Kan jag ta Paracetamol under graviditeten (efter trimester)

Indikationer för användning av Paracetamol under graviditet

Paracetamol, på grund av dess uttalade effekt på centrum av termoregulering, används i stor utsträckning som ett febernedsättande medel. Under graviditeten är en indikation på att sänka kroppstemperaturen minst 38,5 grader.

En indikation för användning av läkemedlet är också huvudvärk av måttlig intensitet, muskelsmärta, smärta i ryggraden med osteokondros. eller annan neurologisk patologi, inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen, infektionssjukdomar med allvarlig förgiftning syndrom.

Paracetamol för huvudvärk under graviditeten kan tas om huvudvärken är associerad med en inflammatorisk sjukdom eller förgiftningssyndrom, annars är det bättre att föredra antispasmodisk innebär att.

Barns paracetamol under graviditeten kan tas för samma indikationer och i samma dosering som vanlig paracetamol, endast frisättningsformen och koncentrationen av läkemedlet i sirapens volym skiljer sig åt, eller suspension.

Paracetamol under graviditetens första trimester

Första trimestern är den farligaste när det gäller hotet om avbrytande av graviditet och förekomsten av genetiska avvikelser hos fostret. Därför förbjuder instruktionen användning av Paracytamol under graviditetens första trimester. En läkare kan ordinera ett läkemedel om riskerna är motiverade och den potentiella nyttan överväger den potentiella skadan.

Paracetamol under graviditetens andra trimester

Instruktionerna för läkemedlet indikerar att graviditet är en kontraindikation för att ta Paracytamol. När allt kommer omkring har effekten av ämnet inte studerats fullt ut och konsekvenserna kan vara oförutsägbara. Men läkare särskiljer graviditetens andra trimester som sådan när Paracetamol kommer att vara mindre skadligt för fostret. Detta betyder inte att alla gravida kvinnor kan dricka läkemedlet enligt ett godtyckligt schema och i vilken dos som helst. Det finns allmänna kontraindikationer för patienter med kroniska sjukdomar, inklusive lever- och njursjukdom. Och det bör också komma ihåg att dosen för gravida kvinnor kan vara något lägre. Att konsultera en läkare och studera instruktionerna innan du tar medicinen är den primära uppgiften.

Paracetamol under graviditeten under tredje trimestern

Paracetamol anses vara det säkraste smärtstillande medel som används under graviditeten. Läkemedlet kan användas under tredje trimestern av graviditeten, men endast under strikta indikationer. Paracetamol passerar placentabarriären, därför påverkar det fostret.

Eventuella möten görs av den behandlande läkaren. Självmedicinering är strängt förbjudet. Höga doser av läkemedlet kan påverka tillståndet i njurarna och levern hos den blivande modern.

Hur länge kan du dricka Paracetamol för gravida kvinnor?

Vid förhöjd kroppstemperatur sätter läkare inga restriktioner på användningstiden, eftersom feber kan leda till livmoderkontraktion och för tidig födsel.

Men samtidigt är det nödvändigt att konsultera en läkare för att han ska kunna identifiera orsaken till temperaturen.

För smärtlindring bör paracetamol användas försiktigt, i den lägsta effektiva dosen och, om möjligt, under en kort tid.

Det är viktigt att komma ihåg att behandling med paracetamol och andra icke-narkotiska smärtstillande medel i slutet av graviditeten kan leda till komplikationer, till exempel efter graviditet.

Som ett antiinflammatoriskt läkemedel är paracetamol inte särskilt effektivt, så öka inte dosen i hopp om att det kommer att hjälpa.

När den dagliga dosen ökas till 5-6 gram kan komplikationer börja.

Vilka är biverkningarna av Paracetamol och kontraindikationer för blivande mödrar

Läkemedlet är kontraindicerat för blivande mödrar med nedsatt njur-, lever- och cirkulationssystemet. Vid lungsjukdomar, såsom bronkial astma, är det möjligt att använda läkemedlet i undantagsfall och endast med tillstånd av en läkare.

Paracetamol ökar bronkospasmen hos personer som är känsliga för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Det är också viktigt att komma ihåg att effekten av paracetamol förstärks av läkemedel som innehåller koffein.

Är det möjligt att sänka temperaturen med en förkylning hos en gravid kvinna med Paracetamol

Temperaturreaktionen med influensa och andra akuta respiratoriska virusinfektioner har ett visst kompenserande värde, detta är en av komponenterna i den inflammatoriska processen. Ökningen av kroppstemperaturen förbättrar fagocytos, ökar syntesen av interferon och stimulerar bildandet av antikroppar. Dessutom hämmar värmen replikationen av många mikroorganismer. Inte bara de absoluta indikatorerna på termometern, utan också patientens allmänna tillstånd fungerar som grund för utnämningen av febernedsättande läkemedel.

Indikationer för medicinsk temperaturreduktion är värden som överstiger 38,5 ° C, dessutom bör den minskas gradvis. Innan du tar några medel kan du lindra tillståndet genom att gnugga med varmt vatten, komprimera, ta bort överflödiga kläder.

Under graviditeten är användning av acetylsalicylsyra, analgin, indometacin, ibuprofen och andra NSAID kontraindicerade. Paracetamol kan vara en alternativ behandling mot feber.

I vissa fall indikerar en temperaturökning en bifogad bakteriell infektion, därför är det möjligt att använda antibakteriella medel, strikt enligt läkarens recept. Användningen av antibiotika kan också vara motiverad i närvaro av ett kroniskt infektionsfokus, långvarig feber i mer än 5 dagar och immunbrist.

Det är viktigt att stoppa feber hos gravida i tid, eftersom en hög temperatur kan påverka graviditeten negativt. Det är särskilt farligt under de första 12 veckorna, när alla organ och system läggs. Hypertermi hos gravida kvinnor under första trimestern fördubblar sannolikheten för att utveckla neuralrörsdefekter (i framtiden det är hjärnan och ryggmärgen), och kan också vara associerad med andra fosterskador och negativa resultat hos barnet.

Det valda läkemedlet för att sänka temperaturen är paracetamol.

Behandla förkylning utan feber

För allmänt skick

Om en kvinna inte har temperatur under graviditeten med förkylning kan du ta alternativ behandling.

Kom dock ihåg att inte alla växtbaserade preparat, inklusive örtte, är säkra under graviditeten. Örter kan innehålla aktiva substanser som påverkar fostrets utveckling negativt eller ökar livmodertonen. Örter kan orsaka missfall eller stimulera för tidigt arbete.

Säkra örter inkluderar:

• hallonblad;
• pepparmyntsblad;
• oval plantainfröskal;
• vitlök.

Eftersom listan över medicinska växter som är osäkra under graviditeten är ganska stor, är det fortfarande bättre att ta växtbaserade läkemedel under denna period efter samråd med en läkare.

Öm hals

Under graviditeten är det tillåtet att använda ett antal antiseptika för ont i halsen, så det är inte nödvändigt att uthärda svett och andra obehagliga symptom under denna period. Några av de läkemedel som blivande mödrar kan ta inkluderar:

• ambazon, som har en antimikrobiell effekt mot streptokocker, en daglig dos av 4–5 tabletter 0,04–0,05 g;
• kombinationen av lysozym + pyridoxin, har en antiseptisk effekt mot grampositiva och gramnegativa bakterier, svampar och virus. Vitamin B6 i dess sammansättning har en skyddande effekt på munslemhinnan. Förskriv 2 tabletter 3-4 gånger om dagen.

Dessutom kan varma drycker, som visas i obegränsade men rimliga mängder, hjälpa till att minska halsont.

Är det möjligt att dricka Paracetamol för gravida kvinnor för smärta

Smärtsyndrom åtföljs inte alltid av hypertermi. Migrän, pulpit, osteokondros och andra sjukdomar plågar ofta utan feber. Eftersom det är förbjudet för gravida kvinnor att utstå smärta, är Paracetamol ordinerat. En enda användning av medicinen kommer inte att skada barnet och modern, men kontakta en tårn om du planerar att dricka Paracytamol regelbundet.

Vad kan ersätta Paracetamol under graviditeten

Följande läkemedel har en liknande sammansättning och effekt:

Fervex. Kombinerat läkemedel som har febernedsättande, smärtstillande och antiinflammatoriska effekter. De aktiva komponenterna i läkemedlet är: paracetamol; C-vitamin; feniraminmaleat.

Efferalgan. Ospecifikt antiinflammatoriskt läkemedel, vars aktiva substans är paracetamol. Läkemedlet har en smärtstillande, febernedsättande och mild antiinflammatorisk effekt. Efferalgan finns i brustabletter, oral sirap och rektala suppositorier.

Antigrippin. Kombinerat läkemedel som ger bedövande, febernedsättande och antiallergisk effekt. Preparatet innehåller paracetamol, askorbinsyra och klorfenaminmaleat. Antigrippin finns i pulverform för beredning av lösningar och brustabletter.

Viktig! Dosen och lämpligheten av att använda läkemedlet måste fastställas av läkaren. Självmedicinering är förbjuden.

Viktigt från instruktionerna för Paracetamol

Paracetamol är ett icke-specifikt antiinflammatoriskt läkemedel. Läkemedlet innehåller paracetamol. Det har smärtstillande och febernedsättande effekter.

farmakologisk effekt

Smärtstillande febernedsättande. Det har smärtstillande, febernedsättande och svaga antiinflammatoriska effekter. Verkningsmekanismen är associerad med hämning av syntesen av prostaglandiner, en dominerande effekt på centrum av termoregulering i hypothalamus.

Rekommenderad dos och dosering

De farmakologiska effekterna av paracetamol är dosberoende. Vuxna och ungdomar över 12 år rekommenderas att ta 500 mg av läkemedlet upp till 4 gånger om dagen. I detta fall bör den dagliga dosen av läkemedlet inte överstiga 4 g (4000 mg).

Paracetamol börjar verka på 30-60 minuter och behåller sin effekt i upp till 3-6 timmar. Om temperaturen inte sjunker tillräckligt bra eller fortsätter att stiga, måste du ringa en läkare hemma.

För barn beräknas den optimala dosen paracetamol utifrån 10-15 mg per 1 kilo kroppsvikt. Enligt vissa källor är användningen av paracetamol i en dos av 10 mg / kg opraktisk. Otillräcklig effekt kan leda till frekvent användning av läkemedlet och dess överdosering. Det är också oacceptabelt att överskrida de rekommenderade doserna: den dagliga dosen paracetamol för barn bör inte överstiga 60 mg / kg kroppsvikt.

Paracetamol, liksom alla febernedsättande läkemedel, bör inte tas som en kur och "för att förebygga" feber. Det bör användas för att minska förhöjd kroppstemperatur efter behov - optimalt 3 dagar.

Temperaturen bör inte sänkas till "normala" siffror. Det räcker med att minska den med 1-1,50 C, och inte plötsligt, men på 30-60 minuter uppnås detta vanligtvis enkelt med hjälp av paracetamolpreparat.

Viktig! När du använder paracetamol är det viktigt att komma ihåg att:

• Antipyretika verkar inte mot patogener, förkortar inte sjukdomens varaktighet och feberns totala varaktighet och bromsar i vissa fall eliminering av virus från kroppen.
• En forcerad temperaturminskning kan dölja utvecklingen av bakteriekomplikationer, där det är nödvändigt att använda antibiotika.
• Normalisering av temperaturen med febernedsättande läkemedel kan skapa en illusion av välbefinnande om behandlingen inte är effektiv.

Överdos

Vid överdosering är berusning möjlig, särskilt hos barn, patienter med leversjukdom (orsakad av kronisk alkoholism), hos patienter med undernäring såväl som hos patienter som tar enzyminducerare, där fulminant hepatit, leversvikt, kolestatisk hepatit, cytolytisk hepatit kan utvecklas, i ovanstående fall - ibland med dödlig resultatet. Den kliniska bilden av en akut överdos utvecklas inom 24 timmar efter att läkemedlet tagits.

Symtom: magbesvär (illamående, kräkningar, aptitlöshet, obehag i buken och / eller buksmärta), blekhet i huden, svettningar, illamående. Vid samtidig administrering av 7,5 g och mer till vuxna eller mer än 140 mg / kg till barn sker cytolys av hepatocyter med fullständig och irreversibel levernekros, utveckling av leversvikt, metabolisk acidos och encefalopati, vilket kan leda till koma och dödlig resultatet. 12-48 timmar efter introduktionen av paracetamol ökar aktiviteten, en ökning av aktiviteten "Hepatiska" transaminaser, laktatdehydrogenas, bilirubinkoncentration och minskad koncentration protrombin. En detaljerad klinisk bild av leverskada dyker upp efter 1-2 dagar och når max på 3-4 dagar.

Behandling: omedelbar sjukhusvistelse, bestämning av det kvantitativa innehållet av paracetamol i blodplasma innan behandling påbörjas (så tidigt som möjligt efter en överdos), magsköljning, introduktion av SH -gruppgivare och föregångare till syntesen av glutation - metionin inom 8 timmar efter överdos. Behovet av ytterligare terapeutiska åtgärder (ytterligare administrering av metionin, intravenös administrering av N - acetylcystein) bestäms beroende på koncentrationen av paracetamol i blodet, liksom på tiden som har gått efter det introduktion. Symtomatisk behandling. Leverprov bör göras i början av behandlingen och sedan var 24: e timme. I de flesta fall normaliseras aktiviteten av levertransaminaser inom 1-2 veckor. I mycket allvarliga fall kan levertransplantation krävas.

Ansökan om amning

Paracetamol utsöndras i bröstmjölk: innehållet i mjölk är 0,04-0,23% av den dos som modern tar.

Om det är nödvändigt att använda paracetamol under amning (amning), bör de förväntade fördelarna med behandlingen för modern och den potentiella risken för fostret eller barnet vägas noggrant.

Läkemedelsinteraktioner

Vid samtidig användning med inducerare av levermikrosomala enzymer, medel med hepatotoxisk verkan, finns det risk för ökad hepatotoxisk verkan av paracetamol.

Vid samtidig användning med antikoagulantia är en lätt eller måttlig ökning av protrombintiden möjlig.

Vid samtidig användning med antikolinergika är det möjligt att minska absorptionen av paracetamol.

Vid samtidig användning med orala preventivmedel accelereras utsöndringen av paracetamol från kroppen och dess smärtstillande effekt kan minska.

När de används samtidigt med urikosuriska medel minskar deras effektivitet.

Med samtidig användning av aktivt kol minskar biotillgängligheten för paracetamol.

Vid samtidig användning med diazepam är det möjligt att minska utsöndringen av diazepam.

Det finns rapporter om möjligheten att öka den myelodepressiva effekten av zidovudin vid samtidig användning med paracetamol. Ett fall av allvarlig giftig leverskada beskrivs.

Fall av manifestationer av den toxiska effekten av paracetamol vid samtidig användning med isoniazid beskrivs.

Vid samtidig användning med karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon minskar effektiviteten paracetamol, vilket beror på en ökning av dess metabolism (glukuronidering och oxidationsprocesser) och utsöndring från organism. Fall av hepatotoxicitet har beskrivits med samtidig användning av paracetamol och fenobarbital.

Vid användning av kolestyramin under en period av mindre än 1 timme efter att ha tagit paracetamol kan absorptionen av den senare minska.

Vid samtidig användning med lamotrigin ökar utsöndringen av lamotrigin från kroppen måttligt.

Vid samtidig användning med metoklopramid är det möjligt att öka absorptionen av paracetamol och öka dess koncentration i blodplasma.

Vid samtidig användning med probenecid är det möjligt att minska clearance av paracetamol; med rifampicin, sulfinpyrazon - det är möjligt att öka clearance av paracetamol på grund av en ökning av dess metabolism i levern.

Vid samtidig användning med etinylestradiol ökar absorptionen av paracetamol från tarmen.

Läkemedelsanaloger
®
Efferalgan
(UPSA, Frankrike)

Apap
(US PHARMACIA, Polen)

Barnens Panadol
(GlaxoSmithKline Healthker, Ryssland)

Xumapar
(ITALFARMACO, Italien)

®
Panadol
(GlaxoSmithKline Healthker, Ryssland)

Paracetamol
(TRIANGLE, Ryssland)

Paracetamol
(IRBIT HFZ, Ryssland)

Paracetamol
(BIOCHEMIK, Ryssland)

Paracetamol
(TATHIMFARMPREPARATY, Ryssland)

Paracetamol
(ROZFARM, Ryssland)

Informationen om receptbelagda läkemedel som publiceras på denna webbplats är endast avsedd för proffs.
Informationen på webbplatsen ska inte användas av patienter för att göra oberoende
beslut om användning av de presenterade läkemedlen och kan inte ersätta heltid
läkarens råd.

Kan Paracetamol döda döden

Den hepatotoxiska effekten av läkemedlet är dödlig med regelbunden eller enstaka överdosering. En dödlig dos är cirka 150 mg per 1 kg kroppsvikt. En vuxen kan dö efter att ha tagit 12 g, ett barn efter 4 g.

Hur snabbt paracetamol fungerar

Avlastning sker inom 0,5-1 timmar. från det ögonblick som du tar medicinen. Under de närmaste 2-3 timmarna ökar effekten: symtomen på sjukdomskänsla försvinner eller försvagas avsevärt. Därefter inom 1-1,5 timmar. läkemedlets effekt upphör gradvis.

Forskningsresultat: hur påverkar Paracetamol ett barn

Forskare vid Center for Research in Environmental Epidemiology (CREAL) i Barcelona hittade en koppling mellan användning av paracetamol hos gravida kvinnor och senare symtom på autism och uppmärksamhetsbrist (ADHD) hos barn.

Resultaten av de flesta av de tidigare studierna om acetaminofens säkerhet under graviditeten har inte varit oroande. Till exempel gjorde en som genomfördes 2010 av US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) inte har visat en ökad risk för fosterskador hos barn vars mödrar tog paracetamol under graviditet. Och några andra hävdade till och med att risken för defekter var lägre i grupper av barn vars mödrar tog drogen medan de var gravida.

Det finns dock redan studier som visar att paracetamol kan störa den normala utvecklingen av fosterhjärnan. Författarna till en av dessa studier, publicerade i JAMA 2014, föreslog att effekten av detta inflytande kan vara en ökad risk för ADHD hos ett barn.

Detta bekräftas av en studie av spanska forskare. Mer än 2 644 gravida kvinnor deltog i den. Deltagarna i studien fyllde i frågeformulär vid 12 och 32 graviditetsveckor, där de tillfrågades om att ta paracetamol (frekvens) både före och under graviditeten.

Vid nästa steg i studien bedömdes barns neuropsykologiska utveckling två gånger - första gången vid 1 års ålder och andra gången vid 5 år.

Cirka 43% av mödrarna tog paracetamol under de första 32 veckorna av graviditeten. Deras 5-åringar visade en 30% högre förekomst av uppmärksamhetsbrist jämfört med spädbarn vars mödrar inte tog drogen under graviditeten. Förekomsten av hyperaktivitet och impulsivt beteende i denna grupp var också högre. Dessa barn fick också sämre resultat på tester som mätte bearbetningshastigheten för visuella stimuli.

Dessutom var det mer sannolikt att pojkar som utsattes för paracetamol i livmodern hade kliniska tecken på autism. Deras intensitet var proportionell mot hur ofta paracetamol används av modern under graviditeten.

Enligt studieförfattarna kan detta fynd hjälpa till att förklara varför autistiska störningar är vanligare hos pojkar än flickor. Men mer forskning behövs fortfarande för att fastställa den detaljerade mekanismen för paracetamols negativa effekter på hjärnan hos ett utvecklande foster.

Paracetamol under graviditeten: vad ska du vara uppmärksam på?

Studier har visat att svår och ihållande smärta som ineffektivt behandlas och lindras gravida kvinnor, kan orsaka depression, ångest och högt blodtryck i framtiden mor. Graviditet är en period som kräver särskild uppmärksamhet på den blivande moderns hälsa.

Det är dock viktigt att noggrant väga fördelar och risker innan du använder mediciner under graviditeten. Nyligen har studier dykt upp som har identifierat ett samband mellan långvarig användning av paracetamol under graviditeten och utvecklingen av uppmärksamhetsunderskott hyperaktivitetsstörning (ADHD). Även om korrelationen är mycket låg kan data inte försummas.

Hur man motstår virus under graviditeten

För att öka kroppens försvar mot luftvägsinfektioner under graviditeten, hjälp:

• en balanserad kost som kompenserar för kvinnans behov av näringsämnen, vitaminer, mikroelement;
• hälsosam sömn;
• tar probiotika, som normaliserar tarmflorans sammansättning, vilket hjälper till att minska risken för luftvägsinfektioner och minska svårighetsgraden av förkylningssymtom;
• tar multivitaminkomplex som innehåller vitamin D, vilket hjälper till att lindra förkylningssymtom och minska infektionsfrekvensen.

Vissa antivirala läkemedel som direkt påverkar orsaken till sjukdomen - virus, är acceptabla under graviditetsperioden, från och med andra trimestern, till exempel VIFERON -suppositorier. Det är ett brett spektrum antiviralt medel baserat på kroppens naturliga protein - interferon.