VHI tandvård för privatpersoner: tandvård enligt försäkring, kostnaden, vad som ingår

Varje invånare i vårt land faller under det statliga obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet (OMS). Men en annan typ av försäkring är frivillig medicinsk eller VHI. Detta är en typ av personlig försäkring, som tillhandahåller mottagande av medicinsk vård i förutbestämda medicinska och profylaktiska institutioner enligt det valda försäkringsprogrammet.

Typen av sådan försäkring dök upp relativt nyligen och blev omedelbart populär bland människor som bryr sig om sin hälsa och värdesätter sin tid. De flesta som har en sådan policy är anställda i ett stort nätverk, eftersom det är företaget som är intresserad av sina anställdas hälsa. Den senaste tiden har VHI varit efterfrågad bland unga som är oroliga för sin framtid och sina barns framtid. VHI tandvård förtjänar särskild uppmärksamhet, eftersom denna typ av tjänster har viktiga egenskaper.

Typer av VHI, är det möjligt att behandla tänder

Både privatpersoner och företag kan köpa en tilläggsförsäkring.

Det finns flera typer av VHI:

• en företagspolicy som arbetsgivaren utfärdar för sina anställda;
• individuell design av en person;
• kollektiv - flera individer förenas i en grupp på 10 till 15 personer.

Företag och kollektiv inkluderar tandvård i grundpaketet, men det är inte ett så omfattande paket som patienten skulle önska. Beroende på vilka tjänster som krävs kan du säkert lägga till dem i programmet, men detta kommer också att påverka kostnaden.

En enskild policy kan innehålla flera program (elit, standard). Var och en av dem har möjlighet att lägga till tandvårdstjänster. Tandläkartjänster ingår ofta inte i grundpaketet. Du kan inte köpa en separat tandvårdspolicy, den kommer alltid som ett tillägg till den valda riktningen.

Vad ingår i tandvård med tilläggsförsäkring

För att få en VHI-policy behöver du antingen ansöka om en individuell läkarregistrering på egen hand. försäkring eller hitta jobb i ett jobb där chefen tillhandahåller tilläggsförsäkring.

VHI med tandvård inkluderar:

• initial undersökning och diagnos av sjukdomar, såväl som utnämning av behandling;
• röntgen;
• radering nerv, anestesi och bli av med karies;
• årlig tandbearbetning med specialiserade lacker;
• radering tandsten.

Denna lista inkluderar inte underhåll av programvara. proteser.

Vissa företag erbjuder dock att utöka programmet med proteser och implantation.

Proteser kan inkluderas i avtalet med försäkringsgivaren, men det finns viktiga nyanser av denna typ av tandbehandling för tilläggsförsäkring:

1. Vanligtvis går försäkringsbolagen med på att acceptera en så dyr risk endast inom ramen för tandvård: täckningen inkluderar tandproteser med förberedelser för ingrepp.
2. I de flesta fall är VHI med protetik ett premiumprisprogram, det vill säga utökad försäkring som inte alla har råd med.
3. I Ryssland är det bara stora, seriösa försäkringsbolag som inkluderar proteser i sina försäkringsplaner. Troligtvis resonerar försäkringsgivare enligt följande: om en klient vill inkludera en så komplex behandling i policyn, misstänker han att han kommer att behöva den. Tydligen vet han om sin hälsa vad han inte säger till försäkringspartnern.

När tandproteser ingår i VHI garanterar detta inte betalning för installationstjänster protes. Här är några av funktionerna:

1. Försäkringsorganisationen kan föreskriva i den utfärdade försäkringen: proteser ingår i försäkringsskyddet endast om behovet uppstod på grund av skador i käkområdet. I detta fall karies på grund av obehandlad karies ingår inte denna risk.
2. Ofta föreskrivs det i tandvårdsprogram: proteser betalas enligt VHI, men bara när det gäller kostnaden för proteser och förberedande manipulationer före installationen. Implantat, stödmaterial, rehabilitering - dessa omfattas inte.
3. Endast billiga proteser som inte använder dyra material kan ingå.

Ofta måste du själv betala för tjänster relaterade till kosmetologi, estetisk tandvård:

• blekning och dekoration med olika smycken;
• korrektion bita;
• behandling av medfödda patologier och infektionssjukdomar;
• byte av fortfarande bra fyllningar;
• installation av system som riktar in tänderna.

Servicefallgropar för VHI-policyer

Medborgare som ansöker om och använder medicinsk tandvårdsförsäkring VHI noterar följande nackdelar:

1. Under försäkringstiden (vanligtvis 1 år) tillhandahålls tjänster på samma institution.
2. Brist på föreskriven behandling i händelse av att det finns kroniska sjukdomar. Redan i början av att erhålla försäkring är det nödvändigt att sanningsenligt berätta om de befintliga sjukdomarna, annars kan försäkringsagenten kräva att få tillbaka pengarna för den mottagna behandlingen.
3. Förekomsten av en franchise i vissa företag, vilket är värt att betala för det första besöket. Detta belopp kan variera från 1 000 till 5 000 rubel.
4. Brist på snävt specialiserade läkare i en medicinsk institution (protesläkare, odontolog).
5. Vissa försäkringsbolag tillhandahåller inte tjänster till privatpersoner, det är mycket mer lönsamt att sluta ett avtal med företagskunder.

Företagsförsäkring

Företagsförsäkring innebär att chefen självständigt beställer en försäkring för kompletterande sjukförsäkring. För arbetsgivare finns följande förmåner:

• prestige;
• minska antalet sjukskrivningar;
• nedsättning av skattebeloppet.

Det verkar som om minimala alternativ ingår i företagsprogrammet, men det är billigare än att betala för dem själv. Dessutom går det att teckna tandvårdsförsäkring. Små företag har inte råd med dem, men stora företag använder dem ofta. Ju fler människor det är desto lägre kostnad för försäkringen, dessutom kan det bli betydande bonusar från försäkringsgivaren.

Viktig information om företagsförsäkring:

1. För försäkringstiden (12 månader) kan du använda behandling av 2 tänder, och detta är endast om tanden sparas med mer än hälften.
2. Ofta är kliniker inte geografiskt bekväma.
3. Du måste boka tid hos läkaren i förväg.
4. Ibland sparar arbetsgivaren pengar och väljer kliniker med ganska låg kvalitet.

Företagsförsäkring ger en möjlighet att bota tänder enligt VHI-policyn. Det är ganska lönsamt och bekvämt, du behöver bara bekanta dig med villkoren och klinikerna som tillhandahåller tjänster inom ramen för försäkringen.

Hur och var man utfärdar

För självregistrering av en försäkring hos tandvården måste du kontakta ett försäkringsbolag som tillhandahåller sådana tjänster. För att få en policy måste du:

1. Välj ett lämpligt företag och ange betalningsbeloppet.
2. Kom till närmaste kontor och tillhandahåll sådana dokument som:
   • pass för en medborgare i Ryska federationen;
   • pensionsbevis (SNILS);
   • Redogörelse för relevant plan.
3. Om det finns ett sådant behov ger försäkringsombudet en remiss för undersökning.
4. Efter mottagande av slutsatsen genomförs båda parters underskrift och betalning sker.
5. Först efter det överlämnas policyn.

Du kan också utfärda ett sådant dokument genom mellanhänder. Det är enklare och snabbare. Men i det här fallet ökar det totala beloppet, eftersom förmedlarens tjänster betalas.

Priset på VHI-tandvård för privatpersoner i de bästa försäkringsbolagen

Tabellen visar företagen och kostnaden för program som inkluderar tandvårdsförsäkring.

Försäkringsbolag	Ett program som innehåller tandvårdstjänster	Kostnad i rubel för 1 års tjänst
RESO garanti	Standard	8500
Rosgosstrakh	Grundläggande	6500
Renässans	Optima	8000
Ingosstrakh	Standard	7000
VSK	Standard	5500

Och ett sådant försäkringsbolag som SOGAZ ger sina kunder företagsrabatt, men har inget program som innehåller tandvårdstjänster. Men å andra sidan har detta företag många andra projekt designade för barn och vuxna upp till 81 år.