Elektroodontometri i modern tandvård: mål, tekniker, EOM-index

I modern tandvård används allt fler ytterligare metoder för forskning. Radiografi och datortomografi är en förutsättning för en korrekt diagnos. Tyvärr kan de inte alltid ge en komplett bild av sjukdomen.

Under sovjetiska tider, då sådana studier inte var tillgängliga, användes inte mindre informativa metoder. En av dessa är elektro-odontometri( EOM).

elektrisk massatest( EDI) är en undersökningsmetod som vi kan uppskatta vitalitet av dental massa med traumatisk skada, tumörer, inflammation eller någon annan sjukdom av tänder och käkar. Som ett resultat kan läkaren välja den mest rationella behandlingsmetoden och utvärdera resultaten av behandlingen.

Hur fungerar det?

elektrisk massa testmetod är baserad på förmågan hos levande vävnader exciteras under inverkan av stimulus. Samma vävnad, beroende på dess funktionella tillstånd vid tidpunkten för undersökningen, har en annan excitabilitet. Slutsatser om graden av excitabilitet görs på grundval av stimulans styrka, tillräcklig för att erhålla ett svar från vävnaderna. För detta ändamål avslöjas stimulans miniminivå.

Vid en minskning av excitabilitet uppstår svaret endast när intensiviteten hos den uppträdande stimulansen ökar. När du höjer omvänden behöver du mindre inflytande för att stimulera vävnaderna.

elektrisk ström refererar till en av de mest effektiva och prisvärda patogener. Tiden för dess handling kan ändras, och irritationen kan upprepas flera gånger utan att vävnaden skadas.

Den elektriska ledningsförmågan i tandens vävnader påverkas av mängden vatten. Ju större antal, ju högre antal joner som kan reagera på strömmen. Tandpulpan innehåller en större volym av vätska än i emalj, så under studien tilldelades särskilda känsliga punkter, som motsvarar det minsta avståndet till massakammaren.

Syftet med studien är att avgöra om en tand kan botas.

Indikationer för EDI

Elektroodontometriya i modern tandvård används i följande fall:

• differentialdiagnos av djupet av kariesangrepp;
• differentialdiagnos av massala skador( diagnos av pulpitis);
• diagnos av periodontit;
• avslöjar en cyste på tandens rötter
• traumatisk skada på käftarna och tänderna;
• Inflammation av maxillary sinus;
• osteomyelit;
• -aktinomykos;
• -tumörer i käftarna i olika etiologier;
• neurit och neuralgi;
• strålskada;
• behandling med ortodontiska enheter.

Begränsningar i användningen av denna teknik

kontraindikationer för användning elektroodontometrii indelade i absoluta och relativa.

Studien kommer att helt uteslutas när:

• -patienten har en pacemaker;
• det finns psykiatriska störningar;
• Det är omöjligt att effektivt torka ytan som ska testas.
• elektrisk ström överförs inte av någon anledning,
• patienten är mindre än 5 år gammal.

Fall där det finns chans att få ett felaktigt resultat, det vill säga relativa kontraindikationer:

• nervositet hos patienten vid upptagande;
• närvaro av en krona på tand;
• tillgänglighet av metall ortopediska strukturer i munhålan;
• -närvaro av amalgamfyllningar;
• root crack;
• perforering av rotkanal eller tandhålighet;
• störning i den utrustning som användes för studien;
• kränkning av metodiken.

Metoder för diagnostik

Studien omfattade både en läkare och en sjuksköterska.

1. Först förklaras patienten vilka känslor som kan inträffa under diagnosen. I den undersökta tanden kan förekomma stickningar, tremor, skakningar eller en känsla av omrörning. Patienten är varnad att han omedelbart ska rapportera alla nya känslor. Det vanligaste ljudet är "a".
2. Patienten ges sedan en av elektroderna som är insvept i våtgas.
3. På den andra elektroden rullar läkaren turundumet från bomullsull, vilket också fuktas.
4. Ett viktigt steg är torkningen av tandens yta. För detta ändamål är det bättre att använda bollar från bomullsull. Forskningsområdet isoleras också med hjälp av bomulls- och gasbindningsrullar.
5. Efter torkning placeras elektroden med turunda på speciella punkter. I den främre gruppen av tänder är denna plats mitt i kanten. Små molar är bäst att vid toppen av buccal hillocken. I stora molar ligger en speciell punkt i mitten av den mediala buckala kullen. I karieshålan utförs studien längs botten. För bestämning av excitabiliteten hos massan placeras elektroden vid munnen av varje rotkanal.
6. Mjukvatten i munhålan ska dras.
7. Under patientens förberedelse leder sjuksköterskan utrustningen till arbetsordning.
8. Efter att ha slutfört alla förberedelser roterar sjuksköterskan potentiometern medurs med 1-1,5 mm, vilket gradvis ökar matningsspänningen.
9. Om patienten rapporterar utseendet av okarakteristiska känslor registreras resultatet och strömmen reduceras.
10. Denna manipulation upprepas flera gånger för att avslöja exakta värden.

Begagnat utrustning

EDI utförs med följande enheter:

• OD-2M;
• EOM-3;
• IVN-1;
• OSM-50;
• Puppetest 2000;
• EOM-1.

Svårigheter under

Under elektrodiometri är det viktigt att komma ihåg att tanden kan reagera annorlunda än strömmen. Var noga med att ta hänsyn till patientens ålder och förekomsten av systemiska sjukdomar. Känsligheten hos tandvävnaderna förändrar också patologierna i käftbenen och mjukvävnaderna.

Dessutom kan yttre störningar också utöva inflytande. Apparater UHF och UHF påverkar enheterna för elektrodontometri negativt och leder till att falska resultat uppträder.

Det viktigaste är att helt följa forskningsmetodiken. Det måste exakt motsvara anvisningarna till enheten. Endast i detta fall kan pålitliga resultat erhållas.

Dekodning av indikatorer

Indikatorer för EDI, som används av tandläkare vid utvärdering av diagnostiska resultat:

1. De normala -värdena varierar från 2-6 μA.
2. Hos barn under tänderändringen kan reaktionen vara helt frånvarande. I processen med tandvård förändras indikatorerna ständigt. I början av excitabiliteten kan nå upp till 150-200 μA.Då stiger den till 30-60 μA.Normala värden visas bara efter rotans fullständiga bildning.
3. Med initiala och genomsnittliga karies av , motsvarar EDI-värden normala värden, och med djup minskar till 18-20 μA.Sådana värden indikerar initiala förändringar i tandmassan.
4. Värden på 20-5 μA anger reversibla förändringar i massan eller fokal pulpitis .Med utvecklingen av nekros i koronalmassan är indexen 50-60 μA.Värden större än 60 μA anger spridningen av processen till rotkanalerna.
5. Med kommer periodontit excitabilitet att vara 100-200 μA, sådana EOD-värden indikerar fullständig förlust av massa. Endast receptorer i periodontium reagerar.
6. Med kommer periodontit värden att vara 35-40 μA.De erhållna data indikerar närvaron av inflammatoriska förändringar i benvävnaden runt tand. Det finns dess resorption, roten på tanden är bar. Som ett resultat börjar massakammaren att minska i storlek för att undvika en ökad reaktion på yttre stimuli.
7. Med kan periodontala sjukdomar -värden variera från normala till låga. Resultaten är möjliga upp till 30-40 μA.Mekanismen för förändringar i excitabilitet är densamma som vid periodontit.
8. Med kommer neuralgia -värden att motsvara normen.
9. Med försämras inte elektriskt. Kanske sin fullständiga frånvaro.
10. Med -tandskador kommer indexen att motsvara graden av skada på massan.
11. Om det finns -lesioner i vävnaderna i käftarna , kommer en gradvis minskning av indexen i det drabbade området.

Kostnad för forskning

Priset för denna typ av diagnos varierar från 150 till 400 rubel per tand.

Elektroodontodiagnostics är en tillgänglig och informativ metod för att studera tandvävnader. Men du kan inte använda det själv. På grund av komplexiteten och ett stort antal kontraindikationer kan elektrodontometri endast fungera som en ytterligare undersökning.

I samband med andra forskningsmetoder kommer läkaren att få fullständig information om de förändringar som uppstått i dentalvävnaden och göra rätt diagnos.