Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetel kannatab iga kolmas inimene hüpertensioon( kõrge vererõhk).See on pigem ohtlik seisund, mis suurendab südame-veresoonkonna haiguste surma ohtu. On olemas suur hulk ravimeid, mis alandavad vererõhku, mis erinevad toimemehhanismist, näidustustest, vastunäidustustest ja kõrvaltoimetest.
- Suhe süstoolne( ülemine)
- Suhe diastoolset( madalam)
- Ravimid
- Amlodipiinil
- verapamiil
- Nifedipiin
- Captopril®
- Clonidine
- Losartaanil
- Methyldopa
- Raunatin
- reserpiin
- Felodipiinil
- Fiziotenz
- enalapriil
Kui vererõhu mõõtmine on kaks olulist näitajat- see on ülemine piir( süstoolne) ja madalam( diastoolne).Ülemine joonis näitab süstoolse rõhu suurust, mis sõltub südamelihase kontraktsiooni tugevusest( südame lihased) selle kokkutõmbumise ajal. Diastoolne - näitaja arterites südame lihase lõdvestumise ajal.
Kõrge vererõhk näitab tõsiste haiguste, sealhulgas tserebraalsete vereringe häirete ohtu. Suurenenud rõhk tekitab suurt koormust arterite seintes, mis võib hiljem põhjustada nende rebenemist ja verejooksu. Hüpertensioon põhjustab järk-järgult südamelihase varase kulumise. Suhe
süstoolne( ülemine)
omadus vähendada süstoolse( sobivalt) Rõhk omavad kaltsiumikanali blokaatorid aeglane( Amlodipiinil, felodipiin, nifedipiin) ja väikeses annuses diureetikume( hüdroklorotiasiidi, indapamiidi).Need ravimid avaldavad süstoolse hüpertensiooniga patsientidel tugevat antihüpertensiivset toimet ja vähendavad ka kardiovaskulaarsete haiguste tekke riski.
diastoolse( madalam)
Püsivate kõrge diastoolne vererõhk on soovitatav patsiendi saata statsionaarset ravi, kus eksperdid leida põhjus hüpertensioon ja korja piisav ravi. Alandada diastoolne rõhk kasutatakse beetablokaatoreid( Inderal), AKE inhibiitorid( kaptopriilil), angiotensiini( Yuloktran) retseptorid ja võib anda ka diureetikumide ja kaltsiumikanali blokaatorid.
Ravimid
sisu ^ Amlodipiini on kaltsiumikanali blokaator, on antiisheemilise ja antihüpertensiivset toimet. Ravim vähendab veresoonte üldist resistentsust ja vähendab õrnalt vererõhku, nii et patsiendil ei tekiks tahhükardiat( südamepekslemine).Toime maksimaalne areng toimub 7. .. 8 tunni jooksul.
Kõrvaltoimed: jalgade turse, peavalu, uimasus, kuumuse tunne, ärrituvus, düspnoe. Väga harva võib esineda: depressioon, suurenenud söögiisu, köha, gastriit, südamevalu, sagedane urineerimine.
keelatud Amlodipiinil ettenähtud tingimustel nagu aordistenoosi, raske hüpotensioon, kardiogeenne šokk, ebastabiilne stenokardia, müokardi infarkt, ülitundlikkus ravimi, samuti rasedus ja imetamine.
sisu ^verapamiil
kaltsiumikanali blokaator, alandab toon perifeersete veresoonte, vähendades seeläbi koormust kardiovaskulaarsele süsteemile. Verapamil laiendab veresooni, parandab müokardi verevoolu, vähendab hapnikuvajadust, vähendab südame löögisagedust( südame löögisagedus).
ravimit kasutatakse normaliseerimiseks rõhk hüpertensioon, südame isheemiatõbi antiarütmikumina agent arütmia, kodade virvendus, tahhüarütmiale. Juhul hüpertensiivne kriis ravimi manustatakse intravenoosselt selgelt erinevat doosi.
kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väsimus, kõhukinnisus, peavalu ja pearinglus, tursed ja allergiline reaktsioon. Annusega ravimi ületatakse sageli hüpotensioon( madal vererõhk).
Verapamiilvesinikkloriid on vastunäidustatud raseduse esimese trimestri, laktatsiooni, südame blokaadi atrioventrikulaarsõlm, kardiogeenne šokk ja hüpotensioon.
blokeerija Nifedipinekaltsiumikanali paisub perifeersete veresoonte, mis parandab verevoolu elundite ja kudede reguleerib vajadus südamelihase hapnikku. Seda kasutatakse valuvaigistina ravis stenokardia, südamelihase isheemia, hüpertensioon ja vasospastilist angiin.
Nifedipiin tarvitatakse kõikvõimalike hüpertensiooni, sealhulgas hüpertensiooni ja neerupuudulikkuse päritolu( see takistab arengut neerupuudulikkust).Ravim on näidustatud hüpertensiivne kriis, see parandab verevarustust kesknärvisüsteemis. Samuti on osutunud tõhusaks Raynaud haiguse raviks.
maksimaalne päevane annus - 4 tabletti nifedipiin ja mõne aja pärast vaja olla horisontaalasendis nii, et mitte kaotada teadvuse.
kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, naha punetus, suurenenud unisus, südamepekslemine, jalgade paistetus, hüpotensioon.
Nifedipine ei tohi kasutada südamepuudulikkuse raske, raseduse, rinnaga toitmise, hüpotensioon.
sisu ^ ACE inhibiitor kaptopriil, on laiendav toime perifeersele veresooni, ja see toob kaasa märgatava vererõhku alandavat toimet. Ravim suurendab Kopsuvereringe, mis tõhustab hingamine, vähendab stressi südamele ja stabiliseerida neerude vereringet.
kasutatakse, et ravida erinevaid vorme hüpertensioon: pahaloomuline, vastupidavad, rinovaskulyarnoy hüpertensiooni, diabeedi ja neerude hüpertensioon, vastsündinu hüpertensioon.
kõrvaltoimed: maitse, söögiisu, peavalud, allergia, väsimus, proteinuuria( valk uriinis), kuiv köha, angioödeem, jne
Ärge võtke kaptopriilil tiinuse, imetamise ajal, samuti leukopeenia ja trombotsütopeenia.
sisu ^Clonidine
tsentraalsed alfa-stimulant, alandab vererõhku ja vähendab tunne paanika ja hirm, mis sageli kaasnevad südame probleeme. Tal on analgeetiline toime. Clonidine
kõrvaltoimed: väsimus, kõhukinnisus, uimasus. Clonidine
ole määratud kardiogeenne šokk, depressiivne sündroom, ajuveresoonte haigus, arteriaalne hüpotensioon. Te ei saa ravimit alkoholiga kombineerida. Ettevaatusabinõudest inimestele, kelle erialane tegevus nõuab erilist tähelepanu, näiteks sõidukite juhtide jne
sisu ^Losartaanil
sartaani, kasutatakse patsientidel, kellel on krooniline südamepuudulikkus ja hüpertensioon.
on narkootikumide valik arengus kroonilise südamepuudulikkuse eakatele. Losartaani toime kestus ületab 24 tundi.
kõrvaltoimed: väsimus, köha, peavalu, pearinglus, kõhulahtisus, nohu, lihasvalu spasmid.
sisu ^Methyldopa
Tsentraalne alfa-stimulaator avaldab selgelt mõju perifeersete veresoonte toonile. Ravimi kasutamisel on vajalik jälgida maksa ja vere koostist.
kõrvaltoimed: palavik, ärevus, rahutu uni, depressioon, tursed, vähenes seksuaalse funktsiooni, suurenenud unisus, südame löögisageduse vähenemine, kõhulahtisus, tugev nohu, paresteesia, kõhukrambid jne
preparaat ei ole määratud juuresolekul seotud haiguste maksafunktsiooni nagu tsirroos, hepatiit jm. Kui neerufunktsioon on määratud väiksema ravimidoosi.
sisu ^Raunatin
simpatolitikov, on tähistatud arütmiavastast toimet, samuti rahusti mõju kesknärvisüsteemile. Raunatiini hüpotensiivne toime areneb järk-järgult. Ravim suurendab filtreerimist neerudes, mis suurendab neerutransplantaadi vereringet.
kõrvaltoimed: ninakinnisus, suurenenud higistamine, halb enesetunne, kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus, lööve, uimasus. Stenokardiaga patsientidel võib südamevalu olla.
Raunatin vastunäidustatud inimestele üksikute talumatus, südamepuudulikkus, hüpotensioon, orgaanilised kahjustused südamelihas, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, eriti ajaperioodil ägenemise bronhiaalastma ja nefroskleroosid.Ärge võtke ravimit rasedatele naistele ja imetamise ajal.
sisu ^reserpiin
kõrvaltoimed: iiveldus, väsimus, oksendamine, langenud seksuaalne aktiivsus, rahutus, südame löögisageduse vähenemise, kõhuvalu ja rindkere, kõhulahtisus ja õhupuudus.
reserpiin on vastunäidustatud gedust, ateroskleroos peaaju arterite haigused, mao ja kaksteistsõrmiksoole, samuti nefroskleroosid.
sisu ^Felodipiinil
kaltsiumikanali blokaator, see on tõhus erinevatel etappidel hüpertensioon. On anti-isheemiline ja antianginal tegevus. Seda saab kasutada nii iseseisva ravimi monoteraapiana või kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega( näiteks beeta-blokaatorid, AKE inhibiitorid või diureetikumid).Felodipiin vähendab diatoolset ja süstoolset vererõhku ja seda kasutatakse sageli isoleeritud süstoolse hüpertensiooniga. Ravim on efektiivne ka koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega.
Kõrvaltoimed: ülitundlikkus, peavalu, uimasus, unehäired, sagedane urineerimine. Koronaarset südamehaigust põdevatel patsientidel võib tekkida südame löögisageduse tõus, müokardiinfarkt.
vastunäidustused kuuluvad: raseduse, laktatsiooni, ebastabiilne stenokardia, allergiline reaktsioon komponentide valmistamiseks, aordistenoosi, lapseea.
sisu ^Fiziotenz
tsentraalsed alfa promootor viitab antihüpertensiivsete ravimite tsentraalse toimemehhanism alandab diastoolse rõhu ja südame. Südamelihase koormuse vähendamine takistab selle hüpertroofiat ja komplikatsioonide esilekutsumist kesknärvisüsteemist ja südamest. Kui te saate Physiothensi, paistab patsient end paremaks, kehaline võimekus paraneb.
kõrvaltoimed: bradükardia, hüpotensioon, tinnitus, närvilisus, nõrkus, unisus, sügelus, lööve.
keelatud narkomaaniaravi inimestele, kes on identifitseeritud ravimeid talumatus komponentide, samuti patsientidel, kellel on raske bradükardia, kroonilise südamepuudulikkuse, siinussõlme nõrkuse sündroom, pärilik või omandatud häired galaktoosi kasutamise.
to sisu ^Enalapriil
AKE inhibiitor, selle ravimi toime kestus jõuab 24 tundi, kasutatakse samadel juhtudel kui kaptopriil.
Kõrvaltoimed: peavalu ja peapööritus, köha, kõhulahtisus, iiveldus, lihasspasmid, allergiad, neeruprobleemid ja angioödeem.
Enalapriili kasutamise vastunäidustused on samad kui kaptopriilil, samuti ei soovitata seda kasutada neerupuudulikkuse korral.