innehåll
- 1 Vad är en endometriebiopsi
- 2 metoder för
- 3 I vissa fall visar det hur
- 4 På vilken dag i cykeln rätt beteende
- 5 Kontra
- 6 resultat
Problem med livmoderslemhinnan hos kvinnor är mycket vanliga. De tillåter inte att föreställa sig och föda barn, och i avancerade fall helt enkelt störa livet - orsaka smärta, blödningar, menstruationsrubbningar.
Vad är en endometriebiopsi
Endometrium - ett slemskikt som bekläder insidan av livmodern.
Biopsi - ett medicinskt förfarande under vilken producerar av stängslet kroppsvävnaden för ytterligare histologisk undersökning.
Därför förstår vi att Endometrial biopsi - är en metod för sampling av mukosal vävnad i livmoderhålan för dess vidare studier och resultaten.
metoder för
Idag, göra några alternativ biopsi.
- Skrapning livmoderkaviteten med expansionen av cervikalkanalen - den äldsta och traumatisk provtagningsmetod material. En sådan studie görs med hjälp av speciella kirurgiska instrument. Börja med att öppna cervikalkanalen, sedan producera sin skrapning hålighet och livmodern speciell kyrett. Denna operation utförs oftare under narkos.
- Zug-skrapning - en mildare jämfört med skrapning, endometriebiopsi metod. Specialverktyget utförs flera rörelser (stroke) från livmoder fundus före dess kanal. Använd en sådan studie endast i avsaknad av blödning från livmodern.
- Staket material med en suganordning - ett förfarande där ingen fysisk effekt på endometrium i livmodern "suger" i en speciell anordning. Denna metod använder inte en misstänkt cancer och tumörer. Resultaten kan vara felaktiga.
- Sköljning - en sällsynt metod för biopsi, under vilken endometrium tvättas jet speciell lösning.
- Paypel biopsi - den säkraste och mest moderna metoden för endometriebiopsi. Under förfarandet, med användning av ett speciellt flexibelt rör med en kolv (Paypel), som sprutas in i livmodern och användning av negativt tryck i cylindern samlar endometrium. Resultatet av detta förfarande lämnar endometriumet i livmoderväggen, och sugs in i röret. Fördelen med denna metod är att det inte är nödvändigt att sänka ned patienten i en läkemedelsinducerad sömn, och också tack vare en paypelya mycket liten diameter, inte behöver göra en förlängning av livmoderhalscancer kanal. Allt detta utesluter möjligheten för komplikationer efter operation minimerar återhämtningstid och inte orsakar något obehag hos kvinnor.
Paypel metod används inte i alla offentliga institutioner, även om detta är en mindre invasiv och billigare metod för provtagning livmoder material.
I vissa fall visar det hur
Endometriebiopsi förskrivs kvinnor i alla åldrar, om det är vissa indikationer. I det här fallet, funktioner som närvaron eller frånvaron av paritet och uppkomsten av fysiologiska klimakteriet, är inte en kontraindikation för att studera och inte påverka resultatet.
Endometriebiopsier göranär:
- det finns misstanke om tumörer i livmodern eller livmoderhalsen;
- en preliminär diagnos: adenomyos eller endometrios;
- tilldela knapp blod under menstruationen;
- störningar av menstruationscykeln;
- amenorré - frånvaro av menstruationer;
- blödning från livmodern av okänd natur;
- som förberedelse för fertilisering in vitro för att bestämma kvaliteten på endometrial skiktet och mer noggrann förutsägelse av fastsättningen av ägget;
- efter abort, missfall, missade abort;
- i händelse av problem med barnbärande;
- infertilitet.
På vilken dag i cykeln rätt beteende
Endometrium - är ett tissue av livmodern, vars tjocklek beror på fasen av menstruationscykeln och mängden könshormoner.
Resultatet av biopsi direkt beror på cykeln för dagen, som genomfördes tar material för analys.
Utnämningen av dagen för biopsi och resultaten beror på tillämpningen av studien:
- vid otillräcklig lutealfas och cykler utan ägglossning (anovulatoriska), för att identifiera orsakerna till infertilitet biopsi föreskrivs i den första dagen i månaden eller strax före sin början;
- när längden på menstruationscykeln och minst 21 misstänkta polimenoreyu, en studie som genomförts på 5-10 dagars cykel;
- uterin blödning av okänd karaktär, metrorragi, endometrium undersöktes vid den första eller andra dagen i början av onormal blödning;
- Vid fastställandet hormonella avvikelser, är en biopsi vanligen föreskrivs av ett tåg, var åtta dagar under en cykel (upp till fyra per månad);
- för övervakning av hormonell behandling, endometrial biopsi, för att erhålla de mest exakta resultaten, administreras i mitten av cykeln (17-25 dagar från början av menstruationen);
- för detektion av maligna tumörer och livmodercancer dagars cykel i biopsi spelar ingen roll.
Kontra
Biopsi - inte livsnödvändig forskning, även om resultaten kommer utan tvekan att spela en viktig roll vid diagnos och behandling av patienter. Här är en lista över kontraindikationer när endometriebiopsi kan genomföras först efter samråd med berörda experter eller kräva ersättningsförfaranden mer skonsam studie:
- inflammatoriska och infektiösa sjukdomar i det urogenitala systemet;
- svår anemi;
- allergiska reaktioner mot läkemedel av lokal och generell anestesi;
- mottaga antikoagulanter eller trombocytaggregationshämmande medel, när avslutandet av deras mottagande är omöjligt;
- problem med blodproppar.
Endometriebiopsier aldrig göra under graviditeten. Resultaten från denna studie kommer kvinnorna i ett intressant läge vara ogiltiga och kommer att leda till manipulation av hotade abort eller missfall.
resultat
Biopsier togs föreläsning genom att undersöka vävnad under ett mikroskop. En sådan slutsats är alltid består av fyra delar.
- Informativeness av provet togs. Tagen till studiet provet kan vara informativ (lämplig för vidare studier) eller uninformative (när resultaten från studien, tagna av biopsi av vävnaden inte vara mottagits).
- Beskrivning makroskopisk prov - vikt, fragmentstorlek, färg, konsistens, närvaro av tromboser och blodproppar, slem.
- Beskrivning mikroskopisk prov - typ av epitelvävnad, dess storlek, antal skikt, stroman (bas), varvid formen och storleken hos cellstrukturen, antalet fibrer koppling av en kvantitet av vätska och näringsämnen beskrivning form och struktur av de uterina körtlar körtlar lumen, närvaron eller frånvaron av tecken på inflammation (lymfoid kluster).
- Diagnos - indikerar vilken fasen av cykeln motsvarar endometriet, närvaron eller frånvaron av polyper, hyperplasi, atrofi vävnad och beskrivningen av dess struktur, närvaron eller frånvaron av atypi (precancerösa lesioner) och de maligna cellerna i endometrium.
Biopsi efter en abort, skrapning på grund av blekning av graviditet eller missfall:
- Den mikroskopiska beskrivningen ödem eller degenerativa förändringar i chorion kan beskrivas (indikerande missade abort eller ofullständig abort).
- Närvaron av chorionic villi vid diagnos indikerar en avbruten graviditet.
- Degeneration eller vaskulär epitelial villus sampling vid diagnos indikerar att frukten fick ursprungligen mindre näringsämnen som kan provocera hans död.
Resultat från en biopsi av livmoderslemhinnan när i förvar är skrivet: "Den normala endometrium i fas ..." - talar om bra resultat av studien (frånvaro av polyper, vävnads utväxter, tumörer och andra kränkningar). Det är värt att uppmärksamma bara matcha fasen av menstruationscykeln på dagen för studien fasen av cykeln och i slutet (proliferation, utsöndring, menstruation). Skillnaden mellan resultaten och dagen av cykeln kan tyda på hormonella störningar i kroppen.
Resultaten av biopsi av livmoderslemhinnan är att dechiffrera läkare gynekolog. Vid behov kan läkaren omedelbart ordinera nödvändig behandling, som motsvarar den identifierade problem eller med goda resultat, erbjuda att komma till schemalagd genomsökning efter ett tag.
Den information och material på denna webbplats tillhandahålls endast i informationssyfte. Du bör inte lita på den information som en ersättning för den faktiska professionell medicinsk rådgivning, vård eller behandling.