Åderbråck - ett tillstånd som orsakar svullnad i venerna under huden. För att förhindra åderbråck, måste du leva ett aktivt liv, eftersom sjukdomen uppträder som ett resultat av stagnation av blod i extremiteterna.
Först av allt, i riskzonen är företrädare för de yrken, som ständigt måste stå på sina fötter, eller också att arbeta hela dagen i en sittande ställning. Andra orsaker till åderbråck är fetma, högt blodtryck och ärftlighet.
Om det inte var möjligt att förhindra utvecklingen av sjukdomen, för behandling av vener i de senare stadierna av utvecklingen av åderbråck i de flesta fall kräva operation. Troyanov-Trendelenburgs verksamhet är en av dessa metoder.
- Innehåll historia tekniker
- indikationer och kontraindikationer för kirurgi TT
- Innan «X» timme
- Beskrivning och teknik ingripande
- rehabiliteringsperiod och eventuella komplikationer
- kanske bättre att undvika problem?
historia tekniker
Operation Troyanova-Trendelenburg( CT) har använts för att behandla åderbråck sedan slutet av artonhundratalet. För första gången gjordes en sådan operation 1887.Författaren till denna metod är en rysk kirurg trojaner, som arbetade som avdelningschef i en manlig Obukhov sjukhus i S: t Petersburg.
lite senare( 1890), började den att använda sin tyska kollega Trendelenburg. Samma år är det första omnämnandet av metoden i medicinsk litteratur.
Därför, för att hedra de två kirurger och fick namnet kirurgi på venerna( för närvarande kallas crossectomy).Stora bidrag till utvecklingen av denna metod för behandling av vener senare introducerade Dieterich, men namnet på verksamheten oförändrad. Kärnan i insatsen är att skapa ett snitt, genom vilken bort den stora rosen Wien.
Det bör undersökas av en kirurg för att se till att efter ven behandling med den här metoden, har patienten inga komplikationer visas. Den huvudsakliga nackdelen med denna metod är en stor ärr som finns kvar på höften efter operation.
indikationer och kontraindikationer för kirurgi på TT
crossectomy Troyanov chockförs i sådana fall:
- akut trombos av den stora vena saphena( GSV);
- utveckling av tromboembolism;
- lymfatisk stasis;
- lymfofärlig insufficiens;
- -ventilfel av BPV.
Antalet kontraindikationer för crossectomy innefattar virala och bakteriella infektioner som utlöser ökad kroppstemperatur, orsaka en febertillstånd hela organismen, leda till sjukdomar i njurar och av blodet, ökning av blodsockret.
Dessutom operationen förbjudet att utföra i närvaro av smittsamma skador i huden inom kirurgisk åtkomst.
innan timmen «X»
Minsta erforderliga undersökningar för intervention inkluderar:
- driftsättning test för närvaron av HIV och viral hepatit B och C;
- håller ett koagulogram;
- blodprov;
- -undersökning med en läkare-terapeut.
- dubbelsidig scanning av venerna med hjälp av ultraljud, vilket bidrar till att avgöra placeringen av en blodpropp plats.
före operationen att raka benen och köpa en speciell komprimering plagg. Genom att välja den senare måste hanteras med största allvar, eftersom det måste vara rätt storlek och god kvalitet.
Om möjligheten att köpa en sådan linne saknas, är sedan rullas innan crossectomy ben elastiska bandage.
Beskrivning och interventionsteknik
Innan du utför en cross -ectomy, bestämmer patienten vilken typ av anestesi att välja: allmän eller lokal. Många omständigheter kan påverka hans beslut, men i de flesta fall är det patienten som har det sista ordet. Nedan är huvudstadierna i Trendelenburg-verksamheten:
- kirurgen behandlar operationsfältet;
- gör ett snitt på huden nära ljummen;
- identifierar en anastomos med BPV;
- binder HPV.
Vid användning av CT-korsektomi används tre operativa åtkomstpunkter: inguinal, skrå och ephedra. När operationen utförs på lårbenen, görs ett vertikalt snitt på ett mycket metodiskt och noggrant sätt utmed den rörliga buntens utskjutning.
Efter att vävnaden har skurits väljer kirurgen en stor subkutan ven. För att bestämma placeringen av anastomin, utsöndrar den del av den subkutana och femorala venen vid korsningsplatsen.
Efter behandling av de proximala bifloderna passerar doktorn subkutan ven med klämmor. Vene-ligering utförs på den plats där den faller i lårbenen.
Vidare måste lederna sitta fast i stället för skäret. Nackdelen med denna metod för behandling av trombos är ett stort ärr som bildar sig på kroppen efter operationen. Därefter appliceras en loinclout på såret, vilket läkaren periodiskt kommer att ta av under ytterligare undersökningar. 
Det är viktigt att applicera dressingen så tätt som möjligt, särskilt när det gäller de inledande stadierna av rehabilitering. Patienten bör börja gå direkt efter att ha lämnat rummet för att aktivera arbetet med naturliga processer i kroppen.
Det är lämpligt att tillgripa operationen av Troyanov-Trendelenburg endast när tromboflebitytan inte har utvecklats. Om sistnämnda hittas är kirurgi brådskande, vilket bör utföras senast två dagar efter diagnosen av sjukdomen.
Trotanovas hysterektomi - tekniken och insatsens gång:
Rehabiliteringsperiod och möjliga komplikationer av
Patienten måste genomgå en veckas rehabiliteringskurs på sjukhuset. Om patientens tillstånd är okej, tar doktorn bort stygn.
Kompressionslinne eller elastiska bandage måste bäras i en månad. Detta följs av en period av konservativ terapi, som inkluderar antagande av medel som förbättrar blodcirkulationen, liksom antiinflammatoriska droger. Allt detta kommer att bidra till snabb korrigering av patienten efter operationen.
Med tanke på fysisk aktivitet bör hänsyn tas till. Som redan nämnts ovan kommer tidig aktivering av naturliga processer i kroppen att förhindra ytterligare bildning av trombi och återställa normal blodcirkulation i kroppen.
Det är mer användbart att gå utomhus, spendera mindre tid att sitta eller stå, fördetta kommer att öka venös trängsel.
Komplikationer efter operation är sällsynta, men de kan fortfarande vara. Bland dem finns det:
- Under de första dagarna av möjlig svag blödning från sår .
- Tillförsel av sår .Denna komplikation är sällsynt, och endast när antiseptiska normer observeras.
- Problem med cirkulation av lymfkärl. .Eventuellt med skador på blodkärlen.
- Ändring av hudkänslighet .Är resultatet av kränkningar av centrala nervsystemet. Obehagliga onormala känslor är också möjliga.
- Trombos och emboli .En sådan komplikation är sällsynt.
Som regel leder kirurgens professionalism inte till störningar i nervsystemet eller stora vener.
Postoperativ rehabilitering fortsätter vanligtvis ganska snabbt, och det åtföljs inte av några smärtsamma känslor.
Patienten är inte begränsad i rörelse, eftersom det tvärtom uppmuntras av läkare. Det viktigaste är att hålla fast vid regimen och ha ett speciellt kompressionsbandage som kommer att stödja och underlätta snabb återställande av det skadade området.
Efter en månads passage kan kompressionsunderkläder endast tas på natten, och på dagtid rekommenderas att fortsätta att bära den i minst en månad. Slutligen kan du neka komprimeringsstick eller bandage endast efter tillstånd från läkaren.
Kan det vara bättre att undvika problem?
För att förhindra åderbråck, rekommenderas att du spenderar mycket tid att simma i poolen, eftersom det bidrar till att normalisera blodcirkulationen i nedre extremiteterna. Du kan göra med små fysiska övningar på morgonen.
Det är också viktigt att ha bara bekväma skor, speciellt om vissa tecken på åderbråck redan har börjat dyka upp. Det är strängt förbjudet att bära skor med höga klackar.