Kako prepoznati in zdraviti periapični absces?

periapical absces kopičenja gnoj v omejenem prostoru v koničnem tretjini korenino zoba.

Z razvojem vnetnih procesov v bolečih zobozdravstvene bolnikov Opozorilo:

• stalno bolečino topi naravo;
• je povečal bolečino pri jesti in žvečenju hrane.

Med pregledom od sluznice v ustih na razvoj absces torej njegov zastojev in edeme, ki bodo, če ne zdravimo, dopolnjuje nihanja. Izvajanje vertikalnih tolkalov daje pozitiven rezultat. Za potrditev diagnoze lahko zdravnik pacientu preda dodatno preiskavo - radiografijo.

Osnovni cilj zdravljenja je olajšati bolnikovo stanje. To zahteva vzpostavitev iztok gnoja iz abscesov votlino, in nato čiščenje okuženih koreninskih kanalov in nato zmanjšanje celovitost prizadetega kosti in periapical tkiv.

V večini kliničnih primerov je ta patologija odkrita pri mladih.

obarjanje povzroča in mehanizem poškodbe

periapical absces skoraj vedno pojavi kot zaplet pri kronični periodontitis, ko je območjevnetje postane okuženo. Mikroorganizmov, ki najpogosteje sprožijo vnetne spremembe v periodontium:

• anaerobno bacillus;
• peptostreptokoki;
• Prevotella Intermedia.

Zaradi anatomskih značilnosti strukture na območju obraza prizadeta je strogo omejena, in prvi znaki tvorbo abscesov tam dovolj zgodaj. Sezono je označeno - jesensko-pomladno obdobje.

periapical tvorba absces verjetno zaradi širjenja okužbe v zob vire z razvojem akutno poslabšanje destruktivne parodontalnimi ali zobne bolezni - karies. Drugi vzroki bolezni so:

• Vprašanje čeljust, v kombinaciji z okvarjenim integriteto nevrovaskularni svežnja;
• pregrevanje celuloze pri pripravi zob za protetiko;
• uničujoč učinek na fotopolimerizirajočo materialov kaše tkiva.lahko pojavijo

periapical absces ko endodontsko postopki obdelave zlorabo ali nepopolno polnjenje kanalov med namestitvijo trajni pečat.

nagnjenost do naslednjih bolezenskih stanj, ki zatirajo imuniteto:

• pogosto podhladitve;
• različne nalezljive bolezni. Ko

Takoj po prodiranje mikroorganizmov v zobnih korenin regiji se začne postopek koreninskega kanala stenama infiltracijo bakterij in njihovih proizvodov presnove. Ta negativni učinek povzroči poškodbe koreninskega dela zoba in periodontalne bolezni.

Na uvedba okužbe telo reagira vnetja v prizadetem območju se pošljejo belih krvnih celic. Nastajajoča makrofagi so potrebni za aktiviranje komplementnega sistema, ki omogoča, da prepozna bakterije kot antigeni in razvijejo protitelesa, ki jih lahko uniči. Zaradi naraščajočega "bitko" v prizadetem območju so nabrali krvnih celic, ki moti pretok krvi skozi žile - upočasnitev. To vodi v povečanje žilne prepustnosti in razvoj edema. Kot

uničenje bakterij in krvnih celic v leziji poveča koncentracijo lizosomalnih encimov, obarjanje osteoklastov aktivnost, ki ga spremlja uničenjem in obzobnih tkiv, ki obdajajo lezije. Infiltracijo levkocitov povzroči nastanek manjših abscesov so nagnjeni k fuzije, ki v končni fazi vodi do nastanka absces.

V zadnji fazi razvoja parodontalne pride do preboja mehko nastajanje tkiva in absces

tridimenzionalni model nastajanja absces:

Različne votline

Periapični absces je akuten in kroničen, s fistuloznim vstopom in brez votline v tkivih.

Akutnemu toku spremlja transkanski bakterijski kontaminacija v periodontalnem tkivu in jo spremlja jasna simptomatologija.

V kronični obliki, zaradi dolgotrajnega postopka, se v kostnem mozgu in sluznicah ugotovi kalitev granulacijskega tkiva. Možna je nastanek abscesa z drugimi površinami obraza: površina kože

• ;
• z maksilarnimi sinusi;
• z nosno votlino;
• ustna votlina.

Značilnosti klinične slike

Razvoj periapičnega abscesa povzroča pritožbe glede precej intenzivne, dolgočasne, pulsativne občutljivosti na področju lezije. Bolečine se intenzivirajo med obroki.

Ko se pojavi vnetje, pride do spremembe oblike obraza zaradi otekanja mehkih tkiv. Z razvojem patološkega procesa v zgornjem delu čeljusti pri odpiranju ust ni nobenih nepravilnosti. Prav tako lahko pride do vnetja mišičnih mišic in če se absces nahaja na območju modrih zob, lahko to privede do nastanka kontrakture.

Bolniki se hkrati pritožujejo zaradi težav z odpiranjem ust in prisotnosti bolečine pri požiranju.Če se ustrezno zdravljenje ne izvede pravočasno, akutna oblika postane kronična.

Pri preiskovanju ustne votline na sluznici v središču vnetja se pojavi oteklina, ki je pri dotiku bolna. Ugotovljen je simptom fluktuacije in pozitivnih vertikalnih tolkalcev. Najpogostejša lokacija v središču vnetja je bukalna stran alveolarnega procesa. Kadar parodontalna bolezen na območju palatinskih kanalov, drugih premolarjev in molarjev, se na nebu oblikuje absces.

Istočasno lahko na prizadetem zobu ugotovimo kariesno lezijo ali vstavimo tesnilo. Zadevni zob spremeni barvo, bolj pogosto pridobi sivo senco.

Z vnetjem v ustni votlini se povečajo regionalne bezgavke. Opažamo poslabšanje splošnega stanja. Obstajajo pritožbe glede splošnega slabega počutja, glavobola in hipertermije.Če se oblikuje fistula, se simptomatologija patologije izbriše in z objektivnim pregledom ugotovi prisotnost votline z granulacijami.

Diagnoza: metode in merila

Pri diagnosticiranju zdravnik upošteva obstoječe pritožbe, zgodovino bolezni, podatke o objektivnem pregledu in ugotovitve dodatne preiskave prizadetega območja: radiografijo

• ;
• EDI;
• termografija.

Periapična tkiva s fistuloznim vhodom

Med pregledom lahko zobozdravnik zlahka ugotovi obstoječo asimetričnost obraza zaradi otekanja. Slinavka v središču je rdeča in boleča, možne so nihanja. Vzročni zob je pogosto skoraj popolnoma uničen, manj pogosto obnovljen ali prekrit s krono.

S karioznimi lezijami zoba je sondiranje neboleče.Če se celuloza odpre, potem sondiranje v korenskem kanalu razkrije maso paste ali polnilnega materiala. Pogosto neaktivna pulpa komunicira s kariozno votlino.

Na reentgenogramu v primeru poslabšanja se razširi vrzel v periodontiju v povezavi s krajem uničenja kosti v stiku s prizadetim območjem. Pri opravljanju rentgenskega žarka na območju lezije se razkrije lezije z neenakomernimi robovi in ​​konji prizadetega zuba se lahko izperejo.

Pri izvajanju diferencialne diagnoze se patologija primerja s periodontitisom, abscesom z drugo lokalizacijo, periostitisom, osteomielitisom in drugimi vnetnimi boleznimi čeljusti.

Naslednji strokovnjaki lahko opravijo izpit:

• zobozdravnik-terapevt;
• je zobni kirurg.

Kako se zdravi

? Po diagnozi zdravnik povzroči odtok nabranega gnojila v območju vnetja. Odliv se lahko ustvari v ustih kanalov v zobu, čemur sledi njihovo čiščenje z orodji in zdravili. Med zdravljenjem se zob ne zapira.

Po postopku je pacientu priporočljivo spirati usta s solnimi raztopinami, narediti hiperosmotske kopeli in vzeti tudi antibiotike.

Ko se vnetje zmanjša, se v votlini določijo začasna polnila.Če je zdravljenje potekalo kvalitativno, bolnik pa je upošteval vsa zdravniška priporočila, potem pa je po odstranitvi začasnega pečata na svojem mestu ugotovljena konstanta. Toda pred njegovo namestitvijo je nujno opraviti rentgensko opazovanje.

V primeru kronične oblike bolezni lokalno zdravljenje uporablja aseptične povoje z antibiotikom in hormonskim pripravkom, pastami, ki vsebujejo kalcij, in gutta percha zatiči. Oralno aplicirani antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila.

Odvajanje se izvaja z ustvarjanjem odtoka skozi mehka tkiva.

Z ugodnim potekom se v celoti vnese vnetje.Če izvajana konservativna terapija ne učinkuje, je priporočljivo opravljati zobozdravstvene operacije.Če potek vnetja zaznamuje samo povečanje simptomov, je treba zob odstraniti.

Da bi dosegli pozitivno dinamiko, je treba natančno upoštevati vsa zdravniška priporočila.