Innehåll
- När ska klimakteriet börja normalt
- Orsaker till för tidig början av klimakteriet
- Ärftlig faktor
- Akuta och kroniska inflammatoriska processer
- Kirurgiska ingrepp på bäckenorganen
- Autoimmuna patologier
- Strålning och kemoterapi
- Andra orsaker till tidigt början av klimakteriet
- Hur man känner igen tidig början av klimakteriet
- Vad är faran för tidig ankomst av klimakteriet
- Behandling
- Profylax
Klimakteriet är en uttalad omstrukturering av kvinnans hormonsystem, där volymen av östrogen och progesteron (ämnen som styr reproduktionsfärens arbete) gradvis är utarmat. En minskning av koncentrationen av dessa hormoner i kroppen leder till att äggstockarna tömmer sina reserver, och kvinnans förmåga att bli gravid minskar kraftigt. Om detta händer hos en kvinna yngre än trettiofem år, skriver läkare ner diagnosen tidig klimakteriet i patientens kort.
När ska klimakteriet börja normalt
För att förstå vad som utgör tidig klimakteriet är det nödvändigt att förstå hur processen för gradvis upphörande av det kvinnliga reproduktionssystemet fungerar. Antalet ägg som kommer att mogna i bilagorna och vänta på ett möte med spermierna för befruktning läggs redan innan flickans födelse. Varje månadscykel går 1–2 ägg förlorade från denna mängd.
Ju snabbare tillförsel av oocyter förbrukas under hennes liv, desto tidigare kommer en kvinna att börja klimakteriet.
Normalt börjar gradvis utrotning av reproduktiv funktion efter 45 år, oftare med 50–55 år. Mindre vanligt diagnostiseras fall när en kvinna behåller förmågan att befrukta upp till 60 år. När man når 45-50 års ålder börjar östrogenhalten sjunka och naturliga fysiologiska förändringar kompletteras med följande:
- Endometrioidvävnad ersätts av muskelvävnad, vilket hindrar den befruktade gameten från att invadera livmoderväggen och fortsätta bära.
- Atrofiska processer utlöses i bröstkörtlarna, vilket resulterar i att många patienter med början av klimakteriet diagnostiseras med bildandet av cystor och tumörer i bröstet.
- Symtom på sjukdomar i det endokrina systemet, hjärtat och blodkärlen blir mer uttalade.
Klimakteriet är inte ett engångsfenomen, under vilket en kvinna helt tappar förmågan att bli gravid. Klimakteriet kan ta upp till 10-15 år, under vilken tid en kvinna kan bli gravid och bli mamma.
I strukturen för den normala början av klimakteriet skiljer man tre steg:
- Premenopaus är den första fasen av klimakteriet, som kan pågå i 5–8 och ibland 10–15 år. Det börjar vid 40–45 års ålder, kännetecknas av en försämring av äggstockarnas arbete, en minskning av koncentrationen av könshormoner, avbrott i menstruationens ankomst.
- Klimakteriet är den andra fasen, den faktiska början av klimakteriet och det slutliga upphörandet av funktionen i bilagorna, i samband med vilken menstruationen upphör att komma. Klimakteriet anses ha inträffat om en kvinna inte har haft kritiska dagar inom 12 månader, och detta inte är associerat med några sjukdomar.
- Postmenopaus är en period som varar upp till 15 år, under vilken kroppen anpassar sig till tillvaron utan deltagande av könshormoner. Varar upp till 65-70 år, varav 5 år betraktas som tidig postmenopaus, och nästa 10 - sent.
Ungefär 1–2 av 10 kvinnor upplever tecken på för tidigt klimakterium. En tidig oväntad klimakterie börjar hos kvinnor i 30–35 år, ibland händer det att de första klockorna dök upp redan vid 25 års ålder och markant skiftade det normala intervallet.
Alternativ för tidig början av klimakteriet:
- upp till 40 år - för tidig uttömning av äggstockarna (PIA);
- 40–45 år - tidig början av klimakteriet;
- i vilken ålder som helst efter att bilagorna har tagits bort - post -kastrationssyndrom.
Det mest pålitliga sättet att bestämma tidig klimakteriet är att donera blod för hormonnivåer.
Bilagarnas funktion utförs under kontroll av follikelstimulerande och luteiserande hormoner, som produceras i nära anslutning till hypofysen och hypothalamus. När äggstockarna tar slut slutar de svara på de vanliga nivåerna av dessa ämnen, och kroppen börjar producera mer av dem. Ju högre koncentration av hormonerna FSH och LH i blodet, desto "djupare" fortsätter klimakteriet.
Orsaker till för tidig början av klimakteriet
Eftersom klimakteriet, som inträffade vid 32 till 37 års ålder, inte gäller normens variant, krävs det nödvändigtvis terapi, eftersom ju tidigare damen noterade de första tecknen på att klimakteriet närmar sig, desto allvarligare kan konsekvenserna bli syndrom. Den tidiga början av klimakteriet skiljer sig åt i symptom och orsaker, men de flesta faktorer påverkar äggstockarna, vilket leder till irreversibel skada.
Ärftlig faktor
Tidig ankomst av klimakteriet kan anses vara ärftligt om flera generationer av nära och kära kvinnliga släktingar (mor, mormor, mormor) upplevde också för tidig utrotning sexuell funktion. Men du kan inte ta detta för givet och inte vidta några åtgärder - syndromet kan provoceras av patologier av kronisk natur, inte utesluta autoimmuna processer.
Om en dam hade flera fakta om tidig klimakteriet i sin familj, är det viktigt för henne att inte göra aborter, öva amning. matning, använd hormonella piller för preventivmedel, eftersom de gör att du kan spara tillgången på ägg för mer antal år av livet.
Akuta och kroniska inflammatoriska processer
Som ett resultat av akut inflammation i bäckenområdet, såsom salpingo-oophorit, bilagor och vävnadsytorna intill dem börjar bli mindre välnärda av blod och kan gradvis förlora sitt funktioner. Som ett resultat börjar den medfödda oocytförsörjningen minska, och stroma i bilagorna producerar allt mindre könshormoner. Risken för tidig klimakteriet avgör tendensen till återkommande akuta inflammationer och övergången av patologi till en kronisk form med frekventa exacerbationer.
Kirurgiska ingrepp på bäckenorganen
Skadorna i bäckenområdet är inte så ofarliga som de verkar, även om de diagnostiserades och avlägsnades i tid. Så en stor cysta ger mekaniskt tryck på de omgivande områdena, och dess kirurgiska borttagning skadar de fungerande vävnaderna med folliklar.
Som ett resultat av operation för avlägsnande av livmoderfibrer bildas vidhäftningar i många fall, vilket också kan påverka könskörtlarna. Cauteriseringsprocessen i polycystiska äggstockar har ibland en effekt som inte skiljer sig mycket från kastrering. Läkare varnar för ett rationellt tillvägagångssätt som krävs vid beslut om avlägsnande av formationer i bäckenhålan, särskilt unga flickor som inte tidigare har fött barn.
Autoimmuna patologier
En annan orsak till för tidig början av klimakteriet är en autoimmun process i kroppen, där immunceller börjar reagera på sina egna vävnader som fientliga (främmande) och fortsätter till deras förstörelse.
Dessa processer är associerade med sådana kränkningar:
- förändringar i sköldkörtelns funktion;
- hudsjukdomar;
- Addisons sjukdom, som påverkar binjurarna;
- antifosfolipidsyndrom;
- diabetes typ 1.
Mot bakgrund av autoimmuna processer töms bilagorna mycket tidigare och kan inte producera hormoner i samma mängd. Om bara könskörtlarna utsätts för autoimmun påverkan bestäms en aktiv process av inflammation i deras vävnader, vilket leder till att folliklarna ersätts med ärrvävnad.
Strålning och kemoterapi
Den irreversibla förstöringsprocessen kan börja i bilagorna till patienten som fick kemoterapi - under påverkan av kraftfulla läkemedel undertrycker celldelning, de ackumuleras "defekta", muterande material. Eftersom antalet oocyter lagras i äggstockarna redan före födseln och inte kan öka under livet, till följd av att de tar sådana droger, kan en kvinna för tidigt tömma epididymis.
Strålbehandling är en annan potentiell bidragsgivare till tidigt klimakteriet. Även om äggstockarna själva inte avslöjades, och behandlingen utfördes med inriktning på angränsande organ (rektum eller livmoder), med bestrålning i en dos av 6 grå, follikelvävnad kommer att vara irreversibel skadad. Om dosen är mindre beror komplikationerna och konsekvenserna av strålterapi på patientens ålder, allmänna hälsa och andra faktorer.
Andra orsaker till tidigt början av klimakteriet
Många kvinnor frågar läkare om klimakteriet kan börja tidigt, vid 38 eller 39 år - säger experter kommenterar att detta är möjligt med för tidig utarmning av äggstocksfunktionen, vilket leder till följande faktorer:
- tidig (vid 9-10 års ålder) menstruation - i detta fall kommer lagret av oocyter som fastställts före födseln att användas upp 5-6 år tidigare än hos en kvinna vars menstruation började vid 15;
- självskrivande orala preventivmedel utan föregående samråd med specialist och undersökningar för innehållet av könshormoner i en kvinnas kropp, liksom deras långsiktighet använda sig av;
- fysisk underutveckling, anorexi;
- kronisk stress;
- brist på tillräcklig daglig fysisk aktivitet;
- fetma;
- långvarig rökning;
- alkoholmissbruk;
- dålig ekologisk situation på permanent bosättning.
Endast en specialist kan avgöra vilken särskild orsak som kan påverka reproduktionsorganens funktioner och leda till tidigt klimakteriet. I många fall misslyckas läkarna med att ta reda på vad som utlöste starten på utrotningen av reproduktiv sfär.
Det antas att tidig ankomst av klimakteriet kan vara ett resultat av en tidigare virussjukdom. Viruspartiklar får förmågan att integreras i normala celler och inte manifestera sig, vilket leder till gradvis atrofi och död av könsceller.
Hur man känner igen tidig början av klimakteriet
En kvinna kan själv gissa om klimakteriet när hon lyssnar noga på signalerna från sin egen kropp. De första symptomen på tidig klimakteriet, manifesterade hos kvinnor 30-35 år:
- Störningar i samband med menstruationscykeln - intervallerna mellan menstruationens början blir längre, förlusten blod under kritiska dagar kan bli för rikligt eller omvänt knappt, svagt spotting mellan perioder.
- Svåra tecken på PMS (premenstruellt syndrom), som inte tidigare observerats, eller att de inte gav mycket olägenheter - huvudvärk, svåra magbesvär som strålar ut i ryggen, illamående på morgonen, uppblossningar irritabilitet.
- Utseendet av heta blinkar - attacker av en kraftig expansion av kapillärer, vilket resulterar i ansikte och kropp områden med rodnad uppträder och kroppstemperaturen stiger under en kort period (från 5 till 30 minuter).
Inte alltid, genom närvaron av de angivna tecknen, kan en kvinna inse att hon står inför ett tidigt tillvägagångssätt för den klimakteriska perioden. Om hon är mer uppmärksam på sådana symptom, kommer hon att vända sig till läkaren i tid, det går över undersökning, varefter specialisten kommer att föreslå åtgärder för att förlänga reproduktiv ålder och underhålla sexuell funktion.
Fysiologiska förändringar som åtföljer tecknen på början av tidig klimakteriet:
- Försämring av ämnesomsättningen.
- En gradvis ökning av kroppsvikt - det händer att damer lämnar detta faktum utan uppsikt och vänder sig till läkare endast när förstå att viktökning är okontrollerbar, och det är inte möjligt att bli av med extra kilo med hjälp av dieter och övning.
- Ökat blodtryck - även kvinnor som tidigare har drabbats av attacker av hypotoni (lågt blodtryck) med symtom på tidig klimakteriet läggs ofta ut på apoteket för hypertoni.
- Förändring i den emotionella bakgrunden - damen blir aggressiv, irriterad eller gnällig och misstänksam, benägen för depression.
- Förvärrad sömn - många patienter med tidiga klimakteriet orolig för sömnlöshet, känslig och ytlig sömn, varefter de känner sig överväldigade.
- Svettning - Svett produceras kraftigt under sömnen och under lätt träning, särskilt under heta blinkar.
- Skörhet i ben, bräcklighet i hår och naglar - manifesterar sig som ett resultat av urlakning av kalcium från kroppen.
- Minskad sexlust - på grund av brist på könshormoner, produktion av naturliga smörjning, vaginal torrhet uppstår, så intima kontakter ger psykologisk och fysisk obehaget.
- Laktosintolerans - manifesterad av flatulens och allergiska reaktioner, som damen inte tidigare upplevt. Det är känt att galla produceras beroende på närvaron i kroppen av en viss mängd ämnen, inklusive östrogen. Med en minskning av hormonproduktionen störs produktionen av galla, varför matintoleransreaktioner utvecklas.
- Urininkontinens - framkallad av en försämring av urinrörets sfinkter, som fungerar i nära samband med könshormoner, särskilt med början av klimakteriet.
Enligt kvinnors recensioner, under klimakteriet beror symtomen på ålder, ärftlighet, individ egenskaper hos kroppen, men de vanligaste förnimmelserna är värmevallningar (noteras i var tredje kvinnor).
Vad är faran för tidig ankomst av klimakteriet
Det är viktigt att konsultera en specialist i tid för tidig början av klimakteriet, eftersom konsekvenserna inte bara inkluderar oförmågan hos en ung kvinna att bli gravid och föda ett barn, men också en hög risk att utveckla ett stort antal patologier. Vad är risken för klimakteriet vid 30-35 år:
- Bildandet av godartade och maligna tumörer i livmodern, äggstockarna, bröstkörtlarna - sker mot bakgrund av hormonell obalans.
- Den höga sannolikheten för blodproppar, hjärtinfarkt och stroke förklaras av östrogenbrist, vilket leder till störningar i lipidmetabolismen. Nivån av "dåligt" kolesterol stiger i blodet, vilket kan leda till blockering av blodkärl, hjärtproblem.
- Utvecklingen av osteoartikulära sjukdomar, i första hand, bland annat osteoporos, sker på grund av urlakning av en stor andel kalcium från benen, som inte fylls på av sig själv. Varje år fördubblar tidigt klimakteriet risken för skador och benfrakturer.
- Försämring av det endokrina systemet - leder till utveckling av diabetes, sjukdomar i sköldkörteln, binjurar, fetma, etc.
- En negativ effekt på organ i könsorganen är en tendens till bakteriell inflammation i urinblåsan, inflammation i urinröret och slidan av en infektiös och icke-infektiös natur.
Den mest "ofarliga" konsekvensen av den tidiga starten av den klimakteriska fasen är för tidigt åldrande av huden. Hos en medelålders kvinna uppträder rynkor och veck i den nasolabiala triangeln skarpt, vilket inte längre kan döljas utan användning av plastikkirurgiska metoder.
Behandling
Tidig behandling av tidig ankomst av klimakteriet kan minska manifestationen av klimakteriet och avsevärt förbättra en kvinnas livskvalitet. Beroende på graden av manifestation av tecken väljs ett av terapialternativen - från att eliminera dåliga vanor till fyto- och hormonersättningsterapi.
Ersättningsterapi innebär utnämning av hormonella läkemedel - vanligtvis östradiol eller dess kombination med gestagener. Ofta ordinerar läkare patienter en kombination av Dufaston och Estrofem tabletter. En bra effekt ges genom att ta läkemedlet Angelique, som innehåller östradiol och drospirenon - det framkallar inte blödning, du kan bota tecknen på tidig klimakteriet.
Sämre i effektivitet än hormonella, men också ofta föreskrivna för tidig klimakteriet, läkemedel som innehåller fytoöstrogener (växthormoner identiska med naturliga).
De låter dig behandla sådana negativa tecken som värmevallningar, ökad svettning, sömnstörningar, små blodtrycksfall. De mest kända medlen för denna grupp är TsI-KLIM, Remens, Estrovel, Feminal. Det rekommenderas att ta dem i kombination med vitaminkomplex och lugnande medel (om det finns en allvarlig störning av den emotionella bakgrunden och ihållande sömnlöshet).
Vad mer kan du göra bättre - ändra din livsstil, undvik stress, följ en diet som utesluter en stor mängd stekt och fet mat, introducera mycket grönsaker, frukt, magert kött, fisk och fiber. Daglig doserad fysisk aktivitet (simning, jogging, yoga) är viktigt.
Profylax
De viktigaste förebyggande åtgärderna för tidig klimakteriet är:
- tidig upptäckt och behandling av bäckeninflammatorisk sjukdom;
- balanserad diet;
- upprätthålla en korrekt livsstil;
- val av ledande preventivmedel för att undvika oönskade graviditeter och infektioner
- sexuellt;
- regelbundet sexliv;
- schemalagda besök hos gynekologen.
Det är viktigt att regelbundet besöka läkare utan att ignorera symtomen på sjukdomar, som sedan kan ha en negativ effekt på äggstockarnas funktion och leda till tidig utveckling av klimakteriet.
Idag är tidig början av klimakteriet inte en mening för kvinnor - ett tidigt besök hos en specialist hjälper dig att välja de mest effektiva metoderna för att förlänga fertilitetsperioden och minska manifestationer klimakteriet. Tack vare moderna läkemedel och terapimetoder kommer en kvinna att kunna förbli frisk, ung och vacker i många år från början av de första tecknen på tidig klimakteriet.