Äggets storlek efter veckors graviditet i tabellen (patologi)

Äggets roll i en gravid kvinnas kropp

Ett befruktat ägg är en struktur som bildas efter sammansmältningen av ett ägg och en spermiecell och omvandlas till ett foster och fostermembran. Först bildas 2 celler, sedan 4, 8, etc. De omvandlas till en zygote, sedan till en blastocyst, ett embryo. Den 7-10: e dagen introduceras det bildade ägget i livmoderhålan.

Det befruktade ägget utför följande funktioner:

• bevarar det utvecklande fostret;
instagram viewer
• ger embryot nödvändig näring;
• stöder blodcirkulationen hos det växande embryot i ett tidigt utvecklingsstadium;
• fixar det framtida fostret i livmoderhålan;
• bildar fostermembran;
• skapar grunden för bildandet av moderkakan;
• aktiverar produktionen av graviditetshormonet - hCG.

Vad det befruktade ägget består av

Det befruktade ägget har en oval form och består av:

• externt skyddande skal - chorion;
• internt näringsmedium - amnion;
• äggulasäcken, som ger embryonal näring i det inledande stadiet av intrauterin utveckling;
• embryot, som visuellt bestäms endast 5 veckor efter graviditetens början.

Det är i det ögonblick när en modern specialistläkare ser ett fostersägg på skärmen på en ultraljudsmaskin, blivande mödrar och pappor hör de omhuldade orden: "Du får ett barn."

Att känna till äggets normala storlek efter veckors graviditet (tabeller kan sammanställas i enlighet med obstetrik eller faktiska termer) och parametrarna för den förväntade moderns ägg i varje fall är det möjligt att förutsäga om det utvecklas korrekt graviditet.

Hur och varför det befruktade ägget mäts

Äggets storlek i de tidiga stadierna av graviditeten är den viktigaste parametern genom vilken läkaren kan bedöma hur barnet utvecklas. Embryot är fortfarande väldigt litet, det är inte möjligt att mäta det och dess enskilda delar, men äggets tillväxttakt är en mycket informativ indikator på utvecklingen av graviditeten som helhet.

Äggets storlek talar inte bara om utveckling utan också om efterlevnad av vissa obstetriska termer. Faktum är att det i början av graviditeten, när embryot just växer fram, inte är så stor skillnad i längd och vikt. Det är mycket senare som barn i livmodern börjar växa på olika sätt, i enlighet med deras genetiska program (vissa är långa, andra är små). Under tiden utvecklas alla spädbarn nästan identiskt, så äggets tillväxttakt är nästan densamma.

Osäkerheterna och värdena i diagnostabellerna är relaterade till sannolikheten för sen implantation, liksom andra faktorer som kan påverka äggets storlek, men som inte utgör ett hot mot barnets utveckling.

En speciell teknik används för mätning. Ultraljudsdiagnostikern lägger således en rak visuell linje genom ägget, som han ser på monitorn, så att segmentets ändar är belägna på motsatta punkter i fosterets inre membran väska. Denna storlek kallas SVD - genomsnittlig innerdiameter.

Denna storlek bestäms allra första. Sedan läggs coccyx-parietalstorleken på själva embryot till det. Storleken på äggulasäcken anses också vara viktig.

Det är väldigt dåligt om det inte visualiseras alls. Om det är synligt och dess dimensioner överensstämmer med normerna, garanterar detta fortfarande inte att barnet blir friskt, att graviditeten kommer att fortsätta utan problem.

Tillväxttakten kan ses i tabellen nedan.

Storlekstabell över ägget under graviditetens första trimester

Deadline för det sista menstruation (veckor)	Befruktningsperiod (veckor)	Interiör diameter (mm)	Fyrkant (mm2)	Volym (mm3)
5	3	18	245	2187
6	4	22	363	3993
7	5	24	432	6912
8	6	30	675	13490
9	7	33	972	16380
10	8	39	1210	31870
11	9	47	1728	55290
12	10	56	2350	87808
13	11	65	3072	131070

Fosterstorlekstabell under första trimestern av normal graviditet

Termen för den sista menstruationen (veckor)	Befruktningsperiod (veckor)	Coccyx-parietal storlek (mm)	Biparietal dimension (mm)	Äggsäckdiameter (mm3)
5	3	3	–	–
6	4	6	–	3
7	5	10	–	4
8	6	16	6,0	4,5
9	7	23	8,5	5,0
10	8	31	11,0	5,1
11	9	41	15,0	5,5
12	10	53	20,0	6,0
13	11	66	24,0	5,8

Äggets patologi

Låt oss titta på vad äggstockens patologier är och vad prognosen är.

För stort befruktat ägg

För stort befruktat ägg i de tidiga stadierna kan prata om olika patologier hos både fostret själv och denna graviditet. Ofta är ett överskott av storlek en förebud om en frusen graviditet, ganska ofta kombineras det med störningar i fostrets hjärtrytm, med själva fördröjningen av embryot i standardstorleken.

En liten ökning av ägget vid en period av 5-6 veckor kan tyda på att ett ägg visualiseras, men det kan mycket väl innehålla två embryon (monokorioniska tvillingar, tvillingar). Vanligtvis görs i detta fall ett blodprov för hCG och ett ultraljud upprepas en vecka senare för att undersöka båda embryona.

Fruktbart ägg för litet

Skillnaden i äggstockens storlek till den mindre sidan är en alarmerande signal. Möjliga avvikelser och deras orsaker presenteras nedan.

Om diametern ligger efter tillväxttakten med 2 veckor eller mer kan vi anta:

• fostermissbildning;
• frusen graviditet.

Detta kan bero på tidiga antibiotika, infektioner, hormonella obalanser och genetiska avvikelser. Prognosen i detta fall är inte uppmuntrande. Kvinnan kan ha missfall eller fostret måste avlägsnas genom en abort.

Om membranen utvecklas långsammare än embryot och tillväxthämningen är mer än 14 dagar, diagnostiseras hypoplasi hos äggstocken. Detta tillstånd kan inte behandlas och är en indikation på abort.

Om SVD är signifikant högre än normalt, tyder det på att embryot dör eller fostrets kromosomavvikelser. Detta kan hända på grund av överföring av en gravid könsinfektion, i närvaro av en onormal gen eller hormonellt misslyckande. Och i detta fall utförs graviditeten.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt äggstorleken efter IVF -proceduren. För att kontrollera dynamiken hos en kvinna efter IVF föreskrivs ett ultraljud. Optimal är 28 DPP. Vid denna tidpunkt bör fostrets parametrar motsvara 5 obstetriska veckor.

Fel position

Förankring av embryot under livmoderns övre tredjedel kräver noggrann övervakning av läkare. Embryoets låga position i de tidiga stadierna utgör inget hot mot graviditeten. Det finns en stor risk att ägget stiger högre när livmodern växer. Fastsättning vid livmoderhalsen indikerar dock utvecklingen av en "cervikal" ektopisk graviditet. I detta fall tas embryot bort.

Fruktbart ägg med oregelbunden form

Äggets form är normalt oval eller rund. Om det ser utplattat från sidorna och liknar en böna, kan detta indikera livmodertonen. Detta tillstånd bör övervakas av en läkare. Om patienten inte är orolig för något, har deformationen inget hot om graviditet. Med en ökad ton i livmodern vidtar läkare vissa åtgärder (tar mediciner, sängstöd) för att ta bort hypertonicitet, samt återställa ägget till dess normala korrekta form. Detta uppnås genom att slappna av musklerna i kvinnans livmoder.

Men om ägget har en oregelbunden form och patienten har smärta, urladdning eller symptom på livmoderhalsdilatation måste akuta åtgärder vidtas. I sådana fall läggs en kvinna in på ett sjukhus för ytterligare bevarande av graviditeten.

Bubbla drift

Det finns inget embryo. Det finns bara övervuxna korionmembran som bildar flera cystiska bubblor. De liknar druvfrukter och kan diagnostiseras exakt med ultraljud. Orsaken är ett ägg av dålig kvalitet, som, när det smälts med den manliga reproduktionscellen, inte kunde tillhandahålla en fullvärdig uppsättning DNA för denna process. Pappas kromosomer fördubblas helt enkelt, och ett sådant embryo, även om det är delvis närvarande, kan inte växa och utvecklas.

HCG -nivån är vanligtvis betydligt högre än normen, en kvinna kan tro att hon bär tvillingar eller trillingar.

I var femte kvinna förvandlas gallblåsans drift till en malign formation, benägen för snabb och aggressiv metastasering - till chorionepiteliom. Därför är det viktigt att ta bort driften så tidigt som möjligt - så snart den upptäcks.

Tomt fosterägg

Det bör förstås att embryot i mycket tidiga skeden inte syns i ägget, och detta är normen. Men från ungefär fem veckor bör embryot redan vara väl visualiserat. I en situation där embryot inte är synligt föreskrivs en andra undersökning efter en till två veckor. När även denna gång är embryot och hjärtslaget frånvarande, indikerar detta anembryoni.

Du måste veta att även om det finns ett tomt ägg, visar ett graviditetstest fortfarande ett positivt resultat. Detta beror på det faktum att vissa mekanismer redan har startats i kroppen och humant koriongonadotropin, ett speciellt "gravidhormon", har börjat produceras.

Orsakerna till frånvaron av ett embryo i ägget ligger i de flesta fall på den genetiska nivån. Dessutom kan vissa mediciner som är strängt förbjudna under graviditeten orsaka anembryoni.

När en kvinna diagnostiserades med ett tomt fosterägg, bekräftat av upprepad ultraljud, finns det ingen chans att lyckas gravid den här gången. Patienten genomgår nödvändiga manipulationer.

Symtom på ett tomt ägg

En anambryonisk anomali eller ett tomt befruktat ägg, vars orsaker fortfarande inte helt förstås, åtföljs av symtom som liknar en normal livmoder graviditet. Redan senare, när en frusen graviditet passerar in i det sista stadiet av spontan avslutning, kan första mindre och sedan allvarliga blödningar uppstå.

Detta fenomen tyder på att kroppen godtyckligt har bestämt sig för att bli av med graviditeten, och det tomma ägget avvisas. I det här fallet måste du snabbt kontakta en specialist, men du bör inte få panik, för det är mycket bättre om kvinnans kropp avvisar en tom kropp själv, än om det var nödvändigt att stimulera den med medicinering eller kirurgiskt. Men vilken åtgärd ska en kvinna som misstänker att hon har ett tomt befruktat ägg vidta? HCG, ultraljud och en resa till läkaren för att ta reda på orsakerna och klara alla nödvändiga tester - så här bör du gå vidare.

Gravida kvinnor bör vara särskilt känsliga för sin kropp och vid minsta misstanke konsultera omedelbart kompetenta och erfarna läkare som kommer att ge en individuell, heltäckande behandling. Detta är det enda sättet att förvänta sig en normal graviditet efter ett tomt ägg i framtiden.

HCG för anembryonisk sjukdom

Med anembryonisk sjukdom kommer graviditetstestet och de kliniska tecknen på graviditet att vara positiva, eftersom invasionen av trofoblast i endometrium främjar produktionen av choriongonadotropin (hCG).

Embryonisk behandling

Även om anembryoni kan resultera i spontan missfall, är det nödvändigt att ta bort ägget om det upptäcks. I de tidiga stadierna är medicinsk abort möjlig, den utförs under obligatorisk övervakning av en läkare. Vid ett senare tillfälle görs utskärning av livmodern (mer information här). Kvinnan ordineras antibakteriella läkemedel och läkemedel som minskar livmodern.

Det är tillåtet att bli gravid igen efter 3-6 månader. Under denna tid kommer kroppen att återhämta sig. Det är lämpligt att planera och förbereda sig för befruktning. Om nästa graviditet också slutade utan framgång måste du fastställa orsaken och genomgå en omfattande behandling för anembryoni. Båda makarna undersöks eftersom orsaken till avvikelsen kan vara en genetisk defekt hos mannen.

Specialisterna på AltraVita -kliniken utför graviditetshantering från tidig ålder. Om anembryoni upptäcks erbjuder vi omfattande behandling. I framtiden kan du hos oss undersökas och förbereda dig för graviditet. Även med en upprepad frusen graviditet finns det ingen anledning att förtvivla, eftersom IVF kan göras med givarmaterial vid genetiska störningar hos en av makarna.

Komplikationer

Kvinnor som inte går till en gynekolog i tid med tecken på graviditet eller försvinner kan drabbas av allvarliga komplikationer. Om en tom fosterblåsan finns kvar i livmodern i upp till 2 veckor eller mer, uppstår en inflammatorisk reaktion, symtom på akut endometrit uppträder. Temperaturen stiger, serös -slemhinnig urladdning uppträder från slidan, tecken på förgiftning är störande - svaghet, huvudvärk. I avsaknad av behandling eller en tidig början kan akut inflammation gå till muskelskiktet, peri-uterin vävnad och i allvarliga fall leda till peritonit. Om behandlingen inte har utförts utvecklas kronisk endometrit.

Ett tecken på avvisning av resterna av embryot från livmodern är utseendet på blodig urladdning från könsorganet. Men med otillräcklig livmoderkontraktilitet, hemostasstörningar, utvecklas blödning. Det kan inte sluta av sig själv, så läkarvård krävs. Konsekvensen av blödning är infektion i livmoderhålan, anemi. Komplicerat av anembryoni, efterföljande vanligt missfall, sekundär infertilitet.

Graviditet efter anembryoni

Lyckligtvis, efter en anembryonisk graviditet, har de allra flesta kvinnor inte problem med början och dräktigheten av en efterföljande graviditet.

FAKTA: upp till 90% av patienterna som tidigare har haft en enda graviditetsförlust bär och föder friska barn på ett säkert sätt.

Om missfall inträffade 2 eller fler gånger pratar vi redan om det vanliga missfallet. I detta fall behöver paret en mer detaljerad undersökning och behandling.

Varför det befruktade ägget inte syns

Trots att en ultraljudsskanning för att se äggstocken rekommenderas redan i sjätte veckan, är det inte ovanligt, inte ens vid ett senare tillfälle, det kan inte alltid övervägas. Dessutom, vid 12 veckor, i vissa fall, hörs inte ens hjärtslaget. Läkare säger att det inte finns någon anledning att få panik. Även en sådan modern och tillförlitlig studie som ultraljud ger inte alltid hundra procent omfattande information. Avsaknaden av ett korrekt och förväntat resultat kan påverkas av många nyanser, både tekniska och relaterade till den mänskliga faktorn. Ofta, för att få en fullständig bild av graviditeten, måste specialister studera ytterligare resultat från andra studier än ultraljud. Dessa inkluderar laboratorietester och undersökningar av en gynekolog.

Om embryot i ägget under en ultraljudsskanning inte är synligt kommer läkaren som leder graviditeten att skriva ut en remiss för ett blodprov för hCG (humant koriongonadotropin). Under normal graviditet ökar nivån av detta hormon gradvis i enlighet med graviditetsveckorna.

Samtidigt, om du inte tittar på ägget under en ultraljudsskanning, är det omöjligt att utesluta möjligheten att termen beräknades felaktigt. Det är möjligt att det är tillräckligt litet för att fostret ska kunna ses på en skärm. Läkare beräknar termen i veckor, som kallas "obstetrik". De räknas från den första dagen efter menstruationens frånvaro. Därför är beräkningsfel vanliga. För att fastställa det exakta datumet bör du göra om testerna och genomgå en ultraljudsskanning igen. För att göra detta bör du kontakta en annan medicinsk institution.

Läkare uppmärksammar att den exakta tiden då embryot kan ses på en ultraljudsskanning, och inte bara ett separat fosterägg som omger det beror direkt på de personliga egenskaperna hos den förväntade moderns organism, liksom platsen för äggets fixering i hålrummet livmoder. En viktig roll ges modern utrustning, med hjälp av vilken ultraljud utförs. Av denna anledning rekommenderas att ultraljud endast utförs på kompetenta kliniker med modern utrustning och erfarna specialister.

Vad ska jag göra om det befruktade ägget inte uppfyller kraven

Oroa dig inte och oroa dig om storleken på ägget enligt resultaten av ditt ultraljud skiljer sig något från normen. Individuella fluktuationer nedåt är fullt möjliga om ägglossningen var sen, implantation skedde senare än 7-8 dagar efter ägglossningen och stora storlekar kan tyda på att ägglossningen skedde tidigare eller tidigt implantation.

Endast betydande avvikelser (mer än 30% av normen) kan betraktas som alarmerande, i detta fall läkare de kommer definitivt att försöka ta reda på varför storleken på äggstocken inte motsvarar normen i veckor graviditet.