Antikoagulant Xarelto för behandling och förebyggande av trombos och PE

drog Ksarelto avser antikoagulantia av direkt aktion. Denna grupp av läkemedel hjälper till att undertrycka aktiviteten av blodkoagulation och förhindrar trombos på grund av minskad bildning av fibrin.

De påverkar biosyntesen av vissa delar av kroppen, gör det möjligt att ändra viskositeten hos blodet, vilket leder till hämning av koagulationsprocesser.

Antikoagulant Ksarelto tillåtna att användas som ett terapeutiskt och profylaktiskt syfte.

komponenter

läkemedelstablettformulering Ksarelto bikonvex, rund i formen, täckt med en rosa-brun som filmth skalet.

Varje innehåller:

• mikroniserat rivaroxaban - den viktigaste aktiva ämnet;
• som ytterligare element föreligger: mikrokristallin cellulosa, magnesiumstearat, natrium-kroskarmellos, 5SR hypromellos, laktosmonohydrat, natriumlaurylsulfat;
• skal tablett innefattar: järn 15sR hypromellos, makrogol 3350, oxid röd E172, E171 titandioxid.

farmakologisk profil

Ksarelto benämnd höggradigt selektiva direkta faktor Xa-hämmare som besitter biologisk tillgänglighet när de intas att är av grundläggande betydelse i koagulationskaskaden.

Research involverar bekräftade närvaron av testgruppen dos-respons inhibering av faktor Xa-aktivitet, rivaroxaban, Ksarelto verksamma ämnen, visade det sig att det ökar aPTT( aktiverad partiell tromboplastintid).Vid användning

kan skilja testsats eller Neoplastin® Heptest®.Dataenheten avlägsnas i sekunder eftersom INR kalibreras och valideras uteslutande till kumariner, så oacceptabelt för användning av andra antikoagulanter.

Som med alla antikoagulantia Ksarelto direkt inflytande direkt på trombin i syfte att minska dess aktivitet. Läkemedlet är en inhibitor av trombin, protrombin deaktivatorer, därigenom funktionellt försena utvecklingen av trombos.

drog snabbt påverkar kroppen, absorberas väl i matsmältningssystemet, levern når blodomloppet och tillsammans med urin ligger utåt utövar dess terapeutiska effekt.

Detta läkemedel måste vara, och som är förbjudet

Ksarelto medicin ordineras i sådana fall:

• profylaktisk behandling av venös trombos och tromboembolism efter operation på de nedre extremiteterna, ortopediska natur;
• hot av stroke;
• förebyggande av systemisk tromboembolism inklusive lungemboli, risken för återkommande DVT och PE.Lista

kontraindikationer:

• individuell känslighet för huvudström eller andra substanser som utgör det välgörande medlet;
• kliniskt signifikant blödning( gastrointestinala, intrakraniell, inre);
• diagnosen leversjukdom åtföljs koagulopati och möjlig risk för blödning;
• barndomen och tonåren, är drogen kontraindicerat till 18 år.

diagram

Xarelto i en dos av 15 eller 20 mg tas oralt en gång dagligen under måltiderna. Den rekommenderade dagliga dosen är 20 mg.

Patienter med måttligt nedsatt njurfunktion( kreatininclearance är under 50-30 ml / min) Den önskade dagliga dosen är 15 mg.

För ortopedisk kirurgi ordineras Xarelto i en dos av 1 bord / 10 mg per dag. Ett läkemedel innehållande 10 mg kan tas, oavsett matintag.

Behandlingstid:

• höftledskirurgi - 5 veckor;
• operation av knäleden - 2 veckor.

Den primära dosen ska tas inom 6-10 timmar efter operationen när den når hemostasen.

Om nästa dos inte var full i tid ska patienten ta p-piller genast, nästa metod ska tas vid vanligt sätt.

Vissa grupper av patienter är inte nödvändigt att justera dosen Ksarelto beroende på patientens ålder( över 65 år), kroppsvikt, kön.

Kliniska data om användning av läkemedlet i barndomen och ungdomar är inte tillgängliga.

Inga effekt- och säkerhetsindikatorer har upprättats för denna åldersgrupp av patienter, varför läkemedlet inte rekommenderas till 18 års ålder.

På grund av den ökade risken för inre blödningar, samt på grundval av tillgängliga resultat av laboratoriestudier om möjligheten att penetrationen av rivaroxaban genom placentabarriären, Ksarelto användning vid behandling av gravida kvinnor är kontraindicerad.

Under amning är läkemedlet också ogynnsamt, eftersom den huvudsakliga aktiva substansen utsöndras i bröstmjölk. Prescribe behandling med detta läkemedel kan bara vara efter att ha stoppat amning.

överdoser

Överdosering Ksarelto med förmåga att provocera komplikationer gemorragicheskog karaktär som är direkt ansluten med organ farmakodynamiska egenskaper.

Det har skett flera fall av överdosering av rivaroxaban upp till 600 mg, vilket inte ledde till blödning eller några andra negativa svar.

Eftersom absorption är begränsad, förväntas mättnad process som inte åtföljs av en ytterligare ökning av den allmänna index för den medicinska substansen i plasma, samtidigt som den förbrukar giperterapevticheskih doser av 50 mg eller mer.

Specifika motgift mot idag finns inte i en överdoseringssituation, använd aktivt kol för att minska absorptionen av rivaroxaban.

Special

rekommendationer under behandlingen preparat innehållande rivaroxaban, hålla reda på indikatorer på blodkoagulering är valfritt, men i likhet med andra antitrombotiska läkemedel som används Ksarelto måste vara försiktig för behandling av patienter som är benägna att risken för förekomsten av blödning.

Bland dem är särskild uppmärksamhet åt patienter med:

• medfödd eller förvärvad tendens att blöda;
• svår okontrollerad hypertoni;
• drabbades nyligen, eller har, ett mage- eller duodenalsår beläget i en återkommande fas;
• vaskulär retinopati;
• inträffade nyligen intrakranial blödning;
• patologi av cerebrala kärl;
• postoperativ period från kirurgisk ingrepp på ögon, hjärna eller ryggrad.

kompatibilitet av läkemedlet med alkohol

användning av läkemedlet är absolut inte tillåtet, tillsammans med konsumtion av alkoholhaltiga drycker, under hot om negativa konsekvenser. Om

brutit njur- och leverfunktion

När tilldelningsorgan patienter med mild njurinsufficiens( CC 80-50 ml / min) eller måttlig( QC & lt; 50-30 ml / min) former som inte kan reducera den genomsnittliga dagliga dosen.

Restriktioner som är nödvändiga för allvarliga fall( QC & lt; 30-15 ml / min), i sådana fall är doseringen justeras individuellt rivaroxaban. Rekommenderas inte hos patienter med KK <15 ml / min.

Som nämnts ovan är användningen av läkemedlet kontraindicerat i leversjukdomar som förvärras av koagulopati. I fallet med andra patologier hos detta organ krävs inga ändringar i doseringen. Interaktion

droger behöver för försiktig när samtidigt med läkemedel som påverkar hemostas( NSAID, trombocytaggregationshämmare), inklusive antitrombotiska läkemedel.

erytromycin, klaritromycin, flukonazol kan innebära förändringar i rivaroxaban koncentration, även om det är tänkt i order variabilitet normer och följaktligen inte kliniskt signifikanta.

Det finns en åsikt om

Recensioner av patienter, samt att gå till läkare om läkemedlet Xarelto.

läkare och vanliga människor konvergera i huvudsak - effektiviteten av drogen, men som i de flesta andra fall föreskriva doseringen måste vara noggrant och individuellt bedöma patientens tillstånd, en mängd olika faktorer som kan påverka blodets koagulering.

I apotek

Förvaring av tabletter rekommenderas på mörka ställen, med en temperatur under 30 ° C.Hållbarheten för läkemedlet är 3 år. Förvaras borta från barn.

Genom apoteksnätet säljs enbart på receptet, priset för Xarelto i RF vid skrivning av artikeln föreslås i tabellen.

Marknaden har också en strukturell analog av Xarelto och ett billigare läkemedel - Rivaroxaban, priset för ett paket med 14 tabletter varierar inom två tusen rubel.