Cervikal dysplasi är en grad

Maligna tumörer i livmoderhalsen intar en ledande plats i strukturen av gynekologiska sjukdomar. Årligen registreras en ökning av antalet diagnostiserade fall av livmoderhalscancer. Detta kan dock abnormitet inte anses oväntat process eftersom det leder till förändringar i livmoderhalsen, utveckla under en lång tid.

Maligna tumörer i livmoderhalsen orsakas av en precancerös tillstånd av epitelet, som kallas dysplasi. Termen "dysplasi" avser onormal utveckling av epitelvävnad. De medicinska källor finns ofta en annan medicinsk term - CIN, vilket indikerar bildandet av intraepitelial neoplasi eller livmoderhalscancer.

Experter skilja mellan flera stadier av utveckling av dysplasi, som är utformade som en grad. Dysplasi av första graden kan hjälpa till att förhindra dess progression och uppkomsten av livmoderhalscancer.

Till en grad av dysplasi passerat in maligna tumörer

s, tar det ungefär fem år. Med en genomsnittlig betygs dysplasi, tar denna process i genomsnitt tre år. Om behandlingen av dysplasi svår grad inte utförs, ett år utveckla livmoderhalscancer.

I cervical dysplasia i cervikal epitel tjockare verkar atypiska celler, vilka kännetecknas av olika grader av kränkning av deras differentiering. Begreppet "atypiska celler" betyder bokstavligen närvaro i livmoder epitelceller, vissa indikatorer skiljer sig från de friska cellstrukturer.

För att avslöja mekanismen för utveckling av dysplasi, till livmoderhalscancer behov överväga strukturen. Gynekologer påpekar att livmoderhalsen spelar en viktig roll i hur det reproduktiva systemet. Livmoderhalsen är den lägsta delen av den anatomiskt muskel organ, som på grund av deras struktur förbinder kroppen av livmodern och vagina.

Den cervikala strukturen särskilja dess två delar:

• supravaginal belägna i bäckenet;
• vaginal tillgänglig under gynekologisk undersökning.

Inuti cervikal lokaliserad kanal, som kallas livmoderhalscancer. Cervikalkanalen öppnar i livmoderhålan inre halsen och slidan - yttre.

Ytan av livmoderhalsen för att bilda unilamellära cylindriska celler. Vaginal delen av livmoderhalsen är täckt av skiktade skvamösa vyer epitel. Området där de två förenas olika epitel område som kallas transformation. Mer än 90% av dysplasi utvecklas inom detta område i livmoderhalsen.

Det är känt att flera lager av skivepitel som bildas i samband med vilken han är klassificerad som en av flera skikt bestående.

1. Det djupaste lagret kallas en primär eller basal. På grund av närvaron av bindväven är det separerat från stroma, som består av fartyg, muskler och nerver. Celler i ett givet skikt är ung och har en rundad kärna. Dessa celler delar sig och mogna gradvis plattas. Förändringar i riktning mot minskande uppstå med kärnan. Med tiden cellerna upp i de mer ytliga lagren.
2. Det mellanliggande skiktet kännetecknas av ytterligare mognads platta celler.
3. Ytskiktet av de celler anses gammal. De kan exfoliera och därmed bidra till förnyelse av vävnad.

Stratifierat skivepitel är signifikant skild från den cylindriska ett lager tyg. Cervikala celler innehåller också körtlar som aktivt producerar skyddande slem. Det är en hemlighet för att skydda livmodern genom gjutning skadliga mikroflora.

Scen och kvalitet

När dysplasi är mycket viktigt att bestämma dess omfattning. Det är graden av sjukdomen prognos beror på behandlingsstrategi. I allmänhet, den första graden av dysplasi har en gynnsam prognos, eftersom en komplett botemedel sker med lämplig behandling. Mycket sämre prognos i den sista examen. Under rinnande grad, vanligtvis involvera icke-invasiv cancer, varvid prognosen kan variera avsevärt.

För att bestämma graden av dysplasi, och göra lämpliga prognosen är det nödvändigt att göra en diagnos under mikroskop. Enligt platsen för onormala celler natur läkare gör slutsatser om scenen, graden av sjukdom och gör motsvarande projektion.

Gynekologer dysplasi identifiera flera steg.

1. Celler med atypi upptar tredjedel av tjockleken av epitelet.
2. Atypiska element funna i en stor del av epitelet.
3. Praktiskt taget hela epitel slog atypiska celler.

Enligt svårighetsgraden av sjukdomsprogression av cervikal dysplasi klassificeras enligt tre grader.

• CIN I. Cervixdysplasi 1 grad är det enklaste och innebär en gynnsam prognos. Dysplasi första graden skiljer normala läge både yt- och mellanskikt.
• CIN II. Måttlig vara relativt godartad i termer av prognos. Patologiska förändringar täcka en betydande mängd av epitelet, mer än tredjedel av den totala tjockleken.
• CIN III. Det tredje steget avser tung flöde patologi. I själva verket - detta är en icke-invasiv cancer, eftersom förändringarna påverkar nästan hela tjockleken av epitel. Cancer såsom patologi är kännetecknad av det faktum att de onormala cellerna är endast belägna i epitelet, stroma men inte gror. Om den inte behandlas, denna grad av dålig prognos.

Dysplasi den sista grad, och med inga tecken på cancer invasion kombineras till en och samma grupp. Detta beror på svårigheten att deras differentiering.

Över 50% av dysplasi är svår form, förvärrar den prognosen. Hos kvinnor före klimakteriet onormala celler finns i den vaginala halsavdelningen, medan äldre patienter dysplasi påverkar cervikalkanalen.

orsaker till

Moderna vetenskapliga studier har visat att den viktigaste orsaken till cervikal dysplasi är HPV, som innefattar farligt i termer av stammar cancerpatienter. Ofta med dysplasi, andra och tredje graden, när prognosen är inte så fördelaktig, experter avslöjar samtidigt utvecklingen av HPV.

Dock är HPV inte alltid framkallar dysplasi. Att utveckla en patologi, är det nödvändigt att effekten av negativa faktorer, bland annat:

• försvagar kroppens försvar, vilket bidrar till återfall papillomovirusnoy infektion;
• hormonella svängningar under graviditet, menopaus, ungdomsåren, abort, vid lång mottagning av COC;
• genetisk predisposition;
• brist på behandling av inflammation orsakad av genitala infektioner;
• närvaro av genitala vårtor;
• avvikelse på resultaten av fläckar på onkotsitologiyu;
• tidig samlag, helst upp till 16 års ålder;
• regelbunden förändring av sexualpartners;
• flera födslar, annan allvarligt förlopp;
• Regelbundna aborter utförs kirurgiskt;
• närvaron av peniscancer i partner;
• underlåtenhet att följa sexpartner av reglerna för personlig hygien, eftersom den ackumulerade smegma olika cancerframkallande;
• brist på vissa vitaminer och mineraler;
• rökning är både aktiv och passiv.

Hos friska representanter för HPV ofta lämnar kroppen ensam. Mer än hälften procent av fallen av första graden dysplasi regredierar. I den andra och tredje graden sämre prognos.

Dysplasi regelbundet diagnostiserats hos gravida kvinnor. I allmänhet har graviditet en positiv inverkan på sjukdomsförloppet. I de flesta fall är varierande grad av dysplasi inte utvecklas och kan försvinna när graviditeten och efter förlossningen.

metoder för diagnos

Identifiering av dysplasi är betydande i termer av prognos. Den tidigare upptäckta patologi och behandlingen påbörjas, desto mer gynnsamt att prognosen för en fullständig återhämtning.

Cervixdysplasi inte åtföljs av en sjukdomsbild. Patienten klagade inte reproduktiv hälsa samt livmoderhalscancer förändringar sker på cellnivå.

För att inte missa utvecklingen av en farlig sjukdom, omgående bör besöka gynekolog och utföra screeningtest. Dessa studier bör göras två gånger per år.

Identifiera sjukdom på ett tidigt stadium, kan du använda följande metoder.

1. Cellprov diagnos. Noggrannheten hos smeta på onkotsitologiyu ökar när det gäller graden av dysplasi igång. Gynekologer säger att cytologi är en av de mest enkla och tillgängliga metod för att bestämma graden av sjukdom tidigt. På senare år, aktivt implementerat vätskebaserad cytologi, vilket ökar kvalitativ analys komponenten.
2. Kolposkopi är en enkel och en förlängd karaktär. Denna studie bidrar till att bedöma tillståndet i slemhinnan i livmoderhalsen på grund av upprepad ökning kolposkop image. När identifiera sjukdomstillstånd kan användas livmoderhalscancer behandling med speciallösningar, samt en biopsi.
3. Histologisk undersökning av vävnadsprovets. En biopsi utförs vid onkologi vakenhet.
4. PCR. Denna metod möjliggör detektion av HPV Högriskstammar som orsakar tidig grad av dysplasi. En av de moderna metoder för forskning, som gör det möjligt att definiera och HPV-spektrum, och den virala belastningen är Digene test.

cervikala förändringar som sker under graviditetKan påverka diagnosen dysplasi. Kolposkopi rekommenderas för gravida kvinnor i att upptäcka onormala celler i cytologiska utstryk. Den biopsi genomförs vid misstanke om precancerous eller cancer process.

behandling

Taktik behandling beror på graden av sjukdom. grad rekommenderas inte behandling för cervical dysplasia 1. Detta beror på det faktum att denna patologi har en god prognos. Många experter ifrågasätter behovet av behandlingen på grund av det faktum att patologi tidig grad kan regrediera på egen hand.

När den första graden av dysplasi rekommenderas dynamisk observation. Patienten genomgår regelbunden cytologi och kolposkopi undersökning. Vid fastställandet dysplasi progression rekommenderas kirurgiskt avlägsnande av härden.

Läkemedelsbehandling av cervikal dysplasi första grad utförs antivirala medel och immunmodulatorer. Om en kvinna har tilldelats kirurgisk behandling, är läkemedel som används före och efter nedbrytning för att undertrycka utbredningen av HPV-klass. Traditionellt används droger och interferoninducerare (Viferon, Genferon, TSikloferon, Isoprinosin, Kagocel) och Panavir. Var medveten om att läkemedelsbehandling varar i minst tre månader. Om satt till en grad av dysplasi eller 2, kauterisation utförs på olika sätt. I fallet med 2 eller 3 grader (vid läkarens val) driva conization.

Innan diatermi, som används inom ramen för borttagning dysplasi, är det nödvändigt att eliminera smitt faktorn. Konservativ terapi väljs med hänsyn till den specifika patogenen.

Moxibustion innebär flera tekniker som används för kirurgisk exponering för vävnad. I själva verket bara en av de befintliga taktik är en komplett kauterisation, medan andra anses skonsamma metoder bedömningar.

Moxibustion hålls i den första fasen av cykeln efter stopp blödning. Denna period har en gynnsam effekt på läkningen av vävnaden, såsom i den första fasen av cykeln aktivt producerade hormoner som har regenerativa egenskaper. Dessutom har genomförandet av manipulation i början av cykeln inte negativt påverka dess varaktighet.

Några dagar innan förfarandet rekommenderas att utesluta sex, douching och lokala förberedelser mottagning. Akupunktur utförs under normal mottagning på läkare på en gynekologisk stol. Innan förfarandet läkaren tar bort livmoderhalsen tilldelning med hjälp av en tampong och bedriver anestesi.

I modern gynekologi i stor utsträckning dessa taktik kauterisation.

diathermocoagulation

Appliceras med användning av en elektrisk ström. Under bränning bildade brännskada, sårskorpa eller incrusting. Efter några dagar sårskorpan blad och fullständig läkning sker inom en till två månader. Diathermocoagulation ganska obehaglig och traumatisk förfarande, som kännetecknas av hög effektivitet. Efter kauterisation nuvarande möjliga ärr deformation av cervix vävnad, sammanfogning infektion, som negativt påverkar den efterföljande graviditet. Livmoderhals förlorar elasticitet och kan brista under graviditet och förlossning. Detta förfarande föreskrivs uteslutande parous patienter.

cryolysis

Som diathermocoagulation, som används i gynekologi att behandla dysplasi av den ursprungliga graden under många år. Metoden är baserad på frysning av vävnader med hjälp av flytande kväve. Som ett resultat av exponerings cellerna först kristalliseras och därefter förstöras. Bland nackdelarna med metoden kan kallas en yteffekt, vilket innebär effektivitetstekniker endast vid obetydlig epitelial lesion, rikliga vattniga urladdning efter ingreppet.

laser förångning

Det är ett innovativt beröringsfri metod för cervikal behandling. I processen för kauterisation med användning av en laserstråle som kauterisera onormal vävnad med en lätt beslag av frisk vävnad. Laser förångning effektivt för att eliminera många gynekologiska sjukdomar. Metod positiv effekt på den kvinnliga kroppen, i synnerhet det reproduktiva systemet.

Radiovågsanslutningar taktik

Det innebär att man använder "Surgitron" apparaten under kauterisation. I modern gynekologi, denna behandlingsmetod anses vara den mest effektiva och mild. Med hjälp av radiovågor kan elimineras, koagulera och sterilisera patologiska platsen. Beröringsfria radiovågor ger en relativt kort period av rehabilitering och snabbt återupprätta epitel. Återfall efter kauterisation radiovågor nästan aldrig inträffar.

Om dysplasi kör examen och en dålig prognosGynecologists genom avsmalnande delen patologisk excision.

Conization sker via elektropetli: bort koniskt parti med fångst av frisk vävnad. Denna metod används oftare, eftersom kauterisation är fullt exponerad mot den drabbade vävnaden förstörelse, och det är inte möjligt att undersöka dem histologiskt. Vid behandling av dysplasi, läkare föredrar att använda en radikal tillvägagångssätt eftersom de statistiska uppgifter om livmoderhalscancer inte kännetecknas av positiv dynamik.