Normal endometrial tjocklek med klimakteriet

Endometrium kallas den inre slemhinnan som kantar kroppen av livmodern, vilket är ett flerkomponentsystem, rik på blodkärl. Det uppdateras ständigt och är mycket känsliga för förändringar i hormonnivåer i kroppen, speciellt under klimakteriet.

När klimakteriet skiktet minskar vanligen, tunnare. I det här fallet talar vi om normal endometrial involution. Men om under klimakteriet hormonbalansen störs, det kommer också att påverka tillståndet i livmoderslemhinnan. Är ofta olika patologiska tillstånd, såsom endometrial hyperplasi när dess tjocklek ökar

Climax och dess faser

Klimakteriet - en period av organismens liv, som kännetecknas av en involution av det reproduktiva systemet, som är associerad med åldrande. Kvinnor efter klimakteriet förlorar förmågan att få barn, slutar de menstruation. Detta beror på utarmningen av den follikulära anordningen av äggstockarna. Vanligtvis sker klimakteriet normalt cirka 50 år. Om tidig menopaus säga när det började 45 år. Sen menopaus börjar efter 55.

Om mens slutade före 40 - det kallas syndromet tidiga ovariesvikt, vilket anses vara en patologisk version av klimakteriet.

Under klimakteriet slutar äggstockarna syntetisera östrogen hormoner, och därför brutit arbete många byråer som har receptorer för det. Dessa inkluderar nervösa och urin system, bröstkörtlar, hud och även ben. Fördela perioder klimakteriet.

1. Premenopausala kvinnor.
2. Klimakteriet.
3. Postmenopausala kvinnor.

I det första steget blir oregelbundna menstruationscykler, förändrar deras frekvens och varaktighet. När man jämför dem, kan det hända att de intilliggande slingorna skiljer sig med sju dagar eller mer. Denna situation inträffar vid menopaus inom 10 cykler av den första långsträckta cykeln.

Vid det sista steget av menstruation slutar, kommer amenorré fas, som varar mer än tre månader. Det markerar början av perioden av klimakteriet. Vid denna tid ökar i blodnivåerna av FSH (större än 25 IE / l). Menopause brukar pågå i flera år, varefter börjar tidigt postmenopause (5-8 år), och sedan - sen postmenopause.

Vad är livmoderslemhinnan

Endometriet är en komplex struktur. Normalt, består den av två skikt - huvud sprout (basala) och funktionell glandular. Han har också en mycket rik blodtillförsel, rik på blodkärl.

I normala epiteliala strukturer är bildade av cilierade och sekretoriska celler. Stroma består av fibroblastliknande celler som differentierar under menstruationscykeln och börjar att syntetisera kollagen och extracellulär struktur för att säkerställa integriteten hos stroma. Det har också många körtlar (kryptor), som öppnar i livmoder lumen.

Normalt, under den premenstruella fasen av mängden järn ökar, är förtjockad endometrium amplifieras och dess blodtillförsel. Det är nödvändigt för den fortsatta implantation av embryot. Under graviditet, antalet körtlar och blodkärl ökar avsevärt, vilket ger effekt foster och placenta utveckling. Om graviditet inte inträffar, är den funktionella delen av manteln separeras och avlägsnas under menstruationen.

I de tidiga stadierna av proliferation var homogen, har en låg ekogenicitet, dess tjocklek, i genomsnitt, varierar från 3 till 6 mm. 8-10 dagars cykel i den sena fasen av proliferation, börjar funktionslagret att tjockna, upprätthåller likformighet av strukturen. Endometrial tjocklek i detta fall är normalt 5-10 mm. I slutet av den andra veckan avslutas under slutet av spridningen.

Slemhinnan fortsätter att tjockna, få ökad ekogenicitet. Tjocklek under denna period är 8-13 mm. Efter det kommer det skede av tidig utsöndring. Vävnad tillväxt saktar ner, blir han inhomogen ekogenicitet - mer uttalad i centrum och mindre - i periferin. Endometrial tjocklek - 10-14 mm. Under sen slemsekret börjar minska i storlek (10-12 mm.), Upprätthåller det en hög ekogenitet.

Åldersrelaterade förändringar i endometrietjocklek

Hos barn före puberteten livmoderslemhinnan befinner sig i ett "vilande". Dess tjocklek är försumbar. Men även då är den uppdelad i funktionellt aktiva och basala lagret. Efter början av menstruationen i hastigheten för endometrial tjocklek ökas, börjar den att tjockna och cykliskt rivas bort. Final involution den normalt förekommer under klimakteriet.

Med ålder, den mängd hormoner som produceras av äggstockarna minskar, börjar klimakteriet. Denna hastighet av åldrandet. Eftersom endometrietjocklek beror på graden av hormonstimulering, börjar det att atrofi och gallring. Även minskade dimensioner i livmodern och dess muskelvägg. Endometrium i klimakteriet blir lösare och tunn, vilket minskar mängden körtlar atrofi sker dem. Som ett resultat, med tiden, kan livmodern visas sammanväxningar och sammanväxningar, som är avvikelser från normen, vilket kan komplicera förloppet av klimakteriet.

Normal endometrial tjocklek under klimakteriet

Tjockleken på livmoderslemhinnan börjar sjunka strax före klimakteriet. Normalt, efter justeringen av organismen i klimakteriet, är endometriets tjocklek 4-5 mm, enligt ultraljud.

Detta beror på en minskning av östrogenstimulering dess tillväxt. Normalt är längden på involution perioden 3 till 5 år. Om det efter att endometrietjocklek överstiger graden av dessa indikatorer - talar om hans hyperplasi. Detta är den vanligaste sjukdomen.

Överdriven atrofi, tvärtom, utvecklas mycket mindre ofta. Även i de tidiga stadierna av klimakteriet kan tyckas överdriven menstruationsblödningar. Detta beror på det faktum att överdriven hypertrofi av slemhinnan i korthet kan ske vid denna tidpunkt. Detta händer på grund av hormonell obalans.

Orsaker och symptom på förändringar i endometrial tjocklek i postmenopausal

Tillväxten av endometrial estrogen fördel försedd. I vissa av patienterna vid tidpunkten för klimakteriet, det finns en ökning av östrogennivåerna på grund av vissa villkor.

Detta leder till spridning av slemhinnevävnad. Möjligt penetration av endometriala celler till andra skikt i livmodern, vilket resulterar i adenomyos.

Hypertrofi kan framkalla myom, äggstocksdysfunktion, deras tumör eller polycystisk, endometrios och könssjukdomar.

Hos vissa patienter detta tillstånd utvecklas som ett resultat av felaktig användning av hormonella preventivmedel.

Det är också viktiga faktorer som påverkar äggstockarna funktion och allmän hormonell bakgrund:

• rökning;
• alkohol kvinna;
• diabetes eller nedsatt glukostolerans;
• metaboliskt syndrom, fetma;
• patologi i levern;
• hypertoni;
• nedsatt njurfunktion;
• sjukdomar i pankreas, binjurar;
• autoimmuna störningar.

Statistiskt sett inträffar hypertrofi av endometrium efter klimakteriet i 20% av den kvinnliga befolkningen, och förekomsten av sjukdomen ökar långsamt. Detta beror på miljöförhållanden, främst stillasittande stadsbefolkning, förekomsten av dåliga vanor.

Kvinnor under klimakteriet ofta klagar över smärta i nedre delen av buken, smärta under menstruation (om de inte stoppas), smärta vid urinering eller samlag. Under perioden mellan perioder kan uppleva spotting. Ibland finns det uttalas uterin blödning. Därför bör uppkomsten av dessa symtom under klimakteriet kontakta läkare.

Ultraljud och andra diagnostiska metoder

Undersökning av patienter med endometriehyperplasi börjar med anamnes och gynekologisk undersökning i speglar. Efter att ett beslut om utnämning av ytterligare metoder för undersökning. Mycket informativ, samt säker och bekväm är ett bäckenben ultraljud. Med det är läkaren i stånd att bestämma tjockleken på lagret, dess ekogenicitet och strukturella egenskaper.

För att ta reda hyperplasi typ och karaktär tillväxt, är det nödvändigt att ta en biopsi av livmoderslemhinnan. Används som metoden för hysteroskopi - inspektion av det inre av livmodern av en särskild anordning med vilken det är också möjligt att utföra provtagning av biologiska prover. Det kan också vara användbart vid biokemisk analys av blod och bestämma nivån av hormoner.

Förfaranden för behandling av endometriala tjockleksförändringar

När du väljer behandlingsstrategier läkare tar hänsyn till patientens ålder, dess historia, svårighetsgraden av kliniska symtom, typen av sjukdomen och vilken typ av hyperplasi. Det är därför en grundlig diagnos bör utföras innan förskrivning behandling. Som regel behandlingen har två steg - endometrieablation och ytterligare medicinsk behandling, som syftar till att återställa normer hormonbalansen och minskad risk för återfall. Kvinnor i klimakteriet ofta visas bort och basala lagret av grodden till livmoderslemhinnan inte växer.

De använder en mängd olika tekniker. Avlägsnande sprout skikt applicerat ablation. Om du vill eliminera hyperplasi av funktionsskiktet - tillämpa skrapning.

Kirurgiska ingrepp för att ta bort hypertrophied slem som kallas skrapning. Proceduren måste utföras på ett sjukhus under narkos.

Postoperativt utses antibiotika för att förhindra infektion.