vasokonstriktor( vasokonstriktor) kallade läkemedel, som orsakar förträngning av blodkärl och minskning av blodflödet i dem på grund av spastisk reaktion. De flesta vasokonstrictorer hör till gruppen av alfa-adrenomimetika.
Dessutom vasokonstriktor, har de ett antal andra hälsoeffekter: förhöjt blodtryck, öka frekvensen och kraften i hjärtat, vidgar luftrören, ökar blodglukosnivåer, etc.
mest kända produkterna i denna grupp - adrenalin och noradrenalin, men det finns. .många andra som används inom olika områden av medicin.
vev har en mer uttalad effekt på hjärtmuskeln och noradrenalin - på perifera kärl. De flesta andra vasokonstrictorer har en farmakologisk effekt närmare adrenalin.
innehåll
- Tillämpning i
- tandvård Vad stoppade valet av ledande tandläkare?
- Biverkningar och kontraindikationer för användning av
- Möjliga alternativ
Application i Dentistry inom tandvården kärlsammandragande används i kombination med lokalbedövningsmedel lösningar. Anledningen till detta är att lokalbedövningsmedel själva( utom mepivakain) sträcker sig flera fartyg, och detta orsakar en rad oönskade effekter:
- vasodilatation leder till ökade intäkter bedövningsmedel i dem, och därmed minska dess koncentration i injektionsstället;
- minskar effektiviteten och tiden för anestesi
- injektionen av anestesi i kärlen och in i det totala blodflödet leder till en ökning av biverkningar;
- markerade markerad blödning inom injektionsområdet och efterföljande manipulation.
Vad var valet av ledande tandläkare?
De viktigaste vasokonstriktorerna som används i tandvård är:
- -adrenalin;
- Norepinefrin;
- Levonodefrin;
- Corbydrine;
- Felipressin;
- Vasopressin.
mer detaljerad om varje ämne:
- Adrenaline - vanligast i tandläkarpraktik förberedelse med kärlsammandragande verkningsmekanism.
- Noradrenalin används mycket mindre ofta: på grund av den starka kärlsammandragande effekt det kan orsaka nekros - den irreversibel nekros i vävnaden vid injektionsstället.
- Levonordefrin möter i sammansättningen av utländska lösningar för lokalbedövning, i effekt liknande adrenalin.
- Korbadrin däremot är en del av vissa inhemska lösningar: strukturellt är det närmare adrenalin av farmakologiska egenskaper - till noradrenalin.
- När det gäller Vasopressin och felypressin , de skiljer sig från andra kärlsammandragande och tillhör en annan farmakologisk grupp. Den första är hormonet i hypofysen i bakre delen och den andra är dess syntetiska analog. De har inte biverkningar, som är karakteristiska för andra medel i gruppen, men är sämre än dem när det gäller styrkan i åtgärden.
biverkningar och kontraindikationer för användning
biverkningar när de tar denna grupp av substanser kan vara av två typer:
- associerad med ökad känslighet för dem ( allergiska reaktioner);
- relaterade farmakologiska verkan ( förhöjt blodtryck, hjärtklappning, arytmi, huvudvärk, oro, skakningar, och t. D.).Stränga
kontraindikationer för användning av de flesta läkemedel är:
- svår hypertoni eller arytmi;
- drabbades nyligen av stroke och hjärtinfarkt;
- allvarlig kardiovaskulär sjukdom;
- överkänslighet
- glaukom.
försiktighet bör iakttas vid epilepsi, måttlig hypertoni, diabetes, tyreotoxikos, lever och njurar. Samtidig användning med antidepressiva medel bör undvikas.
Vasopressin och felypressin berövas dessa biverkningar, deras huvudsakliga kontraindikationer: Överkänslighet mot dem( allergi) och graviditet.
Möjliga alternativ Om det finns kontraindikationer för användning av vasopressorer möjliga lokala anestetika utan vasokonstriktor i kompositionen. Den föredragna anestetikum är mepivakain, som själv har en kärlsammandragande effekt.
också möjligt samtidig användning av läkemedel, effekter vasokonstriktorer förmildrande sido( t.ex. antihypertensiva medel i hypertensiva patienter, antihistaminer - i närvaro av allergi, etc. ..).