Innehåll
- Akne i ansiktet
- Typer av akne
- Öppna och stängda komedoner
- Inflammatoriska element: papler och pustler
- Inflammatoriska element: noder
- Varför utvecklas akne
- Vilka hormoner är ansvariga för akne
- Androgener och östrogener för huden
- PCOS och akne
- Analys av patienternas endokrina status
- När hormonbehandling föreskrivs
- Effekt av p -piller på akne
- De mest effektiva akne behandlingarna
- Oral antibiotika mot akne
- Bensoylperoxidformuleringar
- Azelainsyrapreparat
- Retinoidbaserade preparat
- Hormonella läkemedel mot akne
- Studie om COC Belar
- Hjälper Jess mot akne
- Kan akne komma från orala preventivmedel?
- Hur man väljer en akne medicin
Akne i ansiktet
Akne eller finnar är ett tillstånd hos hårsäckarna och talgkörtlarna som kan inträffa inte bara i ansiktet, utan också på nacke, axlar eller rygg. Alla dessa områden för lokalisering av akne förenas av det faktum att de innehåller ett ökat antal talgkörtlar (från 400 till 800 per 1 cm2). Och det är hyperaktiviteten hos talgkörtlarna som är den första och viktigaste faktorn i utvecklingen av akne, som utlöser alla efterföljande länkar i patogenesen av denna sjukdom.
Typer av akne
Akne kännetecknas av ett stort antal olika morfologiska element som kan vara inflammatoriska och icke-inflammatoriska. Behandling av akne i ansiktet beror till stor del på exakt vilka element som finns på huden. Icke-inflammatoriska element inkluderar endast öppna och slutna komedoner (akne), medan resten av akneelementen (papler, pustler, noder) redan är inflammatoriska.
Öppna och stängda komedoner
Stängda komedoner (whiteheads) - Dessa framstår som små vita knölar på hudytan. Varje sluten komedon är en hårsäck som är svullen med mycket fettinnehåll, medan follikelutloppet är frånvarande eller nästan omärkligt.
Öppna komedoner (pormaskar) visas som pormaskar i hudens porer. De där. i det här fallet ser vi visuellt fettproppar i mynningarna på hårsäckarna. Fettpropparnas svarta färg ges av det oxiderade pigmentet melanin.
Komedonal akne: foto
Om patienten bara har komedoner på huden (utan inflammatoriska element) kallas detta den komedonala formen av akne. Men oftast är komedoner bara ett stadium av sjukdomen och i stället finns det ytterligare inflammatoriska element - papler och pustler.
Inflammatoriska element: papler och pustler
De vanligaste inflammatoriska elementen vid akne är papler och pustler (de kallas akne). Papler ser ut som inflammerade stötar på hudens yta, i storlek från 2,0 till 4,0 mm. Deras särdrag är att de inte innehåller pus inuti. Hela utvecklingscykeln för papler tar från 10 dagar till 2 månader, varefter de antingen förvandlas till pustler eller försvinner spontant (med bildandet av en svagt pigmenterad fläck).
Pustler är inflammatoriska formationer - i form av inflammerade knölar som stiger över hudytan, i storlek från 2,0 till 4,0 mm (fig. 4). Det finns pus i mitten av varje knöl. Pustler bildas oftast av papler, och om de inte pressas ut, torkar deras purulenta innehåll gradvis upp och blir till en skorpa (en hyperpigmenterad plats kvarstår sedan i stället för den senare). Den form av akne där patienten har sådana inflammatoriska element kallas papulopustulär form av akne.
Papulo-pustulär form av akne i ansiktet: foto
Den papulopustulära formen av akne är mild, måttlig och svår. Skillnaderna mellan dem avser mängden inflammatoriska element hos patienten (papler och pustler). Mild grad - upp till 15 element, medel - upp till 50 element, svåra - från 50 eller fler inflammatoriska element.
Inflammatoriska element: noder
Som regel visas noderna i de senare stadierna av papulopustulär form av akne. De är stora kottar - oftast mellan 1,0 och 2,0 cm stora. Beroende på vilken typ av knutar de kan vara täta eller mjuka, smärtsamma eller smärtfria. Tidigare kallades noder som har en hålighet med pus inuti cystor, men idag har denna term övergetts. Hela utvecklingscykeln för noderna är minst 3-4 veckor, varefter de i regel försvinner med bildandet av ärr.
Oftast förekommer noder hos unga tjejer och är resultatet av försök att pressa ut papler och pustler. Som ett resultat kan follikeln brista och dess innehåll rinner ut i djupet av de mjuka vävnaderna, vilket leder till bildandet av ett djupt inflammatoriskt infiltrat (nod).
Varför utvecklas akne
Grunden för utvecklingen av all akne är blockeringen av hudens porer. Porer är hål som omger varje hårsäck, och talgkörtlar utsöndrar sina sekret i follikeln. Talg - talg - utsöndras genom öppningen av poren.
När porerna är öppna flödar talg fritt till ytan och hjälper till att hålla huden mjuk samtidigt som den skyddas från yttre påverkan. Men om porerna är igensatta av smutspartiklar, döda hudceller, överflödig olja och eventuellt bakterier, utvecklas akne.
Ibland är det tillräckligt för att förhindra akneutbrott helt enkelt ta hand om hudens hälsa genom att rengöra det regelbundet. Men när akne orsakas av hormonella obalanser eller ett medicinskt tillstånd kan det vara svårt att hantera.
Vilka hormoner är ansvariga för akne
Hos de människor som har en benägenhet för akne är talgkörtlarna stora. De börjar bildas under tonåren. Följande typer av hormoner är inblandade i bildandet av akne:
- androgener
Denna typ av hormon är en av de viktigaste för utsöndringen av talg i vår kropp. När de växer tillåter de produktion av så mycket fett som möjligt, varför akne förekommer hos ungdomar och vuxna av båda könen.
- östrogener
Höga halter av dessa hormoner påverkar talgproduktionen negativt. Talgkörtlarna blir mindre. Deras ökning kan även på den genetiska nivån påverka regleringen av talgkörteln.
- progesteron
Denna typ av hormon omvandlar testosteron till det kraftfullare hormonet DHT.
- insulin och insulinliknande tillväxtfaktor 1
Det påskyndar tillväxten av talgkörtlarnas aktivitet. Detta har redan bevisats genom många studier. Det påverkar starkt binjurarnas arbete.
- kortikotropinfrisättande faktor (CRF)
Tack vare det bildas tillgänglighet till talgkörtlarna, vilket är dess främsta mål.
- adrenokortikotropt hormon (ACTH)
Deltar i bildandet av en stor mängd kortisol.
- melanokortin
Reglerar sebocytdifferentiering och lipogenes.
- glukokortikoider
De påverkar bildandet av många inflammationer.
- ett tillväxthormon
Tar del i differentieringen av sebocyter och ökar graden av omvandling av testosteron till DHT.
Androgener och östrogener för huden
Acne vulgaris (acne) är en dermatologisk manifestation av sjukdomar som ofta är förknippade med hyperandrogenism och ett överskott av androgener i hudens pilosebotiska zoner. Akne är vanligast hos ungdomar, men kvarstår ofta i vuxen ålder.
Förekomsten av akne bland kvinnor i reproduktiv ålder är 12%.
De flesta akne patienter, särskilt ungdomar, är missnöjda med sitt utseende, vilket kan orsaka känslomässiga, psykologiska, sexuella störningar som leder till social felanpassning och minskad kvalitet liv.
Följande mekanismer är viktiga vid patogenesen av akne -bildning:
- hyperproduktion av talg med hyperplastiska talgkörtlar;
- follikulär hyperkeratos;
- reproduktion av mikroorganismer.
Balansen mellan androgener och östrogener i huden är viktig, vilket upprätthålls av specifika androgen- och östrogen-syntetiserande enzymer i hudceller och aktivering av androgenreceptorer.
Långvarig akne, uppkomst efter 20 års ålder och motståndskraft mot standard dermatologiska behandlingar bör varna läkaren, får dig att tänka på hyperandrogenism, särskilt om akne åtföljs av hirsutism och menstruations oegentligheter funktioner.
PCOS och akne
Polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en endokrin (hormonell) sjukdom som kännetecknas av onormala förändringar i äggstockarnas struktur och funktion. Vanliga synonymer för PCOS är polycystisk eller äggstockssklerocystos.
Med denna sjukdom hos kvinnor observeras insulinresistens och därför stimuleras ökat insulin äggstockar till överproduktion av manliga könshormoner - androgener, som stör struktur och funktion äggstockar.
Androgener har en skadlig effekt på ägglossningsprocessen, utan vilken graviditet är omöjlig, vilket hindrar äggen från att växa normalt. Oregelbundna menstruationer, förseningar i menstruationen med PCOS kan vara månader eller till och med sex månader.
Förutom menstruations oegentligheter uppstår ökad hårväxt i hela kroppen (hirsutism) på grund av den ökade mängden manliga hormoner. Huden blir fet, akne och pormaskar visas i ansiktet, ryggen, bröstet.
Eftersom det finns många symptom på sjukdomen kan PCOS lätt förväxlas med någon dyshormonal störning. I ung ålder misstas fet hud, akne och akne med naturliga åldersegenskaper, och ökad hårighet och problem med övervikt uppfattas ofta som genetiska egenskaper.
Därför, om menstruationscykeln inte störs och kvinnan ännu inte har försökt bli gravid, går sådana patienter sällan till gynekologen. Det är viktigt att veta att sådana manifestationer inte är normen, och om du hittar sådana symptom hos dig själv bör du kontakta en gynekolog-endokrinolog personligen.
Taktiken för behandling av akne med PCOS bestäms utifrån symptomens svårighetsgrad. Vanligtvis startas terapin med konservativa metoder.
Om en kvinna är fet, bör behandlingen börja med en korrigering av kroppsvikten. Annars ger konservativ behandling hos sådana patienter inte alltid det önskade resultatet. Vidare utförs medicinsk behandling av hormonella störningar.
Analys av patienternas endokrina status
Utvärdering av den endokrina statusen är viktig och utförs:
- när akne -problemet börjar efter att en person har fyllt 30 år;
- akne behandlas inte med konventionella metoder;
- akne före puberteten;
- akne före menstruationens början;
- ökat innehåll av hormonet androgener;
- ökat testosteroninnehåll;
- fetma;
- utslagets placering. Om de ligger i hakområdet ligger orsaken i hormonella störningar.
När hormonbehandling föreskrivs
Ett tecken på att en person har ett överskott av androgener i kroppen är akne, kännetecknad av:
- närvaron av cystor;
- utseendet på knölar;
- utseendet på inflammatoriska utslag.
Hormonell behandling är indicerad för kvinnor inte bara med en ökad androgennivå, utan med längre perioder av förvärring av akne och i fall där sjukdomen är i ett avancerat skede. Det används också för patienter som inte är lämpliga eller kontraindicerade för andra behandlingar. För vissa kvinnor används hormonbehandling som preventivmedel. Huvudmålen med hormonbehandling är:
- minskning av den ökade utsöndringen av androgener i binjurarna, hypofysen, äggstockarna;
- undertrycka androgenreceptorer i talgkörtlarna.
Acne -specialister i Europa rekommenderar användning av hormonbehandling för detta tillstånd tillsammans med antibiotika i svåra eller måttliga fall.
Effekt av p -piller på akne
Kombinerade orala preventivmedel används ofta medicinskt för att förbättra hudens och hårets tillstånd, eftersom de användningen åtföljs av en antiandrogen effekt, som främst är förknippad med att dessa läkemedel innehåller en kombination av östrogener och gestagener.
Den östrogena komponenten i läkemedlen ökar nivån av globulin som binder könshormoner. Den kombinerade effekten av de progestogena och östrogena komponenterna undertrycker den cykliska utsöndringen av gonadotropinfrisättande hormon i hypothalamus, vilket orsakar antigonadotrop effekt och en minskning av utsöndringsnivån av follikelstimulerande och luteiniserande hormoner, vilket resulterar i att syntesen av androgener i äggstockar.
De flesta av de för närvarande använda kombinerade preventivmedlen innehåller gestagener med låg androgenicitet eller med antiandrogen egenskaper (cyproteronacetat, drospirenon, dienogest, klormadinonacetat), som har förmågan att styra antiandrogen effekt på grund av konkurrenskraftig blockad av androgenreceptorer och en minskning av aktiviteten för 5a -reduktas - ett enzym som är involverat i omvandlingen av testosteron till ett mer potent androgen dihydrotestosteron. Den antiandrogena effekten av dessa läkemedel leder till en minskning av androgens effekt på follikulära keratinocyter och sebocyter och, som ett resultat, till en femfaldig minskning av talgutsöndring.
De mest effektiva akne behandlingarna
Den svåraste delen av akne behandling är att välja rätt kombination av läkemedel (med hänsyn till akne och svårighetsgrad). Till exempel kommer utnämningen av olika grupper av läkemedel och deras kombinationer att bero på hur övervägande vissa är typer av inflammatoriska element - dessa kan vara komedoner, papler, pustler eller noder), liksom från deras kvantitet. De mest effektiva botemedel mot akne i ansiktet, som vi kommer att diskutera nedan:
- topiska och systemiska retinoder;
- antibiotika;
- bensoylperoxidprodukter;
- dessutom för kvinnor - orala preventivmedel.
Viktigt: vi har inte inkluderat preparat med azelainsyra och salicylsyra i denna lista. De är betydligt svagare jämfört med aktuella retinoider. Även för behandling av den mildaste komedonala akneformen (akne), används dessa läkemedel endast som 2: a ekelonläkemedel. För behandling av papulopustulära och nodulära former av akne är deras användning i själva verket meningslös. Men om du är intresserad av denna grupp läkemedel, pratar vi om dem i detalj i artikeln om behandling av akne.
Oral antibiotika mot akne
Den dagliga dosen av tetracyklin är i de flesta fall 1000 mg, men med svår akne dosen kan ökas till 3500 mg per dag (sådana doser kan endast användas under kontroll av funktionen lever). Detta antibiotikum kan tas endast 1 timme före måltider eller 2 timmar efter, och administreringstiden är högst 8 veckor. Detta läkemedel har emellertid allvarliga åldersbegränsningar, och de senaste åren har resistenta stammar av P. acnes alltmer funnits för det.
Doxycyklin och minocyklin är lipofila tetracykliner, och mycket mindre resistenta P. acnes -stammar har hittats. Den dagliga dosen av doxycyklin är från 100 till 200 mg per dag (oralt, intaget beror inte på matintaget), intagets varaktighet är upp till 8 veckor. Men man bör komma ihåg att att ta doxycyklin orsakar fotosensibilisering på sommaren, och för sommaren är det inte det bästa antibiotikumet. Minocyklin tas i samma dos, men detta läkemedel orsakar ofta blå-svart pigmentering av huden (i områden där det finns atrofiska ärr och akneärr).
Antibiotika från makrolidgruppen -
till exempel är det erytromycin, men nu finns det många resistenta P. acnes -stammar mot det, och därför används det sällan nyligen. Det bästa alternativet (antibiotikum 2: a valet efter doxycyklin) är antibiotikumet azitromycin, som ordineras i en dos på 250 till 500 mg (tas endast 3 gånger i veckan). Tyvärr kan detta läkemedel orsaka antibiotikarelaterad diarré hos 2-5% av patienterna, och därför är det bättre att ta det omedelbart tillsammans med läkemedel för att återställa tarmmikrofloran.
Antibiotika från Lincosamid -gruppen -
klindamycin tillhör denna grupp av antibiotika, men det kan endast användas för extern behandling. När det tas oralt orsakar detta antibiotikum ofta en allvarlig form av aniotiskt associerad diarré, som kallas pseudomembranös kolit (denna patologi har en hög grad av dödlighet).
Sulfongrupp läkemedel -
läkemedel i denna grupp (till exempel Dapsone) ordineras endast om patienten har P. acnes -stammar som är resistenta mot andra antibiotika. Antibiotikaresistens antas i avsaknad av svar på behandlingen - efter 6 veckors antibiotikabehandling. Om vi antar resistens är det dessutom extremt viktigt att utesluta patienten från gramnegativ follikulit, vilket kan uppstå hos patienter med akne på grund av långvarig antibiotikaanvändning tidigare.
Viktigt: den mest smärtsamma punkten med antibiotikabehandling för akne är utvecklingen av resistenta stammar av Propionibacterium acnes och Staphylococcus epidermidis. Parallell användning med antibiotika av aktuella medel baserade på bensoylperoxid, samt vägran frekventa förändringar av olika antibiotika är de bästa sätten att förhindra resistens hos P. acnes och S. epidermidis.
Viktigt: som du redan förstod kommer doxycyklin vara förstahandsvalet, men inte något. Med tanke på den långvariga användningen av antibiotikumet är det viktigt att doxycyklin absorberas från mag-tarmkanalen så snabbt som möjligt och så fullt ut som möjligt (ju värre dessa indikatorer är, desto mer skada kommer att göras på mag-tarmkanalen). För doxycyklinläkemedel från olika tillverkare skiljer sig dessa parametrar åt, och detta bör skrivas i instruktionerna i avsnittet "Farmakokinetik". Erfarenheten har visat att det nederländska läkemedlet Unidox Solutab har god snabb adsorption.
Viktigt: vi behöver antibiotika för att drastiskt minska P. acnes -befolkningen, men inte bara antibiotika tillåter oss att göra detta. Kursanvändningen av fototerapi och lasrar kan också avsevärt minska P. acnes -befolkningen, och i många fall låter dig göra - antingen utan användning av externa och orala antibiotika, eller avsevärt minska deras varaktighet Ansökan.
Bensoylperoxidformuleringar
Bensoylperoxid är en bakteriedödande komponent som effektivt hämmar tillväxten av opportunistiska bakterier Propionibacterium acne (P.acne), som spelar en viktig roll i utvecklingen av en särskilt papulopustulär form acne. Vad som är mycket viktigt - inga resistenta stammar av P.acne har ännu identifierats för bensoylperoxid (till skillnad från antibiotika), och hur vi sa ovan - denna komponent hjälper till att förhindra uppkomsten av resistenta stammar av P. akne -bakterier när de appliceras antibiotika.
Benzoylperoxidläkemedel finns i gelform. Det klassiska monokomponentpreparatet är Baziron (med en bensoylperoxidkoncentration på 2,5% eller 5%). För den första månaden rekommenderas att endast 2,5% koncentration används, men när huden vänjer sig vid läkemedlets effekter kommer det att vara möjligt att byta till 5% av läkemedlet. Om du använder mer koncentrerade produkter samtidigt kommer irritation troligen att uppstå på huden.
Kombinerade läkemedel -
Det finns också kombinationsläkemedel där bensoylperoxid kombineras med ett antibiotikum eller retinoid. Sådana kombinationer kan vara optimala i olika kliniska situationer, till exempel beroende på vilken typ av inflammatoriska komponenter (papler eller pustler) du har.
- Indoxil (Storbritannien) - Denna produkt innehåller 5% bensoylperoxid och antibiotikumet clindamycin 1%;
- Effezel (Frankrike) - innehåller 2,5% bensoylperoxid + adapalenretinoid.
Azelainsyrapreparat
aktiv ingrediens azelainsyra. Ett välkänt varumärke är Skinoren. Det har en antikomedogen, antimikrobiell effekt. Vidare har en vitare effekt på huden noterats vid långvarig användning. Dessa läkemedel anses vara att föredra vid behandling av akne efter 24 år, när mängden inflammatoriska element minskar och antalet komedoner ökar. Den läkande effekten utvecklas gradvis under flera veckor. Det är möjligt att samtidigt använda aktuella retinoider med läkemedel, medan det rekommenderas att ta en paus mellan applicering av läkemedel på 20-30 minuter.
Alla dessa aktuella akne mediciner kan kombineras med kosmetiska produkter för att behandla problemhud. Det är dock mycket viktigt att använda produkterna korrekt för att öka deras ömsesidiga verkan och inte leda till en ökning av hudirritation.
För att göra detta måste det gå minst 20 minuter mellan tvätt med en speciell kosmetisk gel eller skum och applicering av läkemedlet, så att huden hinner torka. Och om du behöver applicera en fuktkräm speciellt framtagen för fet eller problematisk hud, sedan mellan applicering av läkemedlet och fuktgivande kosmetika, minst 20-30 minuter.
Retinoidbaserade preparat
Den aktiva ingrediensen är adapalen eller isotretinoin eller tretinoin, välkända varumärken "Differin", "Klenzit". Leda till en minskning av produktionen av talgkörtlar, vilket minskar bildandet av nya element i utslaget. Vad ska du vara uppmärksam på? Den läkande effekten är vanligtvis märkbar efter 4-6 veckors regelbunden användning, medan det är viktigt att inte applicera läkemedlet i ett mycket tjockt lager, eftersom hudirritation är möjlig. Denna typ av läkemedel rekommenderas inte för användning när graviditet inträffar, och det bör också undvikas under perioder med ökad solaktivitet (på sommaren och med en strandsemester).
Hormonella läkemedel mot akne
Akne är inte alltid lätt att behandla. Beroende på orsaken till och svårighetsgraden av akne kanske aktuella behandlingar inte är effektiva. I sådana fall ordinerar läkare ett antal orala mediciner för att behandla akne.
- Hormonella läkemedel. Kvinnor förskrivs kombinerade preventivmedel (östrogen + gestagen). Dessa läkemedel normaliserar hormoner och är effektiva vid behandling av akne. Det finns lågdos-p-piller som inte orsakar en ökning av kroppsvikt, en minskning av libido, vilket är oönskat för kvinnor, men tvärtom normaliserar cykeln, eliminerar symtomen på PMS, menstruationsmigrän. De används dock endast enligt anvisningar från en gynekolog och kräver individuellt val av läkemedel och dosering för att minimera potentiella biverkningar;
- Antiandrogena läkemedel. Antiandrogenläkemedel används för att behandla hormonell akne orsakad av förhöjda androgennivåer. Spironolakton (Veroshpiron) ordineras, som har antiandrogen aktivitet, även om det tillhör kaliumsparande diuretika. Spironolakton rekommenderas särskilt för kvinnor med polycystiskt ovariesyndrom, eftersom det inte bara gör det möjligt att bli av med akne, utan också andra androgena effekter, till exempel hirsutism vid PCOS.
Det är viktigt att förstå att alla hormonella läkemedel är strikt receptbelagda läkemedel och förskrivs i avsaknad av effekten av andra akne -behandlingar.
Hormonterapi har en hög effektivitet, och det spelar ingen roll om det är en ökad nivå av androgener eller inte. Denna behandlingsmetod kan användas både som en oberoende metod och i kombination med andra metoder. Det används ofta tillsammans med:
- antibiotika;
- bensoylperoxid;
- azelainsyra;
- retinoider.
För att se de första positiva resultaten efter att ha använt sådan terapi måste minst tre månader gå. Hos många patienter uppträder förbättringar tidigare.
Tre grupper av läkemedel kan användas vid behandlingen:
- AR -blockerare;
- orala preventivmedel;
- 3 glukokortikosteroider;
- enzymhämmare.
Alla läkemedel som används i behandlingen har hög effektivitet. De har redan bevisat sig från den allra bästa sidan.
Studie om COC Belar
Syftet med denna studie var att bedöma effektiviteten av behandlingen av akne av olika svårighetsgrad vid användning kombinerat hormonellt preventivmedel Belara® och dess effekt på indikatorerna på psykologiskt och socialt tillstånd hos kvinnor reproduktiv ålder.
Ett antal forskare noterar att användningen av p -piller som innehåller etinylestradiol och klormadinonacetat inom 6 månader orsakar en betydande förbättring av hudens och hårets tillstånd.
Studien omfattade 123 patienter i åldern 18–45 år som hade akne i ansiktet av olika svårighetsgrad. Alla kvinnor var intresserade av preventivmedel och valde efter rådgivning en p -piller innehållande 30 μg etinylestradiol och 2 mg klormadinonacetat. Patienterna använde COC Belara®, som tillhör den kliniska och farmakologiska gruppen monofasiska orala preventivmedel med antiandrogena egenskaper. En tablett av läkemedlet innehåller 30 μg etinylestradiol och 2 mg klormadinonacetat.
Efter 3 cykler med att ta läkemedlet utfördes förhör och undersökningar hos 112 kvinnor; efter 6 cykler - på 83. Före utnämningen av Belara upplevde 38% av kvinnorna psykiska problem. Efter 12 veckor upplevde bara 7 personer allvarliga psykiska problem på grund av akne. patienter av 112, vilket uppgick till 7%, efter 24 veckor noterade alla kvinnor frånvaron av psykologisk problem. Före utnämningen av Belara hade 32% av kvinnorna problem med social anpassning på grund av akne.
Efter 6 cykler med användning av läkemedlet Belara® noterades följande indikatorer på dess effektivitet. åtgärder på huden med akne: återhämtning noterades av patienter i 89% av fallen, av en läkare - med 74%. Förbättring av hudens tillstånd och en minskning av antalet utbrott noterades av 11% av patienterna, läkaren noterade en förbättring på 18%. Läkaren fann ingen effekt i endast 8% av fallen.
Hjälper Jess mot akne
Hjälper "Jess" mot akne Först och främst bör det noteras att läkemedlet är ordinerat i tonåren och kvinnor i en situation om de är sexuellt aktiva, eftersom huvudsyftet med denna medicinering är preventivmedel. Akne terapi anses bara vara en bieffekt av dess användning. Därför kan du bara använda "Jess" efter att ha rådfrågat en gynekolog och ett blodprov för hormonnivåer. Läkemedlet ordineras endast i den situationen om det visar sig att: Nivån av manliga hormoner ökar. En flicka eller kvinna är orolig för akne. Samtidigt leder representanten för den vackra halvan av mänskligheten ett aktivt sexliv. Kvinnan planerar inte graviditet. –
Först och främst bör det noteras att läkemedlet är ordinerat för kvinnor för att förhindra oönskade graviditeter, såväl som tonåriga flickor med akne. Det bör dock komma ihåg att huvudsyftet med läkemedlet är preventivmedel, och kampen mot akne är bara en bieffekt.
Innan du tar OK Jess måste du kontrollera dina hormonnivåer. Läkemedlet ordineras endast i följande fall:
- det finns en hormonell obalans med akne;
- kvinnan är sexuellt aktiv och planerar inte graviditet.
Viktig! Eftersom läkemedlet påverkar patientens hormonella status kan det både orsaka utslag i ansiktet och ta bort det.
Kan akne komma från orala preventivmedel?
Forskare från USA genomförde en retrospektiv kohortstudie som bedömde förekomsten av utvecklingen av akne under det första året efter starten av preventivbehandling hos flickor och kvinnor i åldern 12-40 år gammal. Alla studiedeltagare började ta preventivmedel för första gången.
Studiedeltagarna bedömde också svårighetsgraden av akne och behovet av aktuella läkemedel. och orala tetracyklinantibiotika inom det första året efter initiering preventivmedel.
resultat
- Analysen omfattade 336 738 tonåriga flickor och kvinnor som började ta preventivmedel och inte hade någon historia av akne.
- Jämfört med användning av kombinerade orala preventivmedel, i närvaro av en intrauterin kopparspiral, ökade risken för att utveckla kliniskt signifikant akne med 14% (riskförhållande, 1,14; 95% konfidensintervall (CI) 1.01–1.29), mot bakgrund av en intrauterin enhet med levonorgestrel, var risken 9% högre (riskförhållande, 1.09; 95% CI 1,03-1,16).
- Bland unga flickor och kvinnor med en historia av akne (n = 21 178) kontra kombinerade orala preventivmedel, intrauterin koppar spole var associerad med en 44% ökning av användningen av aktuella läkemedel och orala tetracyklinantibiotika (riskförhållande, 1,44; 95% CI 1,00–2,06), intrauterin enhet
Hur man väljer en akne medicin
När du väljer ett läkemedel mot akne på egen hand är det ibland svårt att förstå hur de skiljer sig från varandra och vilket läkemedel som bör föredras.
När du väljer ett visst läkemedel är det viktigt att ta reda på om det är ett läkemedel (för vilket kraven för effektivitet och säkerhet är mycket högre) eller en kosmetisk produkt och används inte för att behandla huden, utan för att underhålla den hälsosamt tillstånd.
Den enklaste skillnaden är att kosmetika och mediciner finns på olika hyllor på apoteket. Den andra skillnaden är löftena på förpackningen. På läkemedel anges syftet med läkemedlet och de viktigaste aktiva ingredienserna. Kosmetikförpackningar är fulla av löften om produktens effektivitet för att lösa problem.
Läkemedel för behandling av akne, med olika typer av märken, är uppdelade i endast 4 huvudtyper, beroende på vilken aktiv ingrediens de innehåller. Det är den aktiva substansen som ger läkemedlets terapeutiska effekt.
Det är inte värt att ta hormonella läkemedel bara för akne, eftersom det är ganska starka läkemedel som har biverkningar. Därför krävs konsultation av både en hudläkare och en gynekolog och noggrann vägning av alla fördelar och nackdelar.
Källor av
- https://24stoma.ru/lechenie-akne-na-lice.html
- https://unclinic.ru/8-prichin-vozniknovenija-ugrevoj-sypi-u-vzroslyh-i-jeffektivnye-metody-lechenija-akne/
- https://im-b.ru/stati/gormonalnaya-terapiya-akne.html
- https://con-med.ru/eprint/229928/
- https://www.baby-ivf.ru/stati/sindrom-polikistoznykh-yaichnikov-ili-multifollikulyarnye-yaichniki/
- https://zercalin.ru/information/kakoy-preparat-vybrat/
- https://internist.ru/publications/detail/kak-vliyayut-razlichnye-kontratseptivy-na-risk-razvitiya-akne/