Brott menstruatsionnogo cykel (NMC) förlorade cykel (orsaker, behandling, diagnostik)

Förkortning eller förlängning av de kritiska dagarna av menstruationscykeln och misslyckande - vanliga problem som handlas på mottagningen till gynekologen kvinnor i fertil ålder. Ofta är fel diagnostiseras hos kvinnor i klimakteriet och ungdomar 12-14 år. Problemet är inte alltid tala om sjukdomen, men i behov av uppmärksamhet och förtydligande av orsakerna till brott.

Hur en kränkning av cykel

Menstruationsrubbningar (NMC), - ett skiftperioder, vilket leder till en förlängning, förkorta cykelfördröjning eller fullständigt upphörande kritiska dagar.

Det finns en tydlig klassificering av NMC i gynekologi:

1. Amenorré - lång frånvaro av menstruation i 6 månader eller längre. Medan primär amenorré diagnostiseras (flickan i början av menstruationscykeln) eller sekundär, som kom efter några cykler passerat.
instagram viewer
2. Oligomenorré - kritiska dagarna kommer en gång var 3-4 månader. Vid fyllda 45 kan indikera uppkomsten av klimakteriet.
3. Opsomenoreya - en mager belopp som tilldelats varje månad blod på bakgrunden av den minskade varaktigheten av mens (1-2 dagar).
4. Polimenoreya - stabil cykel alltför länge kritiska dagar (över 7 dagar).
5. Giperpolimenoreya - i normal cykel är ymnig och gå mer än en vecka.
6. Algomenoreya - menstruation åtföljs av svår smärta, vilket gör att kvinnan inte kan arbetet.
7. Menorragi - kritiska dagarna pågå i mer än 10 dagar i rad och åtföljs av förlust flera blod.
8. Metrorragi - spotting kvinnan inte på regelbunden basis, bland annat i mellanrummen mellan de kritiska dagarna (metrorragi åtföljs ofta av endometrios).
9. Proyomenoreya - månadsvis, kommer oftare än en gång var 3 veckor.
10. Dysmenorré - kritiska dagarna åtföljs av störningar i det autonoma systemet (Humörsvängningar, irritabilitet, aggression, smärta i huvudet, illamående med kräkas drifter).

Termen menometrorrhagias förenar alla störningar av menstruationsblödning. Beroende på de symptom som åtföljer de kritiska dagarna, och på grundval av klassificeringen av menstruationsrubbningar, är diagnos och lämplig behandling valt. Eventuella brister bör inte ignoreras och kräver specialiserad rådgivning.

Anledningar rubbningar

Menstruationscykeln hos kvinnor är direkt relaterad till funktion det endokrina systemet, så att fel på menstruation uppstår ofta på grund av hormonell obalans. Enligt en annan klassificering, med månatliga frågor delas beroende på sjukdomar i de endokrina körtlarna:

1. Kränkningar i de högre delarna av det reproduktiva systemet av reglering - hypotalamus, hypofys, subcortex.
2. Problem i själva fortplantningsorganen - livmodern och bihang.
3. Felaktig användning av adrenal och sköldkörteln.
4. Missbildningar - en obalans i de perifera organen och strukturer i det endokrina systemet, hyperplasi och hypoplasi av bäckenorganen.

Om någon av strukturerna observerade kränkningar är det återspeglas i stabiliteten hos slingan, även när livmodern och bihang utföra fullt deras funktioner. Endokrina störningar i de flesta fall är förövarna av fel cykel. Sällan diagnosen cryptomenorrhea, när det i själva verket finns det ingen menstruation på grund av oförmågan av blod på utsidan exit (vaginal atresi, komplett avstängning mödomshinna).

försvårande faktorer

Sällsynta tillfällen då det finns brister menstruatsionnogo cykel av en anledning, oftare diagnosen en kombination av flera faktorer i listan:

1. Hypofysadenom, som skiljer sig åt beroende på typ, men orsakar kompression av hjärncancer.
2. Användningen av läkemedel, vilket leder till dysfunktion gitalamo-hypofys systemet. Detta neuroleptika, antidepressiva medel, fenotiazin och dess derivat, antiulcusmedel, hemostatisk, MAO-hämmare och t. D.
3. Tumörbildning i cortex av binjurarna och kroppen som producerar stora mängder av kortisol och androgener.
4. Psykisk sjukdom - schizofreni, anorexia nervosa, svår depression.
5. resistent ovariesyndrom - orsakar misslyckandet av bihang och menstruationscykeln amenorré typ.
6. Syndrom sclerocystic bihang.
7. Skarp viktökning.
8. Onormal struktur av livmodern, överförs genetiskt.
9. Lång användning av p-piller (p-piller), och deras plötsliga avskaffande.
10. Missfall eller medicinsk abort, provocerade en snabb hormonell misslyckande.
11. Stor eller för liten runningaway sköldkörtelhormon.
12. Konsekvenserna av tunga operationer och sjukdomar - strålning och kemoterapi, infektion, inflammation.
13. endometrios.
14. Infektion, sexuellt överförbara sjukdomar.
15. myom.
16. Maligna och godartade tumörer i tjockt storleken på bihang.

Endometrios ofta observerade NMC flyter genom metrorragii typ. Spotting visas i mitten av cykeln, kännetecknas de av en ringa mängd av mörkbrun färg, de bifogade ritning smärtor i buken.

Om en bild dök upp i början av intag av preventivmedel, under de första 3-4 månaderna sådan blödning är normen. Kroppen börjar att undertrycka produktionen av sina egna hormoner på grund av mottagandet av dem utifrån. Det hände att en långvarig metrorragi vittnade till fel val av OK.

Amenorré kan utvecklas hos patienter som använder injektioner av långtidsverkande progestiner och gestagen piller. Därför progestin injektion rekommenderas för kvinnor avsedda nära menopausal ålder och lider av endometrios för att återställa normala funktioner moderskiktet.

Problem med cykeln i tonåren

En tonårstjej som har varit ett misslyckande varje månad, ett akut behov av att se en specialist, om problemet inte är löst spontant inom 1-2 år efter menarche.

Identifiera följande patologiska faktorer som innebär ett brott kan hända hos ungdomar:

• kraniocerebralt trauma skada på hypofysen eller hypotalamus;
• svåra infektioner som påverkar skalkroppen och hjärna (meningit);
• dystoni;
• låg immunitet och följaktligen konstant SARS;
• infektioner, sexuellt överförbara;
• sclerocystic bihang.

På grund av att upprätthålla strikta dieter, ökad fysisk aktivitet, som är beroende av kvinnor, utveckla NMC med symtom på typ opsomenorrhea - kritiska dagar varar inte mer än två dagar, och blodet frigörs helt lite. Associerade problem undervikt, svaghet, lågt hemoglobin och vitaminbrist. För att eliminera och förhindra en ännu större fel, är tillräckligt för att etablera bilden av en tonårig liv, balanserad kost för att skydda mot överbelastning.

Brutit cykeln ungdomar kan fortfarande av flera skäl:

• tidig sexuell aktivitet;
• frekvent förändring av sexualpartners;
• infektion sexuellt överförda sjukdomar;
• röka, dricka;
• onormal utveckling av livmodern och bihang.

Juvenile blödning - ett problem som ofta uppstår hos unga flickor. Menstruation varar längre än 7 dagar, förlorade mer än 80 ml blod dagligen, vilket leder till anemi. Tonåringar sällan gå till läkaren själv och ställa frågor till vuxna, bör föräldrarna ta flickorna under kontroll.

Kränkningar i klimakteriet

Vid en ålder av 45-50 år för kvinnor som börjar klimakteriet ofta utvecklas när NMC flyter genom oligomenorré typ. Mot bakgrund av sällsynta menstruation kommer varje 3-4 månader, det är huvudvärk, blodtrycket sjunker, överdriven svettning, känslomässig instabilitet.

Brutit cykeln på grund av utrotning av fertilitet, eftersom produktionen av gonadotropiner från hypofysen saktar ner. berömda luteal insufficiensÄven östrogener kan framställas i nödläge. Som ett resultat, endometrium inte varierar i enlighet med fasen av cykeln. På grund hyperplasi börjar spotting mellan cykler.

Hos kvinnor som är yngre än 40 år av månatliga förändringar kränka de tecken på för tidig utmattning av bihang. Varför specifikt i unga patienter förirra cykel bör identifiera experten. Det händer ofta att under klimakteriet hormonbehandling rekommenderas.

Är det möjligt att bli gravid

Alla kvinnor som har diagnostiserats med menstruations dysfunktion, undrar om det är möjligt med denna diagnos graviditeten eftersom ägglossning fas strömmar kontinuerligt vid olika tidpunkter. Enligt läkarna är befruktningen troligt, men möjligheten av dess förekomst beror på ett antal faktorer:

• svårighetsgraden av hormonella störningar;
• ange endometroidnogo skikt och användbarheten av deras funktioner;
• graden av livmodern.

Mer än 50% av de lång cykel tillsammans infertilitet störningar, som inte kan elimineras genom konservativ terapi. Vi behöver moderna assisterad befruktning, som behärskar vetenskapligt centrum för obstetrik och gynekologi.

Om en kvinna under en lång tid inte kan föreställa sig ett barn, erbjöd hon sig att göra IVF eller anlita en surrogatmamma. Men priserna för dessa tjänster är ofta hög, på grund av vad som inte är tillgänglig för genomsnitts familjer.

Störningar i det endokrina systemet orsakar fel i livmoderslemhinnan, vilket är anledningen till den normala processen för implantation av ägget är svårt. Om embryot fortfarande möjlighet att integreras fullt ut i livmoderväggen, kvinnan med endokrina störningar sannolikt dräktighet avbrott i tidig graviditet. Speciellt försiktig bör ha tålamod med otillräcklig produktion i kroppen av progesteron och hCG.

Efter en lyckad behandling av störningar av cykeln och graviditet bör kvinnor vara under överinseende av gynekologer. Ofta för hela dräktigheten de behöver långvarig användning av hormonella metoder. Enligt statistiken, många kvinnor efter en lyckad leverans till menstruationscykeln problem löses självständigt. Återställa hormonella nivåer bidrar till att säkerställa att efterföljande graviditeter ske utan problem.

nödvändigt diagnos

I de flesta fall läkare ger en gynnsam prognos för kvinnor med NMC i reproduktiva perioden kränkningar sker utan livshotande förändringar. I 10% av det totala antalet fel cykel tillsammans med närvaron av cancertumörer, det är därför experterna kallar för en grundlig undersökning. Vid tidpunkten för diagnos fastställs karaktären av förändringar i reproduktionssystemet, visade den verkliga orsaken till NMC.

För valet av optimal behandling, följande screening procedurer:

1. Studiet av gynekologisk historia - hur lång tid verkade oregelbundna menstruationer, Ålder vid första kön och första menstruationen, finns det ett fel i anslutningen cykeln till alla faktorer. Det visar sig, en kvinna överföring av smittsamma sjukdomar, att göra abort om det fanns missfall, oavsett om det tar potenta läkemedel som skyddas.
2. Inspektion via slidan och livmoderhalsen speglar - kan diagnostisera defekter mucosal ödem, patologiska utväxter (polyper, endometrios), åderbråck förändringar.
3. Palpation av bäckenorganen - detektera felplacering av livmodern och äggstockarna, ändra organstorlek.
4. Utvärdering av vaginal och uretral.
5. Staket sekret för att bestämma renheten och PCR-diagnostik för infektion, sexuellt överförbara sjukdomar.
6. En biopsi av cervikal vävnad onkotsitologiyu.
7. Uteslutande av graviditet blod tas i nivå med hCG.
8. Ett blodprov för att bestämma nivån av östrogen, progesteron och follikostimuliruyuschego luteiniserande hormon, prolaktin för avvikelseindikatorer uppåt eller nedåt.
9. Utvärderingsindikatorer sköldkörteln och binjurarna, som störningar i hormonproduktionen av dessa organ påverkar direkt möjligheterna för befruktningen.
10. Bäcken ultraljud - låter dig se livmodern, livmoderhalsen, äggstockar, utvärdera tillståndet i livmoderslemhinnan, vener och lymfkörtlar.
11. Diagnostic skrapning - krävs för brott av cykeln mot en bakgrund av metrorragi och gipermenstrualnogo syndrom.

Det andra steget innefattar att genomföra en dator undersökning eller magnetisk resonanstomografi, om det finns misstanke om maligna tumörer i det reproduktiva systemet.

NMC behandling

Orsaker till menstruatsionnogo cykel kommer att avgöra behandlingsmetoden. medicinsk uppgift - att avslöja provokation och samordna det med behandlingsmetoden. I många fall är tillräckligt för att ändra livsstil kvinnan

• eliminera koffeinhaltiga drycker;
• inte röka och sluta dricka alkohol;
• skydda organismen från alltför stora belastningar och stress;
• balanserad näring, för att inkludera i dieten av mer frukt, grönsaker, fibrer, magert kött och fisk, fermenterade mjölkprodukter;
• koppla av och vila.

Genomförandet av dessa rekommendationer i en månad eller två, om orsaken till cykeln av misslyckanden var fel sätt att leva, menstruation börjar gå, som det ska vara. utan någon effekt krävs för att identifiera orsaken till felet uppstod och efter att ha passerat inspektion styrande kraft för att eliminera den underliggande sjukdomen.

adolescent behandling

Om en flicka i åldern 12-14 år upplever ofta brott månads komplicerande juvenil blödning, är behandlingen genom att använda ADSTRINGERANDE och hormonella droger. För att göra blödning mindre stark start emot Dicynone, menadion, Traneksama, etamzilat.

Under normala andelen hemoglobin (80-100 g / l) utses av hormoner - Novinet, Mersilon och andra, på inrådan av en läkare under 1-3 månader. Om hemoglobinet sänks, uppträdande skrapning med vidare studier material, föreskrivna järntillskott. Om ingen effekt på deras administration gör en blodtransfusion, röd cellmassa. Terapi Anemi varar tills fullständig stabilisering av hemoglobin index.

Obligatoriska vitamin utförs i olika faser av flickor valda en mängd olika vitaminer:

• i den första fasen av cykeln används B1 och B6-vitaminer;
• andra - folsyra och askorbinsyra, vitamin A, E

Denna cykliska terapi tillhandahålls i fall av enkla cykelstörningar.

Terapi hos kvinnor i fertil ålder

Vid en ålder av 20 eller 30 år, och vid fyrtio års kvinnors menstruations dysfunktion börjar behandlas med skrapning av. En vecka senare ansluter hormonbehandling läkemedel från gruppen av p-piller används för vanliga systemet. Vid otillräckliga lutealfasen och rekommenderade piller Utrozhestan Djufaston med 12-14 dagars cykel. Applicera Norkolut och 17-ET.

Ytterligare, behandlingen innefattar:

• påfyllning av volymen av blod genom att införa kolloidala lösningar;
• läkemedel som återställa normala nivåer av hemoglobin;
• vitamin;
• brännande endometrioid skiktet utan någon positiv effekt av skrapning.

Det är viktigt att behandla och andra sjukdomar som förvärrar eller orsakar brott cykeln. Högt blodtryck kräver ständig tillförsel av läkemedel för att minska den. leversjukdom som genomgår terapi hepatoprotectors efterlevnad kost, vägran av alkohol.

Många kvinnor behandla ihållande symtom på premenstruellt syndrom (PMS), visar svaghet, irritabilitet, buksmärtor, med hjälp av folk rättsmedel. Sådana metoder för behandling utförs med försiktighet, om läkaren gav positiva kommentarer om användning av specifika örter. Engagerad i egenvård, kan du hoppa över en allvarlig sjukdom.

Kvinnor i fertil ålder är ofta krävs för att stimulera follikelutveckling Horiogonin droger, Pergonal. För att stimulera ägglossning, Clomiphene föreskrivna piller.

Behandling av menopaus

När blödning uppstår hos kvinnor under klimakteriet, skrapa livmoderhålan krävs. Detta är nödvändigt för att snabbt diagnostisera atypisk hyperplasi eller endometrial adenocarcinoma lager. Under klimakteriet, kvinnor rekommenderas att använda produkter baserade på gestagener - Depo-Provera. En välutrustade Duphaston i menstruationscykeln betyg på drogen bekräftade dess effektivitet.

Innan du diagnostisera en patient med NMC utser gynekolog en lista över nödvändiga undersökningar. Inte alltid för att återställa cykel, kräver komplexa behandlingar eller långvarigt bruk av hormoner. Ofta gå ner i vikt tillräckligt för att börja koppla av, förse kroppen med en balanserad kost. Om något problem med kvinnors hälsa behov av att besöka läkare och identifiera de faktorer som provocerade kraschen.