Oral antikoagulant Rivaroxaban: anvisningar, referenser, analoger

Rivaroxaban( handelsnamn Ksarelto) - detta antitrombotiskt medel som används för förebyggande och behandling av trombos av olika ursprung, såsom venös tromboembolism och lungemboli.

Rivaroxaban har en gallring effekt på tillståndet i blodet, så innan du använder är det nödvändigt att rådgöra med din läkare och undersöka noggrant bruksanvisningen.

Finns i form av runda tabletter. Strukturen hos de vita tabletter, enterodragerade toppen.

Beredningen innehåller följande komponenter:

• aktiva komponenten - rivaroxaban;
• ytterligare ämnen som accelererar absorptionen av läkemedlet.

Farmakologiskrivaroxaban

profil hänvisar till gruppen typ av orala antikoagulantia. Det är en X-faktorhämmare. Molekylvikten för den aktiva komponenten är 435,8 gram per mol.

Under koagulerande process huvudrollen utför koagulationsfaktor Stewart-Prauera, är dess aktivering sker genom tenase intern och extern typ. Vanligen det normala tillståndet koagulationsfaktor Xa i kombination med en kofaktor nefertovogo typ Va och kalciumjoner leder till bildning av trombocyt-specifik yta protrombinaskomplexet.

Under uppkomsten av komplexet finns aktivering av en process för övergång av protrombin till trombin. Trombin, i sin tur, ger utseendet fibrogena polymerisationsprocess, vilken upplöses i sammansättningen av plasma eller i det skick av tromb - koagulera. Den aktiva komponenten av läkemedelssubstansen utövar hämning av koagulationsfaktor Xa, som ett resultat det orsakar ett stopp av trombosprocesser.

Efter att ha fått tabletter 10 mg inträffar prestationsnivå biotillgänglighet av läkemedlet till 90%.Det finns fullständig eller nästan fullständig absorption av den aktiva substansen. Den maximala fördelningen av de viktigaste komponenten av beredningen sker inom 2-4 timmar efter applicering av tablett. Med en gemensam antagning med mat förändrar inte läkemedlet de farmakologiska egenskaperna.

process för absorption av läkemedlet beror på sitt område för övergång i mag-tarmkanalen. Nivån av graden av bindande läkemedel till plasmaproteiner kan vara ca 92-95%, framförallt albumin associeras aktivt element.

Riboksin metaboliter och oförändrat utgång med kalcium sekret och avföring.

Under vilka indikationer du behöver ta medicinen Rivaroxaban

Läkemedlet är indicerat för följande villkor:

• vid profylaktisk behandling av venös tromboembolism hos patienter som har drabbats av allvarlig ortopedisk kirurgi i de nedre extremiteterna,
• under trombotiska skador djup ven och lungemboli;
• under profylaktisk behandling av patienter med förmaksflimmer med icke-klaff.

Begränsningar och kontra

Applicera medikament omöjlig i följande fall:

• vid allergiska reaktioner mot läkemedlets huvudsakliga beståndsdel;
• för patienter som har kliniskt signifikant blödning
• om magsår har nyligen överförts, såväl som traumatiska skador, operativa ingrepp på hjärnan eller ryggmärgen, hjärnblödningar;
• rekommenderas inte för patienter som har vaskulära aneurysmer och onormal vaskulär funktion
• under närvaro av maligna neoplasmer med ökad risk för blödning;
• är inte tillåtet i kombination med andra antikoagulantia;
• för patienter som har leverinsufficiens och koagulopati;
• i närvaro av njursjukdomar i kronisk form;
• för kvinnor under graviditeten;
• för barn och ungdomar under 18 år;
• under amning.

Doserings- och administrationsregimer

Rivaroxaban ska tas oralt när man äter. Dosering och administreringstid beror på patientens mål och ålder.

Om patienten har svårt att svälja tabletterna kan de krossas i förväg till ett pulverformigt tillstånd. Om tabletten tas i krossat tillstånd, ska det spädas i vatten eller i en flytande neutral diet. Efter att ha tagit läkemedlet måste du omedelbart äta.

Standarddosen per dag bör inte vara mer än 10 mg. Du måste ta det en gång om dagen.

Under profylaktisk behandling av stroke, systemisk tromboembolism hos patienter som har förmaksflimmer, måste du ta 20 mg av läkemedlet, en gång var 24: e timme. Om det finns kränkningar i njurens funktion, ska dosen minskas till 15 mg. Varaktigheten av behandlingen ska bestämmas av den behandlande läkaren.

Under behandling och profylaktisk behandling av lungemboli och trombos i djupåren ska 15 mg läkemedel tas. Läkemedlet tas 2 gånger om dagen.

Varaktigheten av behandlingen är 21 dagar. Efter denna period måste du byta till ett engångsintag av 20 mg av läkemedlet.

Den maximala dosnivån av läkemedlet per dag i första användningsfasen bör inte vara mer än 30 mg, i det följande - högst 20 mg. Behandlingsförloppet är 3 månader, det beror helt på patientens tillstånd och effektiviteten av terapeutisk behandling.

Fall av överdosering

Om en enstaka dos av läkemedlet är över 600 mg, finns det symtom på överdosering - blödning och andra biverkningar.

Vid uppkomst av överdosssymtom utförs gastrisk spolning, aktivt kol ges och ytterligare symptomatisk behandling utförs.

Om blödning uppstår när läkemedlet tas, kommer läkemedlet att sluta ta medicinen. Behandlingsbehandling utförs individuellt beroende på området och blödningsnivån.

Biverkningar av

Vid applicering av Rivaroxaban kan utseendet av blod från vilken vävnad och organ som helst leda till utseende av posthemorragisk anemi. Symtomatik och svårighetsgrad av detta fenomen har skillnader, ibland kan det leda till döden.

Under denna sidreaktion uppstår följande symtom: svaghet, utseende av pallor, yrsel, huvudvärk, asteni.

Förutom dessa tillstånd kan andra biverkningar inträffa:

• uppkomsten av illamående, ökat laktatdehydrogenas;
• kan visa en ökning av ATP, ibland amylas, bilirubin i blodet, alkaliskt fosfatas eller lipas ökar.

Sällan kan följande fenomen observeras:

• förekomst av allergiska reaktioner på huden, känsla av klåda, utslag och skabb
• -manifestation av allergisk dermatit, takykardi, sänkning av blodtrycket;
• -blödningar och hematomer kan ibland förekomma;
• utseende av blödande tandkött, gemetemesis;
• symtom på blödning från ändtarmen, hematuri;
• Utseendet av blod från näsan, blodutsläpp från könsorganen;
• förekomst av utmattning och ödem;
• förekomst av feber och generell svaghet, trombocytopeni;
• förekomst av huvudvärk, yrsel, smärta i ben och händer;
• ökade nivåer av urea och kreatinin;
• förekomst av smärta i buken, förstoppning eller diarré;
• störning i matsmältningssystemet;
• förekomst av kräkningar och nedsatt leverfunktion. Special

patienter

Rivaroxaban rekommenderas inte under graviditeten, eftersom de ingående delarna kan ha en negativ inverkan på barnet.

under amning rekommenderas inte heller att ta drogen, som ingående komponenter falla i sammansättningen av bröstmjölk.

kontraindicerat att ta medel till barn och ungdomar upp till 18 år, så det används inte i pediatrisk praktik.

synpunkt läkaren

Som fallet är i praktiken

Omdöme dotter Phlebology patienten avdelning om användning av rivaroxaban.

köpa läkemedlet och dess analoger

Paketpris Rivaroxaban läkemedel under varumärket Ksarelto med antalet tabletter 10 stycken 10 mg är från 900 till 1500 rubel. Kostnaden för packning med antalet tabletter 14 stycken med en dos av 15 mg är 1400 rubel.

Rivaroxaban-analoger, som är tillgängliga för köp på apotekets försäljningsställen, många av dem är mycket billigare:

• Arikstra;
• Xarelto;
• Clexan;
• Cleaver;
• Clopidex;
• Listaf;
• Myristin;
• Parsedil;
• Ribasan forte;
• Cincumar;
• Streptase;
• Tagren;
• Tyclid;
• Tickle;
• Trombo ACC.