Anapriliin on antihüpertensiivne antiarütmikum ravim, mis aitab suurendada vererõhku ja suurendada südame löögisagedust. Ettevalmistus ise on mitte-selektiivsed blokeerija, kuid tema kaasaegsed kolleegid võivad valikuliselt tegutseda teatud liiki retseptorid, mis vähendab koormust omakasupüüdmatu asutustele.
- Struktuur ja koosseis
- mehhanism toimib
- Näidustused
- Kuidas võtta
- Vastunäidustused
- kõrvaltoimed
- Üleannustamine raseduse
- laste alkoholi
- analoogid
- Atenolool
- betaksolooi( Lokren)
- bisoprolooliga
- Metoprolol
kompositsiooni ja vormi
vabastamistToimeaine on propranoloolvesinikkloriid.
Toodetud 1% ja 25% süstelahuse kujul ning 10 ja 40 milligrammi tablettidena.
sisu ^toimemehhanism propranolooli südamele blokeerib beeta-adrenergiliste retseptorite ja see vähendab võimsuse ja südame löögisagedus( HR).Müokardi juba nõrgenenud võime omakorda vähendab märkimisväärselt südame vooluhulka, vähendades südame vajadust hapniku järele.
Lisaks vähendab propranolool vererõhku ja mõjustab kesknärvisüsteemi. Tänu
blokeerides beeta-adrenergiliste retseptorite on tõusnud bronhiaalsekretsioon toonus ja tõhustatud kontraktiilne funktsioon emakas ja verejooksu ohtu operatsiooni ajal ja sünnitus vähenes korduvalt.
sisu ^Näidustused
Inderal aitab:
- paanikahood ja hirmu.
- isheemiline südamehaigus.
- Kõrge rõhk.
- haiguse, mille jooksul katki südamerütmi( arütmiat, kodade tahhükardia, tahhükardia, türeotoksikoos).
- infarkt.
- migreenid.
- Abstinentsi sündroom.
- Südameglükosiidide mürgitus.
- Ärevuse tunne, hirm.
- Kesknärvisüsteemi väljaheidetest, millega kaasneb tahhükardia ja kõrge vererõhk.
Kuidas võtta
Ravimi tuleb võtta suu kaudu pool tundi enne sööki rohke veega. Anapriliini toime sõltub võtmise viisist: kogu neelatud tablett töötab 1,5-2 tunni pärast;kui see panna keele alla ja imeda, tegevuse ravimi algab 15 minutit( kuigi mitte kauaks võib tunduda keele tuimus).
- Kui arütmia on soovitatav võtta 10-30 milligrammi ravimit 3-4 korda päevas.
- Kui hüpertensioon on ette nähtud 80 mg 2 korda päevas, kuid kriitiliselt kõrge rõhu korral, suureneb annus kuni 320 milligrammi.
- Kui migreen on võetud 80 kuni 160 milligrammi ravimi kohta päevas.
- angiin Anaprilin võtta järgmise skeemi kohaselt: esimesest kuni kolmanda ravipäeva võttes 20 mg 4 korda päevas, neljas etapp kuuendal päeval - 40 mg 3 korda päevas, neli korda - 20 milligrammi;seitsmendal päeval ja edasi - 40 milligrammi 4 korda päevas.
- Pärast südameataktsiooni seisundi stabiliseerimiseks on ette nähtud 40 milligrammi 4 korda päevas.
Parema ja kiirema toime saavutamiseks anapriliini manustatakse mõnikord ampullides parenteraalselt. Tavaline annus - 40-160 milligrammi päevas, kuid iga nõuab oma diagnoosi doosi, näiteks angiini esimese 3 päeva on määratud 80 milligrammi ja neljas - 120 milligrammi päevas.
Keskmine ravikuur Anapriliin kestab tavaliselt 3-4 nädalat, kuid vajaduse korral võib seda korrata ka pärast ühekuulist pausi.
seiskamine propranolool peaks olema järkjärguline vältida võõrutussündroomi kus südame isheemiatõbi ja võimalikult vilets koormustaluvuse.
sisu ^Vastunäidustused Ravim on vastunäidustatud:
- sinusibradükardia( südame löögisagedus <50 lööki minutis);
- hüpotensioon;
- astma;
- koos insuliinisõltumatu suhkurtõvega;
- äge müokardiinfarkt;
- krooniline maksahaigus;
- alla 1 aasta;
- hävivad veresoonte haigused;
- vastuvõtlikkus bronhospasmile;
- vasomotoorne riniit;
- sinoatrial blokaad;
- südamepuudulikkus;
- Reynaud'i sündroom;
- spastiline koliit.
ravi Anapriliin manustatakse pideva meditsiinilise järelevalve all järgmiste haiguste puhul:
- neerupuudulikkus;
- depressioon;
- psoriaas.
kõrvaltoimed
Inderal on tavaliselt hästi talutav, kuid mõnikord võib see põhjustada kõrvaltoimeid:
- siinusbradükardiat;
- spastiline bronhe, köha ja hingeldus;
- südamepuudulikkuse sümptomid suurenesid;
- kõhuvalu ja kõhulahtisus;
- depressioon;
- lihasnõrkus;
- hüpoglükeemia insuliinisõltuval diabeedil;
- nägemise kahjustus;
- vähendas potentsiaali;
- Raynaud sündroom;
- oksendamine;
- rõhu vähendamine;
- trombotsütopeenia;
- psühhomotoorse ja motoorse reaktsiooni halvenemine;
- on psoriaasi üleminek akuutsele faasile.
Üleannustamine Üleannustamise propranolooli toimunud, tagajärjed võivad olla üsna raske ja isegi lõppeda surmaga:
- bradükardia;
- pearinglus;
- atrioventrikulaarne blokaad;
- terav surve langus;
- ärevus;
- arütmia;
- krambid;
- hingeldamine;
- tugev bronhospasm;
- ventrikulaarne enneaegne võidab.
Sellistel juhtudel tuleb võtta erakorralisi meetmeid:
- Mao loputamine ja aktiivsöe tarbimine.
- Atrioventrikulaarse blokaadi korral manustatakse 2 milligrammi atropiini.
- Kui ventrikulaarset ekstsüstendooli süstitakse lidokaiiniga.
- Kui südamepuudulikkus halveneb, kasutatakse südamega diureetikume, glükagooni ja glükosiide.
- Intravenoosselt süstitakse bronhide spasmiini beeta-adrenostimulatoorset süstimist.
letaalne annus täiskasvanud inimesele Inderal - 10-20 grammi, raske mürgistus on annus veres 40 mg / l, letaalne määr - 50 milligrammi / liitris.
Raseduse ajal naiste positsiooni ravim ette väga harva ja ainult teise trimestri annust samal ajal väheneb poole võrra.
Kui tekib vajadus Inderal rinnaga toitmise ajal, ema on kanda last kunstliku toitmise, vastasel juhul on oht südame ja arvestades tema laps.
sisu ^Laste
Inderal ei manustata alla 12 kuu ja laste annus( pärast 3 aastat) sõltub lapse kehakaalust: 1 kg kehakaalu kohta võetakse 0,25-0,5 milligrammi.
1 aasta kuni 3 aastat ei anna ravimit tablettide kujul.
sisu C ^alkoholi Alkohol moonutavad mingi ravimi, kuid kui koos propranolooli loob surmav kombinatsioon: ravimi alandab vererõhku kriisi märgid ja viib ortostaatiline kollaps.
sisu ^analoogide
See rühm analooge toimeaine koosneb narkootikume samasuguse koostise:
- obzidan
- Noloten
- Stobetin
- Propranolool
- Propranobene
aktiivsuse analoog kuuluvad samasse gruppi omaga Inderal, st rühm beetablokaatorid, kuid toimeaine on rohkem. Need ravimid on selektiivne, st tegutseda spetsiifiliste retseptoritega, mistõttu nende vastuvõtu oli vähem kõrvaltoimeid.
sisu ^
Atenolool Toimeaine - atenolooli. Valmistatud 25, 50 või 100 milligrammi tablettidena.
kuulub selektiivsete beeta-blokaatorid ja blokeerib ainult retseptorite et vastata hormoonid adrenaliin ja noradrenaliin. See on näidustatud stenokardia, müokardi infarkt, arütmia ja tahhükardia, hüpertensioon, essentsiaalne treemor ja värin pohmelus.
Atenolool manustatakse suukaudselt, siis tuleb pesta veega maha. Maksimaalne annus - 200 milligrammi päevas, et säilitada patsiendi seisundist 25. piisava milligrammi.
angiin atenolooli manustatakse annuses 25-50 mg päevas ainult ühe korra, kuid kui ravi efektiivsus ei ole piisav, annust suurendati kuni 100 milligrammi.
Hüpertensiooni ravi alustada annusega 50 mg päevas, kui mitte nädalas toimest suurendati annust kuni 100 milligrammi.
kõrvaltoimed: rinnavalu, südamepekslemine, arütmia, depressiooni, psoriaasi ägenemine.
betaksolooi( Lokren)
toodetud tabletid, toimeaine - betaksoiooivesinikkloriid.
kuulub kardioselectiivsete beeta 1-blokaatorid. Arteriaalne hüpertensioon on ette nähtud stenokardia profülaktikaks.
tablette neelata tervelt rohke vedelikuga.
esimese päevane annus - 10 mg, siis - 20 milligrammi.
kõrvaltoimed: unetus, depressioon, hallutsinatsioonid, amneesia, värisemine käed ja jalad, osaline kuulmislangus. Vastunäidustuste
bisoproiool
Saadaval tabletid, toimeaine - bisoproloolfumaraat.
Viitab selektiivsete adrenoblokkide rühmale. See aitab kõrge vererõhk, ägedad ja kroonilised südamepuudulikkus, südame isheemiatõbi, mitmesugused südame rütmihäiretega.
Ravim võetakse suu kaudu tühja kõhuga. Annus on individuaalne igale patsiendile ning maksimaalne annus - 20 mg päevas.
raviks südame isheemiatõbi vastuvõtu- ja hüpertensiooni ravi alustada 5 milligrammi päevas, seejärel annust suurendada kuni 10 milligrammi.
Südamepuudulikkus töödeldakse vastavalt skeemile: esimesel nädalal - 1,25 milligrammi 1 korda päevas;teine nädal - 2,5 milligrammi päevas;kolmas nädal - 3,75 milligrammi päevas;neljandast kuni kaheksanda nädala juurde - 5 milligrammi;kaheksanda kuni kaheteistkümnenda nädala jooksul - 7,5 milligrammi;pärast kolme kuu pikkust ravi on annus juba 10 milligrammi päevas.
kõrvaltoimed: unehäire, depressioon, kõhulahtisust või kõhukinnisust, bradükardia, hüpotensioon järsult tekkinud. Vastunäidustused
metoprolool
Saadaval tablette ja süste, toimeaine - metoprolooltartraat.
kuulub kardioselektiivsete beetablokaatorite rühma. See on näidustatud hüpertensiooni, südame isheemiatõve, südameinfarkti, stenokardia, südame rütmihäired ja migreenihoogude.
Ravim võetakse suu kaudu 100 milligrammi päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 400 milligrammi.
Suhe kõrgvererõhutõve, tahhükardia ja stenokardia annus on 50-100 milligrammi päevas säilitusannus stabiilses seisundis südamelihase - 200 milligrammi, kohtlemine kehtiks 3 kuud.
manustatuna annust ei tohi ületada 2,5 milligrammi 1 vastuvõtt, maksimaalne annus ühe manustamisel ei tohi ületada 20 milligrammi.
kõrvaltoimed: krambid, treemor, unetus, ortostaatiline hüpotensioon, teadvuse kadu, bronhospasm, hüpoglükeemia.