innehåll
- Indikationer och kontraindikationer för IVF i naturlig cykel
- Vad är det förfarande
- Fördelar och nackdelar med gödsling
- protokollscheman
- Möjlig situation med IVF
- låg AMH
- förhöjd FSH
- endometrios
- Om att gå för förfarandet
- sannolikheten för framgång
Utföra in vitro-fertilisering sker för flera program. Hennes val kommer att bero på menstruationscykeln, patientens ålder och mätdata. Genomförandet av IVF i det naturliga kretsloppet av de mest säkra, men inte alltid på ett effektivt sätt. Det bör förstås, i vissa fall, en liknande överföring av embryot i livmodern, och vad är sannolikheten för en lyckad graviditet under sådana omständigheter.
Indikationer och kontraindikationer för IVF i naturlig cykel
EG IVF ovariell stimulering utan eller med minimal hormonella effekter Lämplig för:
- Om problemet orsakas av utformningen av manlig infertilitet, förutsatt ung ålder (18-35 år);
- när det finns regelbundna månatliga;
- Om ens efter CR observerade ringa reaktion (från en till tre ägg);
- Om historien har information om svaga eller drivs äggstockar,
- därför meningslöst att använda stimulantia;
- när infertilitet är äggledarna;
- när det är möjligt att få bra embryon, men graviditet inte uppstå på grund av ett fel i implantation;
- om kvinnans hälsotillstånd inte är kontraindicerat konstgjord befruktning, men är förbjudna att använda stimulantia och andra hormonbehandling.
Bland de stora kontra bör vi nämna:
- Ålder från 36 år. På grund av tillståndet i reproduktionssystemet sannolikt att bli gravid för första gången kommer att vara minimal, och kommer att ta flera försök, som inte har tid.
- Man faktor. Om din partner svag sperma, kan de provocera få fel embryo i förväg. Men när en lång protokoll eller stimulering är det möjligt att befrukta flera ägg.
- Ytterligare skäl. Detta skulle kunna omfatta ett par som har dåliga vanor (cigaretter, alkohol). Dessutom, om menstruationscykeln observerade instabil fysisk eller frånvarande ägglossning.
Läs artikeln på länken vilken dag i cykeln, vilket gör återplantering av frysta embryon IVF.
Vad är det förfarande
Det går en hel del myter kring IVF i naturliga cykler och vad det faktiskt vet några kvinnor.
Under ett sådant process genomsnittliga läkare metod för infertilitetsbehandling, i vilket endast ett ägg (högst två) punkteras och befruktas för vidare överföring till livmodern.
Den största skillnaden från standardprogrammet - fullständig avsaknad av hormonella läkemedel för att stimulera ägglossning och kontrollcykeln. I sällsynta fall är medicinering används fortfarande, men i mycket små doser.
Dragen av IVF i bakgrunden av det naturliga kretsloppet:
- Det stöds inte av utvecklingen av livmoderslemhinnan.
- Extraherade tillräckligt med material att arbeta med.
- Om punkteringen inte används anestesi.
- Praktiskt taget inga komplikationer och biverkningar.
- Resultatet är svårt att förutsäga.
Fördelar och nackdelar med gödsling
Vid fullgörandet av sina egna IVF cykel kvinnor är följande fördelar:
- Förebyggande av äggstockshyper.
- Undantag hormonell belastning på organismen.
- Återanvändbarhet protokoll i nästa cykel omedelbart efter misslyckade IVF.
- Ingen risk för förekomst av cancertumörer.
- Kostnaden för tjänster är något lägre på grund av användningen av billiga läkemedel.
- Ökar risken för implantation på grund av kvaliteten på livmoderslemhinnan lagret.
- Minimera stress på kroppen.
- Omöjligheten att förekomsten av multipla graviditeter.
- Inget behov av att frysa de återstående embryona.
En bra klinik, som har beslutat att ta itu med en kvinna, vara säker på att tala om bristerna i befruktning cykeln utan övervakning och stimulans:
- Ju större graden av framgång kommer att bero på yrkeserfarenhet, vilket gjorde punktering och tid väljs för överföring.
- Folliklar kan inte mogen den här månaden, beroende på vilken processen avbryts.
- På grund av den plötsliga utsläpp av luteiniserande hormon kan follikelstimulerande sac bryta innan ägget.
- Under punktering är det ibland omöjligt att avlägsna äggcellen.
- Ofta fack oförmögna att befrukta en kvinnlig material.
- Det finns en stor risk för skada på ägget vid befruktningen.
- Sällan kvinnor blir gravida för första gången.
Därför är alla dessa frågor diskuteras endast med reproductologist. Läkaren kommer att avgöra om det är möjligt att utföra insemination i naturens kretslopp eller bättre utnyttjande av hormonell stöd.
protokollscheman
Det finns flera system IVF-protokoll i den naturliga kvinnliga cykeln. Skillnaden ligger i graden av läkemedelsbelastning på kroppen:
- Net-protokollet;
- modifierad cykel;
- modifierad systematik EG.
När patienten behandlas på ett sjukhus, de ofta vill skydda kroppen från effekterna. Men detta betyder inte att du ska insistera på en helt ren krets befruktning. Läkaren på grundval av tillståndet i reproduktionssystemet och resultaten av tidigare förfaranden kommer att välja det bästa programmet.
Typiska steg i EG:
- Preliminär undersökning av patienten;
- primära US;
- övervakning av tillväxten av folliklar och endometrium struktur;
- spårning indikatorer av hormoner;
- styra ägglossningen närmar sig;
- håller en punktering;
- befruktning av oocyten;
- odling av embryot;
- överföra i livmoderhålan;
- övervakning av patienten.
Net protokoll IVF:
- Undersökning av kroppen efter menstruationen börjar.
- Cirka 7-8 dagar läkaren observerar tillväxten av follikulär sac.
- Kontroll LH utförs när follikeln blir en diameter av 15-16 mm (lära när och på vilken dag i cykeln som ska testas för PH).
- Du kan ta blodprov eller genomföra tester för ägglossning.
- Bärande punktering kommer att ske senast dagen efter det positiva testet på luteiniserande hormon.
Den modifierade cykeln IVF:
- Ledande follikulometrii under 7 eller 8 timmar.
- När follikeln ökar upp till 17-18 mm i diameter, kräver injektion av hCG.
- Hormon skapar förutsättningar som liknar situationen vid toppen av LH.
- Så snart ägget mognat höll aspiration av follikulär vätska. I de flesta fall är detta förfarande utförs genom 30-34 timmar efter in i kroppen av hormonet.
Den ändrade ordningen IVF EC:
- Spårning follikeltillväxt börjar på samma sätt som i de två första systemen.
- När follikulära påsen är 15 mm i diameter, föreskriver läkaren en GnRH-antagonist.
- Efter blockering den spontana ägglossning FSH administreras inom några dagar att framgångsrikt mognat hårsäcken.
- Införande av humant koriongonadotropin tilldelas när follikeln storleken 18 mm.
- Vidare genom punktering utförs 28-34 timmar.
Ibland utan stimulering IVF i den naturliga menstruationscykeln inte ger rätt resultat. Därför läkare besluta om genomförandet av programmet för insemination liten mängd hormoner, för att öka chansen att lyckas aspiration, befruktning och embryoöverföring.
Möjlig situation med IVF
låg AMH
Efter att ha passerat testerna och få patientens nedslående resultat reflektera över stimulering. Men även om kvinnor dricker Clomid behöver kvaliteten på äggen inte förbättras. Därför, när EG bör tänka på donerade äggceller.
förhöjd FSH
Befruktning är endast möjligt efter stimulering eller eliminering av de faktorer som orsakade den ökade halten av hormonet i kroppen.
endometrios
Om EG kvarstår en stor chans att lyckas, men bara under förutsättning av normal äggstocks reserv hos kvinnor. Även hantverkare kan tilldela kauterisation eller ta bort sjukdomen fokus.
Om att gå för förfarandet
Välj en klinik för IVF på recensioner i det naturliga kretsloppet är olämpligt. Patienter kan bli frustrerad av ett misslyckat resultat, eller i något protokoll oförutsedda situationer (för tidig ägglossning, är ägget dålig), som experter varnade i förväg.
Utvärdera den medicinska institutionen och erfarenhet av hårt, men det är bättre att göra det under samrådet. Och för att hjälpa till i följande faktorer:
- läkaren måste göra en omfattande diagnos;
- en kvinna inte ge en 100% garanti;
- föreslagit flera varianter av befruktning;
- Specialist talar nödvändigtvis om de möjliga konsekvenserna.
Tidigare trodde man att de bästa kliniker är bara i större städer. Men detta område under de senaste åren har förbättrats avsevärt i landet, så att hitta en lämplig plats kan vara nästan varje kvinna.
sannolikheten för framgång
De flesta kvinnor är intresserade av vem blev gravid efter IVF utförs i det naturliga kretsloppet. Ett positivt resultat utan medicinsk påverkan förekommer mer sällan än med den långa protokoll. Oftast sker detta på grund av följande faktorer:
- För tidig bristning av follikulär sac.
- Frånvaron av ett ägg i hårsäcken.
- Med låg procentandel av framgångsrik befruktning resulterande materialet.
- Överföring av icke-livskraftiga embryon.
- Utföra tidig punktering.
Enligt statistiken har proceduren följande egenskaper vid EG:
- Graviditet i 7% från den första manipulation.
- Framgångsrik befruktning och embryoöverföring ökar chansen för implantation av 16%.
I de flesta fall behöver du några försök. Om EG inte tidskrävande, eftersom kroppen inte behöver ett andrum. Om det första försöket misslyckas, läkaren granska protokollet och kan tillägga:
- preparat för ägg mognad;
- läkemedel för att förhindra för tidig ägglossning;
- stimulerande substans för att erhålla multipla oocyter.
All information från forum och andra webbplatser bör inte påverka valet av en kvinna i samband med genomförandet av IVF i EG. Det går inte att förutse eller ge garantier för framgångsrik befruktning och implantation. Det är nödvändigt att ha tålamod och lita på expert för att öka chanserna för en efterlängtad graviditet.