Ackreditering av tandläkare: ett nytt system, hur man får ett intyg från en allmänläkare, tilldelning av poäng till läkare

Ackreditering låter dig ta reda på hur verklig en läkares kunskap inom området medicin, farmakologi eller annat område, inklusive tandvård, och följa statliga medicinska standarder specialiteter.

Detta område regleras av artikel 69 i lag nr 323-FZ.

Vilket dokument bekräftar rätten att bedriva medicinsk verksamhet?

För att den verksamhet som bedrivs av en institution inom medicin och läkemedelsområdet ska vara laglig krävs att specialister har ett lämpligt tillståndsdokument.

Fram till januari 2016 verkade en licens i form av ett sådant dokument. Hon bekräftade att specialisten hade genomgått avancerade utbildningar. En sådan handling ska finnas för alla anställda på en medicinsk klinik under juridiskt arbete.

Efter den 1 januari 2016 ändrades dock kraven. Licenser ersattes av certifikat som bekräftar att en specialists ackreditering har godkänts. Nu för att få ett certifikat tandläkare-terapeut eller en läkare i en annan riktning, bör du gå igenom flera stadier av verifiering. Perioden för att utfärda dokument förblev oförändrad - 5 år.

Således, enligt artikel 69 i federal lag nr 232, har en person rätt att utföra medicinsk och farmaceutisk verksamhet på Rysslands territorium, med förbehåll för att det finns två dokument:

• ett diplom för att erhålla högre utbildning inom medicinområdet (enligt Federal State Educational Standard);
• intyg om godkänt prov i en enskild specialitet.

Vilka typer av ackreditering upprättas och för vem?

Rättsakterna innehåller Placerareglerar ackreditering av läkare. Den är daterad den 2 juli 2016. Förordningen godkändes av Ryska federationens hälsoministerium genom order nr 334n.

Dokumentet beskriver 3 typer av förfaranden för officiell bekräftelse av ett objekts överensstämmelse med etablerade standarder:

• primär;
• primär specialiserad;
• periodisk.

Varje typ innebär att man genomför ett förfarande i förhållande till vissa personer.

Primär

Denna typ används om personen som deltar i verifieringsprocessen har tagit examen från en utbildningsinstitution som utexaminerar yrkesverksamma med högre och sekundär medicinsk utbildning. Människor genomgår samma procedur med bildandet av en annan art.

Specialiserad

Det deltar specialister som har genomgått avancerade utbildningar eller andra program för tilläggsutbildning på professionell nivå. Om en person har fått ett examensbevis från en utbildningsinstitution i en annan stat, genomgår han också en specialiserad typ av ackreditering.

För att klara ackrediteringen av den primära specialiserade typen, läkare som har tagit examen från klinisk uppehållskurs baserad på tillgången på ett examensbevis utfärdat av en högre medicinsk institution område.

Observera att sedan september 2016, i enlighet med artikel 108 i lag nr 273-FZ, har deltagandet i den primära forskarutbildningen (praktik) avbrutits.

Periodisk

Utses under de omständigheter under vilka en person har genomgått mastering professionella utbildningsprogram inom området farmakologi och medicin, men utför samtidigt periodiskt arbete för att förbättra yrkeskvalifikationer och nivå kunskap.

Fortbildningssystem

Fortbildning av medicinska specialister som klarat den senaste certifieringen eller ackrediteringen efter 2016-01-01 kan ske i inom systemet med fortbildning inom läkar- och läkemedelsbranschen i form av en individuell femårig utbildning genom portalen Ryska federationens hälsoministerium, som tillhandahåller informationsstöd och utveckling av en individuell plan på ett personligt konto På sidan "Femåriga utbildningscykler«.

Datum för

Verifieringsförfarandet sker i flera steg, som omfattar perioden från januari 2016 till januari 2025 (h. 1.1 Art. 100 i lag nr 323-FZ). Enligt lagstiftningsdokument börjar varje ny etapp den 1 januari motsvarande år.

Verifieringsstadierna bestäms beroende på flera faktorer:

• termen för att utfärda ett examensbevis från en utbildningsinstitution;
• utbildningsnivå (högre, extra professionell, omskolningsprogram, etc.);
• specialiseringar;
• för personer som inte har klarat förfarandet för ackreditering av specialister i steg 1 - 3.

Den sista av de 4 etapperna förtjänar särskild uppmärksamhet. Det antas av de företrädare för det medicinska området som inte har lyckats uppnå positiva resultat under de tre första.

Giltighetstiden för certifikatet bestäms individuellt - av det datum som anges i själva dokumentet. Alla uppgifter bekräftas av Ryska federationens hälsoministerium.

Hur presenteras resultaten?

Kommissionen, som är närvarande vid ackrediteringsprocessen för tandläkare eller andra specialister, fyller i särskilda protokoll under hela proceduren och efter dess slutförande.

De beskriver den information som behövs för att fatta beslut:

• uppskattade resultat för varje steg;
• den godkända domen angående dess verifiering;
• ytterligare information om etapper (om någon).

Efter ifyllning dupliceras protokolldata på den officiella webbplatsen och överförs till särskilda informationsställen i själva institutionen.

Dessa åtgärder måste slutföras inom två dagar efter det att efterlevnadsverifieringsprocessen har slutförts.

Presentation av resultat

Efter ingreppet erkänns personen som ackrediterad eller ej ackrediterad.

I det första fallet tilldelas titeln om varje etapp har godkänts. Därefter läggs uppgifterna om leveransen in i protokollet och dokumentet undertecknas av kommissionens medlemmar. Två arbetsdagar avsätts för detta. Det sista steget är överföringen av dokumentation till hälsoministeriet. Beräknad tid - inte mer än 5 dagar av kalendern.

Om en medicinsk arbetare har klarat testet, är sekreteraren skyldig att ange uppgifterna om resultaten i ett speciellt federalt register som reglerar medicinska arbetares verksamhet.

Efter att ha slutfört alla formella förfaranden utfärdar representanter för kommissionen eller institutionen där inspektionen ägde ett lämpligt intyg till den ackrediterade personen. Detta bör ske senast 30 dagar efter det att kommittén har levererat underskrifterna i protokollet.

Föreskrifterna och utfärdandevillkoren anges i hälsoministeriets förordning nr 352 den 6 juni 2016.

Certifikatets giltighetstid

Den allmänna giltighetstiden för ett intyg från en tandläkare eller annan specialist är 5 år. Nedräkningen börjar från det ögonblick då kommittén undertecknade protokollet där personen erkändes som ackrediterad.

För att förlänga löptiden måste en person kontakta kommissionen efter utgången av det aktuella certifikatet. Vid framgångsrik verifiering i alla stadier kommer perioden att förlängas med ytterligare 5 år.

Registrering av resultaten från en icke ackrediterad specialist

En person med medicinsk utbildning får inte erhålla ackreditering om:

• under leveransen användes kommunikationsmedel eller annan utrustning som var förbjuden att använda;
• personen infann sig inte vid utsatt tid;
• läkaren kunde inte bevisa att hans kunskap motsvarade det som krävs (dvs. e. gick inte).

Det är viktigt att veta att oavsett resultat utfärdas ett utdrag ur protokollet till varje person som deltar i processen. Den innehåller information om det beslut som fattats. Emissionsperioden överstiger inte 3 dagar (nedräkningen börjar från det ögonblick som underskrifterna levereras av kommissionens medlemmar).

För dem som inte klarar överensstämmelsekontrollen vid första försöket finns det ett annat alternativ. Om du skriver en ansökan till kommissionen kan du bli omprövad.

Det finns dock begränsningar relaterade till antalet försök. Lagen fastställer att deras maximala antal inte överstiger 3. Om den medicinska arbetaren för tredje gången inte kunde klara ackrediteringen, kommer nästa möjlighet att uppstå efter 11 månader.

Om den ackrediterade personen inte håller med om resultatet kan han överklaga kommissionens resultat. 2 dagar avsätts för att lämna in ett klagomål från dagen för offentliggörandet av beslutet att vägra ackreditering i det offentliga området.

Överklagandeprocessen hanteras av hälsoministeriet.

Bildande av ackrediteringskommissionen

För att resultaten av kontrollen av att hälsoarbetarens kunskaper och kraven i standarderna ska vara de mest tillförlitliga bör en särskild kommission sammansättas.

Den kommer att placeras i utbildnings- eller vetenskapliga organisationer (med en partiskhet inom området medicin och läkemedel) och övervaka granskningens gång.

Kommitténs huvudsakliga sammansättning inkluderar:

• ordförande;
• den person som fungerar som vice ordförande;
• ett visst antal representanter för kommissionen;
• Sekreterare.

Utöver dessa personer ingår i kommittén representanter för olika sfärer:

• organisationer av professionell typ inom den ideella sfären (76 artikel i den federala lagen nr 323);
• utbildningsinstitutioner med aktiva medicinska och farmaceutiska program;
• medicinska myndigheter och hälsoarbetares fackföreningar.

Federal lag definierar vissa restriktioner som åläggs representanter för ackrediteringskommissionen.

Dessa inkluderar:

• avsaknad av anspråk eller personligt intresse hos någon person som är inblandad i efterlevnadsverifieringsprocessen;
• det är obligatoriskt att ha ett examensbevis för utbildning (högre, sekundär yrkesutbildning) inom det område där kontrollen utförs;
• officiell arbetslivserfarenhet inom specialiteten från 5 år eller mer.

Den senare typen av begränsning gäller inte bara nämndens ordförande.

Huvudsyfte

Utskottets huvudmål är att delta i möten och upprätta motsvarande protokoll. Det sista steget i varje möte är att varje kommittémedlem undertecknar dokumentationen.

Mötet anses behörigt endast om hela sammansättningen av de utvalda personerna deltog i det.

Om deltagaren i efterlevnadskontrollen inte håller med fullmäktigeledamöternas åsikt, har han rätt att begära att ytterligare information förs in i protokollet. En annan laglig åtgärd i det här fallet är att skriva ett uttalande som anger en specialists åsikt om problemet.

Därefter arkiveras alla mötesprotokoll i en gemensam bok och skickas för förvaring i högst 6 år.

Bildandet utförs av hälsoministeriets struktur. I processen att välja en struktur beaktas specialiteter för vilka kontrollen kommer att utföras.

Video om den primära ackrediteringen av tandläkare:

Förslag om att upphäva ackrediteringen av läkare

Under 2019 planerar hälsoministeriet att införa ett nytt ackrediteringssystem för läkare. Sådana åtgärder motsätts emellertid av Rysslands Dental Association (StAR). Hon föreslår att man gör några justeringar, enligt vilka automatisk kreditering kommer att finnas tillgänglig för en viss kategori av läkare.

Denna kategori inkluderar läkare som:

• förekomsten av fel under praktisk aktivitet minimeras;
• ha en bra e-portfölj.

Ryska federationens hälsominister delade en del statistisk information om tidigare och framtida år. Enligt Veronika Skvortsova uppgick antalet specialister som klarade efterlevnadskontrollen 2017 till mer än 30 tusen personer. Dessa inkluderade utexaminerade från utbildningsinstitutioner i riktning mot "medicin".

Enligt hälsoministeriet kommer detta antal att öka med varje kalenderperiod. Det planerade antalet kommer att vara 1,2 miljoner läkare i tid för 2019-2021. Enligt ungefärliga beräkningar kommer alla arbetare som tillhör det medicinska området och som har högre eller gymnasieutbildning att vara ackrediterade i slutet av 2021.

Vid mötet med Rysslands Dental Association talade en av representanterna för rådet, Vladimir Sadovsky. Enligt honom, med sådana planer, kommer antalet specialister som kommer att klara förfarandet för överensstämmelsekontroll att uppgå till mer än 300 tusen per år. Denna siffra är 10 gånger högre än förra årets uppgifter.

Många företrädare för förbundet menar att det är praktiskt taget omöjligt att ge kvalitetsackreditering för ett sådant antal läkare. Dessutom får läkare som har långvarigt praktiskt arbete inte legitimeras.

Den officiella webbplatsen för den ryska tandläkarföreningen publicerad officiell positionsom säger att ackreditering av utövare är otillåten. Alla tester associerade med denna procedur bör avbrytas. Enligt medlemmarna i föreningen kommer det att vara tillräckligt att bedöma portföljen av läkare, vilket helt indikerar överensstämmelsen mellan en specialists kunskap och kraven i statliga standarder.

Jag fick reda på mer information om den här frågan Vademecum korrespondentsom besökte StAR. Enligt representanter för föreningen, ackreditering (som inkluderar testning, användning fantomer när man visar färdigheter i praktiken och uppgifter av klinisk typ) kan ersätta portföljforskning läkare.

Andriy Oparko, som är sekreterare för CTaR, noterade att antalet medicinska arbetare som måste ackrediteras i framtiden är för stort. En sådan komplex flerstegsprocess kräver mycket tid och ansträngning. Dessutom, för att skapa en ackrediteringskommission, kommer det att vara nödvändigt att distrahera ett stort antal specialister från arbetet, eftersom det inkluderar flera representanter och positioner. Särskilt många problem kommer att uppstå under certifieringen av anestesiologer. För att göra detta kommer det att vara nödvändigt att locka specialister med detta yrke till kommissionen, vilket kommer att vara praktiskt taget orealistiskt, eftersom andelen sådana läkare i det totala antalet är för liten.

Vladimir Sadovsky tog upp denna fråga för övervägande av läkare och specialiteter inom andra områden, förutom tandvård. Hans åsikt stöddes av företrädare för området kirurgi, oftalmologi, urologi.

Förslaget att avskaffa ackrediteringen av praktiserande läkare stöddes av några statliga myndigheter, däribland hälsoministeriet och National Medical Chamber. Ett brev med förklaringar angående förslaget att upphäva ackrediteringen av läkare som praktiserar skickades för prövning till centrets representant Zhanna Sizova.

Vademecum tog tillsammans med företrädare för CTP de första stegen för att samla in elektroniska portföljer. De första deltagarna var 5 universitet.

För att snabbt och effektivt samla in en portfölj av tandläkarstudenter kommer Elestom-systemet att användas.

Den innehåller flera avsnitt:

• studie;
• patientbas;
• identifierade diagnoser;
• föreskriven behandlingsstruktur m.m.

Detta system granskas av företrädare för hälsoministeriet.

Testuppgifter för primär ackreditering av specialister 2018

Det första steget som specialister av primär och primär specialiserad ackreditering måste klara är testning. Den innehåller uppgifter utformade som ett test. Det tar en timme att slutföra. Efter godkänd beräknas volymen av korrekta svar och de totala poängen visas för läkare. Ett steg anses godkänt om antalet korrekta svar är mer än 70 %.

För varje deltagare väljs testet slumpmässigt med hjälp av ett urval av 60 möjliga alternativ. De skapas i förväg på Methodological Accreditation Center och laddas upp till Unified Database.

För en preliminär bekantskap med möjliga uppgifter måste du öppna den bifogade filen: "Tandvård-2018«.