Symptom, diagnos och behandling av akut pulpit

Akut pulpitis - en inflammation i inre vävnader i tanden, som inkluderar nerv, blodkärl och bindväv celler. I det första stadiet av sjukdomen patienten anteckningar värkande smärta, ökade progressivt med tiden. Tillsammans med detta kan ändra färgen på emaljen, blödande tandkött och svullnad, feber, symptom på förgiftning.

Efter 6-8 timmar efter starten av akut pulpitis observerade ökningen inflammation, varbildning i området för massa arrangemang. Smärtor är paroxysmal i naturen sker exacerbation under natten, ibland tar för kall eller varm mat.

obehagliga känslor kvar i ytterligare 15-10 minuter efter att ta bort irriterande faktorer påverkar inte bara de drabbade tand, men hela käken, örat eller huvudet. Lokalisering av smärta är oklart, så diagnosen akut pulpitis är nästan alltid svårt. Inga behandlingsresultat i kronisk, vävnadsnekros.

åtgärder Försvårande faktorer

utveckling av akut pulpitis kan utlösa existerande oral sjukdom patologirespiratoriska, trauma och exponering för kemikalier. I detta sammanhang alla möjliga orsaker inflammation av massan är indelad i grupper:

1. Infektionssjukdomar ge upphov till förökning av mikroorganismer och skriva in dem i pulpakammaren, som startar processen varbildning mjuk vävnad. Detta är sannolikt i kronisk bihåleinflammation, halsfluss, allmän infektion när patogener transporteras till organ med blod.
2. karies, osteomyelit, periodontal - dålig tandbehandlingskvalitet, mikrobiell tränga in inflammerad tandköttsfickan hålighet och leder till besegra neurovaskulära bunt. Mekanisk skada
3. - skada tandintegritet fractured rot eller rötter, eller denudation diskontinuiteter neurovaskulära bunt för att öka risken för akuta former av inflammation och nekros hos cellerna. Negativ roll kan också spela en felaktig installation av tätningen, trycket på de drabbade områdena, radera tänder, torkning dentin vävnad under tandingrepp.
4. Kemiska brännskador och skador uppstår från användning av koncentrerade antiseptika, alkali packningar, mediciner, vilket orsakar en allergisk reaktion.

Ur modern klassificering

akut pulpitis kan förekomma i två former: brännvidd( serosala) och diffus( varig).Var och en av dem har sina egna egenskaper och förekommer på olika sätt.

bränn former av akut fokal pulpitis i de flesta fall utvecklas snabbt, bokstavligen i två dagar. Lokalisering av smärta och utseende pus observeras nära karies. De viktigaste symptomen på serös pulpitis inkluderar:

• reaktion på kyla, värme, sura eller sockerhaltiga livsmedel, känner inte avta obehagligt för en lång tid,
• skarp smärta, som kan sträcka sig några minuter eller ca en timme hold;
• fluktuerande sjukdomsförloppet: perioder av remission och exacerbation( smärta värre på natten och bleknar i 4-5 timmar);
• kan ange att de drabbade tand( patienten förstår tydligt var det gör ont).

Eftersom inflammation och vävnadsförstöring obehag verkar längre och starkare.

diffus pulpitis akut form

Den destruktiva processen påverkar massavävnaden och roten av tanden helt. Akut purulent pulpit varar från 3 dagar till 2 veckor, om det inte finns någon behandling, tar sjukdomen en latent form.

Symptomatisk:

• långvarig smärta av pulserande eller kräkande karaktär, med sällsynta och korta eftergivningsintervaller;
• gradvis bildning av pus och exacerbation på bakgrunden av denna smärta;
• patienten kan inte identifiera vilken tand som stör honom;
• smärta sprider sig till hela käften, ger till templet eller örat;
• obehag passerar inte ens på natten;
• smärtan kvarstår under en lång tid efter exponering för en stimulus( surt, salt, varm, tryck på kronan), kall mat fler lindrar, men det indikerar början av en böld.

Kombinationen av akuta former av pulpit, försvinner förekomst av smärtsyndrom som uppträder. Det kan uppstå som svar på en irriterande eller på natten.

skilja samma slags varaktighet, arten av smärta och dess lokalisering, en indikator på EDI( elektrisk massatest), som är upp till 20 mA för fokal formen, 30-45 - att diffundera.

Hur görs diagnosen?

för korrekt diagnos tillgripit användning av flera tekniker:

• patientundersökning - läkaren är intresserad av intensiteten av smärta, dess läge, perioderna av exacerbation och remission;
• muntlig tentamen - tandläkare får reda på vad skadan är på tänderna, förekomsten av tätningar, mjukdels svullnad, följt genom att knacka och sondering avslöjar funktioner och natur smärta;
• som ljuder - Användning av en sond för att bestämma scenen i patologin, graden av förstöring av dentin, kariesdjupet, massakammarens tillstånd
• reaktion på temperatur - kontrollera svaret på mjuka och hårda vävnader för kallt och varmt.
• EDI - Score retbarhet av sensorisk nerv vid stimulering av en elektrisk ström för att detektera integriteten av massa och varbildning zonen;
• radiografi - få information om tandens anatomiska struktur.

diagnostiska svårigheter att identifiera tanden hos patienten är ofta föremål för fel. Detta beror på de särdrag som är att söka efter det skadade området. Ofta kommer patienten till tandläkare med ett klagomål att hela käken gör ont, obehagliga känslor är också i den tidsmässiga delen eller i närheten av örat.

I själva verket är det svårt att identifiera patientplatsen med purulent akut pulpit omedelbart. Skyll på hela ternärnerven och strukturen hos det neuromuskulära buntet. När det finns detritus och pus pressas den känsliga delen av nerven. Omedelbart i hjärnans impulser kommer, vilket i slutändan leder till bildandet av ett smärt syndrom av oklart lokalisering.

Tanden, som påverkas av pulpitis, kan ligga på underkäken, men det kommer att skada medan den övre och även huvudet. En oerfaren tandläkare kommer att börja behandla synliga kära fläckar, reparera skadade tätningar. Detta slutar med procedurer på ganska friska tänder, och smärtan fortsätter att plåga patienten.

Omfattande sjukvård

Behandling av akut pulpit är möjlig på två sätt: biologisk och kirurgisk. Valet beror på sjukdomens form och omfattning.

Konservativ metod eller biologisk

Syftet är att välja behandlingsmetoder med bevarande av massa och återställande av dess funktioner.

Behandlingen utförs med en hel uppsättning procedurer:

• speciell pasta låg på botten av hålrummet av den behandlade och desinficeras för att dra pus eller stoppa inflammation;
• proteolytiska enzymer används för avlägsnande av ödem, inflammation, minska återhämtningsperiod vävnader;
• preparat kalciumhydroxid sätts i den behandlade hålighet nära neuro-vaskulära bunt, kommer att bidra till att regenerera hårda vävnader av tanden, förhindrar spridning av mikroorganismer i det skadade området;
• fysioterapeutiska procedurer hjälper till att eliminera inflammation - använd UHF, laserbehandling, depophoresis;
• satte tillfälligt eller permanent tätningar - först nödvändigt att identifiera en tand reaktion, sätta på 5 dagar;sistnämnda är avsedda för fullständig och långvarig restaurering av orgeln.

Surgery

Distribuerad följande sätt:

• vital amputation - partiell utvinning i kronan område för en tillräckligt frisk rot( visas av barn och vuxna upp till 40 år);
• devital amputation ( hysterektomi) - Fullständigt avlägsnande av neurovaskulära bunt och stängningen av kaviteten tätningen( oförmögen att rädda tanden, även om den förlorar effekt);
• kombinerad metod - en kombination av de två metoderna. När du felsöker

akut bränn pulpitis lämplig konservativ behandling med bevarande rot vävnader, men de flesta läkare väljer kirurgiskt avlägsnande kanaler och tätning. Det är mycket mer praktiskt och minskar risken för återupptagande av inflammation.

Akut purulent pulpit kräver helt eller delvis avlägsnande av massa för att undvika ytterligare smitta och bli av med smärta.

behandlingskostnaden

kostnaden för behandling beror på graden av försummelse av sjukdomen, antalet nödvändiga besök hos tandläkaren, kvaliteten på material som används utvalda läkare teknik, komplexitet förfarande samt sjukvårdsinrättningar och prestige i regionen, där kliniken ligger.

Således, i Moskva behandling av akut pulpitis enda rot tand kommer att kosta 7000 rubel och mer, 2-root - från 9000, tre-root - 11 000. På periferin av priserna för tandvård är något mer blygsamma, men ändå märkbar för den vanliga medborgaren.

Kostnaden omfattar i regel läkers arbete, anestesi, tätningsmaterial, radiografi. Också, förutom en fullständig behandling patienten kan bli ombedd att behandla akut smärta genom att lägga de olika läkemedlen( t ex Depulpin) så att en så låg två gånger lägre än de vanliga behandlingsförfaranden.

Det är verkligen mycket farligt

känner smärta, patienten först och främst hoppas att alla kommer att passera genom sig själv och inte har bråttom att besöka en läkare. Med intensifieringen av symptom, många tillgriper användningen av folkmedicinska läkemedel eller smärtstillande medel. Båda dem bara maskerar obehag, men ger inte fullständig behandling. Vid den här tiden fortsätter den patogena mikrofloran sin utveckling, och mjukvävnaderna ruttnar.

I avsaknad av behandling, möjlig utveckling av sådana komplikationer och konsekvenser:

• pulpit i kronisk form;
• akut periodontit( sönderfall av vävnader som kantar tand);
• nerver
• purulenta bihåleinflammation
• hjärnabscess;
• meningit. Förebyggande åtgärder

betydande roll i att förebygga spelar munhygien, kirurgisk behandling av karies tänder och andra tandsjukdomar.

viktigt att inte glömma att ta bort matrester från emaljytan, särskilt i svåråtkomliga ställen, såsom sprickor.

vanlig tandtråd och ska träffa en läkare så snart som möjligt med utseendet av smärta eller andra obehagliga symptom.

Det rekommenderade intervallet mellan besök på tandkontoret är 6 månader. Vid mottagning vid professionell rengöring av läkare spenderas borttagning av beröring och remineralisering. Förfarandena kompletteras genom att förstärka emaljen med fluorfärg.

Akut pulpit är ett farligt tillstånd för tändernas hälsa, och i vissa fall även för mänskligt liv. Mikroorganismer, i ett stort antal multiplicera i ruttna vävnader, med blodflödet bärs till andra organ, som redan är belagda med en odontogen infektion som kan leda till döden.

För att förhindra detta är det nödvändigt att besöka tandläkaren vid den första misstanken av pulpitis, för att behandla karies och andra sjukdomar i munhålan i tid.