Tuggmuskler: temporal, lateral, medial pterygoid: funktion, anatomi

Skelettmuskler deltar i bildandet av väggarna i munhålan, bukhålan, bäckenet, matstrupen och struphuvudet. De aktiverar hörselbenen, ögongloben, de deltar i funktionen att andas, tugga och svälja. Musklerna i skallen är indelade i 2 grupper: härma och tugga.

Ansiktets tuggmuskler (musculus masseter) bildas av mesodermen i den första käkbågen. En karakteristisk egenskap är att de är en del fäst vid underkäksbenet, vilket säkerställer dess rörelse och därigenom deltar i bearbetningen av mat. Dessutom, tillsammans med mimik, ger de sväljning, gäspning, tal.

Det finns 4 par tuggmuskler:

• lateral pterygoid (m. pterygoideus lat.);
• mediala pterygoid (m. pterygoideus med.);
• faktiskt tuggar (m. tugg);
• temporal (m. temporalis).

Tuggmusklernas anatomi är enkel, men dess funktioner är mycket viktiga.

Tuggapparatens muskler och deras funktioner

Tuggmuskler inkluderar 4 muskler.

Lateral (extern) pterygoid

Går horisontellt. Den har formen av en triangel.

Start

Den laterala pterygoidmuskeln är uppdelad i 2 segment - de nedre och övre huvudena.

De kommer från den yttre plattan av pterygoidprocessen och den stora vingen på sphenoidbenet.

Anknytning

Muskelns övre huvud är fäst vid ledkapseln, den nedre - till halsen på kondylprocessen av underkäksgrenen, förenad med den övre.

Blodtillförsel

Det utförs av de bakre och främre pterygoida artärerna. De tillhör sektionen av maxillärartären, som är dess grenar.

Innervation

Den laterala pterygoideusnerven innerverar denna muskel. Den tillhör motorgrenen i det 3:e paret trigeminusnerven. Passerar tillsammans med de djupa temporala nerverna och ofta tillsammans med den buckala nerven.

Funktioner

Skjutar underkäksbenet framåt med båda musklernas rörelse, rör sig åt sidan med en ensidig sammandragning.

Funktionella muskeltester

Kinesiologi är vetenskapen om levande organismers muskelfunktioner, som studerar olika aspekter av rörelse.

Kinesiologiskt test (funktionellt muskeltest) är en diagnostisk riktning både för att bedöma arbetet hos en muskel och muskelgrupper kopplade till ett enda block, till exempel för att utföra liknande funktioner.

Det traditionella funktionstestet är Herbst muskeltest. De är nödvändiga vid provning och korrigering av enskilda skedar vid tillverkning av fulla avtagbara proteser. Du måste göra följande:

• svälja saliv;
• öppna munnen så brett som möjligt;
• kör tungan längs kanterna på båda läpparna;
• rör spetsen av tungan mot kinden, under detta ska munnen vara delvis öppen (halvvägs);
• försök att röra din näsa med tungan;
• sträck dina läppar framåt med ett rör.

Den muskelfunktionella konsekvensen av dessa tester var den kinesiologiska testningen av A.A. Davydov, som bär namnet "Leende tandläkare". Patienten uppmanas att göra följande:

• le så brett som möjligt;
• säg bokstaven "U", sträck ut dina läppar;
• tryck underkäksbenet nedåt och framåt för att bedöma hakmuskelns spänningstillstånd;
• stick ut tungan så mycket som möjligt;
• gäsp utan att öppna munnen vid;
• svälja saliv.

Öppningsnivån ställs in med hjälp av en triangel eller en ocklusal mätare. Om de inte är tillgängliga, använd en linjal. Ett annat sätt är att placera patientens fingrar mellan framtänderna på över- och underkäken. Kriteriet för det normala tillståndet är volymen av den största öppningen av munnen 4 cm (3-4 fingrar vikta över). Det finns 3 typer av öppningsbegränsningar: lätt - 20-30 cm, medium - 10-20 mm, tung - upp till 10 mm.

Metod för att bestämma den funktionella effektiviteten av den laterala pterygoid fascia - öppna munnen:

• patienten är avslappnad, tittar rakt fram;
• läkaren tittar på patienten, ber att få trycka fram underkäksbenet och stänger tätt tänderna.

Smärtsamma förnimmelser och en liten amplitud indikerar muskelpatologi.

Medial (intern) pterygoid

Det ser ut som en fyrkant.

Start

Kommer från den inre plattan av pterygoidprocessen.

Anknytning

Fäster till pterygoid tuberositet på underkäksbenet.

Blodtillförsel

Som den yttre pterygoidmuskeln.

Innervation

Den mediala pterygoidmuskeln innerveras av den mediala pterygoidnerven.

Det är den motoriska grenen av det tredje paret av trigeminusnerven.

Funktioner

Lyfter upp benet.

Funktionella muskeltester

Stänga munnen:

• patienten är avslappnad, ser framför sig;
• tandläkaren tittar på patienten, ber att visa tätt slutna tänder;
• palperar sedan fascian, ber att få visa hårt sammanbitna tänder.

Vid funktionsnedsättning uppstår smärta vid laterala rörelser av käkbenet. Till exempel när man gäspar och tuggar.

Att tugga ordentligt

Själva tygmuskeln är uppdelad i 3 segment: djup, mellersta och ytlig.

Start

Kommer från kindbenet och bågen.

Anknytning

Fäster till underkäksbenets tuggknöl.

Blodtillförsel

Det utförs på bekostnad av tuggartären. Det hör också till sektionen av maxillärartären.

Innervation

Utför nerven med samma namn. Dessutom avger den en känslig gren till kapseln i käkleden.

Funktioner

Höjer upp underkäksbenet. Den ytliga delen av fascian deltar i dess framåtrörelse.

Funktionstester

Liknar tester för den mediala pterygoidmuskeln.

Överspänning m. masster kan orsaka bruxism (gnisslar tänder i sömnen). Det är ett symptom på en huvudskada.

I det här fallet börjar den egentliga tuggmuskelns funktioner att utföras av de temporala och interna pterygoidapparaterna.

Timlig

Tempralismuskeln, som också tillhör tuggapparaten, har en fläktliknande konfiguration, representerad av 3 lager: yttre, mitten och inre.

Start

Upptar hela den temporala fossan. Det börjar från frontal-, parietal-, tinningbenen och den större vingen av sphenoidbenet. Fasciaknippena, som konvergerar nedåt, går bortom den zygomatiska bågen till fästpunkten.

Anknytning

Det ansluter sig till koronoidprocessen i underkäksbenet.

Blodtillförsel

Det utförs från den djupa temporala artären, som tillhör pterygoiddelen av maxillärartären.

Innervation

Det utförs på bekostnad av de främre och bakre djupa temporala nerverna, som har motoriska och sensoriska fibrer. De rör sig bort från mandibulärnerven i området för den ovala öppningen av skallen.

Funktioner

Lyfter underkäksbenet och drar det bakåt.

Funktionella muskeltester

Tekniken är densamma. Muskelskada uppstår med TMJ-dysfunktion (temporomandibulär led) och spänningshuvudvärk. Funktionsförmågan bör bedömas tillsammans med m. tugg och m. pterygoideus med. Stresstest för en grupp av dessa 3 fascia:

• tandläkaren öppnar passivt patientens mun till maximal nivå;
• om åtgärden inte kan utföras i den erforderliga volymen och elastiskt motstånd känns, är detta bevis på muskelförkortning;
• patienten känner muskelspänningar.

Muskelfunktionstester i maxillofaciala området hjälper till att fastställa:

• balans eller obalans i funktionellt relaterade muskelgrupper;
• deltagande i kompensation eller dekompensation av funktionella och muskulära störningar i maxillofacial regionen;
• nivån av framsteg eller regression (vissning) av musklerna.

Patienten kan göra dessa käkmuskeltest självständigt varje dag. Det är nödvändigt att följa en viss regim efter överenskommelse med läkaren. Sådana övningar kan avsevärt minska nivån av muskelfunktionella störningar i maxillofacial regionen, samt påskynda återhämtningen.