Immunohistokemi av livmoderslemhinnan (IHC): vad det är, hur man analyserar

Immunohistokemi innebär studier av endometrial slemhinnor könsorgan. Denna metod gör det möjligt att exakt bedöma deras tillstånd och för att identifiera befintliga problem. Tack vare resultaten av analysen kan inte fastställa orsaken till infertilitet och börja behandling i tid.

Vad är en immunohistokemi

Immunhistokemisk undersökning av livmoderslemhinnan - är en speciell och svår i utförandet av ett förfarande som gör det möjligt att studera flitigt livmoderslemhinnan och göra en korrekt diagnos. Metoden innebär bara två undersökningar - immunologiska och histologiska. I denna studie endometrial strukturOch den identifierar antikroppar och patogener. På grund av resultaten exakt fastställt det faktum att cellerna, förhindrar befruktning och deras antal.

Immunhistokemisk analys gör det möjligt att utvärdera känsligheten nivå av könsorgan skiktet till en naturlig receptor hormon vid tiden för ägglossning och under behandling med hormonpreparat före IVF.

Det genomförs en sådan studie i de fall där kvinnan är frisk, bakgrund och status av hormoner endometrium i normala spermier antikroppar hittades inte, men graviditeten trots allt återstår omöjligt. Detta problem orsakas av det faktum att mamman lagret inte tar hormonella effekter och uppdateras inte längre att tjockna.

som avslöjar

Det huvudsakliga målet med IHC - identifiering av orsakerna till infertilitet, men studien uppvisar ofta olika förändringar i livmoderslemhinnan. Analys tilldelas vid misstanke av denna anledning, kronisk endometritInte åtföljs av karakteristiska symptom.

Vid mottagandet av resultaten är det möjligt att identifiera sådana kränkningar som:

• uterin ofullständig omvandling skikt;
• endometrit utveckling;
• åsidosättande av fasen hos endometriet utveckling;
• hyperplasi.

Om kaviteten könsorgan har polyper och andra tumörer, är det bestämt om deras omvandling till onkologi började.

Förfarandet innebär skrapning livmoderkaviteten. Därefter kan den resulterande biomaterialet undersökts grundligt. Dessutom är det möjligt att beräkna den tid då en exakt matchning noteras och moderlagret embryo. Normalt börjar denna period från 20 till 24: e dagen i cykeln.

vittnesbörd

Bland indikationerna för detta förfarande är följande:

• bestämning av hur känsliga receptorer till hormonell stimulering av endometrium;
• IVF försök har inte varit framgångsrika;
• diagnos av "infertilitet" och identifiera dess möjliga orsaker;
• misstänkt mutation i maligna celler;
• Frekventa missfall i tidig graviditet,
• misstanke om kronisk endometrit.

terapi taktik väljs efter det att resultaten av studien.

Kontra

Kontra till förfarandet som sådant inte existerar. Därför är det som föreskrivs för alla kvinnor som har en graviditet av någon anledning inte förekommer. är det således möjligt att bestämma känsligheten hos Moderskiktet hormonreceptorn under ovulation och möjligheten att implantera ovum.

Ibland ett hinder för genomförandet av förfarandet är att det är omöjligt att ta en vävnad som krävs för forskning. Det är ofta utses av kirurgisk hysteroskopi.

diagnostisk fas

Diagnos involverar utföra IHC uterin biopsi (skrapning de mucous könsorganen), så att den utförs vid den tidpunkt då endometrium är förberedd för sådana manipulationer. ett visst datum för tester läkare ordinerar. Det är viktigt att förfarandet har utförts på denna dag.

Normalt är IHC tilldelad 5-7-e dagen av cykeln vid behov identifiera inflammation, muskelknutor, polyper och onormal spridning av livmoderslemhinnan. Vid bedömningen receptorfunktionen är det rekommenderat att bedriva forskning om 20-24: e dagen.

Som en förberedelse för förfarandet måste du följa dessa riktlinjer:

• inom sju dagar innan studien inte tar hormonella läkemedel;
• För att undvika blödning inte använda droger, vilket bidrar till kondensering av blod;
• dagen för immunhistokemiska studier av endometrial strikt följa alla regler för intimhygien.

Diagnos görs i flera steg:

1. Primärt administreras analgetikum.
2. Gör installation av speciella expansions.
3. Behandlad vävnad antiseptisk.
4. Ange speciell anordning - en hysteroskop.
5. Utför skrapa slem.
6. Bort anordningen.
7. Skadade blodkärl bränna omedelbart.
8. Återhämtat sig helt utrustning.
9. Åter igenom alla de studerade organen.
10. Stow expanders.

När alla diagnostiska förfaranden utförs, en kvinna skickades till huset, där den måste stanna så länge som effekten av anestesi är klar. Omedelbart efter det, kommer det att vara möjligt att lämna sjukhus. Resultaten kommer att vara klar i ett par dagar.

Vilka resultat visar IHC

Resultaten gör det möjligt för läkare att avgöra implantation fönster ses i en viss tid. Denna tidsperiod, som observeras i det maximala matchnings ägget och modern skiktet. är det således möjligt att identifiera närvaron eller frånvaron pinopody (upphöjningar på ytan av endometriet).

Period gynnsamt för fastställande ägget i livmodern, beräknas genom menstruationscykeln. Vanligtvis implantation fönster observerats under perioden från 20 till 24 dagar, när graden av utvecklingen av embryot och moderskiktet är maximal i funktions korrespondens.

I färd med att studera morfologin hos könsorganen skikt av de siffror som gör det möjligt att diagnostisera följande kränkningar av det reproduktiva systemet:

• inflammatoriska processer (diffus och fokal infiltration av lymfoidceller i stroma av plasmaceller);
• sklerotiska förändringar i artärväggen;
• polyper kavitet reproduktiva organ;
• hyperplasi, endometrit, som flyter i en latent, kronisk form;
• pinopodii (eller brist på tillgänglighet);
• strukturen och formen av receptorn, omfattningen av deras känslighet för östrogen och progesteron.

Som förberedelse för in vitro fertilisering IHC ger möjlighet att noggrant bestämma känsligheten hos endometrium för effekterna av hormoner. Denna punkt är avgörande för ett framgångsrikt genomförande av reproduktionsprogrammet.

De data som erhållits från studien, hjälper till att avslöja skift implantation fönstret och bestämma status av moderskiktet vid vissa stadier i cykeln. Dessutom får du korrekt information om de inflammatoriska processer i livmodern. De är ofta orsaken till infertilitet.

Immunhistokemisk undersökning är dock svårt men exakt metod för att bestämma tillståndet i livmoderslemhinnan. Detta förfarande kan inte avgöra vilka faktorer hindrar en framgångsrik befruktning, och diagnostisera vissa sjukdomar. IHC ger maximal expanderad representation av det reproduktiva systemet tillstånd indikerar nivån av känslighet för de hormonella receptorer uterina effekter. Det är oerhört viktigt under in vitro fertilisering och i kampen mot infertilitet. Ofta efter diagnos och behandling av korrekt valda taktik att bli gravid problemet kvarstår.