Eagle-Sterling Awl Syndrome: Symtom, behandling och avlägsnande av hyoidbenet

Awl-sublingualt syndrom eller Eagle-Sterlings syndrom är en uppsättning symtomatiska manifestationer, orsakas av deformation av stylohyoidligamentet och förändrad position, form och storlek på styloiden bilaga.

I de flesta fall är patologin ensidig. Behandlingen är konservativ, ibland kan det vara nödvändigt att ta bort hyoidbenet.

Anatomiska implikationer

Även med tanke på den ganska utbredda prevalensen är Eagles syndrom inte en fullt förstådd patologi, enligt om vilken den relevanta forskningen fortfarande pågår, och diagnosen är ganska komplicerad och icke-standard.

Med tanke på munhålans anatomi, då är platsen för stylohyoid-ligamentet det område där kranial- och hyoidbenen (processen för den senare) är anslutna.

Om styloidprocessen förlängs (böjs), förkalkas stylohyoidligamentet och benelementet, som ligger under tungan, eller snarare dess horn, förlängs, då bidrar alla dessa faktorer till ett ökat tryck på den sömniga artär. Detta bidrar till uppkomsten av en klinisk bild som är karakteristisk för sjukdomen.

Orsaker och riskfaktorer

Symtom på stylohyoid syndrom uppstår inte av sig själva, utan är resultatet av ett annat patologiskt tillstånd som uppstår i munhålan. Bland dem:

• krökt eller långsträckt styloidprocess;
• förbenat stylohyoid-ligament;
• fusion av styloidligamentet och process;
• fusion av hyoidbenet och stylohyoidligamentet;
• spastiska stylohyoidmuskler med gäspning eller långvarig maximal öppning av munnen.

Riskgruppen omfattar personer över 40 år.

Varianter av syndromet, symtom

Med tanke på den exakta platsen för de patologiska förändringarna finns det två typer av Eagle-syndrom, som har sina egna karakteristiska symtom:

1. Subulat-pharyngeal.
2. Subulat carotis.

I det första fallet är ändarna på motsvarande nerv irriterade som ett resultat av krökning av styloidprocessen. Detta orsakar smärtsamma symtom i området av tonsillhålan. I det senare området kan denna process palperas.

Svårighetsgraden av smärtsymptomen varierar beroende på graden av förändringar och kan vara obetydlig eller ökad. En person har en känsla av att hitta ett främmande föremål i svalgområdet vid tidpunkten för att svälja mat och saliv. Smärtsamma symtom strålar ofta ut till tonsillerna, sublinguala, cervikala och öronområdena.

Med styloid-carotis typ av syndrom, förlängning och divergens mot styloidprocessen provoceras av ett ökat tryck på halspulsåderna, och detta orsakar en irriterande effekt på sympatisk plexus.

Obehagliga symtom uppträder i avsnittet där denna artär förses med blod. Styloid carotis syndrom kännetecknas av ihållande smärta i frontala och okulära regionerna.

Differentialdiagnostiska åtgärder

Först och främst samlar läkaren information om receptet för förekomsten av obehagliga känslor, arten av deras manifestation, faktorer som föregår utvecklingen av syndromet. Dessutom beaktas samtidiga tandsjukdomar, vilket kommer att bestämma den mest effektiva terapimetoden.

Patienten remitteras till konsultation med otolaryngolog, neurolog, onkolog, terapeut. Bland de diagnostiska åtgärderna är följande procedurer föreskrivna:

• ortopantomografi ansiktsben;
• Röntgenundersökning av den temporala regionen och livmoderhalsregionen;
• datortomografi;
• ultraljudsundersökning av halspulsåder och vertebrala artärer;
• reoencefalografi av benelementen i huvudet;
• elektromyografi.

Om diagnosen bekräftas, ordineras lämplig terapi.

Behandlingsmetoder

Eagles syndrom behandlas med konservativ eller kirurgisk borttagning av hyoidbenet. Valet av teknik beror på graden av patologiska förändringar.

Konservativ

För att eliminera smärtsymtom ordineras anestesimedel, till exempel Pentalgin eller Analgin. Om dessa är ineffektiva utförs blockader med kortikoida läkemedel av smärtstillande karaktär (Novokain, Lidokain, etc.). Bland de lugnande medlen finns Valeriana, Novopassit, etc.

I kombination med läkemedelsbehandling utförs fysioterapeutiska procedurer. Bland dem är fonofores med analgin eller hydrokortison, ultraljudsexponering.

Med patologi används oftare fonoforesprocedurer med medicinska ämnen. Tekniken består i att påverka ett specifikt område av ultraljudsvågor och terapeutiska medel i komplex, vilket gör att den senare snabbt kan penetrera huden än i fallet med deras standard Ansökan.

Bland kontraindikationerna för fonofores:

• akut hudsjukdom;
• akut inflammatorisk process i det drabbade området;
• tumörliknande neoplasma av malign eller godartad natur;
• patologi av något inre organ av en allvarlig kurs;
• avancerad hypertoni;
• 2:a och 3:e trimestern av graviditeten.

Kirurgiskt ingrepp

Om konservativa terapimetoder är ineffektiva, föreskrivs kirurgi. Partiellt avlägsnande av den ändrade processen kan vara nödvändigt. Under operationen tas hyoidhornets krona bort.

Operationen kan utföras på två sätt:

1. Vnerotova. Operationella manipulationer utförs genom ett snitt som görs på huden i livmoderhalsregionen. Detta gör det lättare att komma åt det drabbade området.
2. Intraoral. Denna teknik används sällan på grund av eventuellt trauma nära de belägna ändarna av nerver och vaskulära buntar. En intervention föreskrivs om styloidprocessen är stor.

I de flesta fall är det den kirurgiska metoden som används vid behandling av sjukdomen. Detta är det enda sättet att helt eliminera smärtsymtom, och mediciner undertrycker det bara under en viss tid.

Det finns inga specifika förebyggande åtgärder för stylohyoid syndrom. För att minska risken för negativa konsekvenser är det viktigt att omgående konsultera en läkare om alarmerande symtom uppstår.