Som en förberedelse för in vitro-fertilisering för kvinnor ordineras ofta ytterligare studier. Ibland kan en laparoskopi utförs för att upptäcka avvikelser i livmodern. Också utfört en hysteroskopi innan IVF. Denna metod gör det möjligt att få tillförlitlig information om reproduktiva organ status och identifiera orsaken till livmoder infertilitet. På grund av de mottagna data inte plocka optimala terapeutiska regimen.
innehåll
- Beskrivning hysteroskopi
- indikationer förfarande
- Måste jag göra innan IVF
-
diagnostisk hysteroskopi
- Fördelarna med detta förfarande
- cons
- På vilken dag i cykeln, vilket gör proceduren
- möjliga komplikationer
- förebyggande
- Kontra
Beskrivning hysteroskopi
Metoden för hysteroskopisk studier - en minimalt invasiv diagnos och behandling av reproduktionsorganen abnormaliteter. Är det förfarande genom ett speciellt instrument - hysteroskop utrustad med en videokamera, som sänder utvidgade flera gånger bilden på skärmen.
livmoder IVF hysteroskopi utförs tillräckligt ofta. Detta beror på det faktum att metoden anses helt säker och hindrar inte lyckas befruktning. Under förfarandet kan inte lösa flera problem på en gång. Den utförs i följande ordning:
- kontroll;
- diagnostik;
- kirurgi.
När tittade könsorgan inte kan avgöra dess status, för att identifiera ny sjukdom, samt för att producera ett diagnostiskt skrapa de drabbade områdena (vid behov).
När kirurgiskt ingrepp sker livmoderhalscancer skada eller slemhinnor könsorgan. Lesioner i samband med mötet utskurna. Testförfarandet innebär bedömning av kvaliteten på behandlingen.
Utför alla manipulationer i en viss period av cykeln. Hysteroscopy är den mest informativa endast om den är korrekt anpassad till dagen för studien.
indikationer förfarande
Bland indikationerna för hysteroskopi innan IVF release:
- systematisk missfall;
- flera IVF misslyckades;
- uterin blödning;
- endometrial patologi;
- infertilitet;
- närvaron av en främmande kropp i det reproduktiva systemet organ;
- övervaka kvaliteten på den hormonella behandlingen;
- detektering av blodproppar efter operation;
- fistlar och polyper i fortplantningsorganen;
- cykel krasch.
Om det är nödvändigt under proceduren omedelbart producera avlägsnande av patologiska vävnader.
Måste jag göra innan IVF
Forskar innan hysteroskopisk provrörsbefruktning hjälper ersätta flera andra förfaranden, såsom ultraljud och skrapning. Under dess genomförande kan göras på följande sätt:
- bestämma tillståndet av endometrium;
- skära adhesioner och ta bort polyper;
- ta vävnadsprover för efterföljande histologisk undersökning;
- kauterisera erosion;
- bedöma öppenheten hos cervikalkanalen.
Tillvägagångssättet är inte obligatoriskt, men mycket användbar och önskvärd. Vanligtvis tillgripa det för att diagnos, men ibland också utföra mindre kirurgiska ingrepp.
IVF efter hysteroskopi är ofta framgångsrika än om de genomförs utan en preliminär diagnos med hjälp av en hysteroskop. Detta beror på det faktum att många sjukdomar i reproduktionssystemet kan påverka den framtida barnafödande. Särskilt viktigt att genomföra en diagnostisk procedur i händelse av att embryot har upprepade gånger sitta ner och slå rot.
diagnostisk hysteroskopi
Under hysteroskopisk livmoder studier undersöks för att utvärdera tillståndet för endometrial patologi och avslöjar följande:
- uterin hyperplasi av slemskiktet;
- adenomyos bihang;
- polyper och sammanväxningar i könsorgan;
- submukös noder;
- endometrios;
- livmodercancer.
Alla dessa sjukdomar kan orsaka infertilitet. Hysteroskopi hjälper dem att snabbt identifiera och eliminera.
En studie är som följer:
- Anestesi administreras.
- cervikalkanalen expanderar med ett specialverktyg.
- Den hålrumskönsorgan infört hysteroskop (en tunn slang utrustad med en kamera).
- Livmodern är fylld med gas eller vätska, och därmed utöka den till en fullständig undersökning.
- På skärmen visar enheten.
- Vid behov är skrapning utförs.
- Biomaterialet placerades i en behållare och skickas för histologisk undersökning.
- Alla verktyg hämtas.
När anestesi har avslutats, kan kvinnan lämna vårdinrättning. I framtiden behöver det bara att följa alla läkarens rekommendationer.
De erhållna resultaten ligger till grund för val av strategier som förberedelse för provrörsbefruktning.
Fördelarna med detta förfarande
Hysteroskopi innan IVF nödvändigtvis utföras i händelse av att tidigare det hade varit flera misslyckade försök att återplantera embryot. De främsta fördelarna med detta förfarande är dess mycket informativ. Monitorn kan tydligt ses tillståndet för det inre skiktet könsorganen. På grund av detta är det möjligt att identifiera utveckla den patologiska processer. Ultraljudsundersökning kommer inte att vara så detaljerad bild.
Även när avlägsnande av livmodern polyper, Är Skrapning och colliotomy andra vävnader inte är skadad. Inget behov av buksnitt. Metoden anses vara helt säker.
Denna procedur kan abort skonsamt sätt. Chanserna för ett positivt resultat av IVF därigenom väsentligen ökas.
cons
Den huvudsakliga nackdelen med metoden har begränsad i omfattning. Med det är möjligt att göra en dissektion av sammanväxningar i cervikalkanalen och fortplantningsorganen, ta bort polyper, muskelknutor och onormala endometrial skador. I detta fall är det omöjligt information om tillståndet av äggstockarna och avlägsna delar av äggledarna. Det är i dessa områden av lokaliserade tumörer och sammanväxningar som hindrar en framgångsrik befruktning.
På vilken dag i cykeln, vilket gör proceduren
Forskar innebär införandet av en hysteroskop genom livmoderhalsen in i reproduktiva organ, är det bäst att göra i vissa dagar i cykeln. Studien tilldelas 5-7: e dagen av menstruationscykeln. Detta beror på det faktum att slemhinnan under en given period tillräckligt tunn och endast mindre benägna att blödning.
Utföra alla nödvändiga manipulationer på andra dagar är det inte rekommenderas av följande skäl:
- en ökad risk för uppkomsten av blödning;
- möjliga komplikationer;
- överdriven förtjockning av endometriet och därför låg informationsmetod.
I vissa fall, hysteroskopisk studie som genomförts i 3-5 dagar före ankomsten av förordningen.
möjliga komplikationer
Hysteroskopi IVF endast i sällsynta fall kan leda till uppkomsten av komplikationer. Spendera det i de perioder då kvinnor inte har menstruation och livmodervävnad skadas endast något, även under förutsättning att en biopsi utfördes. Men efter detta förfarande kan leda till oönskade effekter såsom:
- smärta i buken;
- brun spotting eller knapphändiga blödning;
- flatulens.
Som regel obehagliga symptom efter några dagar på egen hand försvinner. Fara orsaka kraftiga blödningar åtföljd av smärta i nedre delen av magen. Om du märker sådana symptom läkare bör behandlas utan dröjsmål.
förebyggande
Efter hysteroskopi, vare sig utfört skrapning och efterföljande histologi eller ingen mindre skador kan uppstå i livmoderhalsen och könsorgan. För att undvika komplikationer är det nödvändigt att följa följande riktlinjer:
- Ta antibiotika ordinerats av läkare schema medel.
- Tvätta två gånger om dagen med hjälp av en speciell medel för personlig hygien. Det noteras att den vaginala floran använder vanlig tvål bryts, vilket negativt påverkar tillståndet i kroppen.
- Två gånger om dagen för att mäta kroppstemperaturen.
- När smärtan ta smärtstillande föreskrivna gynekolog. Om smärtan uttrycks alltför starkt, se till att du rådgöra med din läkare.
- Kör inte vatten behandlingar i badet, undvika att simma i öppet vatten och pool. Under de första veckorna efter hysteroskopi kan ta bara en dusch.
- Inom ett par veckor för att undvika fysisk aktivitet, intimitet och exponering för ultraviolett strålning.
- Övervaka förändringar i arten och omfattningen av utsläppen.
Kontra
Trots den höga halten av informationsförfarandet i vissa fall, inte tillgripa dess genomförande. Bland de kontra för hysteroskopisk studien är följande:
- tung kvinnas tillstånd som ett resultat av olika patologier;
- infektionssjukdomar. Det finns en risk att infektionen har spridit sig till andra organ och system;
- närvaron av maligna tumörer i halsregionen. Den fluid som används under studien, kan bli en orsak till patologiska celler i den omgivande vävnaden;
- uterin blödning. Informativeness metod i detta fall kommer att vara minimal, eftersom i föreliggande kavitet reproduktiva organblodproppar;
- kränkning av blodkoagulationsprocessen. Även sparande kirurgi kan orsaka öppnandet av livmoderblödning;
- kritiska dagar. Under denna period, helt undersöka tillståndet i reproduktiva organ misslyckas på grund av en dålig recension,
- inflammatoriska processer i det reproduktiva systemet. I fallet med försämringen av patologier som uppträder i kronisk form, är förfarandet inte utförs. Det är viktigt från början för att eliminera inflammation;
- Livmoderhalscancer förträngning. kanal integritet när de administreras hysteroskop kan avsevärt skadas.
Hysteroskopisk studie före in vitro fertilisering är dock inte obligatoriskt, men nödvändigt förfarande. På grund av uppgifter som lämnats vid läkaren verkar korrekt bild av tillståndet i könsorganen. Som en följd av ett eventuellt välja rätt taktik förberedelse för IVF. Således är chanserna för ett framgångsrikt resultat förstoras. Särskilt viktigt är denna metod för diagnos i systematiska missfall och upprepade IVF misslyckanden. Först efter att fastställa orsaken till sådana problem är möjligt att undanröja dessa.