Klimakteriet hos kvinnor: symtom och tecken på

Klimakteriet ålder är ett viktigt steg i en kvinnas liv. Detta är en lång process som sker under många år. Climax särpräglat, vilket manifesteras av många tecken och symtom.

Climax och dess faser

Menopaus betyder bokstavligen utplåningen av reproduktiv funktion, vilket sker som svar på hormonella förändringar i kroppen. I de flesta fall börjar klimakteriet efter 45 år.

Som en del av de menopausala förändringar, en gradvis menstruations dysfunktion, vilket leder till upphörande av menstruation. Ofta, hormonbrist som inträffar under klimakteriet, stimulerar vegetativa-vaskulära och endokrina störningar:

• värmevallningar;
• svettning;
• tearfulness;
• irritabilitet;
• trycktoppar;
• torrhet i hud och slemhinnor;
• sömnstörningar.

När klimakteriet kan uppleva dysfunktionell blödning, neuropsykiatriska störningar. Som en del av klimakteriet förändringar sker motsatt karaktär, vilket innebär uppsägning av både fertilitet och menstruation funktion.

Det är anmärkningsvärt att på grekiska klimakteriet betyder "stege". Stage symbolisera de steg som leder från glansdagar kvinnors funktioner deras fullständiga utrotning.

Kvinnas liv involverar flera åldersstadier, var och en har sina egna egenskaper i termer av fysiologi:

• Nyfödda - upp till 10 dagar;
• barndom - upp till 7 år;
• puberteten - från 8 till 17 år;
• puberteten - från 18 till 45 år;
• menopaus;
• ålderdom.

Climax i sin tur består av flera perioder:

• premenopausal - från en ålder av 45 år och menopaus;
• klimakteriet - från den dag då den sista menstruationen täcker nästa år;
• postmenopausen - klimakteriet före 69 års ålder.

Då den genomsnittliga förväntade 75 år livet vid kulmen av livet står för en tredjedel av kvinnorna.

Vissa kvinnor märker inte uppkomsten av klimakteriet. I vissa fall, hormonella förändringar leder till klimakteriet.

Menopausalt eller menopausalt syndrom förekommer hos 25-45% av fallen och manifesterar störningar i endokrina, nerv- och kardiovaskulära systemen. Symtom och tecken på klimakteriebesvär betydligt försämra livskvaliteten för kvinnor och påverka hennes förmåga att arbeta negativt. Det är anledningen till att behandling och lindring av symtom och tecken på menopaus syndrom är en viktig uppgift, inte bara när det gäller gynekologi.

Det är anmärkningsvärt att de tecken och symtom på klimakteriet har en enda orsak - utrotning av den reproduktiva funktionen hos äggstockarna. I själva verket finns många tecken och symtom som orsakas av kroppens anpassning till hormonbrist.

Gynekologer avger perioder av klimakteriet och villkorligt ange tidpunkten för händelsen och total längd. Men för att bestämma den mest sannolika tid när en kvinna går in i klimakteriet i en viss fas är inte möjligt. Detta beror på det faktum att tecken och symtom är ofta olika termer.

Klimax alla kvinnor kommer på olika sätt. Naturen och symptom på klimakteriet påverkas av:

• ärftlighet;
• gynekologisk patologi;
• extragenital sjukdomar;
• livsstil;
• levnadsvillkor.

Framför allt sker det tidiga uppkomsten av klimakteriet hos kvinnor som röker, liksom representanter för bor i den bergiga terrängen. Ärftlighet avgör tidig menopaus i 3% av fallen och sen menopaus i 5% av fallen.

Klimakteriet kan vara tidigt, sent och fysiologiska.

När klimakteriet kropp börjar först att arbeta vid ett begränsat antal hormoner och sedan på sin frånvaro. För att anpassa kroppen till brist på könshormoner, såsom östrogen, det tar minst åtta år.

Inträde i klimakteriet börjar med pre-menopausala. Vanligtvis börjar klimakteriet 4-6 år innan upphörandet av menstruation. Under denna period, äggstockarna fortfarande syntetisera hormoner, dock i betydligt mindre utsträckning. Hormonell obalans och orsakar olika tecken och symtom som tyder på brott mot de inre organen.

Steg klimakteriet har fäst vid sin ände. Detta beror på det faktum att klimakteriet inträffar inom ett år efter den sista menstruationen. Inom tolv månader för redovisning av klimakteriet inte bör ses blödning.

Vissa kvinnor identifierar klimakteriet och menopaus. Dock är höjdpunkten ett bredare begrepp, som innebär en gradvis slutförandet av den hormonella äggstockarnas funktion. Även klimakteriet är ett snävare begrepp, bara betyder den sista menstruation och året därefter. För att kombinera premenopausala och klimakteriet, klimakteriet, är den term som används.

Postmenopause är den längsta perioden av klimakteriet, till skillnad från klimakteriet. Noterade tidiga och sena postmenopausala kvinnor. Tidig postmenopause varar under de första fem åren.

För premenopausal observerade oregelbundna perioder. Emellertid, efter klimakteriet observation vilket antal anger patologi som måste differentiell diagnos.

Förekomsten av graviditet är möjlig endast i det skede av pre-menopaus, när det finns mer menstruationscykeln och ägglossning sällsynta. Efter införandet av kvinnor i klimakteriet graviditet kan inte uppstå på grund av bristen på cykler, menstruation och ägglossning.

I själva verket inträffar klimakteriet på grund av en gradvis minskning av östrogennivåer, särskilt östradiol. Det är känt att östrogener syntetiseras genom follikulära enhet, som är i kvinnans äggstockar.

Östrogen har en effekt på hela kroppen av kvinnor:

• påverkar karaktären av livmoderhalsen som fuktar vagina;
• stödja metabolism;
• förhindra ansamling av kolesterol;
• kontroll av leverans av kalcium och fosfor i benvävnad;
• stimulera immunsystemets funktion;
• påverka mjölken och talgkörtlar.

Könshormoner, i synnerhet östrogen, direkt påverka det kardiovaskulära systemet och mag-tarmkanalen, orsakar temperaturreglerande processer. Från östrogenberoende kvinnliga känslomässiga bakgrund.

I enlighet därmed, genom att minska östrogen kvinnliga kroppen reagerar karakteristiska symptom som är beroende av individuella egenskaper. Varje kvinna har en annan uppsättning symtom under klimakteriet.

Klimakteriet kan inte betraktas som en sjukdom. Emellertid kan förekomsten av menopausala och postmenopausala kvinnor vara ganska uttalad, vilket kräver lämplig korrigering. Om hormonella fading inträffar smidigt, som regel, kvinnor har tecken på en viss illamående. Med en kraftig minskning östrogennivåer under en kort tid markerade symptom uttrycks.

klimakteriet kan uppstå under tidig menopaus och artificiell.

Sen menopaus firas efter 55 år. Det kan vara både fysiologiska och patologiska. Normalt är sen menopaus orsakas av en genetisk predisposition som förekommer hos ca 5% av fallen. Ibland sen menopaus uppstår på grund av utvecklingen av östrogenberoende tumörer. Det är därför en grundlig undersökning rekommenderas för sent uppkomsten av klimakteriet kvinnor.

Artificiell menopaus är resultatet av avlägsnandet av äggstockarna på grund av cancer, endometrios, inflammatoriska processer. Symtom uppträder plötsligt och kännetecknas av en snabb ökning av. För att förhindra uppkomsten av symtomen vid klimakteriet, en kvinna som rekommenderas HRT.

Tidig menopaus uppstår på grund av genetiska anlag, rökning. I vissa fall, uppkomsten av klimakteriet före 38 år tyder på allvarlig patologi - POF syndrom.

Patologisk tidig menopaus utvecklas i funktion unga organismen. Plötslig östrogenbrist orsakar en typ av chock. Det är därför tidig menopaus oftast manifesterar allvarliga symtom och tecken.

Utvecklingen av tidig menopaus kan ske på olika sätt.

1. Depletion dödlig karaktär. Äggstockarna minskat avsevärt i storlek, det finns inga folliklar. I denna form av klimakteriet sker med allvarliga tecken och symtom. Menstruationsfunktion saknas.
2. resistent ovariesyndrom. Hårsäckarna inte svara på deras egna hormonella stimuli. Menstruation funktion skiljer kränkning. Äggstockarna ser minskat, de innehåller enstaka folliklar. I detta skede lämplig behandling.

orsaker till

I klimakteriet och klimakteriet förändring påverkar hela kroppen av kvinnor:

• reducerad immunitet;
• observerade antal autoimmuna sjukdomar;
• åldrande framskrider.

I äggstockarna upphör att växa folliklar att mogna och sedan ägglossning ägget. Med tiden har hårsäckarna ersätts av bindväv. Således skapar skleros och äggstockar minskning.

Vid födseln, antalet ägg varierar från 1 till 3 miljoner. Innan den första menstruation hos flickor förekommer i ca 400.000 ägg. Vid tiden för klimakteriet är fortfarande bara 10 000 ägg. Och förlusten av menstruations av ägg är försumbar andel. En betydande del av ägget genomgår atresi. Efter klimakteriet, finns endast ett fåtal folliklar, som snart kommer att försvinna.

Minskade östrogennivåer leder till ökad produktion av LH och FSH. Ett år efter klimakteriet FSH-nivåer ökade med 14 gånger, medan LH - 3 gånger.

Det finns ett upphörande av produktionen av östradiol och östron dominans, som också har en negativ effekt på kroppen och orsakar utvecklingen av en mängd olika symptom och tecken.

Menopausalt syndrom beror på en kraftig nedgång i östrogennivåer och kännetecknas av särdragen i följande störningar:

• vegetativa nevroticheskrih;
• urogenital;
• dystrofisk;
• psykologiska.

Det ökar risken för att utveckla åderförkalkning och kranskärlssjukdom, osteoporos. Den ökade medellivslängden leder till en förlängning av klimakteriet. Således blir östrogenbrist mer uttalad, vilket ofta utveckling av menopausalt syndrom.

Det är känt att uppkomsten av klimakteriet är det inte. Gynekologer acceptera villkor 45 år som utgångspunkt. Som regel de flesta kvinnor i denna åldersgrupp finns de första manifestationerna av klimakteriet. Efter ungefär fem år av menstruationsfunktion är klar helt.

Om det vid början av klimakteriet symtom skiljer sig inte allvaret i klimakteriet och postmenopausala kvinnor, deras intensitet ökar.

Kvinnans ålder, där hon kom in i klimakteriet, är inte signifikant i frånvaro av patologi. Man tror att den senare menarche sker, desto längre behålla sin prestanda.

Ålder vid klimakteriet inte bestäms av antalet graviditeter och förlossningar. Värdet har en genetisk predisposition, levnadsförhållanden och livsstilar. Emellertid, i alla fall, är klimakteriet definieras äggstocksdysfunktion och minskad östrogen. Östrogener reglerar funktion nästan alla system. Östrogenreceptorer belägna i huden, hjärnceller och bindhinna i ögat.

Följande faktorer som orsakar uppkomsten av tidig menopaus:

• genetisk predisposition;
• hypotyroidism;
• tumör och hjärntrauma;
• stress och depression;
• operation på äggstockarna, vilket kan orsaka skada eller avlägsnande av den follikulära enheten;
• intrauterin patologi med äggstocks skador på grund av påssjuka, influensa eller mässling.

Symtom och tecken

Tecken och symptom på klimakteriet kännetecknas av sin ojämna. För olika perioder av klimakteriet präglas av dess tecken och symtom.

Gynekologer delas på symtom och tecken:

• rannevremennye;
• tidsmedelvärde;
• pozdnevremennye.

Genom rannevremennym tecken och symptom inkluderar:

• rodnad, feber, huvudvärk, svettning, frossa, tryckstötar, hjärtklappning (vasomotorisk);
• svaghet, irritabilitet, rastlöshet, dåsighet, glömska, depression, ouppmärksamhet, minskad libido (psykologiska).

Rannevremennye tecken observerades i både premenopausala och postmenopausala, postmenopausala kvinnor. Sådana kvinnor observeras gynekologer, psychoneurologists och terapeuter. Ofta utvecklar högt blodtryck, kranskärlssjukdom, neuroser och depression.

Tids genomsnittliga symptom kan vara:

• torra slemhinnor i vagina, smärta vid samlag, urinering, urininkontinens (urogenital);
• rynkor, torr hud och hår, håravfall, sköra naglar (i huden).

Tecken och symtom på den typ av tidsmedelvärdet observeras efter menopaus och kännetecknas av atrofiska processer i det urogenitala området och huden. Symtomatisk behandling ofta inte ge lindring.

Bland pozdnevremennyh manifestationer kallas:

• osteoporos;
• ateroskleros;
• Alzheimers sjukdom;
• Sjukdomar i det kardiovaskulära natur;
• störningar i öron, ögon.

Pozdnevremennye brott i samband med metaboliska eller utbyte. De förekommer efter fem till tio år efter klimakteriet är klar. Bristen på könshormoner orsaka förändringar i ben och lipidmetabolismen.

Gynekologer säger att i 40% av fallen av klimakteriet och klimakteriet sker med de minst allvarliga tecken och symtom. Således behöver patienten inte behöver seriös behandling.

Den allra första symtomet är förändringen i menstruations funktion i samband med variationer i hormonnivåerna. I klimakteriet symtom värre. Kvinnor märker ömma bröst, utseende värmevallningar och andra symtom.

I 75% av kvinnorna bland klagomålen domineras av en mängd olika psyko emotionella avvikelser. De är relaterade till det faktum att centra i hjärnan som ansvarar för regleringen av fysiologiska och psykologiska, ligger i omedelbar närhet till och påverkar varandra.

äggstockar

De tidigaste förändringar observeras med avseende på funktion av äggstockarna. Minskad produktion av könshormoner, vilket leder till ett stort antal tecken och symtom.

Först cykeltiden ändras. Cyklar kan vara antingen kortare eller längre tid. Menstruations utsläpp kan vara både riklig och knappa.

Folliklar i äggstockarna gradvis försvinna. Hos postmenopausala kvinnor folliklar är helt frånvarande. Äggstockarna minskar i storlek.

efter klimakteriet östrogensyntes stannar. I synnerhet, är en liten mängd östrogen syntetiserad genom fettvävnad.

livmoder

Hormonella förändringar påverkar funktionen hos livmodern. Det är känt att livmoderslemhinnan är extremt känslig för östrogen. Att könshormoner är ansvariga för tillväxten av funktionsskiktet i den första fasen av cykeln. Detta fenomen är nödvändigt för implantation av ägget. Om befruktningen sker, är endometrium ytskiktet rivs bort under den andra fasen av cykeln, perioder förekommer.

Instabila hormonnivåer hos premenopausala leder ibland till hyperplasi processer eller överdriven tillväxt av livmoderslemhinnan. Som ett resultat kan det utveckla polypos, vilket är farligt malign transformation.

För vissa kvinnor, det är uppkomsten av adenomyos. När denna sjukdom inträffar gjutna och groning av endometrial celler i myometrium och livmodern parametrar.

urogenitala område

Vid klimakteriet finns atrofi i slemhinnorna i slidan och urinblåsan. Förlust av vävnad elasticitet, försvagade sfinkter, ändrar cervical slem kvaliteter i samband med östrogenbrist. Dessutom tyget också förlora sina skyddande egenskaper.

Dessa förändringar leder till uppkomsten av vaginal torrhet, smärtsamma samlag. Kvinnor verkar sällan disbiotic processer i slidan, urininkontinens, cystit och uretrit.

Sköldkörteln och bröstkörtlar

I premenopausal bröstcancer svullnad observeras. I klimakteriet och postmenopausala kvinnor observerade förändringar i bröst form. Detta fenomen beror på att den gradvisa atrofi av körtelvävnad.

Kvinnor efter klimakteriet bör ägna stor uppmärksamhet åt tillståndet i bröstkörtlarna. Maligna brösttumörer vanligare bland andra typer av cancer hos kvinnor. Detta beror på det faktum att tumören är hormonberoende, vilket är av särskild betydelse i klimakteriet och postmenopausen.

Det är känt att sköldkörteln är beroende av fungerande äggstockar. När klimakteriet är ofta en brist på sköldkörtelhormon. Hypotyreos är ett farligt tillstånd som kan utlösas av olika patologiska tecken och symtom.

Skinn och ben

För kvinnor i klimakteriet torr hud är annorlunda, förekomsten av rynkor. Förändringarna genomgår även hår och naglar, som kännetecknas av ökad skörhet.

Efter klimakteriet årliga volymen av ben minskas med 3%. Kalcium och fosfor är inte absorberas i benen utan inblandning av östrogen, är det farligt att utveckla osteoporos.

Det är anmärkningsvärt att osteoporos inte åtföljs av särskiljnings symtom och tecken. En kvinna är inte orolig för smärta. Ofta patienten lär om benskörhet efter den första fraktur. Utan behandling kan osteoporos leda till allvarliga konsekvenser - en fraktur på lårbenshalsen, vilket innebär ett funktionshinder.

Hjärtat och fartyg

Hjärt vävnad arbete med den ökade belastningen. Fartyg förlorar elasticitet. Mikrosprickor på kärlväggarna bidrar till ansamling av kolesterol insättningar. Förhöjt kolesterol påverkar risken för hjärtsjukdomar och kärl sjukdomar. Ofta finns det en arytmi, takykardi och hypertoni.

tryckstötar och även hjärtinfarkt uppstår när tidvatten. Om värmevallningar åtföljs av feber eller frossa, hudrodnad, upprepas många gånger, belastningen på hjärtat och blodkärlen ökar grenröret.

Nervsystemet och den emotionella sfären

Kvinnor i klimakteriet och postmenopausala kvinnor skiljer ofta irritabilitet, moodiness, ökad ångest, sömnstörningar, som är direkt kopplade till förändringar i nervsystemet. Ganska ofta huvudvärk och migrän.

menopausalt syndrom

Den patologiska utvecklingen av klimakteriet markerade vasomotoriska symtom och tecken i 80% av fallen. Symptom tidvatten vid vilket dramatiskt expanderar kapillärerna ansikte, huvud, hals och bröst. Detta kan lokalt öka kroppstemperaturen. Värmevallningar är oftast åtföljs av svettningar, rodnad, hjärtklappning. Ofta tidvatten sker på natten, tillsammans med sömnstörningar. I svåra värmevallningar under sin frekvens kan nå tjugo. Dessa tecken och symtom ofta leder till en minskning i effektivitet.

När klimakteriebesvär syndrom är ibland funnit astenonevroticheskih störningar som uppenbart gråtmildhet, irritabilitet, oro, rädsla. Dessa symptom uppträder före klimakteriet. Vasomotoriska symptom kan pågå i fem år efter menopaus.

Menopausalt syndrom sker samtidigt med urogenitala, sexuell dysfunktion, benskörhet. Kanske uppkomsten av atypiska former:

• sympatisk-adrenala kriser, som kännetecknas av huvudvärk, hypertoni, polyuri;
• myokardial dystrofi, som kännetecknas av smärta i hjärtat;
• nässelfeber;
• vasomotorisk rinit.

definition

För att fastställa att kvinnan är i klimakteriet, kan du använda analysen till samma nivå som FSH. Och FSH nivå måste vara större än LH. östron-koncentration betydligt högre än estradiol. Testosteronnivåerna är inte heller korrekt.

Parallellt att utvärdera hjärtfunktionen i sköldkörteln. Läkare föreskrivs också för laboratoriediagnostik. Status för inre könsorganen bestäms av ultraljud.

För att upptäcka benskörhet, måste du utföra DXA. En studie för att bestämma bentätheten och jämföra takten med normala värden. Vanligtvis är diagnos delad mottagning av kalciumpreparat eller för att bedöma effektiviteten av behandling.

Lindring av symtom

Menopause är inte en sjukdom. Men i de flesta fall finns det ett behov av ett läkemedel och icke-medicinska metoder för att eliminera obehagliga symptom.

livsstil

Viktigt att lindra obehagliga symptom är det korrekta sättet att leva. Läkare uppmärksamma patienter i hög kvalitet med långa nattsömn, iakttagande av ordningen för arbete och vila, regelbunden exponering för frisk luft. Avslag på dåliga vanor, som rökning, kan bidra till att minska risken för hjärt- och maligna sjukdomar.

hormonella behandlingar

Ofta för att lindra tecken och symtom på klimakteriet hormonbehandling förskrivare. Normalt använder läkare en kombination av östrogen och progesteron.

Om vaginal torrhet ordinera krämer som innehåller östrogen. Även östrogen som finns i beredningar med olika beredningsformer:

• tabletter;
• ring;
• sprayer;
• geler;
• plåster.

Före utnämningen av hormonella kvinna bör undersökas. Det är förenat med många biverkningar som har hormoner.

I postmenopausal hormonbehandling utses i följande fall:

• värmevallningar;
• emotionella manifestationer;
• vaginal torrhet;
• urininkontinens;
• utveckling av osteoporos.

Hos postmenopausala hormoner är att förebygga osteoporos, Alzheimers sjukdom och kan utses vid:

• autonoma störningar;
• vaginal torrhet;
• inkontinens.

Hormonbehandling utses för en mandatperiod på tre år och har följande kontraindikationer:

• malign tumör;
• blödning;
• hyperplasi;
• trombos;
• hypertoni;
• koronar hjärtsjukdom;
• intolerans mot medicinering.

Läkare ordinera hormonella medel med försiktighet i följande fall:

• fibroider och endometrios;
• migrän;
• gallsten;
• epilepsi;
• efter 6 års ålder.

Man tror att den bästa perioden för att hormonbehandling - klimakteriet. I pre-menopausal hormonbehandling tilldelas kurser. Hos postmenopausala kvinnor som får hormonmedel kan vara på en kontinuerlig basis. Utsedd som monoterapi och omfattande behandling. När de används tillsammans, gestagener och östrogener ökar risken för hjärtinfarkt, bröstcancer, stroke. Inträde ökar bara östrogen risken för stroke, livmodercancer. Hos äldre kvinnor ökar risken för hjärt- och kärlsjukdomar.

Minska frekvensen av värmevallningar kan vara att använda antidepressiva medel. Förebyggande av osteoporos kan utföras av läkemedels-bisfosfonater. Dessa läkemedel kan användas i stället för hormonbehandling.

Traditionell medicin och fytoöstrogener

Många medicinalväxter har erkänts av officiell medicin och används ofta för att lindra symtom och tecken på klimakteriet och menopaus. I synnerhet som kallas St John är en naturlig antidepressiva tack vare lugnande effekt. Minska förekomsten av värmevallningar och kan förbättra ben växt silverax eller silverax, vilket är ett alternativ till läkemedelsbehandling.

Fytoöstrogener utses av intolerans av hormonella metoder. De kännetecknas av en mild exponering och utan allvarliga biverkningar. I synnerhet, med sojaprotein, rödklöver och Primrose. Men användningen av fytoöstrogener, liksom andra traditionella medicinen, är möjlig endast under medicinsk övervakning.

Störningar i kardiovaskulära, urogenitala, nervsystemet, muskuloskeletala systemet, mag-tarmkanalen behandlas av läkare med olika inriktningar tillsammans.

Nutrition och fysisk aktivitet

En taleskvinna för klimakteriet bör undvika konsumtion av skarpa, salta rätter och gåvor. Före sänggåendet är inte önskvärt att dricka starkt kaffe eller te. Kvinnor bör hålla sig till en diet med låg fetthalt för att förhindra utvecklingen av metabola syndromet.

Överflödet av frukt, grönsaker, örter är användbara för allmänna välbefinnandet. Det är lämpligt att välja magert kött, saltvatten fisk och skaldjur. Du måste äta en fraktionerad, små portioner.

En riktig kost måste kombineras med tillräcklig fysisk aktivitet. När klimakteriet och klimakteriet nödvändigt att välja olika typer av fysisk aktivitet i enlighet med historia, allmänna hälsotillstånd och beredskap. Användbara vandring, simning, övningar från sittande ställning och liggande. Förhindra livmoderframfall och stärka musklerna i urogenitalområdet, kan du använda Kegel övningarna. Det är lämpligt att utöva komplex plocka en specialist efter en preliminär granskning.