Infiltrationsbedövning: typer och praktisk tillämpning av "frysning"

anestesi är en integrerad del av nästan alla tandingrepp. Smärtfri - ett av de viktigaste kriterierna för effektiviteten av behandlingen. På detta sätt uppnås den psykologiska komforten för patienten till tandläkaren stolen.

Infiltration anestesi( gemensamt "frysning") - en typ av lokalbedövning, varvid de blockerande nervimpulser uppträder endast vid injektionsstället av bedövningsmedlet.

Detta är den mest använda metoden för anestesi används inom tandvården. Bedövningsmedel tränger snabbt djupt in i vävnader, nerver och blockerar de utgående impulser från dem.

anestetisk effekt uppträder inom 5-7 minuter. Och varaktigheten är 1-1,5 timmar.

O Anatomical övertoner

När infiltrationsanestesi större mängd bedövningsmedel sprutas in i utrymmet mellan tandköttet och mukösa benhinnan. På grund av dess porösa struktur av den aktiva substansen penetrerar väl till de tandnervändarna, blockerar dem. Om

subperiosteal anestesi alternativet väljs depån ligger mellan benet och benhinnan. I detta fall sker anestesi något snabbare, eftersom nervös är närmare till platsen för administrationen.

hastighet analgetisk effekt på den övre och undre käken är annorlunda. Detta är på grund av deras strukturella egenskaper.

CD-skiva i överkäken är mindre tät, så önskat resultat uppnås mycket snabbare. Dessutom bottenzonen av anestesi begränsade premolarer. För resten av tänderna rekommenderas att en lednings anestesi.

zon bedövningseffekten är begränsad till en, högst två tänder. Patienten kommer inte att känna slemhinnan i tandköttet, tandvävnader och läpp aktuella området.

Indikationer

Infiltration anestesi metoden används i följande situationer:

• karies terapi;
• behandling av rotkanaler av tanden;
• periodontal kirurgi;
• trimnings träns;
• obduktions abscesser;
• extraktioner;
• implantering;
• ortopedisk behandling.

Enligt Vishnevsky

Infiltration anestesi genom Vishnevsky sticker ut bland de andra i att bedövnings tränger lagren av tyg. Varje lager sövs på grund av separat så kallad "smygande infiltration".

Denna effekt uppnås genom administrering av bedövningslösning under tryck. Läkemedlet fördelas över tyget, vilket ger direkt kontakt med nerver behandlade området.

Technique

Metod förfarande:

• första bedövningsmedel injiceras i huden, där den bildar en "citron skal" - exakt på linjen av den framtida hållande sektionen, varvid nålen bör vara i en vinkel på 90 grader mot ytan;
• utförs därefter under bedövning hudvävnad;
• bärs ytterligare sänkning ytvävnader;
• läkaren fortsätter därefter till analgesi bindvävsmembranet som täcker muskeln;
• då var det också klippa för att ge tillgång till det organ som hålls huvud manipulation.

influensområde är liten. Bedövningsmedel sträcker sig till 3 cm från penetrationsstället.

Vad kan vara komplikationer

komplikationer som kan uppstå:

• skador på blodkärlen;
• nålfraktur;
• nervskada.

Fördelar och nackdelar med

Fördelar med denna metod:

• enkel körningsteknik och säkerhet;
• skyddsreflexer i kroppen är inte förtryckta;
• i sjukhusinställningar kan användas till patienter med allvarliga somatiska patologier.

Nackdelar:

• stor konsumtion av hjälpmaterial, eftersom för varje skikt en ny del av anestesi och skalpell ska användas;
• kan inte användas för barn.

Frysningsteknik på överkäken

Tack vare strukturen i benvävnaden kommer anestetisk effekt på överkäken snabbt nog. Du kan bedöva denna metod med alla dina tänder.

Du kan utföra proceduren både från munnen och från gommen. Den enda skillnaden är den mängd substans som administreras. På himlen kan du inte ange mer än 0,2-0,3 ml av läkemedlet, eftersom submukosa är praktiskt taget frånvarande.

Teknik för infiltrationsanestesi på överkäken:

• med hjälp av en tandspegel, doktorn drar överläppen mot sidan, vilket ger en bra sikt över övergångsvikten;
• -nålen sätts in i 45 grader i projiceringen av toppen av tandens rot, den ska gå fram tills den kommer i kontakt med benet.
• injiceras sedan med den erforderliga mängden bedövningsmedel;
• i änden av nålen avlägsnas försiktigt från vävnaderna.

Om ett ytterligare smärtfritt område krävs från gommen, görs en annan prick i tandens nivå till en vinkel som bildas av käftens palatala och alveolära processer.

Efter anestesi bedövas tandanställningen, varefter en anestesi injicerades.

Möjliga problem med

Följande komplikationer kan uppstå:

• kärlväggskador;
• blödning;
• är ett hematom.

Fördelar och nackdelar med

Fördelar:

• för att uppnå optimal effekt, även en liten mängd narkoslösning kommer att räcka;
• låg traumatisk manipulation;
• snabb kvitto av önskat resultat;

: begränsat slagområde.

Tillvägagångssätt på underkäken

I nedre käften kan endast snedställningar, hundar eller premolarer bedövas genom infiltration. I regionen av molarer blir den kortikala plattan så tät att det är omöjligt att sprida narkosen genom den.

Teknik:

• , först nedre läppen dragits åt sidan och en optimal bild av övergångsvikten ges;
• -injektionen utförs i projiceringen av tandrotets topp i övergångsvikten;
• -nålen rör sig till benet, den främsta depåen av anestesi produceras;
• tas försiktigt bort sprutan.

Ibland är det möjligt att lägga till ett läkemedel på tungan. Injektion utförs också i övergångsvikten. Nålen förflyttas till ett djup av 2 cm.

Narkosområdet, möjliga komplikationer, fördelar och nackdelar motsvarar dem i narkos i överkäken.

Subperiosteal frysning

När narkoslösning administreras omedelbart under periosteum, ökar effektiviteten av manipuleringen. Penetration av lösningen till nerverna sker mycket snabbare än med den vanliga tekniken.

I detta fall används en kort nål med längd upp till 3 cm.

Tekniska egenskaper:

• -sprutan införs i området för övergången av mobil slemhinnan till en stationär och förflyttas tills den kommer i kontakt med benet.
• injiceras sedan med ett bedövningsmedel i en volym av 0,5 ml;
• efter en halv minut piercing periosteum i en vinkel av 45 grader;
• nålen flyttas mot tandrotets topp
• injiceras dessutom huvudmängden av läkemedlet i en volym av 1 ml.

Anestetiserad tand och slemhinna runt det.

Vad är fett?

Möjliga komplikationer:

• skador på blodkärl;
• periostit;
• med överskott av den injicerade anestetiken kan periosteum lösas med utvecklingen av nekrotiska processer.

Fördelar och nackdelar med

Fördelar:

• högre effektivitet;
• anestesi är mer lokaliserad och mindre sannolikt att tränga in i andra ändar i nervändarna.

Nackdelar:

• -exekveringsteknik är mindre enkel;
• har risk att skada periosteumet.

Soft Facial Softening Technique

Mjuk anestesi utförs enligt Vishnevsky-metoden. Detta alternativ används för små kirurgiska operationer i ansiktet, till exempel vid öppning av purulenta abscesser som ligger under huden eller vid uttagning av nya tillväxter.

Proceduren för implementering motsvarar den för standardinfiltrationsbedövningen enligt Vishnevsky. Steg:

• Introduktion av den första delen av preparatet runt framtida snittet;
• skärs sedan in i huden;
• , vidare med en längre nål, introduceras anestetiken i den subkutana vävnaden;
• det skärs på samma sätt;
• injiceras sprutan i muskelfasan, vilken också skärs ut.

Mjuka vävnader bedövas inom området för bildningen som därefter skärs ut.

Komplikationer, plus fördelarna och nackdelarna med denna metod, motsvarar dem som använder standardmetoden.

Eventuella fel i körning:

• Felaktig nålinsättning, i detta fall kan effekten inte alls inträffa.
• nålfraktur;
• infektion i ansikts- och munhålans vävnader;
• fel val av nål längd;
• bristande överensstämmelse med genomförandestadierna.

Som en utgång av

Fördelarna med lokalbedövning med infiltrationsanestesi inkluderar följande egenskaper:

• -säkerhet vid användning för patienter med somatiska patologier;
• verkan sker snabbt, så terapeutisk manipulation kan börja tidigare;
• har alltid möjlighet att återinföra
• utsöndringshastigheten av anestesimedel är högre än med konventionell ledande
• enkel körningsteknik;
• är mindre sannolikt att utveckla komplikationer efter manipulation.

Befintliga brister:

• anestesi zon är begränsad, så denna metod att blockera smärtimpulser kan inte användas för omfattande manipulationer.
• en begränsad tid att utföra interventionen;
• bitter smak i munhålan, om bedövningen har uppstått från administreringsområdet.

Infiltrativ anestesi är en modern metod för anestesi, som i de flesta fall används i tandvård. Ett litet antal komplikationer och lätthet av körning gör det säkert för både läkaren och patienten.