Äggstocks Endometrios: Symtom, behandling, rehabilitering, graviditet

Äggstocks Endometrios - ett patologiskt tillstånd där de kvinnliga könskörtlar är endometrial celler. Med tillkomsten av endometrioid foci inträffar cykliska förändringar som det inre skiktet av livmodern. De börjar blöda under menstruationen, vilket gör att utseendet på en eller flera endometrial cystor.

Orsakerna till äggstocks endometrios

Den exakta orsaken till endometrios skador i äggstockarna, är läkarna inte kända. Men det finns flera teorier om onormala endometrial tillväxt.

Den mest populära teorin är implantationen varvid partiklarna kastas endometrium genom äggledarna till andra organ under menstruationen.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av adenomyos i livmodern och äggstockarna endometrios inkluderar följande:

• genetisk predisposition;
• hormonella störningar i kroppen;
• kirurgiska ingrepp i urogenitalorganen, inklusive abort, diagnostisk skrapning;
• installation av en intrauterin anordning;
• endokrin sjukdom;
• smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i fortplantningsorganen;
• påkänning;
• intensiv fysisk aktivitet;
• immunsuppression.

OBS! Proliferation av endometrial vävnad börjar ofta åtföljs av ökade koncentrationer av follikelstimulerande kroppen, luteiniserande hormon och progesteron nivåer minskar.

klassificering av sjukdomar

Experter identifiera flera nivåer av endometrios:

• vid en grad bildade liten endometrioid äggstocks heterotopia, inte deras storlek inte överstiga 10 mm och de kan också visas på buken;
• Grad 2 kännetecknas av förekomsten av multipla patologiska partier vilkas diameter större än 10 mm;
• vid 3 grader på äggstockarna visualiserades multipel endometrial plackdiameter över 20 mm, det endometriotic cystor bildade tunna sammanväxningar i bukhinnan;
• Klass 4 diagnostiseras när patienten har att identifiera mer endometrioid (choklad) cystor på äggstockarna, flera stora endometrios, störning av äggledarna, täta adhesioner, tarm anslut äggstockar, urin sätt.

Hos många patienter är patologi detekteras samtidigt med adenomyos. Att ta itu med nyanser av äggstocks endometrios kan vara, titta på videon:

Symptomen på äggstocks endometrios

Med utvecklingen av endometrios symptom kan uppträda hos patienter:

• konstant värkande smärta i nedre delen av magen;
• ökning av smärta vid samlag, ökad fysisk aktivitet;
• riklig och mycket smärtsam menstruation;
• uppkomsten av acykliska blödning.

Dessa symtom är också typiskt för adenomyos, inflammatoriska sjukdomar i fortplantningsorganen, onkologi.

diagnostik

För att installera diagnosen är det nödvändigt att kvinnan har genomgått en omfattande undersökning, som börjar med en tur i stolen.

I endometrios vänster äggstock kvinna under en två-handed undersökning av bihang kan känna smärta till vänster. Med nederlag höger äggstock smärta kommer att uttryckas på höger sida. Vid 3, kan fyra graders endometrios gynekolog vid palpation upptäcka tyazhistost vars utseende utlöses av ett flertal spikar. Vissa kvinnor påtaglig volym av utbildning, där rörligheten är begränsad.

Efter undersökningen läkaren om det finns misstanke om adenomyos sänder framväxten endomerioznyh formationer en kvinna att ultraljudet. Om det under ultraljud diagnos är inte möjligt att ange diagnos, kan du tilldela en datortomografi eller MRI.

Den mest tillförlitliga metoden är laparoskopi. När operationen misslyckas med att överväga skador, som verkade för att avlägsna cystor och skicka bitar av vävnad histologi.

Ehopriznaki äggstocks endometrios

Vilket tyder på utvecklingen av endometrios i vävnaderna av äggstockarna kan läkaren på en sådan ehopriznakam:

• deformation gonadal krets;
• täta och förtjockning av äggstocks kapsel;
• Visualisering runda eller ovala skador på ytan av äggstocken, där klara och homogena struktur gränser;
• Ökad ekogenicitet rundade utbildning.

I endometrial cystor under ultraljud ses dubbel kontur av kapseln. Den bäcken läkare kan observera ehopriznaki sammanväxningar.

Äggstocks Endometrios: ICD-10

I enlighet med ICD-10 äggstocks endometrios N80.1 tilldelad kod.

Som behandlades äggstocks endometrios

När adenomyos och endometrios kan äggstocks behandlingen vara kirurgisk eller medicinsk. Taktik behandling bör väljas gynekolog. Läkare fokuserar på:

• hälsotillstånd hos patienten;
• Graden adenomyos, endometrios, sjukdomens svårighetsgrad och djupet av vävnadsskada;
• närvaro av comorbidities.

Varning! Värdet är också förekomsten av barnen hos patienten. När allt kommer omkring, en av de behandlingar är fullständigt avlägsnande av organ som påverkas av adenomyos och endometiroznymi centra.

Innan du väljer en behandlingsmetod, är det önskvärt att kvinnan hade konsult en endokrinolog, en genetiker, en kirurg och andra smala specialister. I de flesta fall bör behandling av äggstocks endometrios börjar med valet av läkemedel. Om konservativ terapi är ineffektiv, då operationen är föreskrivet.

Laparoskopi med äggstocks endometrios

Den mest exakta metod för att diagnostisera endometrios är adenomyos laparoskopi. Under operationen kan läkaren se alla centra, för att bedöma tillståndet i äggstockarna, graden av inblandning av andra organ. Om det fastställs att patienten börjar endometrios i höger äggstock, kommer det att vara tillräckligt för att bränna de upptäckta skador. Ta bort frisk vävnad eller hela är inte nödvändiga gonader.

Vid laparoskopi läkaren genom punktering i bukväggen för att få tillgång till de reproduktiva organ kvinnor. Under operationen kan kirurgen skära ut den sjuka vävnaden, bränna de endometriala lesioner eller helt ta bort den sjuka organet. Taktik terapi bestäms beroende på omfattningen och djupet av vävnadsförstöring.

Avlägsnande av livmodern och äggstockarna endometrios

Patienter som under laparoskopi endometrios hittade bihang 3-4 graders läkare kan ta bort påverkat könskörtlar och äggledarna.

Kvinnor som är av barnafödande ålder, är det rekommenderat att göra ablativ kirurgi. Men sannolikheten för återfall i detta fall kommer att vara hög. Patienter som är äldre än 40 år med adenomyos, endometiroznyh utseende inneslutningar i äggstockarna, som inte är mottagliga för konservativ behandling, ta bort de drabbade könskörtlarna.

Om förutom endometrios diagnostiserad adenomyos, sedan utföra radikal avlägsnande av livmodern och bihang. Organ-operation i sådana sjukdomar är inte effektiva som en hög risk för återfall.

Radikal avlägsnande av livmodern och bihang indikeras om patienten både äggstocks endometrios, adenomyos av livmodern, i den patologiska process som krävs och andra abdominala organ. Efter att ha utfört en sådan operation hos kvinnor är smärta, stoppa blödning.

medicinering

I att identifiera foci av endometrios och adenomyos läkare ordinera de inledande skedena av konservativ terapi. Det är inriktat på inhibering av processen för återgivning av endometriala celler. Ofta endometrios äggstocks hormonell fel upptäcks, bli av med det, kan du använda Läkemedel som undertrycker produktionen av FSH och LH hormoner i kropp.

För behandling av adenomyos, foci endometrios omhändertagande av använt:

• orala preventivmedel läkemedel: Diane-35, Marvelon, Anovlar, Femoden;
• antigonadotropiny: Gestrinon, danazol;
• progestiner: Depostat, Norkolut, Djufaston;
• analoger av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) Buserelin, Zoladex, Dekapeptil;
• antiöstrogener: tamoxifen, toremifen.

Medel i samband med en GnRH-ledning till framväxten av den stat, som liknar klimakteriet. Kroppen minskas produktions östrogen undertrycks och ägglossning.

Ovarium kompozitum endometrios

I den kombinerade terapin gynekolog för behandling av adenomyos, kan endometriala förändringar utse Ovarium compositum. Verktyget är utformat för att normalisera äggstocks drift förbättra vävnadsmetabolism och förbättring av den inflammatoriska processen.

Visan äggstocks endometrios

Visan föreskrivs för 1 och 2 grader av endometrios som beredningen används efter kirurgiskt avlägsnande av endometrios och adenomyos foci. Vid behandling inte att bli av med smärtan, att normalisera varaktigheten och korrektheten i cykeln för att förbättra tillståndet i livmoderslemhinnan och normalisera hormoner.

Ljus med endometrios cystor på äggstockarna

Ljus med endometrial cystor är adenomyos sällan ordinerats. När allt kommer omkring, om dessa sjukdomar observeras långvarig menstruation, acyklisk genombrottsblödning. Permanent gör riklig användning av ljus ineffektiva.

För att underlätta smärta i adenomyos och andra patologier gynekologer kan ordinera smärtstillande stolpiller. Tilldela fördel diklofenak och indometacin. Maximal effektivitet observeras i de fall där den patologiska processen involverade tarmarna.

Behandling av äggstocks endometrios folk botemedel

För att bli av livmoder adenomyos och endometrial härdar med läkemedelsterapier, användning av alternativ medicin metoder. Populära infusioner och dekokter av naturläkemedel.

Örter för endometrios äggstockar

För behandling av adenomyos, endometrios rekommenderar användning av:

• dekokt höglänta uterus;
• celandine infusion;
• avkok av barken av Viburnum;
• infusion av groblad.

Populära örtte, som är gjord av nässlor, äldre blommor, salvia, hallonblad, pepparmynta och kamomill. Bli av endometrios och adenomyos härdar med det inte kommer att vara möjligt, men sade agent har antiinflammatoriska, smärtstillande och mild antimikrobiell verkan.

Prognos och möjliga komplikationer

I avsaknad av adekvat behandling av endometrios och adenomyos fortskrider. Komplikationer av sjukdomen inkluderar:

• kränkning av korrekthet av menstruation;
• adhesioner i bäckenområdet;
• endometrioid cysta;
• tarmobstruktion;
• problem med urinering;
• neurologiska störningar;
• infertilitet.

Det finns en risk att endometrioid cysta bildas på könskörtlarna kan börja urarta till maligna tumörer. Möjliga komplikationer är bristning av livmoderslemhinnan formationer.

Cirka 20% av kvinnorna även efter avlägsnande av endometrios härdar av återfall under det första året efter operationen. Med hjälp av hormonbehandling kan stoppa utvecklingen av sjukdomen och för att normalisera läget, men blir gravid under det är omöjligt att genomföra.

Rehabilitering efter laparoskopi och endometrios, cystor på äggstockarna

Laparoskopi hänvisar till en minimalt invasiva kirurgiska ingrepp. När den är klar kvinnor snabbt återställd. Rehabiliterings period är det viktigt att upprätthålla en hälsosam livsstil, äta rätt, observera sömn och vila.

Experter råder i rehabiliteringsperioden:

• avstå från sexuella relationer för 2-4 veckor;
• undvika tunga lyft;
• vägrar att intensiv träning.

Rekommendationerna måste följas i de fall verksamheten gjorde patienter med adenomyos.

Effekt äggstocks endometrios

För att förhindra uppkomsten av endometrios och minska svårighetsgraden av symptom på komplikationer till patienter rekommenderar att en speciell diet för äggstocks endometrios och adenomyos. Kosten måste vara aktiverat:

• grönsaker - broccoli, kål, tomater, vitlök,
• produkter med en hög halt av omättade fettsyror omega-3 - fisk, skaldjur;
• källor fytoöstrogener - frukt, grönsaker, spannmål, baljväxter,
• järn produkter;
• fiber.

Vägra vara rött kött, alkohol, kaffe, snabba kolhydrater, fetter.

Kan jag bli gravid med endometrios äggstock

Endometrioid utbildning i könskörtlarna och adenomyos är bland de vanligaste orsakerna till infertilitet. Den förekommer på grund av nedsatt öppenheten hos äggledarna, äggstocks atrofi, förändringar i muskelskiktet av livmodern. Därför, närvaron av endometriala cystor på äggstocken och graviditet är oförenliga begrepp.

För att öka sannolikheten för graviditet rekommenderas till patienter:

• bedöma öppenheten hos äggledarna;
• avgöra om ägglossningen inträffar;
• kontrollera tillståndet av livmodern.

Viktigt! Uppnå graviditet hjälper till att återställa öppenheten i äggledarna, avlägsnande av endometriotic skador, adenomyos under laparoskopi.

Är det möjligt att göra IVF med äggstocks endometrios

Om det inom 6 månader efter behandling graviditet inte inträffar, då läkaren kan rekommendera IVF.

Om problemet är blockering av rör, risken för graviditet med äggstocks endometrios under IVF når 90%. Effektiviteten av artificiell insemination minskas om en kvinna har inflammatoriska sjukdomar i livmodern eller trasiga hormoner.

Förebyggande av äggstocks endometrios

Minska risken för endometrios och adenomyos formationer kan vara, om du inte tillåter påverkan av faktorer som orsakar sjukdomen. Det är viktigt att övervaka tillståndet av hormonella och immunsystemet. Doktorer fördela sådana metoder för förebyggande:

• minimera antalet aborter, diagnostisk skrapning;
• naturligt bära;
• att övervaka regelbunden av menstruation;
• upprätthålla immunitet.

Sannolikheten för förekomst av adenomyos kommer endometrios härdar bli lägre om kvinnan kommer att följa kost, motion, undvika stress, att följa med sömn och vila.

slutsats

Äggstocks Endometrios är en allvarlig sjukdom som kan leda till hälsoproblem. Vid fastställandet patologi är viktigt att följa läkarens rekommendationer för behandling, övervaka status och hälsa kontrolleras regelbundet även efter hormonbehandling eller kirurgi gjort. Sannolikheten för sjukdomsåterfall är hög.

Recensioner för behandling av äggstocks endometrios