Innehåll
- Kärnan i tekniken
- Indikationer och kontraindikationer
- Regler för att förbereda förfarandet
- Vilken dag i cykeln för att göra undersökningen
- Mammografi under de första dagarna av menstruationen
- Undersökning efter menstruation
- Bröstundersökning för klimakteriet
- Hur ofta ska du ta ditt mammogram?
Om för flera decennier sedan diagnostiserades bröstpatologier främst hos kvinnor över 40-50 år, har bröstsjukdomar på senare år blivit betydligt "yngre". En ung 20-årig tjej som ännu inte hunnit bära och föda ett barn kan få diagnosen bröstcancer.
För att upptäcka tumörprocessen i tid finns det en informativ och säker undersökningsteknik - mammografi. Det låter dig bedöma tillståndet hos bröstkörteln, ställa en preliminär diagnos och välja en behandlingsmetod.
När ska man göra mammografi av bröstkörtlarna, vilken dag i månadscykeln, korrekt förberedelse för proceduren och dess genomförande - detta material ägnas åt dessa frågor.
Kärnan i tekniken
Mammografi är ett förfarande för att undersöka vävnadsstrukturerna i bröstkörteln, som länge har etablerat sig som en av de mest informativa.
Det utförs på en apparat som liknar en konventionell röntgenbild. På medicinska institutioner kan utrustningen variera beroende på specificiteten av studien som utförs, kraften och noggrannheten hos de erhållna uppgifterna.Filmmammografi är en ganska föråldrad metod för att undersöka bröstvävnad, vilket har ett antal nackdelar:
- Svårighet att diagnostisera tumörer som är små eller som inte svarar bra på kontrastmedel
- oförmågan att ändra bildens egenskaper efter att den har tagits;
- tidskrävande process för att skapa bilder och deras efterföljande bearbetning;
- omöjlighet att spara forskningsdata på en digital operatör.
De mest moderna digitala enheterna gör det möjligt att upptäcka en tumör i bröstet i ett tidigt skede tack vare ökad noggrannhet för de erhållna uppgifterna, har en mindre effekt på kroppen genom att minska stråldosen ladda. Undersökningsresultaten kan sparas på en disk eller flash -enhet för senare överföring till läkare och konsultation.
Mammografins informativa värde blir uppenbart när bröstkörtelns struktur ändras på grund av närvaron av en tumör.
Vanligtvis är de dominerande positionerna i kvinnornas vävnader efter 40 år upptagna av fett och bindande, men en liknande bild kan observeras hos unga tjejer.
För kvinnor under 40 år förskrivs mammografi sällan på grund av att körtelvävnad dominerar i deras bröst, bestående av lober som inte överför röntgen bra.
För att få korrekta data under undersökningen är det viktigt att ta reda på vilken dag i cykeln som mammografin ska utföras, om patientens period pågår, om inte, när ska den börja. Detta är kritiskt, eftersom densiteten hos körtelvävnaden är olika vid olika faser av cykeln.
Indikationer och kontraindikationer
Obligatorisk mammografiundersökning rekommenderas för kvinnor i alla åldrar som har hittat ett eller flera tecken på bröstpatologi:
- smärta som uppstår oavsett cykeldagen;
- urladdning från bröstvårtorna i frånvaro av amning;
- detektering av patologiska foci i körtelns struktur med ultraljud, vilket kräver ytterligare diagnostik;
- närvaron av en tätning i körteln, avslöjad genom palpation vid mammologbesök;
- förändringar i bröstets utseende - form, deformation, problem med huden (rynkor i huden, skorpor).
Kvinnor över 40 år bör genomgå mammografi oftare, eftersom deras risk att utveckla en malign tumör ökar om de har följande problem:
- historia av godartade tumörer;
- tidigare kirurgiska ingrepp i bröstområdet, inklusive för mastit;
- endokrina systemsjukdomar (hypotyreos, hypertyreoidism, diabetes mellitus);
- fetma;
- tumörer i urogenitalsystemet;
- oförmåga att bli gravid under lång tid.
När du förbereder för proceduren är det viktigt inte bara på vilka dagar i månadscykeln mammografin görs, utan också om en viss patient har kontraindikationer. Trots mammografins säkerhet och hög noggrannhet är det förbjudet att utföra den i följande fall:
- Graviditet eller misstanke om det - en alternativ undersökningsmetod väljs ut som inte innebär röntgenstrålning.
- Amning - mammografi kan endast göras vid misstanke om purulent mastit.
- Patientens ålder är mindre än 35 år.
Kvinnor som är benägna att bilda godartade tumörer i körteln och cystor som har haft mastit, det är nödvändigt att kontinuerligt övervakas av en mammolog och genomgå en mammografisk undersökning för indikationer.
Regler för att förbereda förfarandet
För vissa kvinnor är mammografi förknippad med risken för inte bara psykiskt trauma, utan också fysisk smärta, eftersom bröstet kläms fast med speciella plattor under proceduren. Experter rekommenderar att inte oroa sig för röntgenstrålning, eftersom dosen är så liten att den inte kommer att orsaka allvarlig skada även vid daglig mammografi.
Listan över regler som bör följas innan proceduren går igenom:
- 1-2 dagar före mammografi är det viktigt att sluta ta kaffe, starkt te och energidrycker.
- Innan proceduren måste du ta en varm dusch för att rengöra huden från damm och svett.
- Avstå från att använda antiperspirant deodoranter, sprayer, krämer och kroppslotioner, annars blir plattan smutsig och bilden visar sig vara grumlig och oinformativ.
- Ta ett bedövningsmedel om patienten är rädd för obehag, efter att ha kommit överens om åtgärden med läkaren.
Om en kvinna har silikonimplantat bör hon varna radiologen för detta. Efter mammoplastik kan och bör mammografi göras, men det kan visa sig att det behövs fler bilder.
Innan undersökningen uppmanas patienten att klä av sig i midjan och ta bort smycken av metall. Kvinnan närmar sig apparaten, hennes bröst placeras på ett stativ, pressas ovanpå med en speciell tallrik. Radiologen ber patienten att inte andas i 15 sekunder.
Under undersökningen tas bilder av de två brösten, eftersom det är absolut nödvändigt att jämföra vävnaderna i de friska och drabbade brösten. Läkaren utvärderar resultatet lagrat på ett digitalt medium och ställer en diagnos.
Vilken dag i cykeln för att göra undersökningen
Bröstkörtlarnas funktion beror direkt på hormonnivån i kvinnans kropp, som varierar beroende på menstruationscykelns dagar. När är den bästa tiden att gå på mammografi, före eller efter menstruation - det beror på informativt värde av resultatet, eftersom densiteten och volymen hos körtelvävnaden beror på östrogenhastigheten och progesteron.
Att genomföra mammografi under menstruationen och omedelbart efter dem är oönskat.Experter kommenterar att den bästa tiden att genomgå undersökningen är från 5: e till 12: e dagen i cykeln. Detta faktum förklaras av det faktum att nivån av progesteron i blodet före de kritiska dagarna stiger kraftigt. Under hormonets verkan ackumuleras vätska i loberna och interstitiella utrymmen i körteln. Bröstet ökar i storlek, blir ödemödigt och kan göra ont på grund av överskott av progesteron, så svaret på frågan om det är möjligt att göra mammografi innan menstruationen börjar är negativ.
Valet av undersökningsdag beror på cykelns varaktighet:
- Med korta intervaller mellan kritiska dagar (21-25 dagar) utförs mammografi 3-5 dagar efter att blodig urladdning upphört.
- Med en cykellängd på 28-30 dagar är det mest lämpligt att utföra mammografi från 6 till 12 dagar - vid denna tidpunkt är effekten av hormoner på körtlarna minimal.
- Menstruationen, som kommer var 31-35 dag, kräver mammografi från 10 till 18 dagar efter slutet av upptäckten.
- Om cykeln inte är regelbunden rekommenderas en mammografisk undersökning när spotting helt har slutat.
- I klimakteriet kan mammografi göras när du vill.
Det är värt att uppmärksamma inte bara tidpunkten för den instrumentella undersökningen, utan också den befintliga åldern egenskaper hos kvinnokroppen, eftersom sexuell aktivitet också påverkar varaktigheten av menstruationscykeln.
Mammografi under de första dagarna av menstruationen
För att få tillförlitliga mammografiresultat är det viktigt att korrekt bestämma dagen för dess passage, eftersom en kvinnas bröst befinner sig i olika tillstånd på olika dagar och faser av cykeln. Läkare, när de tillfrågas om det är möjligt att gå på mammografi under menstruationen och 1-2 dagar före dem, svarar negativt, eftersom det är problematiskt att diagnostisera en tumör under denna period. Under påverkan av progesteron sväller bröstkörtelns vävnad, dess struktur blir tätare.
En ytterligare faktor som får kvinnor att vägra att genomgå proceduren under de första dagarna av menstruationen är intensiv smärta och ömhet i bröstet. Körteln kan inte kvalitativt fixeras mellan apparatens plattor, resultaten av undersökningen är ytliga och opålitliga.
Även under de sista dagarna av menstruationen förblir kvinnans bröst ödematösa, vävnaderna innehåller mycket vätska, varför hon i närvaro av en tumör förblir obemärkt. Om en mammografiundersökning är brådskande rekommenderas det att boka tid hos en läkare efter att ha väntat åtminstone den sista kritiska dagen, men inte tidigare.
I en situation där en kvinna inte gick till en mammolog tidigare och hon inte hade mens på flera månader kan deras oväntade ankomst indikera att det finns en tumör. Det är viktigt att omedelbart besöka kliniken och genomgå en diagnos efter att ha visat undersökningsdokumenten för läkaren.
Undersökning efter menstruation
När de kritiska dagarna är över måste du vänta 3-4 dagar och först genomgå ett mammogram. Med en standardcykel på 28 dagar är den optimala tiden för undersökning från 5 till 12 dagar av cykeln, när effekten av progesteron på vävnaderna redan har försvagats och ägglossningsprocessen ännu inte har börjat.
Om den tid som lämpar sig för godkänd undersökning missas rekommenderas det att skjuta upp den nästa månad för att få tillförlitliga resultat. På vilken dag man ska göra mammografi på maskinen efter menstruationen - i den första cykliska fasen, som varar från 5 till 12 dagar, är kvinnans körtlar lugnare. De är inte ödemödiga, vävnaden innehåller en minimal mängd vätska och är bra för röntgenstrålar.
Bröstundersökning för klimakteriet
Den månatliga fluktuationen av hormonell bakgrund hos en kvinna beror på cykeldagarna, men hur är det med patienterna? vars menstruationer redan har slutat och klimakteriet har börjat - de kan undersökas på enheten i vilken dag som helst. Eftersom hormoner inte längre har någon effekt på tillståndet hos körtlarnas strukturer blir fettvävnad dominerande. Den överför röntgenstrålar väl, resultatet av studien är korrekt och beror inte på cykeldagarna. Mammologen hjälper omedelbart om det finns ett problem.
Hur ofta ska du ta ditt mammogram?
På vilken dag i månadscykeln är det bättre att gå till en mammolog, och hur ofta du ska besöka en specialist beror på kvinnans ålder. Många patienter oroar sig för att frekventa undersökningar med en röntgenapparat skadar deras hälsa och är rädda för regelbundna undersökningar av en läkare. Experter säger att obligatoriska besök hos en mammolog och mammografi inkluderar följande schema:
- Det är tillåtet att undersöka flickornas bröstkörtlar från början av puberteten - första menstruationsdagen, men före 21 års ålder är det bättre att ersätta mammografi med en säkrare ultraljudsmetod.
- Vid 21–40 års ålder bör en mammolog konsultera en kvinna en gång om året, och hon bör genomgå mammografi enligt indikationer (om det finns misstanke om tillväxt av en neoplasma i vävnaderna i bröstkörtlarna).
- Kvinnor som har fyllt 40 år, som har en tendens att bilda cystor och tumörer, med en belastad ärftlighet, bör genomgå en röntgenundersökning strikt varje år.
- Patienter 55–65 år ska ha mammografi och besöka en mammolog var sjätte månad.
De listade åtgärderna fastställs i enlighet med data från medicinsk praxis, men endast den behandlande läkaren kommer att kunna välja ett schema för undersökningar på en mammografi för en viss patient. Specialisten kommer inte bara att ta hänsyn till en kvinnas åldersegenskaper, utan också förekomsten av systemiska sjukdomar, ärftlig predisposition för bröstcancer, tidigare operationer och andra faktorer.
Mammografi är en diagnostisk metod som upptäcker bröstpatologier som cystor, maligna och godartade tumörer i de tidiga stadierna. Undersökningen rekommenderas för alla kvinnor över 40 år, särskilt de som har genomgått flera aborter, bröst- och reproduktionssystemet, som konsumerar alkohol och röker. Det rekommenderas att göra ett mammografi i den inledande fasen av cykeln så att mammogrammet är tillförlitligt och specialisten inte har några problem för att ställa rätt diagnos. Berätta för läkaren om förekomsten av samtidiga sjukdomar och orsakerna till att du söker hjälp.
Källor:
https://vrachonkolog.msk.ru/articles-services/mammografiya-i-mesyachnye/
https://ginekola.ru/mammologiya/na-kakoj-den-tsikla-delat-mammografiyu.html
https://NogoStop.ru/grud/mammografia-na-kakoj-den-cikla.html
https://www.kp.ru/guide/mammografija.html
https://www.apteka.ua/article/406486
https://medcenter-paraskeva.eu/ru/blogs/uzd-molocnih-zaloz-ci-mamografia_n830