Popov-Godon-fenomen: tand-alveolär förlängning, klassificering enligt Ponomareva

Snövit, till och med tänder indikerar skönhet, hälsa och utgör bilden av en modern person.

Med ett oklanderligt leende känner sig människor mycket djärvare och mer beslutsamma än de som inte har en sådan värdighet.

Det är nu möjligt att bli av med tändernas krökning med införandet av den senaste utvecklingen i alla åldrar.

Vad är Popov-Godon-fenomenet?

Popov-Godon-fenomen - dentoalveolär patologi, uttryckt i onormala tandförskjutningar, provocerad av tandutdragning och vägran att i tid protes av defekten (förlust av ett element tandställning).

Syndromet registrerades ursprungligen 1880. V. O. Popov. Sedan 1904 g. Godon märkte också en modifiering av tanden på grund av förlusten av några av länkarna.

Ofta rör sig tänderna, utan motstående analoger, ganska märkbart och kommer nästan i kontakt med slemhinnan i alveolen på motsatt sida. Arbetet med musklerna i underkäken blockeras omedelbart.

Popov-Godon-fenomenet på bilden:

Testresultaten indikerar att ett liknande syndrom återuppbygger alveolbenen i dentala enheter, förblev utan motsatta analoger: parodontala gapet minskar, kollagenvägarna fibrer. Dock i massa vissa dystrofiska transformationer äger rum.

Sådana situationer uppstår upprepade gånger och komplicerar processen för protetik, och därför har ortodontiska apparater skapats som är designade utifrån kategorin avtagbar eller fasta proteser. Med hjälp av dem tillåts tänder utan antagonister in i ocklusionen, tillsammans med synkron separation av andra länkar.

Med en märkbar förskjutning av dentalenheten avlägsnas pulpan från den och skärs inom ramen ocklusionskurva. Betydande exponering av cement provocerar dess utvinning.

Om det är nödvändigt att bära plattorna i 18 timmar om dagen, kommer behandlingen att pågå i minst sex månader och beror på komplexiteten i varje enskilt fall. Med en mindre positiv effekt av ortodontisk behandling utförs proteser.

Cirka 30 % av befolkningen, att ta bort en tand, tänker ofta inte ens på dess restaurering, och förklarar detta med deras vägran att förstöra angränsande länkar.

Fysiologer, tack vare forskning, har avslöjat att med förlusten av en tandvårdsenhet förlorar en person inte alls möjligheten att tugga mat kvalitativt. Men kroppen tål inte tomhet, och de intilliggande tänderna, som rör sig, försöker dölja gapet, vilket provocerar uppkomsten av luckor mellan sig.

Ännu allvarligare är situationen där dentalanalogen från det motsatta stället växer mot tomrummet, stör korrekt tuggning och ökar den funktionella belastningen, vilket bidrar till att modifiera bettet.

En visuell video om deformationen av tanden:

Klassificering av manifestationer enligt Ponomareva

Baserat på forskningsmaterialet om symptomen på Popov-Godon syndrom, V. A. Ponomareva identifierade två former av fenomenet.

Man kännetecknas av det faktum att, förutom förskjutningen av dentalenheten, en märkbar ökning av alveolernas process bildas, även om detta inte exponerar tandroten och inte bildar en gingivalficka.

Den andra formen tillhandahåller tandförskjutning, åtföljd av nekros av periodontal materia och exponering av rotcement. Den innehåller två undergrupper.

I den första noteras en ökning av alveolernas process, om resorptionen av parodontiet är obetydlig. I en annan undergrupp observeras inte ett liknande fenomen; resorption av parodontala vävnader är minst hälften av rotens storlek.

Vissa tecken gör det möjligt att diagnostisera partiell adenti som förvärras av Popov-Godons syndrom.

De viktigaste:

• fragmentarisk förlust av tänder;
• modifieringar av den ocklusala ytan;
• en minskning av ocklusionens höjd observeras inte;
• minskning av avståndet (eller frånvaron) från ocklusionsytan av den förskjutna länken till processen för alveolen i den motsatta käken.

Sekundär:

• ökning av storleken på processen för alveolerna;
• närvaron eller frånvaron av resorption av amfodonten av de förskjutna elementen;
• oföränderlighet av strukturen av hårda vävnader och parodontium av naturliga tänder.

Skilj syndromet från andra sorter adentia möjliggör studiet av korrelationen mellan tanduppsättningen och underkäken i viloläge.

I det här fallet, efter att ha bestämt huvudkäkförhållandet, fixeras de diagnostiska modellerna i ockluderaren, avvikelserna undersöks ocklusion, intervallet mellan dentala enheter utan motstående analoger och processen för alveolerna i det saknade fragmentet.

Metoder för behandling av dentolveolär förlängning

Partiell adenti, förvärrad av krökningen av dentalenheter, elimineras en efter en: först korrigeras krökningen, sedan regenereras.

De blir av med syndromet på olika sätt, baserat på typen, stadiet och svårighetsgraden av onormala krökningar:

• slipningsmetod;
• sekventiell deocklusionsmetod;
• hårdvara-kirurgisk;
• kirurgisk metod.

Sandning

Oftast anses slipmetoden vara efterfrågad för att eliminera Popov-Godon syndrom. Den är lämplig för patienter över 35 år med en förskjutning på högst 1/2 av tandhöjden. Den är avsedd att användas vid den andra typen av syndromet och den ineffektiva användningen av de-ocklusionstekniken.

När du beräknar graden av nötning måste du först analysera diagnostiska modeller eller laterala extraorala röntgenbilder och teleroentgenogram.

Efter att ha bestämt ocklusionsplanet etableras en tandförskjutning för att bestämma volymen av vävnader som avlägsnas över ocklusionsytan. På röntgenstrålar indikerar linjens placering behovet av depulpation.

När förskjutningen är liten kan du helt enkelt slipa ner tyget till emaljen. Efter avslutad behandling rekommenderas det att genomgå en fluorlackterapikurs. Om det är tillrådligt att ta bort dentinlagret måste tanden täckas med en krona.

När den vertikala förlängningen har utvecklats på grund av sönderdelningen av dess antagonist, är både det förstörda elementet och den motsatta analogen täckta med kronor. Den erforderliga höjden för den nya kronan bildas och blockeringen av aktiviteten i underkäken i sagittal riktning elimineras.

Käkproteser. Video:

Sekventiell deocklusion

De-ocklusionsmetoden är effektiv vid den första formen av Popov-Godons syndrom vid behandling av personer under 40 år och bygger på bildandet av en diskret effekt på grund av ökat tryck på tänderna som dras in i processen med inblandning av en terapeutisk anordning.

Apparaten är en plattortopedisk anordning (protes) med en bettdyna som antagoniserar de förskjutna tänderna och separerar bettet i tandsystemets länkar.

Ofta anpassar metoden för separation av naturliga tänder inte ocklusionskurvan helt, varför läkningsprocessen utförs i etapper. Om protesen inte längre hjälper, är det dags att starta det andra steget av deocklusion.

Den består i att täcka bettskyddet med en snabbhärdande plast och säkerställer att tänderna separeras med högst 2 mm. Tilltäppningen korrigeras med denna teknik tills missbildningen försvinner helt. Efter korrigeringen av ocklusionen av tanden ersätts tomrummet med en protes baserad på indikationerna.

Med en anständig förskjutning av tänderna kan avvikelserna elimineras i flera slag, därför är den gradvisa uppbyggnaden av bitkudden med plast endast tillåten på en avtagbar enhet.

Det ställer in mer exakt inriktningen med de förskjutna tänderna och justeringen av bettdynan i en riktning som är bekväm för dem att röra sig. Enhetens struktur ger patienten möjlighet att desinficera munhålan på egen hand och läkaren att kontrollera processen med dentoalveolära förändringar.

Korrigering av skevhet på video:

Hårdvara-kirurgisk

I situationer där inflammation upptäcks i de förskjutna tänderna, och i slutet av boteproceduren, förändringar i alveolprocessen frånvarande rekommenderas det att tänka på det hårdvarukirurgiska alternativet, som består av selektiv kompaktosteotomi och användning av protes.

Efter att ha gjort en U-formad eller kantig sektion med användning av lokalbedövning, retirerande 5 mm från gränsen för tandköttet hos de förskjutna elementen, viks den periosteala fliken tillbaka.

Den tvärgående linjen för kortikotomin placeras över utsprången av de övre delarna av rötterna (för den övre raden).

Det är också nödvändigt att göra laxerande hål från gomområdet längs ytan av rötternas utsprång. Efter suturering behandlas patienten som efter operation på alveolryggen.

Kirurgisk

En liknande metod är tillämplig i avsaknad av förbud och restriktioner för kirurgiska ingrepp. Extraktion av tänder är tillåten med den andra formen av Popov-Godon syndrom och betydande avvikelser i den ocklusala kurvan, dental rörlighet och utdragna obotliga patologier.

Med en överdriven ökning av alveolprocessen, om andra metoder inte fungerar eller är osäkra, tillhandahålls extraktion av tänder, ofullständig resektion av alveolprocessen och maxillans tuberkel.

Resektionsnivån beror helt på dislokationen av sinus maxillaris, det vill säga före ingreppet bör röntgenbilder tas för att fastställa operationens omfattning.