Radikulär cyst: Funktioner i kliniken och metoder för att avlägsna utbildningen

radicular( basal) cysta är en kavitet med en vätska, som visas i den övre eller undre käken. Sådana neoplasmer bildas huvudsakligen på bakgrunden av en lång bana av inflammation( 95%).

Vid risk är båda könen i åldrarna 20-45 år. Sådana formationer växer ofta i käkbihålan. Den långa existens radikulära cystor kan orsaka deformering av benet som gör upp käken.

Properties formation

Alla cystor, inklusive basala representerar kavitet inom vilken ärrensa vätska eller pus. Väggarna i denna nya tillväxt består av fibervävnad. Radicular cysta bildas vid spetsen. Det är i själva verket fungerar som en limiter, separera det inflammerade området av parodontala vävnader friska.

Cystisk hålighet är vanligare i överkäken. Kärnan av sådana neoplasmer utgör epitelceller liksom provocera faktor verkar inflammation i de parodontala vävnaderna. Diameter radikala cystor kan nå 5 cm.

inre delen av sådana formationer är täckt med flera lager av ett tunt epitel. Vätskan som fyller cystorna innehåller kolesterol.

tumör är av två slag:

• apikala , som inträffar nära roten spets;
• lateral , som är utformat på den motsvarande delen av roten. I grund och botten

gro cystisk hålighet i riktning mot munnen vestibulen.

patogenes

Det noterades ovan att radikulära cystor utvecklas på bakgrund av den långsiktiga loppet av den inflammatoriska processen i parodontala vävnader eller kronisk granulomatös parodontit.

Emellertid är 5% abdominala tumörer som bildas av:

• periodontal mekanisk skada;
• fel som begås under tandfyllning
• karies;
• pulpitis;
• närvaro benägenhet att bildning av cystor.

Vidare cystiska hålrum på käftarna uppstår under inverkan av följande faktorer:

• oral infektion av ett infektiöst medel;
• infektionssjukdomar, såsom angina, otit eller sinuit;
• försämring av immunförsvaret;
• komplikationer till följd av utbrott av visdomständer,
• felaktig bit.

Eftersom kronisk parodontit period förvärras på platser där de tidigare bildade granulom ackumuleras fibroblaster.

senare är ansvarig för produktionen av kollagen.Över tiden, växer fibrös vävnad granulom, inuti vilken är bildat ett skikt av epitel. Dess celler fortsätter att producera hemligheten, vilket är anledningen till cystisk tumörer växer långsamt. Som ett resultat av denna process leder till bildningen av kistogranulemy. Det är ett mellanstadium mellan granulom och cyste. Nästa

har tumörer som växer från bindväv slida. Att den skyddar friska område härdar av inflammation. Den senare har en negativ effekt på bindvävsmembranet. På grund av effekterna av den inflammatoriska processen, är det föremål för erosion, som med tiden kan leda till vävnadsdöd. Gradvis

inre delen är fylld cystvätska, innefattande små partiklar av kolesterol. Framväxten av denna fråga i den nya formation beror på upplösningen av cellstrukturer.

kliniska bilden

För det mesta utvecklas utbildning långsamt utan att skapa obehag för patienten. För första gången uppstår problem med sådana neoplasmer när de når betydande dimensioner. Beroende på särdrag hos utvecklingen av det patologiska fenomenet( närvaron av pus och andra) uppmärksammas följande symtom hos patienterna:

• buler i det område där cysten är belägen;
• parestesi i underläppen, orsakad av kompression av kärl och nerver i det drabbade området;
• deformation av en del av tänderna;
• fenomen som är karakteristiska för kroppens allmänna förgiftning( svaghet och annat).

I grund och botten är de första symptomen som indikerar att ett liknande problem uppstår när hålrummet fyller pus. I sådana fall klagar patienten på fenomen som är karakteristiska för följande sjukdomar:

• periostit;
• osteomyelit;
• bihåleinflammation
• lymfadenit.

Tillförsel av cystisk hålighet åtföljs ofta av fistlar som uppträder i området för skador på vävnaderna i periodontit.

I vissa patienter växer neoplasmen inte i munnen, men i andra riktningar. Under sådana omständigheter finns det en möjlighet att deformera ansiktet:

1. Tillväxt mot den päronformade bländaren resulterar i utstickning av näsan och ödem i överläppen.
   Vid en sådan skada upplever patienten en känsla av tyngd lokaliserad i överkäkens yta. Dessutom är luktsansen bruten och andning är svår.
2. Växel mot den soliga himmelen , vilket leder till att formen på en av näspassagen förändras. Nasal andning är karakteristisk för detta fall.

Den radikala bildningens särdrag är att när palpationen av det drabbade området upplever patienten inte smärta. Eftersom denna tillväxt växer, förändras benvävnaden i närheten. Tunna delar börjar springa när de pressas. Därför producerar patienter ofta spröda ljud under käftens rörelse.

Smärta sensioner uppträder när suppuration av en sådan tumör. Vid undersökning diagnostiseras hyperemi och svullnad av omgivande vävnader.

Diagnostisk metod

Oftast detekteras den radikala cysten under undersökningen av munhålan. Det mest tillförlitliga sättet att diagnostisera detta problem är dental radiografi. Med den här metoden kan du ange följande:

• cystens placering
• form och storlek av lesionen;
• Effekt av utbildning på maxillary bihålor och näsa.

Cysten kännetecknas av plana konturer. Neoplasmen har en oval eller rund form. Radiografi tillåter inte att bestämma graden av förstörelse av benstrukturen, men med denna metod är det möjligt att känna till graden av tandförskjutning. I ett antal fall är den nya bildningen gömd bakom roten, vilket gör att den inte kan identifieras. Därför används förutom roentgenografi ofta elektrodontometri.

För att differentiera det cystiska hålrummet med andra patologier utförs dessutom följande åtgärder:

• kontrastradografi och CT i överkäken;
• -punktering för att utesluta malign neoplasm;
• cytologiska studier för att differentiera den radikala cysten med ameloblastom.

Vidare uppmärksammas under analysen av resultaten av radiografi närvaron / avsaknaden av kommunikation mellan cystisk kavitet och tand.

Om det inte är så handlar det om follikulär cysta. När de diagnostiska data indikerar att det inte finns någon inflammatorisk process i munhålan, upprättas närvaron av ett ameloblastom med en liknande struktur.

Behandlingsmetoder

Avlägsnandet av den radikala cysten är möjlig med två huvudkirurgiska tekniker - cystomi och cystektomi.

Cystotomi eller fördröjd metod

Cystotomi används i de tidiga utvecklingsstadierna av den radikala tumören när den har uppnått stora dimensioner och stör intergränsande tänder.

Metoden förutsätter att ett litet hål bildas, vilket gör det möjligt att minska trycketivån på grund av utflödet av vätska. Under operationen placeras en obturator. Det förhindrar att hålet stängs tills hela vätskan har tappat ut.

Parallellt tar tandläkaren bort nekrotiska vävnadsställen. Efter operationen måste patienten regelbundet besöka läkaren för att byta tamponger som blötläggs i jodform och övervaka återhämtningens framsteg. Behandling med hjälp av cystotomi tar ibland omkring ett år.

Ta bort tandcysten visuellt steg för steg på videon:

Cystectomy eller den radikala metoden

Vid cystektomi avlägsnas en cystisk kavitet med en drabbad tand. Metoden används om tumören har små dimensioner och processen med dess suppuration har börjat. Om det finns lämpliga indikationer är det möjligt att ta bort den apikala delen av roten, medan den drabbade tandbehandlingen är bevarad.

Förebyggande och konsekvenser

Effekterna av radikala cyster är olika. En sådan neoplasma kan orsaka:

• sinusit;
• lossning av drabbade och närliggande tänder;
• spridning av infektion utanför det drabbade området;
• -förskjutning av tandens rötter och bildandet av en felaktig ocklusion;
• osteomyelit;
• förstöring av tandmassa på grund av trombbildning.

För att förhindra utvecklingen av utbildning kan regelbundet ges oral munhygien och behandling i tid av behandling av inflammation i periodonti.