Funktionella test, som ett sätt att diagnostisera flebologiska sjukdomar

Phlebology - en särskild del av kärlkirurgi, som behandlar åderbråck och andra venösa sjukdomar.

Enligt Världshälsoorganisationen, problemet med venösa sjukdomar är så vanligt, att en del av "sjukdomar av civilisation" -listan. Därför är det är viktigt att denna medicinska området obestridlig.

Funktionstester tester~~POS=HEADCOMP i praktiken phlebological

att bestämmaorsaken till sjukdom relaterad till vener, använder moderna medicinen funktionstester och instrumentella metoder. Den första typen av forskning är allmänt används för närvarande och ger garanterad resultat, baserat på vilken det finns en ytterligare behandling av patienten.

prover och specifika symtom gör det möjligt att studera förändringar i utförandet av funktioner i olika kroppssystem och grundar sig på uppgifter från dessa förändringar, bedöma svårighetsgraden av sjukdomsbördan, kroppens svar på vissa effekter, dess kompensations potential.

funktionstester utformade för att studera reaktionen av ett visst system om effekterna av vissa faktorer, det är oftast motion. Eventuella funktionstest börjar med baslinjedata studerade parametrar vensystemet.

sedan jämföra dem med samma parametrar eller omedelbart efter exponering för en viss faktor och stillastående. Dessa data och bestämma arten och varaktigheten av terapeutiska åtgärder.

Om en klinisk prövning genomförs i enlighet med de regler och en kvalificerad person, är det möjligt att exakt fastställa diagnosen hos de flesta patienter med venös sjukdom. Kvalifikationer läkare har stor betydelse, eftersomför att fånga de funktionella tester kräver specialkunskaper.

Alla kända moderna medicinen kan funktionstester delas in i tre kategorier:

• att bestämma öppenheten av djupa vener;
• poäng klaff insufficiens i de ytliga vener;
• studie av klaff otillräcklig kommunikations ådror.

Tilldela varje klinisk prövning genomfördes för att analysera tillståndet för venös någon form av ovanstående kategorier.

Bedömning av djup ventrombos

Kliniska prövningar på djup ventrombos öppenhet:

1. Delbe-Perthes-sonden eller som den kallas också marschen. Under sin studie studeras reaktionen av vener under -selen efter en aktiv fem minuters promenad. De kan falla av eller fylla, resultatet beror på det. Patienten bör ligga på ryggen så att de subkutana åren är tillräckligt fyllda. Läkaren sätter ett tätt bandage på låret så att trycket är enbart på subkutan vener. Patienten stiger och börjar gå eller marschera i fem minuter. Efter den inställda tiden utvärderas resultatet. Fallet i de subkutana åren betyder att de djupa är okej. Om svullnad av de subkutana venerna observeras, sluts en slutsats om djupårens impassabilitet. Svullnad kan dock inte bara indikera en sjukdom utan också ett felaktigt prov. När tourniquet är för åtdragna eller det finns patologier av venusväggarna.
2. Mayo-Pratt-testet anses endast komplett om det finns tillräcklig arteriell tillförsel till extremiteten, kännetecknad av pulsation på foten. Patienten ligger på soffan som ligger på ryggen och lyfter benet för att tömma ytliga vener. Nästa på låret, nära ljumskfoldet, har ett fixativt bandage, utformat för att pressa ytliga vener. Bandera sedan foten helt och lossa bara fingrarna. Patienten ska gå i ett sådant bandage i 30-40 minuter. Om efter denna tid det finns en smärta, särskilt i kalvområdet, är det här en indikator på obstruktion.

Prov som bestämmer inkonsekvensen hos ytliga vener

Brody-Troyan-Trendelenburg-testet anses vara det vanligaste.

Patienten ligger på ryggen och dränerar venerna med benen. Länken sträcker sig från handen från foten till ljummen och därmed frigör venerna från blod. Efter denna procedur upptas venen av en turné eller genom att trycka på fingret i det övre området. Därefter en femton sekunders observation av de drabbade åren, efter att patienten var på fötterna.

Resultatet kan tolkas enligt fyra egenskaper:

1. Negativt resultat av .Den stora saphenousvenen fyller snabbt med blod i 5-10 sekunder och efter avlägsnande av tenntråden ökar fyllnadsgraden inte. Resultatet indikerar att ventilerna i perforeringsvenerna är ohållbara.
2. Nollresultat .Om blodet fyller venen gradvis och långsamt, oberoende av borttagningen av tennstenen, då kan man säga att konsistensen hos ytliga och perforerande vener är otvivelaktigt.
3. Positivt resultat .Om, efter att patienten har kommit på fötterna och tornet har tagits bort, fyller den stora saphenösa venen snabbt, vilket indikerar ett allmänt misslyckande av ventilerna i denna ven.
4. Dubbelt positivt resultat av .Wien fylls samtidigt snabbt och efter att draget tagits bort, ökar fyllnadsgraden. Detta indikerar att den stora subkutana och ventrikulära venen inte är i ordning.

Andra prover av denna plan:

1. symptom Gakkenbruha Sukkar är att med hjälp av palpation känna skalv under den tiden, när patienten hostar fiktiva. Borsten placeras på lårbenet och subkutan vener. Som ett resultat stiger intracavalöst och intra-abdominalt tryck kraftigt och ett tryck kan kännas under fingrarna. Om en sådan hoststopp inträffade, indikerar detta en brist på ostialventilen, anses provet positivt.
2. Test av Schwartz-McKeling-Heyerdahl , även kallat slagverk-palpationstest. Faktum är att Schwartz och McKeling-Heyerdahl-testet är två olika prov. De är lika, därför förenade i en. Enligt Schwartz behöver patienten ta en upprätt position för att bidra till tillräcklig spridning av åderbråck. Specialisten känner i övre delen av låret, där ändarna av det stora rosen Wien och lägger handen på plats, och fingrarna på andra sidan utför ljus pressar ner noderna. Om chockerna överförs - det här är ventilens fel. Mac Keling Heyerdahl och erbjuder sig att agera i enlighet med Schwartz schema, men ryckiga rörelser som utförs i området för den ovala fossa, och den andra handen måste vara ovanför knät eller lägre ben på de drabbade venerna.
3. Testet av Alekseev-Bogdasaryan utförs med hjälp av ett specialfartyg som liknar en start.Överst har det en avloppsrör. Fartyget är fyllt med vatten som inte överstiger 34 grader. Benens vener tömmas, ett fixeringsbandage appliceras på ljumskfolien. Benet placeras i ett kärl med vatten. Vätskan som expanderas under benets vikt, med hjälp av en kran, strömmar in i mätkärlet. Volymen mäts. Därefter avlägsnas tournietten, blodet rusar ner i venerna, motsvarande benvolymen ökar. Den extra vätskan tvingas igen ut genom kranen. Mätningstiden är 15 sekunder. Detta bestämmer den arteriella venösa tillströmningen. Volymen av arteriell tillströmning bestäms efter 20 minuter. Utför samma procedur, bara under turnén har en blodtrycksmätare med ett tryck på 70 mm Hg.

Utvärdering av klaff insufficiens

kommunikativa vener För detta ändamål tas prover:

1. testet Pratt -2 kräver att patienten ligger på rygg.Åven måste tömmas( genom att lyfta benet).Vidare appliceras på bandaget och startar proceduren från foten. Något under den inguinala vikningen på benet är en turné.Patienten stiger till fötterna. Specialisten har ett andra bandage rätt under seleen, under den tid då det lägre bandaget gradvis avlägsnas. Sådan manipulation utförs till själva botten. Lumen mellan de två bandagerna ska vara 5-6 cm. Om varicose nodulerna i det fria området fyller snabbt, indikerar detta att de kommunikativa venerna har misslyckats.
2. Valsalva -testet består av att inandas luft genom ett rör anslutet till en manometer i 15 sekunder. Patienten ligger i läget på ryggen. Vid utförandet av denna studie ökar kärlets diameter med nästan 50%.
   Om det retrograde flödet av blod inträffar och trycket i kärl i nedre extremiteterna ökar, kan vi prata om att ventilerna i venerna misslyckas.

Diagnostik trofiska sår

trofiska sår kan uppstå på grund av eventuella problem med djupa eller ytliga vener och åtföljs av venös insufficiens. För att göra en diagnos måste du etablera en sjukdom, genom vilket fel och det var ett sår. Detta är mycket viktigt, eftersom behandlingen och prognosen i stor utsträckning är beroende av venös patologi.

Vid denna sjukdom kan specialister använda Brody-Troyanov-Trendelenburg och Schwartz-prover. Dessutom används ultraljud av nedre extremiteter och duplex-ultraljud.

Används för tromboflebit

En blodpropp kan förekomma i blodkärlet på grund av problem med blodutflöde eller om venväggen är inflammerad. Sjukdomen kan påverka både ytliga och djupa vener.

Därför avslöjar symtomen på homaner och mose för att diagnostisera marsch-test, Mayo-Pratt, Schwartz, Alekseev-Bogdasaryan.

Hostens symptom på Gakkenbruch karakteriserar tydligt tromboflebit, Vid hosta finns det ont i benen.

Analys för diagnos av venös insufficiens

Venös insufficiens kännetecknar första etappen av åderbråck. Sjukdomen kan lokaliseras i ytliga, djupa vener eller båda.

undersökning omfattar 3 mål: att ta reda på hur utökad subkutana vener, för att analysera tillstånd av djup( funktionell och anatomisk), för att bestämma var kommunikationen ven inkompetens. Baserat på dessa uppgifter utförs något av ovanstående, vilket läkaren anser nödvändig för att utföra.

Bedömning av ådernas tillstånd med misstänkta åderbråck

I åderbråck används många funktionella test, men de mest effektiva används. Den vanligast använda: Sample Troyanova-Trendelenburg, Mayo-Pratt, Delbo-Perthes, Pratt - 2.

Prover för diagnostisk varicocele

Varikotsele som kännetecknas av patologiskt tillstånd spermatiska venen på grund av felaktig funktion hos testiklarna. Initialt är sjukdomen asymptomatisk och den kan endast erkännas med hjälp av Valsalva-försöket. Ibland utförs ett hosttest( Heckenbruch-SikaSikara test).

Funktionella tester kan medge för fel, så experter använder dem tillsammans med andra testmetoder, som kallas "verktyg"( angioscanning ultraljud, Doppler och radiopak radionuklid venografi, clearance -. Metod et al).

efter kliniska prövningar visar graden av klaff otillräckliga ytliga, djupa, kommunikativa vener och annan nödvändig forskning utvecklar slut historia. Och först efter detta kan individuell behandling ordineras.