Kvinnors reproduktiva hälsa är mycket sårbara - på en daglig basis, är det utsatt för många negativa faktorer. Stress, dålig kost och andra satelliter i det moderna livet leder till en hormonell obalans som framkallar olika avvikelser i det reproduktiva systemet.
En av de vanligaste diagnostiserade sjukdomar endometrial polyp. Hur farligt det är, effekten på graviditet och förhindrar befruktning där - svaren på dessa frågor är tvetydiga och beror på den enskilda kliniska bilden. Läkare avsätta ett antal faktorer som avgör kompatibilitet graviditet och endometriepolyper.
innehåll
- Beskrivning endometrial polyp
- De viktigaste symptomen på patologin
- Skälen till bildandet av en polyp
-
Faktorer som påverkar uppskjutande av graviditeten
- anemic blödning
- infektionssjukdomar
- hormonella störningar
- adhesioner
- metod för diagnos av endometrial polyp
- Borttagning av endometrial polyp och graviditet
- Behandling av patologiska avvikelser
Beskrivning endometrial polyp
polyp - det allmänna namnet på benigna tumörer i livmoderslemhinnan. Det är en konsekvens av onormal proliferation av endometrial vävnad, som orsakas av hormonella obalanser eller andra orsaker. utväxter storleks varierar från 1,2 till 80 mm och mer. De kan vara enstaka eller flera.
Denna avvikelse ofta upptäcks vid diagnos av orsakerna till infertilitet, men ibland upptäcks och efter befruktningen. I detta fall är behandling skjutas upp barnsängstiden. Men polyp under graviditeten är farligt för dräktighet.
De viktigaste symptomen på patologin
Polyper är vanligt förekommande vid ultraljudskönsorgan, medan patologi inte alltid har en extern manifestation. Stora ökningar kan orsaka:
- ritning smärtor;
- sukrovichnye blödning eller tömning,
- slemhinnor utsläpp från slidan;
- smärtsam rikligt månadsvis;
- knapphändig menstruation;
- spotting eller blödning mellan perioder;
- infertilitet.
Utväxter på livmoderslemhinnan inte alltid förhindra befruktning, blir gravid med en polyp kan vara. Men i vissa fall leder till komplikationer i hyser.
Skälen till bildandet av en polyp
Skälen för bildandet av polyper är olika och inte helt klarlagda. Ålder äldre än 35 år är ytterligare en riskfaktor, men sjukdomen diagnostiseras hos kvinnor under olika perioder i livet. Oftast finns det patologi i bakgrunden:
- Kroniska infektionssjukdomar av den reproduktiva sfären. Utveckling av inflammation bidrar till bildandet av polyper.
- Brott mot utsöndring av könshormoner. Ofta finns det körtel endometriehyperplasi och andra sjukdomar.
- Endometrios, myom, adenomyos.
- endometriehyperplasi. Under menstruation livmoderslemhinnan är sloughed ibland inte helt visas och de återstående delarna av livmodern kan bli polyper.
- Långvarig psykisk överbelastning och stress.
- Täta aborter, skrapning.
- Långtids hormonbehandling, preventivmedel (spiral).
- Sjukdomar i matsmältningssystemet - tarmarna, gallblåsan och levern.
- Genetisk predisposition.
- Delvis avlägsnande av placenta vid födseln eller abort. De återstående fragmenten i livmodern kan leda till utveckling av placenta polyp.
- Hormonella förändringar i klimakteriet.
Trots att graviditeten kan ske i närvaro av sådana formationer, de har en negativ inverkan på utvecklingen av embryot och kan leda till spontan abort.
I sällsynta fall, en polyp i livmodern former under graviditeten - som den endometrial svar på denna fysiologisk process.
Faktorer som påverkar uppskjutande av graviditeten
Under graviditeten, polyper utgör ett hot mot hälsan hos mor och barn. Och i vissa fall är dessa formationer är ett stort hinder för befruktning. I synnerhet, som ligger i livmodern istmisk sektionen (anslutningen till äggledaren) polyp förhindrar avancemang av spermier och ägg befruktning.
Om utväxt på livmoderslemhinnan diagnostiseras och tas bort tidigt, är det möjligt att planera befruktning i nästa menstruationscykel. I avsaknad av komplikationer för att återställa slemlagret bara en eller två månader. Men i vissa fall kan operation bli otillräcklig och kräva ytterligare behandling.
anemic blödning
Graviditet med endometriepolyper inte alltid går säkert, men borttagning kan leda till komplikationer. Det är omöjligt att utesluta möjligheten för blödning om en kvinna minskar blodproppar, sköra blodkärlens väggar eller bromsa processen för vävnadsregenerering.
Kan orsaka blödningar från slidan mellan perioderna, samt övergången till långsiktig månatlig blodförlust.
Mot bakgrund av blödning utvecklar järnbristanemi, faller hemoglobinindex betydligt under det normala. Ett sådant tillstånd är inte gynnsamt i början av graviditeten eftersom en kvinnas kropp inte kan ge tillräckligt med näring till fostret och syretillförseln.
Så innan du planerar befruktning, måste du:
- stoppa blödningen;
- för att återställa normala nivåer av hemoglobin med användning av järntillskott;
- etablera en balanserad kost, rik på vitaminer, spårämnen, speciellt järn (att i menyn, lever, nötkött, granatäpplen och andra livsmedel för att förbättra blod).
Analys av blod och allmäntillstånd bedömning kan bidra till att avgöra när kroppen återvinns och redo för barnafödande.
infektionssjukdomar
Ett betydande hinder för en lycklig graviditet är en smittsam inflammation i det reproduktiva systemet. Det påverkar tillståndet i slemhinnan i livmodern och kan orsaka en rad allvarliga komplikationer:
- hög sannolikhet för missfall hela dräktigheten;
- infektion av fostret i det skede av fostrets utveckling eller under förlossning;
- utvecklingsstörning, strukturella avvikelser av organ och system för ett barn;
- polyp återfall.
Därför, en operation för att avlägsna benigna tumörer vanligtvis komplettera antibiotikabehandling. För att bekräfta eller utesluta infektion efter behandling med speciella tester.
hormonella störningar
Utvecklingen av många gynekologiska sjukdomar, bland annat infertilitet, i samband med långvarig obalans av könshormoner i en kvinnas kropp. När detta störd naturliga processer oocytmognad och bildandet av livmoderslemhinnan, svårt eller det blir omöjligt att föreställa sig.
En mängd olika faktorer provocera fel i det endokrina systemet. Det kan vara kirurgi, stress, dålig kost, eller metabola störningar. Därför, tillsammans med avlägsnande av en polyp är nödvändigt att uppskatta tillståndet för hormonella och utföra korrigeringen med hjälp av särskilda medel, om det behövs.
Conception är lämpligt att planera efter avslutad behandling, och normalisering av hormonella nivåer.
adhesioner
Ett vanligt sätt att ta bort uppbyggnad i livmodern - skrapning. Detta är en mycket traumatisk operation. Efter att den (i läkningsprocessen av slemhinnor) kan uppträda inom de adhesioner organ.
Adhesioner (synekier) - är strängar av bindvävnad som kan bildas mellan de inre väggarna av kroppen. Det finns olika storlekar och former, men är alltid ett hinder för graviditet. Om de förekommer, som kräver re skrapning att ta bort dem.
För att undvika sådana komplikationer är det viktigt att följa alla läkarens rekommendationer efter avlägsnande av en polyp, vara säker på att gå igenom den utsedda förloppet sjukgymnastik.
metod för diagnos av endometrial polyp
Omfattande diagnostik i en polyp inkluderar sådana tekniker som:
- Ultraljud av livmodern (USG).
- Hysteroskopi. Det gör det möjligt att fastställa antalet, placering och storlek av polyper, endometrial vävnader. Den kan genomföras i samband med provet genom skrapning, avlägsnande av tumörer, biopsier eller avskrap.
- Histologi - studiet av cell utväxt under mikroskop.
- blod, urin, utstryk.
- Gidrosonografiya.
På grundval av läkaren väljer enskilda system av terapi.
Borttagning av endometrial polyp och graviditet
Oftast godartade kräver kirurgiskt avlägsnande. Det är obligatoriskt om utväxt hindrar ett befruktat ägg eller ägg konsolidering i livmodern. I offentliga sjukhus fortfarande görs via skrapning kan hemostatiska läkemedel och antibiotika ordineras efter skrapning. Den extraherade vävnaden skickas till histologi att utesluta malign transformation av celler.
Men för att säkert ta bort en polyp modernare sätt, inte alla traumatiska livmoderslemhinnan. Detta gäller särskilt för kvinnor som planerar att få barn. Sparande metoder - hysteroresectoscopy eller laparoskopi (i detta fall, alla kirurgiska ingrepp utförs genom små snitt i buken, under kontroll av den optiska anordningen - laparoskop). I detta fall läkaren avlägsnar endast utväxt utan att skada resten av livmoderslemhinnan.
Efter avlägsnande utväxt befruktning möjligt under de kommande månaderna, om det inte finns några andra avvikelser och sjukdomar. Conception rekommenderas efter fullständig reduktion av reproduktionssystemet (hormonella och menstruationscykeln). Denna process tar från 1 till 6 månader. Men under en lång tid för att fördröja graviditet efter operationen rekommenderas inte heller, som är en risk för återfall av sjukdomen.
Resektion av polyp historia är inte ett hot mot befruktning och barnafödande. Graviditet i det här fallet kommer vanligtvis snabbt och okomplicerat.
Polyp - en sjukdom med en hög sannolikhet för återfall, vilket kan ske under processen av dräktigheten. Då alla behandlingar skjuts upp till slutet av graviditeten, är den blivande modern rekommenderas särskilt uppmärksam på deras hälsa och besöka en gynekolog regelbundet.
Sällan (om det är absolut nödvändigt), kan din läkare besluta att ta bort utväxt under graviditeten. Som regel gäller detta decidual polyp i cervikalkanalen, om de blöder, öka livmoder tonen och hotade vårda barnet.
Efter operationen kan snabbt tänkt, om det inte finns några andra hälsoproblem - infektioner, inflammatoriska sjukdomar som drabbar kvinnor, allvarliga hormonrubbningar. Att graviditeten var framgångsrik, måste du eliminera alla hot mot den. Under denna period bör kvinnan ges till hälsofrämjande: se till att bli av med dåliga vanor, utveckla läget en riktig kost, hitta tid för fysisk aktivitet.
Behandling av patologiska avvikelser
Olika metoder för behandling av endometriepolyper används i modern gynekologi - både konservativa och kirurgiska. Dock är verksamheten mer effektiv och tillförlitlig än drog korrigering används därför oftare. Traditionell medicin när denna diagnos är nästan värdelösa och kan bara komplettera basterapi som ett komplement reparativ kurs (strikt överenskommelse med din läkare).
Konservativ behandling är motiverad om tumören i livmodern med liten storlek (mindre än 5 mm) och undersökningen är inte ett hot av malign transformation. I detta fall kan läkaren ordinera hormonet eller antibiotisk behandling (beroende på orsaken till patologi) för korrigering. I det här fallet, inte polyp inte att försvinna, men kan minskas i storlek och kommer inte att störa de naturliga fysiologiska processer. I alla andra fall är det rekommenderat operation för att avlägsna en polyp.
Kirurgisk behandling (resektion) polyp kan framställas på olika sätt beroende på egenskaperna hos av sjukdomen, morfologiska typ utväxt (fibrösa, körtel, adenomatös), kvinnans ålder och andra faktorer.
Kontraindikationer för verksamheten är:
- smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i det reproduktiva systemet (bakterier, virus eller svamp);
- graviditet;
- kronisk sjukdom i akut dekompensation eller (astma, diabetes, allvarlig hypertoni, magsår);
- uttryckt uterin blödning;
- katarral sjukdom (ARI ARI).
Livmoderhalscancer patologi och även förhindra skador att genomföra operationen, men i detta fall är det möjligt polyp avlägsnas via laparoskopi (via ett litet snitt i buken).
Kirurgiska ingrepp är mycket viktigt en sund vaginal flora (inte bära infektion djupare). Därför, för ett par dagar innan operationen rekommenderas att avstå från samlag eller använda barriär preventivmedel (kondom) under samlag.
Det finns följande metoder för att avlägsna godartade tumörer i livmodern:
- Hysteroresectoscopy. Förfarandet omfattar införandet i livmodern (cervix och vagina) speciell anordning - en kompakt videokamera, i kombination med påminner sax instrumentet. Enheten möjliggör konstant visuell inspektion att hitta, isolera och ta bort tumören. Position polyp plats lokalt skrapas och behandlas med speciallösningar för att förhindra infektion.
- Ta bort med hjälp av elektropetli. Också genomförs under överinseende av en hysteroskop. Denna metod gör det möjligt att samtidigt bränna en polyp avlägsnande plats och förhindra blödning.
- Laser borttagning. En av de mest moderna och säkra metoder. Verksamheten kräver inte narkos, efter det att det inte finns någon blödning eller ärr kvar.
- Skrapning (skrapning). Föråldrade och ganska farlig metod används i dåligt utrustade vårdinrättningar har bara ett enkelt verktyg - livmoderhalscancer dilatorer och kyrett. Under operation, läkaren blint skiljer hela översta lagret av livmoderslemhinnan. I detta fall är sannolikheten för skada av basalskiktet kroppsväggen perforering, infektion. Efter detta ingripande är fortfarande en hög risk för återfall i sjukdomen. Skrapning kan rekommenderas om flera endometriepolyper eller nödvändig akut operation.
- Radiovåg metod. Säkerhet och effekt jämförbar med lasern. Riktradiovågor agera på utväxt och vävnads konsekvent förstör lager för lager. Inte är skadad intill livmoderslemhinnan, är återhämtningen mycket snabbt.
- Upptvinning polyp - kan användas i närvaro av en enda utbuktning på en tunn stjälk. Inte den mest effektiva metoden, eftersom roten av uppbyggnaden kvarstår och kan orsaka återfall.
För att få en långsiktig och pålitlig effekt är det nödvändigt att inte bara ta bort tumörer, men också för att eliminera orsaken till deras utseende. Enligt vittnesmål efter operationen kan förskrivas en kurs av antibiotika eller hormonbehandling och sjukgymnastik. Det är viktigt att följa rekommendationerna från läkaren, annars kan återbildning av polyper i livmodern, eller komplikationer.
Inom några veckor efter operationen förbjudet
- stor fysisk ansträngning;
- Besök bad och bastu, överhettning;
- simning i öppet vatten;
- sex.
Menstruation efter operationen kommer som vanligt eller med små avvikelser. Conception är möjligt efter 1-2 månader efter operationen, men det är bättre att skjuta upp det till slutet av den korrigerande terapi och fullständig återhämtning av reproduktiv hälsa.