Idag, endometrios diagnostiseras i 7% av rättvisare kön i åldersgruppen från 15 till 50 år. Kvinnor som går till doktorn om oförmåga att bli gravid, är patologin upptäcktes i mer än 35% av fallen. I varje fall en femte IVF i endometrios.
I den kroniska framskridet stadium patologi är irreversibla adhesiva processer där befruktningen blir omöjligt. Vid användning i gödslings förfaranden vitro chanserna för en lyckad graviditet upprepade gånger ökar eftersom sitter befruktade ägget direkt i livmodern.
innehåll
- Effekten på fortplantningsorganen endometrios
- Är det möjligt att göra IVF i endometrios
-
Chansen att lyckas IVF
- Förberedelse för IVF i endometrios
- Funktioner förfaranden
- kommer att resultera
- För- och nackdelar
Effekten på fortplantningsorganen endometrios
Varje obalans i den kvinnliga reproduktiva systemet kan orsaka irreversibla processer.
Tillväxt av inre endometrial bekläder livmodern, framkallar inflammation, vilket ytterligare bidrar till toppen av adhesioner, infertilitet.
Orsakerna till endometrios är inte helt klarlagd, men de grundläggande förutsättningarna för dess utveckling är:
- hormonell obalans;
- traumatiska kränkning av endometrial livmoder skrapning, abort;
- okontrollerad bär spiral och p-piller.
Den patologi kännetecknas av outtalade symptom, är den viktigaste av vilka anses vara ett misslyckande cykel, acyklisk blödning, problem i processen av att bära ett barn och infertilitet. Även med en lyckad föreställning om sjukdomen är orsaken till spontan abort, moderkaksavlossning, fostertillväxt avvikelser.
Patologiska förändringar i endometriet minskar risken för fastsättningen av ägget i livmoderväggen, inflammatorisk foci i bukhålan leder till bildandet av adhesioner som orsakar obstruktion av rör. Det finns försämrad fertilitet, ägglossning, menstruation.
reproduktiva systemet prestanda kan förbättras genom hormonbehandling Endast en tredjedel av alla fall av endometrios. Lanserades i ett tidigt skede av behandlingen sjukdomen kan återställa cykel, normalisera ägglossning, gör det möjligt att föreställa sig. I andra fall, hormonbehandling fungerar inte, använd en kirurgisk sko som eliminerar patologisk vävnad spridning, men bidrar inte till befruktning, eftersom sammanväxningar Det återstår.
Är det möjligt att göra IVF i endometrios
Endometrios IVF utförs endast efter tidigare behandling. Den innehåller följande steg:
- De första 3-6 månaderna efter diagnos av sjukdomen bör vara konservativ hormonbehandling. Även använda är symptomatisk antiinflammatoriska, antibakteriella, lugnande medel och andra medel som syftar till lindring av smärta och minska inflammation.
- Om det efter denna period tillväxten av livmoderslemhinnan inte stannar, är sjukdomen förvärras klister process är kirurgisk behandling som används. Det är ett kirurgiskt skrapa onormalt bevuxen endometrial vävnad. Parallellt, till studiematerialet fastställa orsaken till patologi.
Först då gör IVF. Vid tiden för omplantering ägg funktion reproduktiva organ, rör, äggstockar bör helt återställd.
I närvaro av endometrios att genomföra provrörsbefruktning är inte alltid tillgripa. En lyckad graviditet med patologi kan misslyckas med att öka risken för missfall.
Chansen att lyckas IVF
adenomyos och eko - kompatibla begrepp, men i närvaro av denna sjukdom sannolikheten för lyckad befruktning minskar avsevärt:
- de första och andra stadierna av endometrios framgångsrik fastsättning av ägget sker i inte mer än 30% av kvinnorna;
- den tredje och fjärde - högst 14%.
Framgångsrik uppfattning beror inte bara på omfattningen av sjukdomen. Följande faktorer är också viktiga:
- allmänna hälsotillståndet hos kvinnan;
- ålder;
- livsstil, dåliga vanor;
- bakgrund och samtidiga sjukdomar.
Artificiell insemination är nu det mest effektiva sättet att bli gravid med infertilitet. Efter behandling av endometrios, läkare tillgripa förväntans ledning, när den period på 12 månader rekommenderas för kvinnor som har sex utan preventivmedel. Om graviditet efter ett år inte föresatte IVF eller insemination (med bibehållen öppenhet av rör).
Förberedelse för IVF i endometrios
Förbered dig för IVF med adenomyos i förväg eftersom det påverkar sannolikheten för befruktningen. Skall utarbetas med hänsyn till det allmänna hälsotillståndet hos kvinnan, närvaron av patologiska processer, arbete reproduktiva systemet.
Preliminära rapporter är indelade i långa och super-lång. Deras mål är att stimulera ägglossning för produktion av ett ökande antal högkvalitativa ägg.
Som en förberedelse för kvinnan administreras agonist gonadotropinfrisättande hormon, gonadotropin. Dessa hormoner är nödvändiga för att återupprätta ägglossning. Behandlingen varar tills det ögonblick då konsten kan få nödvändiga egenskaper hos ägget.
Det finns dagliga ultraljud. När folliklar når 18-20 mm, tilldelas mottagandet av hormonet hCG för ägglossning. I de följande 36 timmarna av specialist utför provtagning av ägg genom äggstockspunkterings. Proceduren upprepas tills, tills den önskade biologiska materialet extraheras.
Om tillväxten av endometrial vävnad har nått den 3: e eller 4: e etappen utsedd superlång protokoll, enligt vilket genomföra ordentlig hormonell stimulering. Den varar i högst sex månader.
Funktioner förfaranden
Artificiell insemination inte alltid tilldelas omedelbart efter diagnos. Det sker på grundval av följande nyanser:
- I det inledande skedet av patologin valt vakande väntar ett år. Vid denna tid skall ångan försöka naturlig befruktning.
- Om diagnosen obstruktion av rören genomförs före stimulering av ägglossning och sedan insemination utförs med sperma partner. Denna metod är den mest framgångsrika i hälften av alla fall.
- Expektans inte användas av kvinnor över 35 år. Vid en ålder av 40-45 år utses omedelbart efter IVF laparoskopi och före hormonbehandling.
- I de senare stadierna av endometrios med hjälp av super-långa register över upp till 6 månader. Under denna tid, stimulerad ägglossning, experter gör ett stort antal friska ägg, så chanserna för framgångsrik befruktning ökar.
tar också hänsyn till den follikulära reserv. Det definieras av antimyullerovu hormon (AMH) och antalet antrala folliklar. Till implantation lyckades, kan de tilldelas förberedelser för återställande av livmoder blodflödet, vilket är viktigt för att bära podsazhennyh embryon.
kommer att resultera
Genomsnittet i befruktning in vitro framgång i endometrios är 14-50%. Chansen är högre hos kvinnor med ett bra rör och en stor follikulär reserv.
Innan proceduren är det viktigt att få en hälsosam ägg och livmoderhålan så mycket som möjligt för att förbereda för en framgångsrik fastsättning av embryot. För detta ändamål alltid använda super-lång eller lång protokoll IVF överstimulering till reproduktionssystemet hos kvinnan var redo för graviditet.
Men även då inte alltid möjligt att behålla barnet. Det beror på egenskaperna hos mamman, hennes ålder, förekomst av kroniska sjukdomar, missbildningar i livmodern och andra organ i strukturen.
Det är strängt förbjudet att genomföra artificiell insemination i diabetes mellitus i svåra, leversvikt, ulcerös kolit, mentala störningar och anatomiska avvikelser av kön myndigheter.
Tyvärr ger inte alltid IVF resultatet, så vi rekommenderar att bekanta sig med nyanserna i menstruation efter misslyckad IVF.
För- och nackdelar
Den största fördelen med förfarandet gör det möjligt att tilldela IVF till kvinnor som diagnostiserats med endometrios, är det möjligheten att bli gravid med en relativt liten tid utbildning. Lång protokoll löper under 3 veckor, varefter det är möjligt återplanterings embryon.
I högre åldrar, och i närvaro av 3-4-th skede av adenomyos använda superlång protokoll, vilket innebär användning av samma läkemedel, men för upp till 3-6 månader.
Nackdelen med förfarandet är en kontraindikation. IVF bör inte förskrivas i händelse av problem med lever, njurar, mage, med insulinberoende diabetes.
Vid trivsamt endometrios graviditet inträffar ofta naturligt inom 8-12 månader efter behandlingen. Endast om detta inte sker, använder IVF, insemination (injektion av sprut spermier) eller ICSI.
Ett betydande problem provrörsbefruktning hos kvinnor med endometrios är den dåliga kvaliteten på äggceller, embryon och defekta implantat. Chansen att bli gravid ökar om inom 3-6 månader genomförde läkemedelsbehandling för att hämma tillväxten av endometrial formationer.
Artificiell återplantering redan befruktat ägg är ibland den enda möjligheten för en kvinna att bli mamma. Hittills som en del av denna teknik kom att tända mer än 7 miljoner människor. Förfarandet gör det möjligt att inte bara tänka med endometrios, men även vid andra sjukdomar i livmodern, rör obstruktion.