Antikoagulant Arikstra: bruksanvisning, recensioner, analoger

Fondaparinux natrium( varunamn Arikstra) - är ett läkemedel i en klar färglös lösning. Det är en antikoagulant av direkt verkan och selektiv hämmare av faktor Xa.

Läkemedlet utmatas i form av en lösning för subkutan administrering. Utsläppt i sprutor, vardera innehållande 5 mg natrium fondaprinuksa och ytterligare komponenter:

• natriumklorid;
• vatten för injektion;
• saltsyra;
• natriumhydroxid.

farmakologisk profil

Arixtra är en pentasackarid, som erhållssyntetiskt. Den har förmåga att binda till antitrombin III i ett röstningsförfarande, vilket således katalysera inaktiveringen av faktor Xa homeostas system.

grund av inaktivering av den trombotiska processen avslutas i det skede av bildningen av trombin. Användning av läkemedlet har ingen effekt på fibrinolytisk aktivitet och varaktigheten av blödning.

Fondaparinux ingen effekt på blodplättar och inte orsaka en rad korsreaktioner. Terapeutisk dos av läkemedlet förändrar inte resultaten av dessa koagulationstester som APTT och ABC MNO.I sällsynta fall, vid mottagning av en överdriven dos( 2,5 mg) var markant förlängning av APTT.

Efter subkutan ympning av medicinen absorberas fullständigt från injektionsstället. Maximal mättnad i blodplasman av läkemedlet observeras två timmar efter dess införande.

halveringstid av läkemedlet är tjugofem minuter efter ympning. Det mesta av läkemedlet är lokaliserad i blodet och endast en liten mängd vätska är i ekstravenoznoy.

strömkomponenten läkemedlet binder till AT III-protein genom 94%.På de andra plasmaproteiner Fondaparinux binder till den mindre.

Under förhållanden in vivo metabolism av läkemedlet har inte studerats, eftersom vid normal drift njure läkemedlet visas i ett icke transformerade med urinen. I en frisk organism

omkring 75% av läkemedlet utsöndras via njurarna inom 72 timmar.

verkningsmekanism

Antitrombotisk aktivitet av läkemedlet, är det en följd av den selektiva faktor Xa-suppression. Verkningsmekanismen av läkemedlet är en partiell bindningsprotein AT III, vilket således ökar förmågan att neutralisera faktor Xa. Som ett resultat

neutralisering inträffar och inhibering av trombin koagelbildning. Den aktiva ingrediensen inte inaktiverar trombin och ingen effekt på blodplättar.

Indikationer och kontraindikationer för användning

Arixtra används i följande fall:

• för förebyggande av tromboemboliska händelser hos patienter som har drabbats av svåra ortopedisk kirurgi nedre extremiteterna;
• närvaro av svår koronarsyndrom, vilket manifesterar periodisk angina eller myokardinfarkt;
• blockering av lungartären;
• akut djup ventrombos;
• terapi blockering av vener i icke-kirurgisk remiss;
• akut syndrom patognomona av de ytliga venerna i de nedre extremiteterna, med bristen på djup ven ocklusion;
• behandling av akut lungemboli.

Läkemedlet är kontraindicerat i följande fall:

• aktiv klinisk blödning;
• tung mikrobiell endokardit;
• hög känslighet för läkemedlet som utgör komponenter;
• allvarlig skede av njure brist.

med särskild försiktighet läkemedlet förskrivas i följande sjukdomar och tillstånd:

• hög sannolikhet för blödning;
• medfödd eller förvärvad förstöring av blodkoagulationssystemet( blödning);
• pitting sjukdomar i mage och tolvfingertarm i en akut grad;
• drabbades tidigare av intrakraniell hemartros
• nyligen genomförd oftalmisk kirurgi;
• patienter som är över 75 år gamla.

Bruksanvisning

Användningen av medicinen bör endast utföras under strikt övervakning av en läkare. Läkemedlet används av subkutan eller intravenös inokulering. Platser för subkutan administrering är den vänstra och högra anterolaterala ytan av ansiktsbuksväggen.

I huvudsak intravenös ympning dosering rings in i katetern eller in i en behållare med natriumklorid( 0,9%), som först måste lösa läkemedlet.

Efter injektionen tvättas katetern med en stor mängd saltlösning.

Vid användning av mini-behållare utförs infusionen i 1-2 minuter.

Doseringen av läkemedlet beror på de terapeutiska målen:

1. Venösa obstruktiva komplikationer .Den rekommenderade dosen av läkemedlet är 2,5 mg med en mångfald inokulering en gång om dagen. Behandlingsförloppet genomförs under hela fasen med hög risk för venös tromboembolism( minst sex till nio dagar).För patienter som genomgått kirurgiska ingrepp efter benens brott, behandlingsförloppet med läkemedlet 10-15 dagar.
2. PE och djup venetrombos .Dosen av Arikstra för patienter med en vikt av 50-100 kg är 7,5 mg. Patienter som väger mer än 100 kg injiceras subkutant med 10 mg av läkemedelslösningen. Terapi utförs i sex till sju dagar och slutar när patienten överförs till orala antikoagulantia.
3. Periodisk angina och myokardinfarkt utan förstoring av ST-segmentet .Den föreskrivna dosen av läkemedlet ympas subkutant i en mängd av 2,5 mg en gång dagligen. Behandlingen utförs i åtta dagar.

Hur får man ett skott i magen:

överdos och biverkningar

överdos av läkemedel kan orsaka blödningar. I detta fall är det nödvändigt att avbryta administreringen av läkemedlet. För att stoppa blödande kirurgisk hemostas används plasmaferes och transfusion av fräsch blodplasma.

Möjliga biverkningar:

• hematopoietiska systemet: hemorragi( intracerebral och intrakraniell inklusive), talassemi, anemi, försämrad blodkoagulering, blodplättar anomali;
• metabolism : hypokalemi;
• matsmältningssystemet : kräkningar, illamående, gastrit, matsmältningsbesvär;
• andningsvägar : andfåddhet, hosta( i sällsynta fall).Specifik vägledning

I applikationen av läkemedlet för att förhindra komplikationer efter operation är nödvändigt att noggrant följa tid under vilken det finns initiala inokuleringen dos( sex timmar efter operationen).

Vid nedsatt njurfunktion föreskrivs medicinering med försiktighet, eftersom det finns möjlighet till blödningsutveckling. Detsamma gäller användningen av läkemedlet vid allvarlig förstöring av leverfunktionen.

När det gäller tillämpningen av läkemedlet i barndomen, uppdraget 0,1 mg läkemedel per kg kroppsvikt baserat på samma exponering, hos vuxna, behandlingen av djup ventrombos.

Arikstra är inte ordinerat under fertil ålder och under amning.

interaktion med andra läkemedel

Kliniska studier har visat att den kombinerade användningen av natriumfondaparinux med trombocytaggregationshämmande medel, orala antikoagulantia och hjärtglykosider har ingen inverkan på dess farmkodinamiku och farmakokinetik.

Arikstru rekommenderas inte att blandas med andra läkemedel, eftersom det inte finns några uppgifter om deras kompatibilitet.

Det finns en åsikt. ..

Recensioner av praktiserande läkare, liksom deras patienter som tog drogen Arikstra.

Det kan ses från erfarenheten av att använda drogen som i de flesta fall har den nödvändiga effekten, men många biverkningar kan uppstå.

Inköp och lagring av läkemedel

Arikstra produceras i form av en lösning och dispenseras i sprutor, medelpriset på medicinen är 5000-6000 rubel.

Läkemedlet ska förvaras vid en temperatur av högst 25 grader på en plats som är otillgänglig för barn.

Fryslösning rekommenderas inte. Läkemedlet ges endast på recept.

Analoger av Arikstra medicinering:

• Pentosanpolysulfat ( injektionslösning i 1 ml ampuller);
• och direkt - Fondaparinux natrium .