Mikrostomi: etiologi, foto, ortopediska behandlingsmetoder (proteser)

Mikrostomi (mikro - mikro, stomi - mun) är en utvecklingsavvikelse som kännetecknas av en förträngning av munöppningen. Det utvecklas som ett resultat av mekanisk stress eller intrauterina störningar.

Med utvecklingen av en sådan sjukdom uppstår ärr på slemsidan av munnen, vilket påverkar de mjuka vävnaderna i kindområdet, vilket orsakar "stramningen" av mungapet.

Sjukdomens etiologi

Mikrostomiformer:

1. Medfödd - en sällsynt form som utvecklas på grund av en kränkning i utvecklingen av fostret inuti livmodern.
2. Förvärvad - dyker upp under livet i samband med vissa anledningar.

En förvärvad mikrostomi kan aldrig bli ärftlig eller överföras genom kontakt med en sjuk person.

Orsaker till den förvärvade formen:

• mekanisk påverkan på områden som är nära munnen;
• operationer för att ändra utseendet;
• operation för att ta bort en tumör i ansiktet eller osteomyelit;
• brännskador som kan lokaliseras i ansiktet;
• purulent inflammation, ulcerösa processer;
• tuberkulös lupus;
• systemisk sklerodermi.

En person med mikrostomi är begränsad i att öppna munnen, äta och till och med prata.

Symtom som inte kan förbises

En person som inte har specialiserad utbildning kan notera symtom som:

• oförmåga att äta och bita;
• yttre förändringar i ansiktet, funktioner blir grövre;
• munnen blir mindre.

Vid undersökning kan läkaren notera:

• förändringar i systemet av tänder och käke;
• smalt mungap.

Symtom på mikrostomi på bilden:

Behandlingsmetoder

Det finns flera behandlingsalternativ för denna sjukdom:

• kirurgisk;
• ortopedisk.

När man väljer behandlingsmetod är det tillståndet i munnen som har betydelse. Före den föreskrivna behandlingen måste tandläkaren:

• genomföra en visuell inspektion och med hjälp av specialiserad utrustning;
• ta bort bildade plack på tänderna;
• bota alla tänder som behöver det.

Kirurgisk

Denna behandling är prioriterad för dem som har fått en mikrostomi på grund av en brännskada eller purulent bildning.

Stadier av kirurgisk ingrepp:

1. Introduktion anestesiså att patienten tappar känslighet.
2. Skärning av de bildade vidhäftningarna.
3. Återställande av normal nivå i munnen. Detta görs endast med snitt var 1-2 centimeter, beroende på avståndet.
4. De utgör en del av huden i form av en ögla och gömmer sig bakom kinden.
5. Tyget formas också uppifrån och nerifrån.
6. Den inre delen vänds ut och in och fästs på de skurna delarna.
7. För bildandet av en normal läpp appliceras en fållad del på de bildade såren.

Användningen av kirurgisk ingrepp hos patienter med långvariga sjukdomar, från vilka ärr med en tät struktur redan har uppstått, avråds starkt.

När läkaren ordinerar en behandlingsmetod tar läkaren hänsyn till:

• patientens ålder;
• hälsostatus;
• förekomsten av utförda operationer och anestesi.

För vissa sjukdomar är det förbjudet att utföra operationer, till exempel:

• med tuberkulös lupus;
• leukemi;
• vävnadssjukdom, som ett resultat av vilken kärlen och huden påverkas.

På sjukhuset tillbringar patienten i genomsnitt 4 dagar, men allt beror på hälsotillståndet.

Behandlingsresultat:

a - uttalad eversion av de nedre ögonlocken och svår mikrostomi; b - efter det första steget av rekonstruktion: eversionen av de nedre ögonlocken och mikrostomi eliminerades; c - efter 3 behandlingsstadier: cicatricial deformitet av näsan elimineras och ögonbrynen bildas.

Ortopediska (proteser)

Proteser med en mikrostomi är det förbjudet att göra med:

• förlust av elasticitet i huden vid munnen;
• närvaron av en utväxt i ansiktet, bildad av en brännskada, eller av annan karaktär.

För proteser är det nödvändigt att ta ett intryck:

1. Det specialiserade materialet introduceras i ett av områdena (höger eller vänster).
2. Efter att materialet tagit form tas det ut.
3. Dessa steg utförs från andra sidan.
4. Båda designerna kopplar ihop och formar modellen.

Ortopedisk behandlingsmetoder används när sjukdomen försummas. Proteser kan vara antingen hel eller hopfällbar. Hopfällbara används när det inte går att stoppa hela strukturen i munnen. Strukturen monteras direkt i munnen och den kan bestå av två eller tre delar, som är fästa vid varandra med rör eller specialiserade stift. Fästsystemet i detta fall är teleskopiskt (en av de mest pålitliga).

Storleken på strukturer kan påverkas av:

• närvaron av ärr, deras täthet och storlek;
• tillståndet hos tänderna;
• sjukdomens natur (initial eller avancerad).

Förutom den hopfällbara protesen finns det även en hopfällbar fixering. Den består av två delar, som är förbundna med varandra genom ett frontelement. Installera på detta sätt:

• del av munnen;
• installera protesen, fixera den på käken.

Den viktigaste punkten vid behandling av mikrostomi är valet av protesens utformning. Hon bör inte skada patienten i processen att äta och följa reglerna. munvård.

Strukturerna som ska installeras ska vara så små som möjligt och så bekväma som möjligt.

Proteser med icke-borttagbara proteskonstruktioner av tandkrondefekter och partiell förlust av tänder i de bakre regionerna är svår i förhållande till lokalbedövning och tandberedning under kronorna. Ibland gör det broar verkar inte möjligt.

Uttag grafik med mikrostomi kompliceras det av förlusten av elasticitet i de mjuka vävnaderna som omger munöppningen. Vissa patienter har en alveolär åsdefekt eller mandibulär kontraktur.

För patienter med mikrostomi avtagbara proteser görs med reducerat underlag. Det rekommenderas att använda en gjuten metallbas. Med en mikrostomi har metoden för avtryckstagning nyanser. Det bestäms efter storleken på munöppningen. Avtrycket kan fås med en vanlig barnsked eller en vanlig sked, som sågas i två halvor. Avtryck tas separat från varje sida, varefter modellen kopplas ihop och gjuts. Basen görs separat för höger och vänster käkhalva. Ibland är de två proteshalvorna förbundna med protakryl direkt i munnen.

Prognos

Mikrostomi är ett allvarligt tillstånd. Ju tidigare patienten söker hjälp, desto mindre är sannolikheten för att defekten kommer att ändra sitt utseende.

Tidig kirurgisk eller ortopedisk behandling kommer inte att lämna ett spår av sjukdomen.

Under lång tid orsakar befintliga ärr deformering av tanden och vanställdhet i ansiktet, vilket leder till psykiska störningar. Allt detta gör det svårt att välja en design och utföra ortopediska manipulationer. Ibland är det svårt för en läkare att etablera psykologisk kontakt med en patient.

Prognosen påverkas också av patientens ålder.

Profylax

Det finns inga specifika åtgärder för att förebygga mikrostomi.

Icke-specifika inkluderar:

1. Graviditetsplanering och en hälsosam livsstil. Det är strängt förbjudet att röka, dricka alkohol, vara nervös.
2. Du måste vara mer försiktig för att skydda dig mot mekanisk skada och skada.
3. Med en minimal förändring i munnen är det nödvändigt, utan dröjsmål, att söka hjälp från en specialist.

Om konstruktioner användes vid behandlingen bör de övervakas. fixering och hygien, de ska inte svänga och poppa ut.

Alla skador som kan orsaka mikrostomi måste behandlas och visas för läkaren i tid.