurškega zdravljenja:

• laparoskopijo, če se dodatek ni perforiran;
• z akutnim apendicitisom ali peritonitisom opravi vezan operacijo s popolnim čiščenjem trebušne votline zaradi razlitih gnojil in z namestitvijo izhodnih katetrov.

V nosečnosti

Razvoj akutnega apendicitisa je dokaj pogost vzrok operativnega kirurškega posega pri nosečnicah. Značilnosti ženskega telesa v tem obdobju zelo otežujejo diagnosticiranje bolezni v času, kar v večini primerov povzroči zapleteno stopnjo in povzroči prenehanje nosečnosti.

To je posledica:

• Hormonska, metabolična in fiziološka rekonstitucija telesa, če je klinična slika nejasna.
• Slabost mišic sprednje trebušne stene in premikanje notranjih organov z rastjo maternice.

Zgodnje delovanje dodatka vam omogoča, da se izognete zapletom in prihranite življenje matere in otroka. Akutni appendicitis v nosečnosti je značilna kronična bolečina ali akutna bolečina v območju lokalizacije procesa cecum. Pri nosečnicah je glavni simptom apendicitisa znatno povečanje bolečine pri menjavi z leve proti desni, ko maternica s sadjem pritiska na vneto območje.

Preprečevanje

Za preventivne namene je priporočljivo:

• spremlja zdravje, pravočasno zdravljenje zaprtosti;
• ne poskušajte pogoltniti lupine sončničnih semen, ne jejte grozdja, jabolk in drugih jagod s kostmi;
• naredi gimnastiko ali masažo želodca v črevesju ponoči;
• pravilno in redno jesti;
• pijejo več očiščene vode, zelenjavnih sokov, celega kravjega mleka, zeliščnih decokcij.