Modern syn på återkommande varicocele: förebyggande och behandling

varicocele - en patologi som uppstår hos män bara, med andra ord är åderbråck i sädessträngen. Följaktligen

bildad i pungen venösa noderna och blodflödet störs. Sjukdomen har tre utvecklingsstadier, som var och en kännetecknas av vissa manifestationer.

I de tidiga stadierna av pungbråck i sig på något sätt visar inte och mannen oftast inte vet om sjukdomen. Därefter när sjukdomen börjar att utvecklas gradvis, i pungen visas svullnader och smärta, värre när man går.

Obehandlad hotade brott mot testikelfunktion och spermie aktivitet, vilket kan leda till infertilitet.

Denna sjukdom behandlas framgångsrikt med hjälp av kirurgisk ingrepp. Men det händer att sjukdomen upprepas efter operationen, det här fenomenet kallas en återkommande varicocele.

små

Statistik återfall ytorna mellan 10 och 40% av män, vilket avspeglas i förnyelseprocessen av patologiska förändringar. Sannolikheten för ett sådant problem är mycket högre hos ungdomar.

Av denna anledning en varicocele hos ungdomar fungerar endast i extrema fall, de flesta experter rekommenderar att vänta tills puberteten.

Relapse utvecklas långsamt, och dess tecken kan förekomma 12 månader eller mer efter operationen. Symptom på upprepad varicocele liknar dess primära manifestationer.

orsaker och symptom

orsaker som återfall kan bero på både de individuella egenskaperna hos patienten och så vara en följd av ett kirurgiskt ingrepp.

Men återkommande sjukdom i samband med patientens genetiska predisposition är sällsynt. Främst på grund av retursjukdoms biflöden passerar under drift, otillräcklig fördelning, handling sklerosemedel eller lös ligering av venen.

Dessutom är återfall i samband med upplösning eller förflyttning substans som överlappar den sjuka ven.Även inom medicin har förekommit fall där på grund av bristande visualisering av interventionen utförs på kärlen i fettvävnad, som inte är relaterade till varicocele och följaktligen inte återhämtningen inte förekomma.

Relapse börjar visa sig i 12-18 månader efter operationen, och åtföljs av åderbråck i pungen, smärta under promenader, samlag och kraftbelastningar. I sådana fall, är den operation som utförs när sjukdomen har nått upprepades 2 eller 3 steg.

Sätt att lösa problemet

Hittills hanterar medicinen väl den här sjukdomen. I syfte att lösa problemet med åter varicocele, är samma metoder som i den primära sjukdomen - nämligen kirurgi. Under operationen görs de ådror som har skadats och åtgärderna för att återställa normal cirkulationsprocessen.

Beroende på patientens tillstånd och rekommendationerna från den behandlande läkaren, efter kirurgiska behandlingsmetoder kan användas:

1. Kirurgisk ingrepp med metoden Palomo och Ivanssevich .Denna typ av kirurgisk behandling tillämpas ofta ganska .Det anses emellertid vara otillräckligt effektivt och orsakar ett stort antal komplikationer i de opererade patienterna efteråt.
2. Minisystemmetoden .Denna behandlingsmetod används i kombination med andra terapeutiska åtgärder och anses vara mycket effektiv. Dessutom är området för vävnadskador i minioperationer relativt liten vilket bidrar till patientens snabba postoperativa rehabilitering. Nackdelarna med denna teknik kan hänföras till det faktum att operationen tar lång tid och patienten utsätts för skadliga röntgenstrålar.
3. Introduktion av shunt .Shunting tillåter dig att blockera och omdirigera blodflödet, vilket begränsar blodtillgången till den skadade venen och riktar den till friska kärl. Denna metod används inte ofta på grund av låg effektivitet. Dessutom orsakar ett sådant ingrepp ofta efterföljande komplikationer i form av blodproppar.
4. Metoden för perkutan embolisering av .Denna teknik används också ganska sällan på grund av det möjliga utseendet av ärr i skadans område. Effektiviteten av denna typ av behandling är dock ganska hög.
5. Metod för laparoskopi .Under laparoskopisk kirurgi för att ges till statoscope buken studie sjuka vener och möjliga grenar. Fördelen med laparoskopi är att rehabiliteringsperioden hos patienter inte tar mycket tid och procentandelen av effektivitet är tillräckligt hög.
6. Mikrokirurgisk revaskularisering .I Ryssland används denna behandling inte allmänt eftersom många kliniker inte har den utrustning som behövs för operationen. Sådant ingrepp är dock mycket effektivt.
   Under operationen införs ett limmedel i den drabbade venen, vars funktion möjliggör återställning av operativiteten. En annan fördel med mikrokirurgisk revaskularisering kan anses som återfall efter det att denna typ av ingrepp förekommer mycket mindre ofta än med andra metoder.

Under rehabilitering är patienten förbjuden att lyfta vikter och annan fysisk ansträngning. Dessutom, under den första månaden efter operationen är det bättre för en man att avstå från att ha samlag.

Som regel en varicocele kan framgångsrikt behandlas, och i de fall när sjukdomen var orsaken till infertilitet patienter med det framgångsrika resultatet av livskraft spermier återhämtat sig.

Möjliga komplikationer efter operation

I de flesta fall, efter kirurgi komplikationer uppstår inte, men vissa patienter kan uppleva följande symtom:

• svullnad i ena sidan av pungen , som efter en viss tid går ensam, -för attFör att förhindra puffiness rekommenderas patienter att bära en speciell stödsuspension under den första postoperativa veckan.
• smärta i pungen , försvinner efter att patienten tagit antibakteriella och antiinflammatoriska läkemedel;
• vätska i pungen ( hydrocele), som förekommer hos cirka hälften av patienterna i den postoperativa perioden, men ofta löser på egen hand inom 8-10 månader efter interventionen;
• förekomst av testikelatrofi eller slösa inträffar mycket sällan efter vissa typer av operationer.

Utöver dessa allmänna typer av komplikationer, finns det konsekvenser som uppstår efter en viss typ av behandling. Till exempel, kan effekten av endovaskulära ingrepp vara en allergisk reaktion på ett ämne, och efter laparoskopi sällan möjligt blödning.

Relapse prevention

När det gäller varför det finns ett återfall varikotsele, kom läkare fram till idag inte till enighet. Av denna anledning är det inte möjligt att prata om förekomsten av allvarliga förebyggande åtgärder som kan förhindra både den ursprungliga sjukdomen och dess återfall.

När varicoceles samband med genetiska sjukdomar hos patienten, kan konsekvenserna bli oförutsägbar, och återfall är ganska troligt.

Men i de flesta fall är det möjligt att förebygga en återkommande sjukdom genom att genomföra en grundlig undersökning av patienten före operationen. Detta kommer att minska risken för att det drabbade fartyget ska blockeras, vilket kan leda till ett återfall.

Under den postoperativa perioden ska patienten följa alla recept från läkaren, undvika stor fysisk ansträngning och sluta röka och alkohol. Dessutom är det nödvändigt att besöka läkaren regelbundet och omedelbart söka medicinsk hjälp vid de första tecknen på sjukdomen.