Sifilis - je nevarno venereal bolezen kroničnega značaja, kar povzroča resne posledice. Njegovi prvi simptomi ne pojavijo takoj, in pogosto prikrita pod videzom drugih bolezni, ki močno otežuje diagnozo. Trajanje zdravljenja s sifilisom je odvisno od stopnje njegovega razvoja in lahko traja več let.
- razlogi
- Kako je
- prve znake
- bolezen razjeda
- regionalni limfadenitis
- Razvrstitev
- fazah in simptomi
- inkubacijska doba
- Osnovna obdobje
- Sekundarni obdobje
- Terciarno obdobje
- Posledice
- Diagnostika
- Zdravljenje
- Zdravljenje
- doma med nosečnostjo
- otroci
- Preprečevanje
razlogov
povzročitelj bolezni je bakterija Treponema pallidum( bledo Treponema).Eden od fazah zorenja je znotrajcelični razvoj, s smrt številnih celic treponem šel v zunajcelični prostor razdeljen v tkivih gostitelja.
izven človeškega telesa, pod vplivom antiseptiki in razkužila, kakor tudi pri visoki temperaturi bakterije umre hitro, vendar sifilis nosilci so lahko nevarni drugim - okužba poteka preko rane na kožo in sluznice, krvi, slini.
na vsebino ^Kako je
Med načini okužbe sifilis, so naslednji:
- Spolna prenosa - najpogostejša oblika prenosa, saj prispeva 70% primerov. Gospodinjski
- - prenos poteka preko neposrednem stiku z bolniki med aktivno boleznijo. Skozi predmetov, pri kateri sledi izločkov v gostiteljskem organizmu, ki obsega treponemu( gnoj, slina, materino mleko).
- transplatsentarno - pot okužbe pri kateri je bolezen prenaša iz nosečnici za plod. Rojen otrok bo imel prirojen sifilis.
- transfuzijo - vključuje prenos bakterij v transfuzijo krvi bolnika darovalca. Najpogosteje vpliva na potrošnike, ki delijo injekcijske brizge.
- Professional - redka način okužbe, ki vpliva na skrbnike za pregled in zdravljenje bolnika, ali v stiku s svojimi organi v času obdukcije( zobozdravniki, porodničarji, kirurge, patologi).
prvih znakih manifestacije bolezni
sifilis se začne približno mesec dni po okužbi. To se zgodi najpogosteje na mestu okužbe v telesu - spolovila, anus, usta in na ustnicah, kot tudi na prste, vratu maternice in bradavice pri ženskah.
na vsebino ^razjeda
globoko, skoraj vedno neboleč in brez krvavitev vidna boleče igralec Krožna oblika je glavna značilnost bolezni. Razjeda je pozval svoje gostote, značilna tudi stabilno velikosti( približno 1 centimeter, redko - na 3-4 cm), za njo in brez povezanosti z okoliško tkivo. Včasih
z razjeda ali se lahko pojavi neodvisno od netipično obliko:
- Multiple razjeda - nastanek več razjede.
- Induraktivny edem - neboleč povečanje in cianoza kožo mošnjo pri moških in klitorisa in sramnih ustnic pri ženskah.
- razjeda-Crimes - boleča gnojni vnetje tkiva, ki vpliva na žebelj falang 1-3 prste( ponavadi desno), in značilnost zdravnikov.
- razjeda-amigdala - povečanje enega od mandljev v orofarinksa brez napak na površini. Tonzil se razprostira v grlo, kar povzroča bolečine in težave pri požiranju. To stanje je pogosto spremlja povišana telesna temperatura, splošno slabo počutje in vneto grlo spominja.
je tudi zgodnja manifestacija sifilis. Značilna s povečanjem tjulnjev in regionalne bezgavke, ki so blizu chancroid, ko je neboleč, nespayannosti z okoliških tkiv in odsotnosti temperature.
Razvrstitev
Po značilnosti bolezni, sifilis so naslednje vrste:
- klasično( stopenjsko) - po simptomatski fazi bolezni;
- asimptomatski( latentno ali mirovanju) - simptomi ne manifestirajo vizualno;
- serorezistentnosti - prisotnost Treponema v testih se ohrani tudi po zdravljenju.
Odvisno od načina okužbe:
- prirojeno( zgodnje in pozno);
- pridobil. Po obdobju
pretoka:
- inkubaciji;
- primarna - razdeljen na seronegativnih( kjer standardnih testov serološki negativna) in seropozitivni( začenši 3-4 tedne po inkubaciji daje pozitiven odgovor na reakcijo);
- sekundarni - sveže( ali zgodaj), periodično( ponavljajoča) in skrita;
- terciarni.
odvisno od prizadetih organov:
- nevrosifilisa - poškodbe centralnega živčnega sistema, ki je razdeljen na začetku( do 5 let od trenutka okužbe) in konec( več kot 5 let);
- visceralne - poškodbe notranjih organov( srce, jetra, ledvice, pljuča, želodec), kot se to dogaja v zgodnje in pozno.
korak
in simptomi več bolezenskih stanj, ki so značilne po različnih oblikah:
na vsebino ^inkubacijska doba
je brez simptomov in traja od trenutka okužbe sifilis pred prvimi znaki bolezni. Trajanje njegovega je približno 3-4 tedne, ampak, glede na zdravje telesa in jemali antibiotikov, zraste do 1,5 mesecev, v zelo redkih primerih - do 6 mesecev.
Osnovna obdobje
oder V povprečju traja 6-8 tednov, lahko pa odstopanja v obe smeri. Začetki njenega nastanka je razjeda in regionalni limfadenitis.
približno 1-1,5 tednov pred koncem začetnega obdobja osebe poveča bezgavka skupine odstranili od vira okužbe. Lahko povzroči slabost, vrtoglavica, povišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, v redkih primerih - živčne motnje in depresije, kar pomeni, da je porazdelitev mase bakterij v telesu.
V tem času je aktiven razvoj protiteles za treponemes - prva kri, nato pa v tkivih. Ko je njihovo število zadostuje za smrt tkiva treponem začne lokalne vnetne reakcije v obliki izpuščajev na koži in sluznici, kar pomeni prehod sifilis v drugi fazi razvoja.
na vsebino ^Sekundarni
obdobje trajanje druge faze v odsotnosti zdravljenja je 2-5 let. Posebna značilnost bolezni v tem času je menjavanje poslabšanj in latentne dobe popolni odsotnosti simptomov. Sekundarni sifilis je najbolj nevarna v smislu okužbe drugih.
med značilnimi simptomi tej fazi je naslednja:
- Rashes - ne povzročajo neugodja v obliki bolečin in srbenja. Pogosto je predstavil leucoderma - številne depigmentiranimi mest, vključno s površino vratu( "ogrlico Venere").Lahko se pojavijo tudi kot rožnato rdeča roseola, papule, ki se dvignejo nad površino kože, in pustule.
- limfadenitis - povečala, vendar praktično neboleče bezgavke, ki se je počutil, ko sondiranje prisotnost infiltracijo.
- Delna alopecija - izguba las s pojavom izpuščajev na lasišču.
- Široki kondilomi - rdeče ali vijolične rastline, v obliki, ki spominja na cvetačo. Pokrita s belko oblogo in proizvaja serivno tekočino z visoko vsebnostjo treponema.
- Zgodnji neurosifilis je lezija posod in membran možganov, izražena z meningitisom.
- Zgodnji visceralni sifilis je poškodba notranjih organov vnetne narave, podobna kožnim manifestacijam.
Terciarno obdobje
Nesimptomatično kronični fazi bolezni, ki traja do 20 let ali več.Značilni naslednji simptomi:
- nasip - zaobljeni gosto podkožno tvorbo, ki ima temno rdeče barve z modrikastim odtenkom in velikosti 1 milimetra do 1,5 centimetra. Razvijajte se asimetrično in najpogosteje vplivajo na ekstenzorske površine zgornjih okončin, prtljažnika, obraza.
- Pištole so gosti, neboleči vozli, ki se nahajajo v globljih slojih kože. Običajno se pojavijo na glavi, prsih, podlakti in spodnjih nogah. Spojijo se lahko med seboj, rastejo in prebijajo, nastajajo razjede, ki oddajajo nekaj kapljic lepljive rumene tekočine.
- Pozno nevrosifilisa - degenerativne-distrofna procesi v nekaterih delih možganov in hrbtenjače( hrbtnim tabes, progresivna paraliza), duševne motnje.
- pozno visceralne sifilis - resen poraz notranjih organov( srca, krvne žile, prebavne, dihal, mišično-skeletne sistem), pogosto - nepopravljiva.
Posledice
teče neobdelanimi sifilis negativno vpliva na celotno telo:
- živčnega sistema - poškodba možganov, kar vodi k nastanku bolezni, kot so meningitis, nevritis, hidrocefalusa. Lahko pojavi glavobol, slabost, bruhanje, krči, govora in duševne motnje( halucinacije, paranoja, demenca), paraliza.
- čutila - poslabšanje vida in sluha učenci kaže anomalija, optična atrofija, gluhost. Možno je hripavost ali izguba glasu.
- mišično-skeletni sistem - vnetna, vključno z gnojno-nekrotičnimi lezijami kosti, kostnega mozga in sosednjimi tkivi. Hranilne strukture so gnile in izbrisane( deformacija nosu), kosti se zlivajo, kar povzroči, da sklepi ostanejo nepremični.
- Kardiovaskularni sistem - gumma lahko pojavijo v srčni mišici, ki povzročajo bolečino, težave z dihanjem, motnje ritma, kompaktiranje aorto koronarne žile, srčnega infarkta.
- Dihalni sistem - razen kašlja in bronhitisa so znaki tuberkulozne pljučnice.
- jetra - sifilis povzroči rumeno atrofija jeter, pa kaže zmanjšanje velikosti, zlatenica, žolčna kolika, krči in halucinacij do razvoja jetrne kome in smrti bolnika.
- Gastrointestinalni trakt - če so prizadeti, so simptomi podobni gastritisu in tumorju želodca.
diagnostiko za odkrivanje bolezni s pomočjo posebne tehnike:
- Medical zgodovino - Pregled pritožb bolnika, raziskava o vidikih spolnega življenja, prisotnost spolno prenosljivih bolezni v preteklosti. Inšpekcijski
- - vključuje študijo sluznico in kožo( zlasti spolovil in ustnih), občutek bezgavkah.
- Laboratorijske raziskave - pomaga odkriti v telesu treponemu in imunološke spremembe, ki jih povzroča njegova aktivnost.
neposredno povzročitelj sifilisa pomaga identificirati naslednje načine:
- darkfield mikroskopija - študija materiala, vzetega neposredno iz vira okužbe( razjeda, izpuščaj, bezgavka biopsija), v skladu s posebnim mikroskopom.
- zračna Reakcijsko fluorescenčni - fluorescenčni Biološki material seruma zdravljenje, ki omogoča videti svetlobne bakterije pod mikroskopom.
- PCR( polimerazna verižna reakcija) - razkriva DNA infekcije.
Serologija imunološki parametri kažejo na bolnikovo analizo krvi:
- microreaction padavine( VDRL) - zaznava prisotnost protiteles v celice s Treponema pallidum poškodovanih. Analiza prednosti je, da v primeru ozdravljenje bolnika postane negativna, čeprav se lahko druge študije za dolgo časa kažejo pozitiven rezultat.
- Wasserman( RW RW) - temelji na fenomenu vezanja komplementa - eden od mehanizmov za izvajanje imunski odziv. Glede na rezultat, je oster pozitiven, pozitiven, šibko pozitiven, negativen.
- imunofluoroscenca( IFA) - odkriva protitelesa za humani imunski sistem Treponema.
- imunski test( ELISA) - kaže na prisotnost protiteles različnih razredov( IgA, IgM, IgG) in njihovo število, ki omogoča, da se določi trajanje in dinamiko bolezni, aktivnost bakterij in pacientovega imunskega sistema.
- pasivne hemaglutinacije( PHA) - temelji na imunološko induciranih lepljenje eritrocitov. Reakcija postane pozitivna 4 tedne po okužbi in jo lahko ostane tudi po uspešnem zdravljenju.
Zdravljenje
pri prepoznavanju bolezni sprejme naslednje ukrepe:
- Preventivno zdravljenje - se uporablja za osebe, ki so imeli spolni ali tesno gospodinjskih stiku z bolnikom v zadnjih 2 mesecih( v zgodnji sifilis).Prav tako se uporablja za preprečevanje ponovne okužbe.
- profilaktično zdravljenje - glede na to, da nosečnice s sifilisom ali je bolan, vendar ne izbriše iz registra. Potrebno je tudi za otroke, ki so jih rodile bolne matere, ki se v obdobju brejosti niso zdravili. Zdravljenje
- Trial - se uporablja za dodatne diagnostike, ko je to mogoče, za laboratorijsko potrditev diagnoze.
- Specifična terapija je uporaba zdravil, katerim je bleda treponema občutljiva.
glavni zdravila za zdravljenje bolezni, antibiotiki penicilinske skupine so:
- odlagališča( daljša) - zagotavlja aktivne učinkovine v telesu dneva 18-23 je splošno ime benzatin benzilpenicilin( Ekstentsillin, retarpen, Bitsillin-1).Osrednja
- odlagališča - ostanejo v telesu do 2 dni( prokain penicilin novokain soli benzilpenicilina).Pripravki vodotopnega penicilina
- - so najbolj učinkoviti, vendar se izločajo v 3-6 urah( benzilpenicilin natrijeve soli).Kombinirani pripravki
- penicilina - Trajanje delovanja je 3-6 dni( Bitsillin-3 Bitsillin-5).Na drog intolerance
penicilina skupine, ki jo uporabljamo nadomestne antibiotikov širokega spektra - doksiciklin, tetraciklin( JUnidoks Soljutab), ceftriakson( Rocephin), eritromicin, in polsintetski penicilina( ampicilin, oksacilin).Učinkovitost sprejem zdravil, kot so Azitromicin( Sumamed) safocid, se Metronidazol ni dokazana. Ko se
patogen odpornost na antibiotike v terciarnem in dobro splošno stanje pacienta uporabijo derivati bizmut ali arzen.
na vsebino ^Domov Zdravljenje
Tradicionalne metode zdravljenja se osredotoča predvsem na simptomatskem zdravljenju kožnih manifestacij. Antiseptik imajo medu in decoctions zelišč( kamilice, šentjanževke), ki se lahko uporabljajo kot aplikacije ali splakovanje prisotnost poškodb v ustni votlini.
Zdravljenje tako zapletene in nevarne bolezni, kot je sifilis, je treba izvajati pod nadzorom strokovnjakov. S samimi zdravili in nekontroliranim uporabo metod tradicionalne medicine boste lahko poslabšali stanje in povzročili nepopravljivo škodo telesu.
na vsebino ^med nosečnostjo
pomanjkanja ustreznega zdravljenja med nosečnostjo lahko povzroči prenos sifilisa iz bolniške matere na plod. Verjetnost okužbe je večja na začetni, aktivni stopnji bolezni in ženska, ki trpi zaradi sifilisa več kot dve leti, lahko rodi zdravega otroka.
Otroci
Manifestacije otrok sifilis odvisna od njene oblike:
- zgodnjega prirojena - najdemo pri novorojenčkih in otrocih, 3-4 mesecev starosti, dobili bolezen od matere. Takšni otroci so slabo razviti, imajo majhno telesno težo, nežno zavito kožo zemeljskega ali rumenega odtenka. Prav tako pride do sprememb v obliki kosti, vključno hidrocefalusa( poveča velikost glave), in različne živčnega sistema, kar pogosto povzroči smrt.
- Pozno prirojeni sifilis - ponavadi pojavlja med 7 do 14 let, pri bolnikih, ki so v preteklosti imeli znake zgodnje prirojeno sifilis, ali se skrivajo, da teče. Simptomatologija podobnih terciarni obdobju, da se tvori na nasip in Gunma lezije živčnega sistema, notranjih organov, mišično-skeletna sistema.
- Pridobljen sifilis - aktivna oblika bolezni pri starših je še posebej nevarna za majhne otroke zaradi nagnjenosti k lizanju prstov. Najpogosteje se pojavijo prvi simptomi v ustni votlini.
Preprečevanje
se zaščitijo pred boleznijo lahko opravlja nekatera pravila:
- pride v stik samo z zanesljivimi spolnih partnerjev.
- Izogibajte se stiku z ogroženimi osebami( prostitutke, odvisniki od drog).
- Uporabljajte kondome med spolnim odnosom.
- V dveh urah po naključnem nezaščitenem stiku je treba zagotoviti preventivno zdravljenje.
- Če imate v družini bolnika s sifilisom, mu morate priskrbeti osebne higienske izdelke( brisače, posteljno perilo, zobno ščetko, glavnik), posodo. Prav tako se izogibajte fizičnemu stiku( celo dotikanje).
- Test za SPD vsakih 6 mesecev.