Effekter av strålbehandling för livmoderhalscancer

Livmoderhalscancer betraktas som en allvarlig patologi, som kan få farliga konsekvenser. Sjukdomen är oftast diagnostiseras i kvinnor mellan trettio och femtio år, och de flesta av tiden går utan symtom, vilket kan leda till oönskade konsekvenser.

Cervical cancer utvecklas i bildning och fortskridande av maligna tumörer. Den patologiska processen kan markeras som i den vaginala delen av livmoderhalsen, samt i cervikalkanalen. Ganska ofta i maligna förändringar så kallade zon transformation.

strukturella särdrag

Livmoderhalsen inte anses av experter som en separat kropp. I själva verket - detta är den nedre delen av livmodern, smalast avdelning som utför ett antal nödvändiga funktioner. Den livmoderhalsen skyddar mot skadliga flora, som ett slags barriär. genom livmoderhalsen verkar sloughed endometrium under menstruationen. Dessutom är livmoderhalsen direkt involverade i födelse och befruktning.

Livmoderhalsen kan vara antingen konisk eller cylindrisk form. Utseende av livmodern beror på realizovanna kvinnlig fertilitet. Halsen liknar en smal muskel röret som har en liten längd.

Strukturen av livmoderhalsen utsöndrar två avdelningar.

1. Supravaginal. Detta är den mest betydande största avdelning, som ändå inte visualiseras under inspektionen.
2. Vaginal. Denna webbplats, som ligger i anslutning till slidan och undersöktes under gynekologisk undersökning.

Vaginal del av livmoderhalsen har följande egenskaper:

• blekrosa färg;
• slät yta;
• enhetlighet i epitel i färg och konsistens.

Varje avvikelse från normen De kan tala om sjukdomen och få allvarliga konsekvenser.

Livmoderhalsen är fodrad med epitel av följande typer:

• platt flerskikts (Vaginal delen);
• cylindrisk enkelskikts (Cervikalkanalen).

Vaginal del av livmoderhalsen är fodrad med epitel sammansatt av stratifierade skvamösa celler. Cellulära element är belägna i tre primära skikt och är av varierande mognad.

1. Basalskiktet Den innehåller omogna rundade celler med en stor kärna inuti.
2. mellanliggande skikt Den innehåller de mognande plattade celler med en reducerad kärna.
3. Ytskiktet Den består av en platt mogna cellulära element med en liten storlek kärna.

Cervikalkanalen ligger inne i livmodern. Ingången till kanalen i unga djur utan avkomma kvinnor slitsformade. Ytan av cervikalkanalen bildas cylindriska monoskiktceller. Cervikalkanalen fungerar också körtel som producerar skyddande slem. Den smala kanalen och slem förhindra inträngning av infektionen in i livmodern.

Cervical slemhinnor ytan har en rödaktig färg och en sammetslen konsistens. Den övre änden av kanalen är öppen i livmoderhålan som bildar den inre os. Den nedre kanten av livmoderhalsen öppnar in i vaginan, för att därigenom bilda den yttre munnen. Dess djup är en övergångszon kallas transformationsregionen.

Statistiskt sett ett betydande antal maligniteter bildad i området för transformation.

klassificering

Konsekvenserna av livmoderhalscancer beror på dess arter. Gynekologer utsöndrar en mängd olika former av livmoderhalscancer, vissa är ganska ovanliga. Klassificering av livmoderhalscancer inkluderar arter som producerar på grundval av olika kriterier.

Beroende på den vävnad, som bildar en elakartad tumör, isoleras:

• squamous en form av cancer;
• glandulär Onkologi arter.

Skivepitelcancer diagnostiseras i 90% av fallen, medan onkologi eller glandulära adenokarcinom uppträder inte oftare än i 10% av fallen.

Enligt graden av invasion skilja livmoderhalscancer:

• preinvasive, betecknar steg noll;
• mikroinvazivny, innefattande steget 1A;
• invasiv, betecknar steg 1B - 4.

Enligt graden av celldifferentiering, är livmoderhalscancer:

• mycket differentierade;
• måttligt differentierade;
• dåligt differentierad.

Mycket differentierade tumörer, i motsats till dåligt differentierade eller odifferentierade, har en god prognos, inte aggressiv, sällan metastaser. Men måttligt differentierade tumörer diagnostiseras i den överväldigande antal fall.

stadium

Konsekvenserna av livmoderhalscancer beror på scenen diagnostiseras. Stegen eller steg anger svårighetsgrad.

Utvecklingen av livmoderhalscancer är indelad i fyra steg.

1. cervical lesions. A1 - invasion till 0,3 cm. A2 - invasion av upp till 0,5 cm. B1 - groning upp till 4 cm. B2 - groning än 4 cm.
2. Medverkan av livmodern. Och - utan förlust serös membran. B - grobarheten i slemhinnorna.
3. Utvidgning till bäckenväggen och vagina. A - medverkan av den nedre tredjedelen av vagina. In - omfattar bäckenväggen.
4. Bildandet av fjärrmetastaser, är organskador små bäcken. Och - groning av blåsan och tarmarna. In - spridning av tumören till avlägsna organ, metastasbildning.

Svårighetsgraden av konsekvenserna Det beror på scenen.

skäl

Livmoderhalscancer orsakas av dysplastiska förändringar. I själva verket dysplasi innebär en precancerösa tillstånd.

Under dysplastiska processen innefattar att ändra strukturen av cellerna relaterade till överträdelse av deras mognad och differentiering. Det är känt att i normala celler är arrangerade i tre skikt av skivepitel. När dysplasi konsekvenser uppstå som en förändring i form och struktur av celler, försvinnandet av uppdelning i skikt.

Precancerous process har flera grader förstås:

• 1/3 epitelial lesion (CIN I);
• involverar epitelvävnad halv stratum (CIN II);
• detektering av atypiska celler runt epitelskiktet (CIN III).

Konsekvenser av dysplasi:

• rundade celler missformas;
• Det ökar antalet kärnor;
• uppdelning i skikten försvinner.

Om onormala celler förvärva förmågan att intensiv reproduktion och groning i den omgivande vävnaden utvecklar en följd av cancer.

Den främsta orsaken till dysplastiska förändringar smittas med HPV. Science vet mer än hundra stammar av viruset, men endast ett fåtal är mycket tumörframkallande och förmågan att orsaka cancer. Till exempel, livmoderhalscancer orsakar oftast stammar 16 eller 18. Vissa stammar har inte omvälvande och produktiv åtgärder, vilket resulterar i bildandet av papillom, vårtor.

Men i närvaro av farliga stammar av cancer utvecklas när patienten har en historia av sjukdomstillstånd existerar. Ett friskt immunsystem visar viruset från kroppen inom några månader.

Konsekvenser i form av cancer utvecklas i följande negativa faktorer:

• genitala infektioner, särskilt komplexa, såsom HPV och herpes;
• ignorerar kondomer under samlag slumpmässig;
• flera sexuella partners;
• tidiga sexuella relationer som ökar risken att smittas av sexuellt överförbara sjukdomar, livmoderhalscancer trauma;
• kroniska inflammatoriska processer i bäckenet;
• rollen av ärftlighet;
• cervical epitelskada;
• rökning;
• ogynnsamma miljöförhållanden;
• cancerframkallande manliga smegma inte livmoderhalsen.

Kvinnor med HPV bör genomgå regelbundna rutininspektioner för att förhindra konsekvenserna av livmoderhalscancer.

Symptom och diagnosmetoder

Det är känt att livmoderhalscancer leder till allvarliga konsekvenser och långsiktig återhämtning efter behandling. Ofta cancer progression till allvarliga konsekvenser på grund av den latenta kursen och oriktiga i undersökningen.

Normalt effekterna av symptom på den tredje eller fjärde etappen, när det finns ett avbrott i funktionen hos organ och flera metastaser. Gynekologer är följande tecken som kan tyda på utvecklingseffekter i livmoderhalscancer:

• spotting med dålig lukt, utseende som liknar kött slops;
• blödning;
• kontakta separation som uppträder under en gynekologisk undersökning, samlag;
• leukorré med lesioner i lymfan kapillärerna;
• svullnad som en följd av inblandning av regionala lymfkörtlar;
• tecken på sammanpressning av blåsan, tarmarna tycks blod i urin och avföring, förstoppning, smärtsamma, frekvent urinering;
• bäckensmärta;
• svaghet;
• illamående;
• yrsel;
• anemi;
• feber.

Konsekvenserna av livmoderhalscancer kan likna symtom på många sjukdomar. Det är därför som när en karakteristisk sjukdomsbild är det nödvändigt att genomföra en undersökning, som omfattar följande metoder.

1. gynekologisk undersökning Livmoderhalscancer är informativ i senare skeden. I de tidiga stadierna är nödvändig för att tillgodose laboratorie- och instrumentala studier.
2. kolposkopi betyder inspektion av livmoderhalsen med hjälp av en kolposkop. Under förfarandet är en läkare som studerar en enkel epitel under mikroskop. Utökad förfarande krävs när avvikelser upptäcks. Efter behandling, ättiksyralösningen av de vita områdena indikerar papillomavirusinfektion. Om efter tillämpningen av Lugols är inte, kan platser atypi.
3. biopsi Det genomförs först efter upptäckten av atypiska platser. Biopsi för histologisk undersökning genomförs på olika sätt. Efter diagnosen är nödvändigt att observera läkarens rekommendationer återhämtningsperioden.
4. Smear på onkotsitologiyu Det höll för alla kvinnor var sjätte månad. Cytologisk undersökning visar närvaron av onormala celler och inflammation.
5. endocervikala skrapning nödvändig för misstänkt adenocarcinom. Tillvägagångssättet och de första dagarna av återhämtningsperioden är på sjukhuset.

Undersökning för att utesluta effekterna av metastaser innebär användning av MRI, CT, röntgen och andra undersökningar.

strålningsterapimetod

Strålbehandling anses vara en av de mest effektiva metoderna för behandling av maligna sjukdomar, inklusive livmoderhalscancer. Strålbehandling har använts med framgång i många länder runt om i världen. Med hjälp av strålbehandling kan förstöra cancerceller och förlänga livslängden på cancerpatienter i de senare stadierna av sjukdomen. Emellertid har metoden funktionerna i radioterapi och på återhämtning efter behandling.

Strålbehandling eller radioterapi genomföres genom joniserande strålning, som verkar på den påverkade vävnaden cancer. Under inverkan av strålningsterapi lyckas att undertrycka tillväxten, spridningen av cancerceller i kroppen. För att skapa en stråle av elementarpartiklar används medicinska acceleratorer.

Det är anmärkningsvärt att strålbehandling inte orsakar en kollaps av den drabbade vävnaden cancer, men leder till förändringar i DNA. Icke desto mindre, är tillväxt och delning av cancerceller stoppas eller saktas ned. Strålbehandling leder till bristning molekylbindningar atypiska strukturer. Strålbehandling påverkar i hög grad på cancercellelement. Frisk vävnad är praktiskt taget inte utsätts för att underlätta återhämtningen.

Kan läkaren ändra riktningen på strålning under strålningsterapi. Detta för att säkerställa maximal dos av strålning i drabbade vävnader.

I allmänhet har strålningsterapi använts framgångsrikt som en oberoende metod för behandling. Emellertid kan strålningsterapi också användas i kombination med kirurgi. Av speciellt värde strålbehandling är närvaron av multipla metastaser, vilka inte kan avlägsnas kirurgiskt. Återhämtningsperioden efter strålbehandling är lättare än efter användning av kemoterapi.

Det är känt att för att uppnå maximal effektivitet och för att underlätta återhämtningsperioden läkarna kan använda den interna och externa exponering både strålning. två sätt att använda strålningsterapi i komplex används vanligen specialister. Ansökan endast intern eller extern åtgärder genomförs så ofta.

Den yttre formen

Extern eller fjärr användning av strålbehandling rekommenderas för fem till sex veckor. Strålbehandling utförs på ett polikliniskt. Innan strålbehandling kvinnan genomgår tester. Av särskild betydelse är fastställandet av den exakta platsen för tumören.

Innan du ansöker strålbehandling på huden ställs speciella markörer för exakt islagsriktningen. Strålbehandling utförs 5 gånger i veckan, varje dag. Varaktigheten av strålterapi förfarande baseras på följande faktorer:

• storleken av en malign tumör i cervix;
• allmäntillstånd av den kvinnliga organismen.

Typiskt varar strålningsterapisession ca två till tre minuter. Under strålbehandling förfarande smärt inte uppstår. En viktig förutsättning är att hålla kroppen stilla.

Om patienten hade missat en av de sessioner strålbehandling förfarandet kan utföras två gånger om dagen, observera ett intervall på sex till åtta timmar.

inre formen

Intrakavitär strålning sker inom ramen för slutenvård eller öppenvård. För att uppnå maximalt resultat, speciella applikatorer placeras i halsområdet för strålbehandling. Innan proceduren utförs anestesi. För att förhindra förskjutning av röret, är tampongen införes i vaginan. Riktigheten av applikatorn arrangemanget utvärderas med användning av RT.

Efter att ha utfört sessions utsedd strålterapismärtstillande medel. Varaktigheten av en session strålbehandling bestäms av den behandlande läkaren. Vanligtvis intrakavitär strålbehandling utförs eller en lång kurs, eventuella kortvariga perioder.

Intern strålbehandling kan utföras efter stråldoser:

• hög;
• medium;
• låg.

Typiskt använda höga doser av strålningsterapi. Och strålbehandling sessioner används för tio minuter var två eller tre dagar. Mellan behandlingarna speciell Röret avlägsnas från håligheten i livmodern eller livmoderhalsen.

Om du använder lågdos-strålning, är det lämpligt att använda den bara en gång. Behandlingstiden av från en dag till flera dagar. I syfte att förhindra förskjutning av röret, är patienten i ryggläge.

Ibland experterna använda pulsad bestrålning som liknar låg dos teknik. Men inom ramen för denna metod, det finns inga permanenta effekter och återkommande exponering.

effektivitet

Strålbehandling kan inte garantera en fullständig återhämtning i livmoderhalscancer. Emellertid, användningen av metoden har en hög verkningsgrad. Strålbehandling kan förhindra uppkomsten av nya metastaser. Det är känt att efter operationen kan orsaka återfall i 20 år.

Strålbehandling har följande positiva effekter:

• minska smärta;
• minska risken för metastas i den omgivande vävnaden;
• destruktion av de maligna cellerna efter kirurgi;
• möjligheten till en fullständig återhämtning i de tidiga skedena onkoprotsessa.

Strålbehandling för livmoderhalscancer är den huvudsakliga metoden för behandling. Vid det första steget av strålbehandling av cancer används som ett komplement till den kirurgiska metoden. Emellertid, i den andra - den tredje etappen av strålbehandling ses som den enda effektiva metoden för behandling. I cancer, är det sista steget av livmoderhalscancer strålbehandling palliativ karaktär, det vill säga utses för att underlätta status av cancerpatienter.

Återhämtning efter strålbehandling

Typiskt, är strålningsterapi tolererades väl av patienter, och återhämtningen är normalt. Emellertid kan återhämtningsperioden orsaka biverkningar. I sådana fall bör du konsultera en läkare.

biverkningar

En av de vanligaste effekterna under återhämtningsperioden anses vara förekomsten av blödning.

Biverkningar under återhämtning från strålningsterapi inkluderar följande manifestationer.

1. Pall oegentligheter. Detta är en ganska vanlig konsekvens som observeras under återhämtnings efter behandling med strålningsterapi. Återhämtningsprocessen kan förbruka läkare rekommenderar inte mindre än två liter vatten för att förhindra uttorkning.
2. Illamående. Normalt är detta manifestation tillsammans med kräkningar och aptitlöshet. I sådana fall är kvinnor rekommenderas att kaloririka drycker.
3. Svaghet. Trötthet sker ofta mot en bakgrund av strålbehandling. För att minska de obehagliga konsekvenser för patienten, är det önskvärt att ägna särskild uppmärksamhet åt vila.
4. Förträngning av slidan. Detta tillstånd kan göra det svårt att genomföra gynekologiska undersökningar och införandet av särskilda applikatorer. För att bibehålla den önskade diametern på slidan, gynekologer rekommenderar införandet av rören. Dessutom är risken för trauma minimal med rätt behandling.

Ibland på bakgrunden av de mindre biverkningar är observerade allvarliga konsekvenser, såsom för tidig menopaus. När den komplexa tillämpning av strålbehandling och kirurgi kan orsaka limfademy återhämtningsperiod. Vid denna senare svullnad av de nedre extremiteterna observeras.

Ofta biverkningar och komplikationer är behandlingsbara. Det är därför kvinnor bör vara uppmärksam på hälsotillståndet i återhämtningsperioden.

Metoder för strålterapi ständigt optimeras, vilket minskar risken för effekter i återhämtningsperioden, och ökar effektiviteten av behandlingen.

åtgärder

Essential under återhämtningen har rätt kost efter strålbehandling. Diet för att förhindra en sådan konsekvens, eftersom frustration av en stol, och illamående. Läkare rekommenderar att äta små portioner. Kosten i återhämtningsperioden ska vara olika, bland annat de nödvändiga vitaminer.

Under restaureringen för att förhindra konsekvenserna för organismen, är det önskvärt att ge följande produkter:

• konserverad;
• fett;
• rökt.

Även under återhämtningen är det inte rekommenderat att konsumera kryddor, alkohol och läsk, för att undvika obehagliga konsekvenser. Mejeriprodukter under återhämtningen och bör inte konsumeras i stora mängder.

Återhämtning från strålningsterapi inkluderar:

• semester och bo i det fria;
• avstötning av badtunnor;
• restriktioner i användningen av kosmetika.

Livmoderhalscancer behandlas ganska framgångsrikt med strålbehandling. Effekter efter ingreppet visas i ett litet antal fall. Varaktigheten och antalet behandlingar som bestäms av läkaren beroende på sjukdomens stadium och tumörer storlek. Återhämtningstiden beror på mängden strålbehandling, patientens ålder, vilken typ av spridningen av maligna processen.