Uterin atresi: ICD-10-kod, symtom, diagnos

Bland de många gynekologiska diagnoserna finns ofta sjukdomar som är medfödda till sin natur. Som regel börjar patologiska formationer även under bildandet av embryot i den blivande moderns livmoder. Sådana sjukdomar inkluderar atresi i livmodern och livmoderhalskanalen, det kan vara av olika slag och kan också uppstå av ett antal anledningar. Men den främsta utlösaren för dess förekomst är medfödda patologiska processer.

Vad är cervikal atresi

Atresi i livmodern och livmoderhalsen förstås som sammansmältningen av organens väggar, vilket leder till obstruktion i varierande grad. Sjukdomen kännetecknas av vissa symtom och kan leda till en rad komplikationer.

Diagnosen cervikal atresi har olika ICD-koder, beroende på typ:

• diagnos specificerad, N88;
• ospecificerad - N9;
• medfödd form på grund av onormal utveckling av livmoderhalsen - Q5;
instagram viewer
• atresi orsakad av polyper på halsen, N1;
• om diagnosen orsakas av maligna tumörer - C53.

Orsaker till cervikal atresi

Bland orsakerna till atresi i livmoderhalskanalen är de vanligaste:

1. Patologi som är medfödd till sin natur, när det finns en felaktig bildning av livmoderhalsen även under intrauterin utveckling. Orsakerna till detta kan vara olika stressiga situationer, infektioner och andra ogynnsamma tillstånd som påverkar en kvinna under graviditeten.
2. Operationer på livmoderhalsen av olika slag.
3. Inflammatoriska processer som sker direkt i livmoderhalsen, i livmoderhalskanalen. Bristen på snabb behandling av sådana sjukdomar leder till uppkomsten av vidhäftningar, vilket i sin tur orsakar en gradvis förträngning av lumen.
4. Olika cicatriciala processer som uppstår i livmoderhalskanalens hålighet som ett resultat av komplex förlossning.
5. Förekomsten av godartade och maligna tumörer som orsakar blockering av kanalen. Dessa inkluderar polyper, cystor, vårtor, etc.
6. Efter abort, förlossning och andra gynekologiska manipulationer, vars resultat är bildandet av blodproppar. Den senare täpper i sin tur till kanalen, vilket orsakar dess anatomiska förträngning.

Viktig! Åldersrelaterade förändringar är en vanlig orsak till cervikal atresi i klimakteriet på grund av en minskning av koncentrationen av östrogen, åtföljd av förfallet av reproduktionen funktioner. Livmoderhalskanalen genomgår primär stenos, vilket är en gradvis förträngning, och sedan uppstår en blockering av lumen.

Följaktligen, beroende på orsakerna som orsakade atresi, kan det vara:

• primär, när det uppstår på grund av patologier i utvecklingen av livmoderhalsen;
• sekundärt, när livmoderhalskanalens öppenhet orsakas av skador, operationer, vidhäftningsprocesser etc.

Symtom på cervikal atresi

Det huvudsakliga symtomet på atresi av livmoderhalsens yttre os är svår smärta i nedre delen av buken. De orsakas av ansamling av blod och sekret i organets hålighet. Med utvecklingen av sjukdomen ökar obehaget och kan åtföljas av:

• illamående;
• kräkningar;
• allmän sjukdomskänsla;
• febrigt tillstånd.

Ytterligare symtom:

1. Förstoppning, eftersom livmoderhålan, fylld med blod, börjar pressa hårt på tarmarna.
2. Urinretention, eftersom livmoderns väggar sätter press på detta organ.
3. Utseendet på tecken på hematosalpinx, när blodet fyller inte bara livmodern själv, utan också rören med bihang. Tillståndet åtföljs av svår smärta och illamående.
4. Förekomsten av symtom på pyosalpinx, när suppuration av innehållet i livmoderhålan inträffar. Tillståndet erkänns av gynekologi som allvarligt, eftersom det hotar med peritonit, följt av blodförgiftning.

Om det finns en partiell förträngning av lumen kommer symtomen på sjukdomen inte att vara så uppenbara. Vanligtvis är detta ett smärtsamt obehag, lokaliserat i nedre delen av buken, som kan stråla ut till ländryggen och svanskotan.

Diagnostik

För att identifiera förekomsten av cervikal atresi måste en kvinna genomgå en serie undersökningar. Gynekologen bör bestämma deras ändamålsenlighet under den första undersökningen.

Diagnostiska åtgärder för att upptäcka atresi:

1. Kolposkopi. Det är en undersökning av livmoderhalsen med hjälp av en gynekologisk apparat utrustad med en speciell ljussensor och en inbyggd förstoringsglas som låter dig se livmoderhalsen. Som regel, med hjälp av kolposkopi, kan man märka underutvecklingen av livmoderhalsen, såväl som progressiv atresi av livmoderosen.
2. ultraljud i livmoderhalsen. Med hjälp av en sådan studie är det möjligt att identifiera de sanna orsakerna till det patologiska tillståndet.

Viktig! Dessutom, under kolposkopi, är det möjligt att identifiera närvaron av andra orsaker som orsakade bildandet av atresi - polyper, cystor och andra tumörer. Med hjälp av verktyget kontrolleras kanalens öppenhet längs vägen.

Genom ultraljud kan en gynekolog fastställa de orsaker till sjukdomen som inte är synliga under en enkel undersökning på stolen:

• närvaron av vidhäftningar;
• tumörer som finns inuti livmoderhalsen;
• förekomsten av olika hinder, till exempel blodproppar;
• krökning, förträngning eller underutveckling av livmoderhalskanalen.

Närvaron av ytterligare inflammatoriska processer gör att du kan identifiera ett utstryk från livmoderhalskanalen på floran.

Behandling av cervikal atresi

Det finns flera sätt att behandla cervikal atresi. Valet av behandlingsalternativ beror på orsaken som orsakade patologins utseende.

Moderna typer av behandling:

1. I närvaro av olika hinder i form av polyper, tumörer eller vårtor avlägsnas de kirurgiskt med minimalt invasiva metoder.
2. Om det finns en medfödd underutveckling av livmoderhalskanalen, utförs en speciell operation för att återställa livmoderns normala kommunikation med resten av könsorganen.
3. Närvaron av vidhäftningar kräver deras dissektion med ett speciellt instrument. För detta utförs hysteroskopi.
4. Om det är förträngningen av lumen som observeras, utövas en sådan manipulation som bougienage. För en sådan operation används ett speciellt verktyg - en expander.

Atresia manifesterar sig ofta som en återkommande patologi. I det här fallet visas installationen av ett speciellt implantat, vilket kommer att förhindra ytterligare förträngning av kanalen och sammansmältning av väggarna.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Den huvudsakliga komplikationen av cervikal atresi är rupturen av hematometern eller hematosalpinx. Detta kommer att leda till behovet av akut kirurgisk ingrepp med fullständig dränering av bukhålan. Om sjukdomen fortskrider, amputeras ofta en del av den supravaginala livmodern.

Förträngningen av kanalväggarna är en sjukdom som kan förebyggas om följande förebyggande åtgärder vidtas:

1. Planera noggrant graviditeten genom att göra alla nödvändiga preliminära undersökningar av kroppen.
2. Vägra dåliga vanor, överensstämmelse med den normala dagliga rutinen.
3. Alla läkemedel bör endast tas enligt ordination av en läkare. Självmedicinering av någon sjukdom är fylld med olika konsekvenser, inklusive fusion av livmoderhalskanalens väggar.
4. Under graviditeten är det viktigt att utesluta påverkan av eventuella negativa faktorer, eftersom atresi är en av konsekvenserna av arbetsaktivitet som störs av ett antal skäl.
5. Graviditetshantering bör utföras av en gynekolog som kan identifiera eventuella patologiska problem i början av deras början.

Slutsats

Atresi av livmodern och livmoderhalsen är en patologi, som är en sammansmältning av livmoderhalskanalens väggar. Det finns en sjukdom av ett antal anledningar, oftast är det en medfödd diagnos som kräver obligatorisk behandling. Vanligtvis utförs terapi med minimalt invasiva kirurgiska ingrepp.