En av de vanligaste sjukdomarna av kvinnor i fertil ålder står inför - kronisk endometrit. När denna sjukdom inflammation utsätts för livmoderslemhinnan - livmoderslemhinnan.
Dysmenorré är en specifik och ospecifik. I det första fallet uppstår problem på grund av penetrering av patogener. I den andra - provocerade hans skador, spiral formulering, och andra faktorer.
Även om kronisk sjukdom är ofta symptomfri, ibland kommer perioder av exacerbation. I detta fall kan en kvinna misstänker förekomst av sjukdomen och söka hjälp.
innehåll
- orsaker till
- Symptom på kronisk endometrit
-
Kliniska manifestationer av infektion
- chlamydia
- cytomegalovirus
- genital herpes virus
- Candida
-
Endometrit och graviditet
- patologi
- metoder för diagnos
- Komplikationer och konsekvenser
-
behandling av sjukdomen
- kirurgiskt
- med medicinering
- sjukgymnastik
orsaker till
Endometrit - vanlig patologi är inte alltid möjligt att din läkare lokalisera orsaken som provocerade dess utveckling. Sjukdomen uppkommer från infektion av slemhinnan i livmodern patogener.
Normalt denna aseptisk miljö avskärmad från yttre faktorer, tunn slang fylld med en trögflytande slem - livmoderhalsen. Emellertid, under menstruation och förlossningen det beskrives att ökar sannolikheten för infektion.
Kan framkalla en inflammatorisk process patogener såsom svampar, bakterier eller virus. Mindre vanligt är sjukdom som orsakas av opportunistiska mikroorganismer som lever i mikrofloran hos friska kvinnor, och endast med en minskning av den totala immunitet aktiveras.
Den kroniska formen av endometrit kan orsakas av faktorer såsom:
- gynekologisk skrapning;
- utseende postpartum endometrit;
- Olämpliga bevattningsprocedurer;
- medicinsk abort;
- Endometrial biopsi;
- podsazhivanie IVF embryo;
- formulering av en intrauterin anordning;
- kirurgi;
- missbruk spermicid;
- hysterosalpingografi;
- hysteroskopi förfarande;
- bär spiral längre sikt;
- bildningen av stora polyper i livmodern;
- överförs kejsarsnitt.
Endometrit i den kroniska formen sker vanligen på bakgrunden av mekanisk skada på de reproduktiva organen. Sjukdomen utvecklas som en komplikation av kvinnor mot bakgrund av abort, postpartum eller andra intrauterin intervention.
Sannolikheten att endometrit i en akut form gå in i kronisk form, är tillräckligt hög, om en kvinna upplever ständig stress. Sådant tillstånd reducerar det övergripande skyddet av organismen, det blir mer sårbara för infektiösa och inflammatoriska sjukdomar.
Relativt nyligen, inflammation i livmodern blir betraktas som patologier orsakade av infektioner men förfara som autoimmun reaktion. Utveckla sekundär immunbrist, vilket minskar motståndet hos organismen.
Autoimmun endometrit kallas ursprungligen patogener. Men senare, virus eller bakterier bildar specifika antigener för vilka skydd aktiveras immun plats. Med tiden har det överbelastad, vilket utarmar immunförsvaret. Protein försvinner skillnaden mellan patologiska och friska vävnader, och slående i sin fulla endometrium.
Behandling av autoimmun endometrit komplicerat som ytterligare sjukdomsförloppet är inte smittämne behövs längre. Detta villkor anses inte vara en separat sjukdom och anses av läkare som ett mer avancerat stadium av sjukdomsförloppet.
Symptom på kronisk endometrit
Graden av symptom vid en kronisk form endometrit beror på djupet av slemhinnan och vävnadsskada av varaktigheten av förekomsten av sjukdomen. Ofta asymtomatisk patologi och sjukdomar på kvinnan får reda på nästa granskning av en gynekolog.
De huvudsakliga tecken på kronisk endometrit följande form:
- smärta vid samlag;
- utseendekarakteristik utfälles inte blödning under menstruationen;
- rikliga menstruationer;
- mörkbrun tilldelning koagulerat;
- utseendet på slem med en stickande lukt av pus;
- allmän svaghet och minskad effektivitet;
- frekventa uppdelning av tidig graviditet;
- öka i varaktigheten av menstruationsblödning;
- störningar cykellängden;
- värkande smärta av okänd etiologi i den nedre delen av magen;
- misslyckad IVF;
- feber.
Vid kronisk sjukdom sukrovichnye tydlig urladdning kan förekomma på någon dag i cykeln. När en förorening varig eller blod kände klåda och brännande känsla i slidan. Det är viktigt att börja så snart som möjligt för att behandla kronisk endometrit, för att skydda kroppen från effekterna.
Kliniska manifestationer av infektion
Sjukdomar i livmodervävnad oftast utlöses av penetration av infektionen. Tillsammans med symptomen genom vilken en kvinna kan avgöra förekomsten av inflammation, det finns tecken som tyder på formen av patogenet, att sedimentera i slemhinnan av reproduktiva systemet.
Även när en kvinna har en inaktiv endometrium finns det inga symptom på sjukdomen, om fördelningen av det kan misstänkas patologi. Diagnostisera sjukdomen i ett sådant fall, kan du inte på grund, men endast på ultraljud eller efter biopsi.
Under mild endometrit uppmuntrar kvinnor att tro att förändringarna i hälsotillståndet inte förknippas med patologi, och utmattning och den vanliga trötthet. Ju längre sjukdomen existerar, desto större är sannolikheten att de skulle producera antikroppar mot livmoderslemhinnan, och detta försvårar kampen mot sjukdomen.
Om sjukdomen är ingen urladdning, ultraljud fynd Dr. ehopriznaki se dessa typer av kronisk endometrit:
- den snabba tillväxten av det endometriala skiktet - till 5-8-e dagen det kommer att vara 6-7 mm vid en hastighet av 3-4 mm;
- i periovulyatornom period endometrium blir tunnare för fort;
- bottenskiktet innefattar en patologisk aktivering;
- i myometrium bildad liten borste och diffus bildning;
- dilaterade vener i livmodern.
Vid undersökning kan läkaren märker dålig cirkulation. Eftersom endometrios mer ofta orsakas av infektioner i slemhinnan i livmodern sjukdom är ibland åtföljs av andra allvarliga symptom.
chlamydia
Orsaken till endometrit kan smittas med klamydia. Distinkt symptom på genitala infektioner i kroniska formen kan vara:
- höja temperaturen till subfebrile indikatorer;
- svaghet;
- dra smärta i buken;
- klåda och brännande;
- smärta och stickande känsla vid urinering;
- oregelbunden menstruationscykel;
- obehag i ländryggsregionen.
Det finns karakteristiska konstanter val. Vid kronisk endometrit orsakad av Chlamydia-infektion, är slem som kännetecknas av purulent gulaktig färg, en kraftig obehaglig lukt och tät textur.
Gulaktig ansvarsfrihet hos kvinnor kan vara tecken på andra sjukdomar, så läs mer information om detta ämne.
Denna patologi är viktigt att behandla tidigt. Ju längre infektionen är närvarande i kroppen, de mer allvarliga brott mot fortplantningsorganen det orsakar.
cytomegalovirus
Cytomegalovirusinfektion kan överföras via saliv. Som regel kräver infektionen nära kontakt. Om det finns smittämnen hos gravida kvinnor, infekterar och barn viruset.
Oftast livmodercancer, som orsakas av cytomegalovirus, asymtomatiska. Pathogen utlöser omstrukturering av immunsystemet, på grund av vilka utvecklar ofta autoimmuna sjukdomar.
Av de synliga tecken på infektion med cytomegalovirus - uppkomsten av vitaktig med en blå nyans minimala utsläpp. Detta beror på det faktum att viruset koloniserar slemhinnan i slidan och livmodern, orsakar onormal sekretion.
genital herpes virus
Vid infektion i könsorganen genital herpes utveckla endometrios hos kvinnor. Synliga tecken visas i de senare stadierna av sjukdomen, vilket är anledningen till att stoppa sjukdomsförloppet kan vara svårt.
Herpes virus orsakar följande kliniska manifestationer:
- vitaktig utsläpp från slidan;
- klåda och brännande;
- uppkomsten av bubblor på slemhinnan;
- smärta när gå på toaletten;
- purulent förekomst av föroreningar;
- utslag på den inre ytan av lårbenet;
- hudrodnad runt könsorganen.
Även endometrios som en inflammatorisk sjukdom, är inte smittsam, infektions processer uppstå om slidan, finns det en risk för överföring av patogenen till partnern. Därför bör behandlingen vara både och.
Candida
Kronisk candidiasis, ofta ger sig gällande strax efter menstruation, kan utlösa utvecklingen av endometrit. Behandla infektionen är mycket viktigt, eftersom dess flöde är följande obehagliga symptom:
- outhärdliga intensiv klåda könsorgan;
- bränning;
- smärta vid sex;
- smärta vid urinering;
- karakteristiska val filmjölk vitt.
Svampen koloniserar skal livmoder, cervix och vagina. Även långa perioder av symtom kan vara frånvarande vid tidpunkten för försvaga immunsjukdom återigen att märkas.
Endometrit och graviditet
Autoimmun endometrit sällan diagnostiseras hos gravida kvinnor. Detta beror på det faktum att patologi leder till infertilitet eller avsevärt minskar fortplantningsförmågan. Diagnostisera sjukdomen ofta hindrar kvinnor en hög risk för missfall eller graviditet blekning.
Eftersom endometrios utlöses ofta av ett infektiöst medel, risken för fosterinfektion. Embryon är ingen självförsvarssystem mot patogener. Infektioner kan tränga in till fostret. Sjukdomen under denna period, vilket orsakar fosterdöd.
Även om förekomsten av kronisk endometrit leder ofta till missfall, kan risken minskas genom att följa rekommendationerna från experter:
- Du måste hela tiden besöka läkare, observera graviditeten;
- vidta alla läkarbesök vitaminkomplex och andra droger;
- inte överbelasta dig själv fysiskt och känslomässigt;
- Avsedd att vidta nödvändiga specialist hormoner eller probiotika.
Antibiotika kan förskrivas i svåra fall. Endast din läkare efter undersökningen kommer att besluta om vad som skulle vara mer skada från infektion eller medicinering.
patologi
Bära ett barn med en kronisk patologi inaktiv under mer benägna än vid akut endometrit. kan bota sjukdomen, men livmodern ofta inflammerad och täckt med spikar.
Endometrit påverkar inte äggstockarna. Med detta ägg släpps normalt befruktats av en spermie och börjar bildandet av embryot. Emellertid, efter att ha passerat genom äggledarna embryo kan implanteras in i slemhinnan.
Även om embryot kunde implanteras i lagret av livmoderslemhinnan som inte till fullo kan garantera den näring av embryot. Därför är sannolikheten för förtida abort mycket hög när livmoderslemhinnan.
Om behandlingen av sjukdomen har utförts innan graviditeten är mer sannolikt födelsen av ett friskt barn. Efter inledningen av dräktigheten kvinnan kommer att sättas för att stänga granskning. Uppgiften för specialister för att märka några negativa yttringar och att utföra ytterligare diagnos om det behövs.
metoder för diagnos
Laboratoriediagnostik är nödvändigt så att läkaren göra en korrekt diagnos och adekvat behandling plockas upp. Kontroll börjar vid gynekologiska kontor på en speciell stol. Läkaren kan finna tätningar i reproduktionsorganen hos kvinnor, naturlig ökning av livmodern.
För att verifiera den preliminära diagnosen, utsett följande undersökningar:
- hysteroskopi;
- ultraljudsundersökning av könsorgan;
- Bakteriologiska sådd flora;
- skrapning slemhinnan för vidare analys.
Det är inte lätt att bestämma strukturen av lager av livmoderslemhinnan. Laboratoriestudier av livmodervävnad efter deras avlägsnande kan du exakt bedöma deras tillstånd och kvalitet.
Bakteriologiska sådd smeta eller blod PCR-analys kan detektera patogenen. Tack vare dessa uppgifter kan du välja exakt behandling.
Om tidigare kvinnan som behandlas för infertilitet, kan kräva ytterligare undersökning. Ofta tilldelas ett blodprov för hormoner för att bestämma hormonnivåer.
Komplikationer och konsekvenser
Autoimmun endometrit kan orsaka mer allvarliga brott än bara problemet med en menstruationscykel. Även inflammation är oftast lokaliserad endast i funktionsskiktet av vävnader som avvisas under varje månad, i taget tills den är ansluten till livmodern, är patologi kunna flytta till djupare delar myndighet. Ju längre sjukdomen, desto större är sannolikheten för progression av endometrit.
Kronisk patologi leder till följande konsekvenser:
- komplicerad kurs av graviditeten;
- vanliga missfall syndrom när missfall inträffar under varje menstruation;
- misslyckad IVF;
- störning av den normala arbetsprocessen;
- postnatala komplikationer.
I fallet med kroniska former av endometrit i barnsäng uteruskontraktioner går dåligt. Detta leder till ökad processtid. Det ökar risken för foster hypoxi och andra komplikationer som hotar hälsan hos barnet.
I postnatal problem som leder till livshotande konsekvenser av mödrar. Efter släppet av barnet minska livmoder myometrium ger stängning och upphörande av blödning. blod slutar inte på grund av försvagningen av processen, vilket resulterar i att det kan komma till och med döden.
Komplikationer endometrit utgör en fara för rättvisare kön, inte försöker bli gravid. Hos kvinnor i fertil ålder och under klimakteriet efter negativa effekter kan uppstå:
- ökade uterin blödning;
- cystor;
- tillväxt polyp;
- adhesioner;
- inflammation i äggstockarna och äggledarna.
I mer sällsynta fall skapar kronisk endometrit en grogrund för utveckling av tumörer, blodförgiftning och inflammation i bukhinnan. För att förhindra att dessa konsekvenser kan vara om du startar tidig behandling.
behandling av sjukdomen
Autoimmun endometrit - en obehaglig sjukdom som kräver omedelbar behandling. Kan användas flera metoder. Behandling inkluderar direkt inflytande på de intima zoner och övergripande terapi.
I vissa fall krävs det operation. Efter avlägsnande det påverkade skiktet av endometriet är nödvändig reparativ fysioterapi.
kirurgiskt
Kirurgisk behandling genomförs i de fall där insidan av livmodern är närvarande många sammanväxningar och polyper, och en kvinna som planerar en graviditet. I ett sådant fall, en hysteroskopi endometrium.
Under förfarandet, som styrs av en speciell apparat utförs excision av adhesioner och polyper i kroppskaviteten. Begagnade balk diatermi.
Skrapning med ospecifik kronisk endometrit göra en annan diagnostisk steg. Biomaterial måste göra vilken typ av patologi och att välja rätt behandling. Kvinnor behöver rehabilitering.
med medicinering
Vid kronisk endometrit cellprov tas, gör det möjligt att bestämma patologiska bakteriefloran. Det är nödvändigt att välja rätt läkemedel för att bekämpa infektioner.
I början av behandlingen läkare ordinerar ett brett spektrum antibiotikum. Om orsaken till sjukdomen har blivit ett virus, rekommenderas immunmodulerande behandling. I svåra fall är det nödvändigt att kombinera flera läkemedel. Svampinfektioner är föreskrivna antifungala medel.
Antibakteriella medel kan användas antingen oralt eller intravenöst och intramuskulärt. Ibland en drog införes direkt in i livmoderhålan via tunnaste katetern.
Efter en drog eller kirurgi för att återställa behövs normal drift av endometrial vävnad hormonella medel. Din läkare kan ordinera orala läkemedel. Intrauterina preventivmedel efter en sådan diagnos är absolut inte önskvärt, eftersom de kan utlösa åter utvecklingen av sjukdomen.
Förutom hormonella läkemedel kommer läkaren att föreskriva stärker blodkärl och stabiliserar immunförsvaret. Beroende på kvinnornas ställning kan kräva användning av hemostatiska medel. När smärtsyndrom utfärdas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
sjukgymnastik
Endomyometritis kronisk form, i vilken inte bara innefattar det funktionella skiktet av livmodern i processen, men och muskulös, innebär alltid användning av sjukgymnastik kurs för ett snabbt tillfrisknande status kvinnor. Denna behandling ökar effekten av andra behandlingar.
Kan läkaren rekommendera passagen av förfaranden såsom:
- ultraljud;
- UHF;
- magnetisk terapi;
- elektrofores.
Restaurering av vaginal mikroflora är snabbare om det tillämpas spa-behandling. I specialiserade medicinska institutioner utföra nödvändiga vatten och lera behandlingar.
Alla insatser styr läkare. Endast en specialist avgör om att utföra vaginal bevattningsbehandlingslösning du behöver eller bör göra behandling med läkemedel som är avsedda för förtäring.
Viktig tid terapi, vilket gör det möjligt att undvika negativa effekter på hälsan och kvinnors liv.