Triad Virchova - tre orsaker till trombos och tromboflebit

Triaden av Virchow kallas teorin om trombos och tromboflebitutveckling. Enligt begreppet läkaren

Virchow mot trombos sjukdom och tromboflebit kroppen sträcker sig tre huvudsakliga steg:

• skada inner venväggen;
• -minskning i venös blodflödeshastighet;
• ökning av blodkoagulering.

första punkten - skador på kärlväggen

kärlskada kräver bildandet av en blodpropp, vilket skulle skydda kroppen från blödning. För att bilda en trombos behövs speciella faktorer som orsakar koagulering av blodet.

I detta fall inhiberas processerna av fibrinolys. Om kärlet skadades under stressigt tillstånd blir bildandet av en trombos möjlig på grund av frisättningen av adrenalin i blodet.

Steg två - överträdelse

blodkoagulering i blodet föreligger en överdriven mängd tromboplastin, och trombin, som också kallas prokoagulanter. Trombos reducerar antikoagulationsaktiviteten.

Snabb intravaskulär koagulering av blod blir möjligt på grund av en signifikant tillströmning av koagulationsfaktorer i kärlet. Reaktionerna inuti kärlet är uppdelade i två typer: lokal och generaliserad.

slutskedet -

blodflödet saktar ner den tredje etappen, som kännetecknas av triaden av Virchow blir långsam av blodflödet, följt av överträdelsen.

Trombos passerar genom 2 faser. Cellfasen( inkluderar aphesia, aggregering och agglutination av blodplättar) börjar med en förändring i kärlväggens elektriska potential. Därefter förändrar blodcellerna deras laddning. Blodplättar får i detta fall adhesiv aggregeringsförmåga. Nästa fas är plasma.

En avbruten trombus kan hindra blodflödet eller helt täppa till kärlet. Om patienten inte får den nödvändiga behandlingen börjar vävnadsnekros. Särskilt farligt är inte ens trombosen själv, men infektionen, som dess utseende kan åtföljas av.

Efter förstöring av trombusen kan de infekterade elementen sprida sig genom cirkulationssystemet. På de ställen där de stannar uppstår abscesser.

Vad är emboli?

Denna term hänvisar till obstruktion av kärlen genom emboli, vilket ger en ström av lymf eller blod. Beroende på emboliens natur särskiljer endogena och exogena arter. Det finns också en klassificering baserad på lokalisering. Detta inkluderar emboli i portalveinsystemet, embolism av cirkulationens stora eller små cirklar.

Luftemboli har ett exogent ursprung. Det förekommer vid skador på stora ådror. Trycket ska vara nära noll eller negativt. Har samma ursprung och gasemboli. Det förekommer med anaerob gangre och caisson sjukdom. Endogen

emboli uppstår som ett resultat av koagel när lösgör varig eller aseptisk smältning. Dessutom utmärks följande typer av emboler:

1. Tissue .Det uppstår när vävnadsskador uppstår. Särskilt farligt är denna art för dem som har haft en malign tumör. Embolism i detta fall leder till bildandet av metastaser.
2. Paradoxical .Förekommer när interventrikulär och interatriell septa inte inträffade.
3. fet .Om levern, bäcken eller subkutan vävnad, liksom benmärgen är skadad, kan droppar av fett komma in i blodet, vilket leder till blockering av blodkärl.

Konsekvenser av

En möjlig konsekvens är myokardiell ischemi. Detta blir möjligt med ocklusion av kransartären. Myokardiell ischemi leder till ett stopp i funktionen av kardiomyocyter på grund av brist på syre, vilket i sin tur leder till hjärtinfarkt.

Stroke kan också vara en följd av kärlblockering. Det är associerat med ischemi, blödningar etc. I sådana fall framträder trombosen bredvid aterosklerotiska plack. Med en gradvis blockering av artären uppträder sjukdomsutvecklingen i en långsammare takt.

Embolism leder till trofiska störningar, som sedan leder till gangren om patienten lider av diabetes eller ateroskleros.Ändå kan sådana konsekvenser i de flesta fall undvikas, eftersom fartygets patentering gradvis återställs.

Funktioner för förebyggande och behandling av

Det noteras att användningen av heparin inte kan minska dödligheten bland patienter som har trombi. Risken för djup venetrombos och lungemboli kan minskas, men sannolikheten för blödning ökar dramatiskt. Detta innebär att användningen av heparin inte ger den nödvändiga kliniska effekten, eller det är helt frånvarande.

Mekaniska behandlingsmetoder bör inte ges speciella förhoppningar. För patienter med insulin är de vanligtvis förbjudna att använda.

För att bevisa ineffektiviteten hos heparin var möjlig med hjälp av postoperativa patienter. För att undvika eventuella komplikationer är det nödvändigt att analysera fördelarna och riskerna med en eller annan metod, eftersom alla antikoagulanter leder till ökad risk för blödning.

Till exempel vid förmaksflimmer kan risken beräknas utifrån ytterligare faktorer. Om en patient lider av högt blodtryck och är en äldre person, är faran kraftigt ökad. Användningen av warfarin är också bland de faktorer som ska frukta.

Särskild vikt ges till förebyggande åtgärder som vidtas i förhållande till patienter som lider av trombos.

Mekanisk kompression av kalvar används i fall där patienten nyligen har drabbats av en trombos i djup venet eller när patienten är kontraindicerad i allt annat. Om patienten kom in i operationen, därefter används kompressionsstrumpor under rehabiliteringsperioden.

Heparin med låg molekylvikt används i sådana fall som ortopedisk kirurgi, förlängd immobilitet eller svår sjukdom. Heparin med låg molekylvikt används också ofta av patienter som inte lider av kirurgiska sjukdomar.

En av de vanligaste metoderna för behandling i den sämre vena cava är venös filter( eller cava filter).En högprofylaktisk effekt påvisades av preparatet Polikozanol. Doseringen ska vara minst 10 och inte mer än 20 mg dagligen.

Policosanol-effekten demonstrerades av studier utförda av kubanska forskare.

Patienter som lider av trombos bör inte äta mat högt i kolesterol. De läkemedel som används för medicinska ändamål innefattar:

1. hartser och fibrer .
2. Nikotinsyra .
3. statiner av .
4. -inhibitorer av kolesterolabsorption i tarmen .Sådana läkemedel innefattar Polikozanol. Prefekten ges av experter eftersom det inte förändrar blodets koagulerbarhet.
5. antikoagulantia .Droger reducerar risken för trombos signifikant. Men deras användning utesluter inte biverkningar. För att undvika obehagliga följder är det nödvändigt att styra storleken på INR.Om patienten är medveten och kan självvård är det också möjligt att kontrollera hemma. Vid diagnostik

tromboflebit involverar olika metoder för att bestämma levringshastigheten. Dessa kan vara trombodynamik, tromboelastografi, ett protrombintidstest, ett trombingenereringstest, etc.