Under graviditet planering, kvinnor är mer uppmärksam på sin menstruation och dess periodicitet. Vissa börjar regelbundet övervaka ägglossning, vilket gör det möjligt att bestämma sin frånvaro eller instabil uttryck. Andra lära sig om ett sådant problem som anovulatoriska cykel, inför ett antal misslyckade försök att föreställa sig ett barn.
innehåll
- Vad är en anovulatoriska cykel
- Därefter månadsvis
- Hur vet du om ägglossning var
- Orsakerna till bristen på ägglossning
- Anovulation som en orsak till infertilitet
- behandling
Vad är en anovulatoriska cykel
Anovulatorisk cykel anses vara en enfas: det finns bara den första fasen av den follikulära perioden. Dominerande folliklar inte mognar som i normala cykeln. Menstruationen kännetecknas av frånvaro av ägglossning och efterföljande luteala faser uppträder ej utveckling av corpus luteum, som bildas från väggarna i den brustna follikeln, vilket utfärdats mogna ägg.
Eftersom det inte finns några mogna kvinnliga celler, är det omöjligt att befruktningen. Därför är problemet med att utforma en gynekolog först kommer att utesluta anovulatoriska cykler.
Därefter månadsvis
Efter en period med brist på ägglossning inträffar menstrualnopodobnye blödning. Månads under anovulatoriska cykler kan börja under samma period som vanligt, men ofta misslyckas stötande urladdning. Själv är nästan omöjligt att skilja mellan normala menstruationer och blödningar efter anovulatorisk cykel.
Oftast detta åtföljs av giperestrogeniey period, vilket kan leda till överväxt av livmoderslemhinnan. Blödning efter denna cykel är riklig, med två-handed undersökning kan noteras en ökning av livmodern och mjuk, spröd hals med en något öppen ände skiftnyckel. Mindre ofta gipoestrogeniya. Här tvärtom, kommer att observeras knapphändig blödning, Den lilla storleken av livmodern och livmoderhalsen långsträckt konisk form.
Hur vet du om ägglossning var
Tecken på anovulatorisk cykel är inte alltid lätt att upptäcka, indirekt, kan en kvinna observera följande symtom:
- ingen ömhet i brösten, Stickningar, dragande smärta i buken av en av äggstockarna ungefär i mitten av menstruationscykeln (förutsatt att innan en kvinna kunde känna ägglossning);
- tidigare eller senare än i början av menstruation och förändringar i blödningstiden.
För att ta reda på exakt om mognad och frisättningen av ägget har inträffat, är det nödvändigt att vända sig till de mer allvarliga diagnosen anovulatoriska cykel:
- Follikulometriya. På 10: e dagen av menstruationsperioden ultraljud utförs för att identifiera närvaron av en dominant follikel. Om man inte hittas, då ägglossning i denna cykel kommer inte. Fackmannen kan också märka polycystiskt (förekomsten av många folliklar ökat något, men ingen av dem är redo för mognad). En annan undersökning som behöver göras på den 15: e eller 16: e dagen, när du kan hitta den gula kroppen, verkade på platsen för den brustna follikeln, varifrån den mogna ägget ut, eller för att bekräfta frånvaron ägglossning. Läkare endometriala tjockleksmätningar för att detektera hypo- eller giperestrogeniey att hjälpa till vid den fortsatta behandlingen.
- making basal kroppstemperatur diagrammet. Göras hemma själv. Varje morgon samtidigt utan att få upp ur sängen, är det nödvändigt att mäta rektala temperaturen. Från de erhållna värdena för ett schema. Som det kan bestämma närvaron av ägglossning framför vilken temperaturen nedgång inträffar, och släpper ägget den stiger med cirka 0,5 grader.
- Diagnostic endometrial skrapning eve månadsvis med efterföljande histologiska analys.
Efter att ha bekräftat avsaknad av ägglossning studier är hormoner av hypotalamus-hypofys systemet, som påverkar menstruationen, sköldkörtelhormoner och flera gynekologisk analyser.
Orsakerna till bristen på ägglossning
Orsakerna till anovulatorisk cykel kan vara olika:
- hormonella rubbningar av hypotalamus-hypofys-axeln;
- felfunktion i sköldkörteln;
- sjukdomar i bäckenorganen;
- multipla cystor på äggstockarna;
- uppkomsten av tidig menopaus;
- inflammation i endometriet och cervix;
- mottagning tidigare felaktigt matchade preventivmedel;
- obalanserad diet, vitaminbrist;
- trötthet, stress, sömnbrist;
- överdriven motion.
En annan orsak till bristen på ägglossning kan vara hormonella förändringar av fortplantningsorganen i samband med puberteten eller klimakteriet samt graviditet och amning. Brist på ägglossning på grund gynekologer betraktas inte som patologiskt.
Hos friska kvinnor tillåts inom de normala 1-2 anovulatoriska cykler per år, utan någon uppenbar anledning eller i samband med klimatförändringar (till exempel en resa på semester).
Anovulation som en orsak till infertilitet
I anovulatorisk cykel sker bristning av follikeln med lanseringen av mogna ägg redo för befruktning. Efter en sådan cykel fortfarande startar varje månad, och därför närvaron av menstruation - inte fertilitet.
En av de manifestationer av infertilitet hos kvinnor - en patologisk brist på ägglossning. Därför är det viktigt att konsultera en gynekolog så snart det finns misstanke om ett problem.
behandling
Ett sätt att behandla bristen på ägglossning är utnämningen av p-piller för att ge resten till äggstockarna. Efter några månader av att ta piller och deras efterföljande indragning av fortplantningsorganen börja arbeta med besked, ibland båda äggstockarna ägglossning samtidigt.
Ett annat sätt är att stimulera ägglossning hormonella läkemedel. Behandlingen utförs som följer:
- Före uppkomsten av menstruation endometrial skrapning utförs.
- Från den 2: a dagen i cykeln använda läkemedel påverkar gonadotropin (horiogonin).
- 6-8 dag utses av intramuskulära injektioner av progesteron. Kontroll av terapi utförs genom follikulometrii. Läkaren kan öka dosen av hormoner eller avsluta terapi i denna cykel beroende på närvaron och storleken av den dominanta follikeln och endometriet.
Om det lyckas, kan hormonbehandling efter ägglossningen gynekolog ordinera progesteron (Duphaston, Utrozhestan) för att stödja corpus luteum-funktionen. Ytterligare avlägsnande av läkemedlet sker efter leverans av analyser och yrkesmässig bedömning.
I händelse av brist på äggstockarnas funktion den utförs av östrogenbehandling. Om anledningen är kronisk inflammation i bihang eller adnexit, tilldelas det det komplexa terapi med vitamin C.
När flera misslyckade försök att föreställa sig ett barn bör du inte fördröja kampanjen till läkaren. Specialisten kommer att hjälpa dig att förstå vad som händer och varför ordinera snabb behandling, vilket kommer att resultera i önskad graviditet.