Follikulär fas vad är det vilken dag i cykeln (hormonnorm)

En kvinnas menstruationscykel består av flera faser, som var och en skapar sina egna förutsättningar för framgångsrik frigöring av ägget från epididymis, dess avancemang till livmoderhålan, befruktning och implantation i endometrium. Follikulär fas är den tidsperiod som börjar från de första kritiska dagarna, den viktigaste för högkvalitativ ägglossning, efterföljande befruktning och dräktighet.

Viktig information om en kvinnas menstruationscykel

I kvinnokroppen måste reproduktionssystemets organ fungera tydligt och samordnat så att ett friskt fullvärdigt ägg frigörs från hundratals folliklar. Vid regleringen av varje fas i menstruationscykeln är hormoner som produceras av hypofysen, hypothalamus och äggstockar inblandade, systemiska sjukdomar och autoimmuna problem påverkar också processen.

Den första menstruationsdagen är den period från vilken cykeln börjar. Det kan vara kort (21 dagar), medium (28–30 dagar) eller långt (upp till 31–35 dagar). Från den första dagen från början av blodig urladdning bildas folliklar, i vilka en äggcell redo för framtida befruktning kommer att mogna - det kallas den dominerande follikeln.

För att förstå begreppet follikelfas, för att förstå vad det är och vilken dag i cykeln det börjar och hur länge det varar, behöver du veta allmän information om var och en av de cykliska faserna:

Follikulär

Det tar nedräkningen från den första menstruationsdagen, varar från 7 till 21 dagar, beroende på kroppens individuella egenskaper och den genomsnittliga varaktigheten av en kvinnas cykel. Under de första dagarna avvisas livmoders endometrium aktivt och går ut (proliferativ fas), under denna period sker aktiv mognad av folliklar, varav en senare kommer att bli dominerande.

Ovulatorisk

Varar 2-3 dagar, under vilken den mest signifikanta follikeln redan är tydligt synlig. Det ökar i volym och börjar producera östradiol. Ägglossningen tar från 7 till 10-14 dagar av cykeln, varefter follikeln spricker och ägget kommer ut ur det. Hon behåller förmågan att befrukta i 24 timmar.

Luteal

Det börjar omedelbart efter ägglossningen och varar från 10 till 14 dagar, om ägget inte har befruktats slutar det med menstruationen. Med perfekt befruktning utvecklas corpus luteum aktivt, med deltagande av vilket progesteron och östradiol produceras. Dessa hormoner är nödvändiga för fullständigt införande av embryot i livmoderväggen.

Om befruktning inte inträffar, avvisas livmoders endometrium på grund av en minskning av mängden hormonprogesteron som produceras av corpus luteum.

Under den genomsnittliga varaktigheten av den månatliga cykeln tas indikatorer på 28–35 dagar, varav follikelns och nästa, luteala fas i cykeln upptar ungefär samma tidsintervall. Det vill säga med en standardcykel på 28 dagar sker ägglossningen på dag 14, när mognaden av follikeln slutar och ägget släpps.

Dessa indikatorer kan fluktuera hos kvinnor mellan 20 och 40 år. Mer signifikanta förändringar i fasernas varaktighet observeras hos ungdomar under puberteten efter den första menstruationen och hos kvinnor 5-10 år före klimakteriet. Alla andra misslyckanden i cykeln bör märkas av en kvinna vid ett tidigt besök hos en gynekolog.

Mer om follikelfasen

Den follikulära eller follikulära fasen fick sitt namn på grund av bildandet i detta tidsintervall av folliklar som ligger i äggstockarnas kortikala skikt. Detta skede börjar den första menstruationsdagen på grund av döden av corpus luteum på grund av att progesteronproduktionen upphör. Follikelmognad är möjlig på grund av produktionen av follikelstimulerande hormon - FSH.

Totalt utvecklas 5–6 folliklar samtidigt, de är redo för övergången till ett nytt cykliskt stadium. Tillsammans med folliklarna växer endometrium - det inre livmoderskiktet, en massa blodkärl växer i dess vävnader och förbereder sig för antagandet av embryot när befruktning sker. Det follikulära stadiet kännetecknas av effekten av inte bara FSH, utan också andra hormoner:

• prolaktin;
• östradiol;
• progesteron;
• luteiniserande hormon - LH.

Under påverkan av dessa ämnen frigörs en eller två dominerande folliklar, resten stoppar deras utveckling och atrofi. Ytterligare mognad av den dominanta varar från 7 till 14 dagar. Varaktigheten av dess tillväxt varierar upp till 22 dagar, men i en sådan situation är det bättre för en kvinna att konsultera en läkare och ta reda på orsakerna till att follikelstadiet förlängs.

Mer detaljerat ser processen för follikelväxt ut så här:

• de första 5 dagarna växer alla folliklar;
• den 5-7: e dagen blir en av komponenterna i tillägget dominerande;
• med 10 dagar når den dominerande 10 mm i diameter.

Efter 10 dagar från cykelns början är dominanten tydligt synlig på ultraljud i form av en ekogen cirkel. Vid ägglossningens början är dess diameter redan 1,8-2,6 cm. Volymen av FSH minskar kraftigt, på grund av vilket resten av strukturpartiklarna i det ovariella kortikala skiktet hämmar utvecklingen.

Endometrial faser

Tillsammans med blodig urladdning under menstruationen lämnar det döda endometrialskiktet livmodern - det är det som skiljer cykelns follikelfas från andra. Endometrialskiktet ändras i tjocklek beroende på fas - efter att livmodern har rensats från dess rester börjar det växa igen. Under påverkan av hormonet östrogen är vävnaden i livmodern redo att acceptera embryot vid befruktning. Om befruktningen inte lyckas denna månad förstörs och evakueras endometriet cykel för cykel.

Det finns tre faser av endometrial vävnadstillväxt:

1. Tidigt - märkt på 5-7: e dagen i menstruationscykeln. Det kännetecknas av ett tunt endometrial lager av en blekrosa nyans, en liten mängd kärl i epitelet.
2. Medel - fastställd till 8-10 dagar, epitelet är ödematöst och löst, diametern ökar.
3. Sent - tar från 11 till 14 dagar av cykeln, endometrium är täckt med veck, får en ljusrosa nyans, kapillärerna är nästan osynliga.

Om patienten efter ultraljudsundersökningen skrevs på kortet att endometriet befinner sig i ett visst stadium av proliferation, var inte orolig. Detta är helt enkelt ett uttalande om vid vilken tidpunkt i cykeln diagnostiken utfördes.

Basaltemperatur i follikelfasen

I varje fas i månadscykeln beter sig kroppen på ett visst sätt, visar symptom, tittar noga på vilken kvinna som vill skaffa barn kan beräkna början på mest gynnsamma dagar.

En av metoderna för hur man beräknar när follikelstadiet i menstruationscykeln slutar och ägglossningssteget kommer - mätning av basaltemperaturen.

I detta skede är temperaturen 36,7–37 ° C, under ägglossningen stiger den till 37,2 ° C. En ytterligare ökning av indikatorer (upp till 37,5 ° C) indikerar början på cykelns lutealfas. För att mäta basaltemperaturen korrekt är det viktigt att följa flera regler:

1. Mätningen görs på morgonen, utan att gå upp ur sängen och utan att göra plötsliga rörelser, i ändtarmen.
2. Det är lämpligt att inte byta termometer under dagliga mätningar.
3. Innan basaltemperaturen fastställs är det viktigt att utesluta intima handlingar i minst 6 timmar.

Innan ägglossningen börjar kommer temperaturen i ändtarmen att ligga i intervallet 36,7-37 ° C på grund av att nivån av progesteron i blodet är låg. Med den efterföljande produktionen av detta hormon av corpus luteum börjar temperaturen gradvis stiga. Om graviditet har inträffat kommer termometeravläsningarna under påverkan av progesteron att förbli förhöjda under en lång tid. Som svar på hormonella effekter ökar endometriumets tjocklek också, och blodtillförseln ökar inuti vävnaderna.

Follikulära scenen tecken

Under menstruationscykelns follikelfas bildas en dominerande follikel - när den går in i ägglossningsfasen börjar den producera östrogen. Tack vare tillväxten av detta hormon ökar endometriumets tjocklek, vilket förbereder införandet av embryot. Under påverkan av LH, som också syntetiseras av follikeln, sker ägglossning, och den dominanta blir till en säck som innehåller ett moget ägg.

En ökning av LH -nivåerna är nödvändig för bristning av säcken, för frisättning av ägget utanför och början av dess rörelse längs äggledaren. Skjutet av äggledarens håriga epitel rör sig ägget mot livmodern. Om befruktningsprocessen inte sker löses den upp i slemhinnan.

Ägglossning för de flesta kvinnor går obemärkt förbi, men många noterar uppkomsten av smärtsamma förnimmelser när sprickan i den dominerande säcken och äggets rörelse registreras. Och om det inte är problematiskt att känna igen ägglossning, manifesterar follikelstadiet sig som ganska raderade symptom:

• mjukhet hos bröstkörtlarna;
• utsläpp från livmoderhalsen av en slemhinna, liknande i konsistens som lim;
• utsläpp av en gulaktig nyans, noterad i mitten av cykeln - en lämplig miljö för fortsatt aktivitet
• spermier och öka chanserna för framgångsrik befruktning.

I follikelfasen har en kvinna tydligt slemhinnor, men vaginalmiljön är torr.

Omedelbart efter ägglossningens början diagnostiseras lutealfasen - den varar 10-14 dagar. Efter att vesikeln som innehåller det mogna ägget har brutit utlöses en ökad ackumulering av lipider och lutein. Under påverkan av ämnen förvandlas blåsan till ett corpus luteum som producerar östradiol, progesteron och androgener.

Normala hormonnivåer

För att bestämma normen för hormoner som motsvarar follikelfasen är det nödvändigt att donera blod 3-5 dagar från menstruationens början. De viktigaste könshormonerna som finns i en kvinnas blod i spridningsfasen och deras hastigheter visas i tabellen.

Cykelfaser	FSH	LH	östradiol	progesteron	testosteron
Follikulär	1,1–11	1,1–8,8	5–53	0,32–2,23	0,1–1,1
Ovulatorisk	4,9–20,4	13,2–72	90–299	0,48–9,41	0,1–1,1
Luteal	1,1–9,5	0,9–14,4	11–116	6,99–56,43	0,1–1,1
Klimakteriet	31–130	18,6–72	5–46	Mindre än 0,64	1,7–5,2

Vad betyder alla hormoner som produceras av kvinnokroppen för reproduktionssystemets hälsa:

1. FSH - ger folliklarna näringsämnen under follikelfasen, bildar ägget korrekt.
2. LH - hormonvärden som ligger utanför det normala intervallet (över och under) indikerar ett fel på hypofysen eller närvaron av neoplasmer i bilaga.
3. Estradiol är avgörande för tillförsel av vitaminer till follikelvävnad och för tillväxten av endometrium.
4. Progesteron - stöder graviditetens början.
5. Prolactin - krävs för högkvalitativ produktion av bröstmjölk under amning och amning.

Det är under follikelfasen som blodprov rekommenderas för att bestämma hormonnivåer. På grund av indikatorernas noggrannhet inom 3-5 dagar kommer specialisten att kunna misstänka sjukdomen utifrån de befintliga avvikelserna, hänvisa patienten för ytterligare undersökning och välj behandlingstaktiken.

Follikulär fasförlängning

Ibland under undersökningen diagnostiseras kvinnan med en lång follikulär fas. Orsakerna till cykelstörningar måste identifieras för att undvika komplikationer som hotar infertilitet. I en sådan situation, när den dominerande mognar för länge, uppstår inte ägglossning, som ett resultat finns det ingen uppfattning. Orsakerna kan vara polycystisk äggstockssjukdom, förtjockning av väggarna i bilagorna. Med en lång fas är ett blodprov för hormonnivåer nödvändigt, följt av behandling, inklusive läkemedel för att stimulera ägglossningsprocessen.

Kunskap om varaktigheten av varje fas i den månatliga cykeln och deras egenskaper hjälper en kvinna som vill bli gravid att förbereda sig för denna process och inte missa de dagar som är gynnsamma för befruktningen. Det är viktigt att förstå att varje organism är individuell, vilket innebär att för vissa patienter är ett något förlängt follikulärt stadium normalt, och för andra förkortas det. Om det visar sig genom kontroll att indikatorerna går utöver det normala intervallet måste du söka hjälp av en kvalificerad specialist.

Källor:
https://www.baby.ru/wiki/kak-rasscitat-follikularnuu-fazu-i-opredelit-ovulaciu/
https://www.cironline.ru/articles/92597/
https://www.syl.ru/article/160415/new_follikulyarnaya-faza-tsikla
https://ru.wikipedia.org/wiki/
https://www.msdmanuals.com/ru/
https://www.kp.ru/guide/tsikl-mesjachnykh.html