tõttu laialdast kasutuselevõttu tava piisav, valutu ja lihtne kasutada tuimastusmeetoditega ja kaasaegse ravimeid kvaliteedi anesteesia patsiendi kaasaegse hambaravi büroo lõpetanud tunnevad ebamugavust ja valu ajal hambaravi. Kohalik anesteesia
mängib olulist rolli täitmist hambaravi korra suus ja praktikas kasutatakse sagedamini kui üldnarkoosi.
sisu
- Torusalny meetod analgeesia
- Anatoomiline järelmaitsega
- juhtudel vastuvõetav kasutada seda tehnikat
- sordid oled
- Akinozi meetod
- Plusse ja miinuseid
- anesteesia Gow-Gates
- eelised ja puudused
- Teised vähem populaarne meetodeid
- Võimalikud vead nõela sisestamist
Torusalny anesteesiameetodi
Torusalnaya anesteesia - mingi kohalik tuimestus, milles mõnda anesteetikumi süstitakse alalõua wali- toroidkambri. Ajal süsti nõela on samas asendis, mis suuresti kergendab tehnoloogia areng. Avasin selle anesteesiameetodi 1941. MM Veisbrem.
Manustamisel tuimestavad silmatilgad lävi:
- alalõua jagunemine;
- lõug;
- alveolaarluud;
- näonaha;
- põselimaskestal.
Torusalnaya tuimestust Veisbrem erineb standardsest alalõua narkoosi nii et nõel kogu süstimise sama nurga all.
anatoomiliste järelmaitsega
Kui anesteesia alumistele reljeefi, ravimi kohe algab töö nizhnelunochkovy, bukaalseks ja mitmekeelse närve. Alalõua
rulli moodustatud 2 ahelaid myshelkovogo luu- ja koronaarvaos protsesse, nad asuvad ülalpool ja anterior keelele luude jaoks rulluiskudel mis vormimine ja 3 närvilõpmete kaotavad tundlikkuse. Tänu sellele kokkupuute
lahti tundlikkus piirkonnas alates 2. premolaaride kuni 2. molaarne keskel, mis teeb võimalikuks täita valutu hambaravi manipulatsioonid hammastiku ning toimib probleemaladel suuõõnes.
juhtudel vastuvõetava kasutamise eest seda tehnikat
Application anesteesia Veisbrem võimalik:
- avamist mädanikud keeb, tselluliit ja muud püogeenne formatsioonid suus;
- operatsioon väiksem jaotus hammastik lõualuu;
- eemaldamist valesti piidega;
- eemaldamist tarkusehammas;
- depulpation;
- ülekate rehvid luumurdude alalõualuu;
- käitlemise tsüstid, luukasvajate ning vigastatud portsjonit alumistele sektsioonis. Sortide
kunsti
Torusalnaya anesteesia läbiviimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:
- Gates-Gou;
- kohta Akinozi-Visari;
- kohta Legarda - palpatory meetod.
Puudutus ka saab sisestada:
- kasutades apodaktilnoy tehnikaid;
- ekstraoraalset viisil.
Akinozi
Method See meetod on eksklusiivne hambaravi ajal manipuleerimine, et nõel on elimineeritud kontaktis luukoe ja see on aktsepteeritav nõrga suuava.
manipulatsioonid näeb sisestatud valmistamist retromalyarnuyu - border põselimaskestal kokkusurutud Ärjäisy, eesmärgiga saavutada anesteetikumi peaga protsessi alalõualuu ühine.
sisend meetod hõlmab ravimeid, mis patsiendi suu on suletud. Sting nõelad, 35 mm pikk, siseruumi viidud kraani alalõualuu ja alalõua mäe, mille näitaja krylochelyustnoe püütud koha kontakti närvi koputage olemasolevate piirkonnas. Anesteetikut mahus 1,5-2 ml manustatakse kiirustamata.
Kasutades teostuses analgeesia Akinozi kaotab tundlikkus:
- alveolaarsetesse närvi;
- lingvaalseid närvi.
Kasutage seda tehnikat peaks erandjuhtudel, kui ei ole oodata kasutamise mõju teiste tuimastusmeetoditega, sest see on mitmeid tüsistusi:
- lockjaw, kui reaktsioon lüüasaamist ajalise lihaste;
- temperatuuril hälve soovitud nõela trajektoori Trismus võimalikuks tänu kahjustusi mediaalse või lateraalse Pterygoid lihaseid;
- kahju luuümbrise;
- näonärvi kahjustuse sügaval sisseviimine nõela süljenäärmete kõrva juures.
Plusse ja miinuseid
puuduseks seda tehnikat peitub suur hulk ja raskused realiseerimise - see anesteesiameetodi kasutatakse ainult kogenud hambaarstid.
Plus sest see meetod Akinozi-Visari on parim abimees anesteesiameetodi kui hammas on rohkem kui kolm standard närve.
tuimestust Gow-Gates
töötanud meetodi 1973, Austraalia hambaarst Gow-Gates. Tehnika üsna keeruline, kuid see on õnnistatud selged suunised ja on efektiivne 97% -l juhtudest.
omadus meetod seisneb muutuvas vastastikuse asukohast sihtkoht narkoosi ja alumistele närvi piisaval paljastamiseks suud.
ajal laienemine toimub pöörlemine alalõug ümber esisild sama astme ühise, võimaldades pea kondüül läbi kõhre ketas surutakse edasi liiges ülekaaluga.
torusalnoy Tehnika anesteesia Gow-Gates( graafiline video kahest osast allpool tekstis):
- ju ettevalmistavad toimingud - valik patsiendi ja hambaarsti on õigesti paigaldatud, raviks rajatava süsti - patsient palutakse avada oma suu võimalikult laialdaselt;
- arst sel ajal süstla nurka oma huuled, pöial surub põske ja nimetissõrme, mis asub vastupidine tragus kõrva, kontrollib avanemisastet suus;
- nõel sisestatakse pterygopalatine ruumi ja näo-mediaalne ajalise lihaste kõõluste piirkonnas moodustatud ees käesoleva taotluse;
- täiendavalt need läbistavad limaskesta ja aeglaselt liikuda nõel täielikult luusse pärast selle push üle 1 mm ja toota aspiraadi;
- pärast negatiivse tulemuse proovist süstitakse aeglaselt aine 1 ajal kapsel manipuleerimise patsiendi olles valvas control;
- ju etappidel tööriist on eemaldatud ja Patsiendil palutakse mitte sulgeda oma suu paar minutit anesteetikumi.
Sel juhul tundlikkus jäeti närvid järgmised:
- madalam alveolaarsetesse;
- pilliroog
- suulisi ja keelealused;
- ushno-ajalise;
- põske. Aegajalt
komplikatsioone võib tekkida verevalum süstekohal ja hingamisraskused. Eelised ja puudused
torusalnoy Positiivsed aspektid anesteesiameetoditest jaoks Gates-Gou:
- suur protsent tõhusust 90 kuni 97%;
- selgelt määratletud kriteeriumidel;
- vähesel määral komplikatsioone.
puudus - pika aja efekti saavutamiseks, sest 2-5 minutit rohkem aega kui teistes teostustes.
Teised vähem populaarne meetodeid
vahetevahel Teistest tehnikaid järgmised:
Autor- LEGARTI - kui kasutatakse ebapiisav ja kui vaba suu avamine, nõel on kasutusele kipitustunne esirinnas alalõug liigub oma sisemise serva ja vabanevad anesteetikumi. Manööverdamise ajal on ülaltoodud retro-molaarne kolmnurk palpeeritav.
- Apodaktilny teostuses - viidatakse käesolevas teostuses on pterygopalatine alalõua-kordne, mis võivad olla erineva laiuse ja paigutatud sissepoole suudmest ajalise kamm.
- Erakorraline juurdepääs -le kasutatakse siis, kui suu sisse ei pääse, selle rakenduse käigus määratakse naha põhjavärava pilu projektsioon. Anesteetikumi süstitakse kahes annuses.
Võimalikud vead manustamisel
Kui vale nõela ja nõela( või) paljusid ravimeid, võib tüsistusi:
- neelu tundlikkuse kadu;
- sisemine pteriogoidi lihasekahjustus mandibulaarse kontraktuuri edasiseks arenguks;
- vaskulaarne häire, mis põhjustab hemorraagiat;
- tungimine ravimi verdesse, mis põhjustab lõua ja alaselge naha isheemiat;Näoilmete eest vastutavad lihased,
- ;
- neurootiliste seisundite areng;Nõela
- murd, mida ei saa kohe eemaldada, kui see jääb sügavale kudedesse - see operatsioon tuleb teha pärast röntgenikiirte statsionaarselt;
- süstimisjärgsed põletikulised protsessid.
Igat tüüpi anesteesia on negatiivne mõju maksale, hävitades oma rakke, kuid see ei ole põhjust keelduda valuvaigistite kasutamiseks piisavalt uuenduslikud vahendid alates narkoosiga, mille eesmärk on toetada keha sellistes olukordades.